医院无线移动信息系统在药物过敏的护理安全管理应用

护理安全是反映医院管理水平的重要标志,是保证患者得到良好治疗和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安至关重要。应用科学管理的手段和现代质量管理方法,可使医院安全管理制度化、标准化、规范化。利用医院信息系统（hospital information system,HIS）以网络技术为支撑,将医院各项工作有机地结合起来,快速准确处理信息,实现部门间信息资源共享,可以提高医院现代化管理水平,而且医院信息系统的系统设置能有效的保证临床用药安全,促进安全管理。我院护理部及计算机中心根据我院的医嘱执行流程和特点,在我院的无线移动信息系统中加设病人药物过敏信息录入,通过信息共享和系统控制,根据病人的过敏信息限制相关药物医嘱的输入,从而在源头上控制差错的发生,保证了病人安全管理。现介绍如下：     

药物过敏试验记录单的人性化设计及应用

为了合理用药,充分发挥药效,防止过敏反应的发生,在使用某些药物前,除须详细询问用药史外,还须作药物过敏试验,以防发生意外。随着抗生素在临床的广泛使用,药物过敏试验成了护理工作中潜在风险的护理操作之一,由药物过敏试验引发的护理纠纷也日趋上升。为了规范护理行为,防范因药物过敏试验诱发的护理纠纷,2008年我们设计了《药物过敏试验记录单》,临床试用一年,取得了满意效果。     

药物过敏试验及注射告知书的设计与应用

为规范护士的告知内容,保证患者知情权的落实,从2004年8月~2006年我院应用自行设计的药物过敏试验及注射告知书,对需做药物过敏试验及注射的患者,采取书面讲解的方式,并征得患者(或亲属)同意,注明“同意皮试”、“同意注射”,并签名后,再行皮试和注射。避免了护士口头告知的随意性,提高了患者对医院的满意度,减少了护理纠纷。应用该告知书保证了患者知情权的落实,确保了患者安全,强化了护士的法律意识和安全意识,保证了良好的就医秩序。     

药物过敏试验及注射告知书的设计与应用

为规范护士的告知内容!保证患者知情权的落实!从#%%R年“月!#%%)年我院应用自行 设计的药物过敏试验及注射告知书!对需做药物过敏试验及注射的患者!采取书面讲解的方式!并征得 患者“或亲属#同意!注明$同意皮试%&$同意注射%!并签名后!再行皮试和注射’避免了护士口头告知的 随意性!提高了患者对医院的满意度!减少了护理纠纷’应用该告知书保证了患者知情权的落实!确保 了患者安全!强化了护士的法律意识和安全意识!保证了良好的就医秩序     

信息化闭环管理在急诊输液中的应用

本文从急诊输液信息化的角度,对在急诊输液的各个环节应用计算机信息化技术,确保做到静脉输液的准确无误,确保患者安全,提高护士工作效率和患者满意度作了综述。认为借助信息化技术可为急诊输液治疗保驾护航,也可提升护理管理水平,推动医院的信息化建设和数字化发展。     

应用头孢唑啉钠遗漏药物过敏试验

【病例】女,65岁。因上呼吸道感染入院。护士遵医嘱给予头孢他啶2.0 g加入0.9%氯化钠100 mL中每日2次静脉滴注。用药后患者诉胃肠道反应明显,3天后医嘱将抗生素改为五水头孢唑啉钠1.0 g,用药方法同前。因患者为续治疗单,护士交接班时未看原来治疗单便口头     

青霉素类药物过敏试验的评述

本文对青霉素类药物皮试的有关问题作一评述,供临床参考。一、关于青霉素皮试液剂量问题关于青霉素类药物皮试的用药剂量问题,不同资料也不同,用药浓度200u～1000u/ml 不等;体积从0.02ml～0.1ml 不等;剂量从4u～50u不等,笔者在工作中发现,不同的护理人员配制的皮试液浓度,使用的体积与剂量都不尽相同,这些重要的因素不相同,若     

质疑药物过敏试验结果判断的观察时间

查阅近20年来全国高等医药院校教材《护理学基础》，教科书对试验操作中规定的观察试验反应的开始时间，存在明显的文字错误。以青霉素皮内试验为例，教科书规定：取青霉素试验液0．1 ml(含20U)作皮内注射，待20 min后观察结果，20 min后评价皮试结果，20 min后观察并判断皮试结果。     

移动输血闭环信息系统在临床输血全流程管理中的应用

目的 探讨移动输血闭环信息系统在临床输血全流程管理中的应用效果。方法 将南京医科大学附属苏州医院信息管理系统(HIS)与输血科信息管理系统(BIS)以及移动护理终端(PDA)进行整合,构建输血闭环管理流程,保障临床用血安全。以2021年5月～2022年4月入住我院行输血治疗的患者1 395例为研究对象,其中2021年5月～10月(闭环管理实施前)的632例患者为对照组,2021年11月～2022年4月(闭环管理实施后)的763例患者为观察组。比较闭环管理前后样管血采集双人核对执行率、取血后30 min内输注率、床旁输血双人核对执行率、15 min巡视率、4 h内输注完成率、输血护理文书规范率,评价输血全流程管理改善效果。结果 样管血采集双人核对执行率,观察组为99.48%(759/763),对照组为93.99%(594/632);取血后30 min内输注率,观察组为95.02%(725/763),对照组为91.46%(578/632);床旁输血双人核对执行率,观察组为100%(763/763),对照组为95.73%(605/632);15 min巡视率,观察组为94.36%(720/7...     

基于闭环管理理念的日间手术管理信息系统设计与实践

目的 以闭环管理的理念设计日间手术信息系统并实施.方法 成立多学科合作管理小组,分析日间手术管理流程中存在的问题,以手术室护士为主导设计日间手术闭环信息化管理方案,在信息科的支持下开发日间手术闭环信息化管理系统,实现手术麻醉信息系统与临床医护工作站信息系统共享,保障日间手术安全、高效运行.结果 信息平台上线前日间手术当...     

门诊药物皮肤过敏试验患者的护理安全管理探讨

目的：探讨门诊药物皮肤过敏试验患者的护理安全管理,力求杜绝皮试缺陷。方法：回顾收集2007年1～12月2232例皮试患者记录设为对照组,采用传统、常规的护理措施,如健全和落实安全管理制度;加强护理人员的法律意识和法制观念;加强督促管理和安全检查力度等。总结收集2008年1～12月2351例皮试患者记录设为观察组,补充新的护理措施为：设置皮试观察区;皮试患者手腕佩带皮试标识卡;使用闹钟定时器;设立药物过敏皮肤试验登记本等。采用χ2检验比较两组发生皮试缺陷的情况。结果：观察组皮试缺陷明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：加强药物皮肤过敏试验患者的护理安全管理,可以降低皮试缺陷的发生,对防范医疗纠纷起到了很好的作用,观察组采用的护理安全管理措施切实可行,适合临床推广。     

小儿药物过敏试验的临床观察

小儿药物过敏试验易出现假阳性 ,给临床用药带来困难 ,2 0 0 0年 8月至2 0 0 1年 3月我们对需做药物过敏试验的 5 0 0例患儿用 0 5 %戊二醛和 75 %酒精作为皮肤消毒液 ,观察了对试验结果的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择需做药敏试验的住院患儿 5 0 0例     

运输信息系统在检验标本闭环管理中的应用

[目的]探讨运输信息系统在检验标本闭环管理中的应用效果。[方法]课题项目小组对原有临床检验标本运输工作与环节的调研,基于对原有东华医院信息管理系统(HIS)中的检验标本运输系统进行优化、完善,建立现有的标本运输信息系统,实现检验标本运输的闭环管理,比较上线前后相关数据。[结果]检验标本运输信息系统上线后每月电话调动数、样本不合格、每日平均标本运输时间等指标均优于上线前,差异有统计学意义(P0.05)。检验标本运输信息系统上线后护理人员及检验人员对其满意度高于上线前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]检验标本运输信息系统可以合理调度运输人员,实现检验标本运输每个环节的时间节点控制,能有效提醒与追踪、分析,保证标本及时、安全运输到检验科。     

电子病历在患者药物过敏性信息管理中的应用

目的 介绍以网络技术为支撑,通过电子病历实现医院各部门间患者药物过敏性信息管理,促进患者安全管理.方法 电子病历通过在护士工作站输入患者的药物过敏信息.并和电子药物字典和药物过敏信息的数据库相关联.达到自动限制电子医嘱中相关过敏性药物的输入,从而防止用药差错的发生.结果 电子病历提高了医疗工作效率,降低了医疗差错发生率,应用前后比较差异有统计学意义.结论 通过电子化的患者药物过敏信息管理有利于提高护理安全管理.     

闭环护理管理模式在神经内科中的应用

目的:研究闭环护理管理模式在神经内科护理管理工作中的应用效果。方法:选择2016年4月—2017年3月在医院住院的780例病人为对照组,2017年4月—2018年3月在医院住院的820例病人为观察组。对照组病人给予常规护理管理;观察组应用闭环护理管理模式进行管理,是以护士护理病人的时间为主线,把护理工作内容贯穿于护士从开始护理、执行护理过程、护理结束到交接的整个护理工作流程中,形成一个闭环流程链,将护理工作精细化、流程化,强调全过程质量控制。通过护士对病情知晓率、病人或陪护安全知识掌握率、病人或陪护满意度、护理质量和护理风险事件发生率5项指标进行对比,评定两种护理管理模式效果的差异。结果:两组护理不良事件发生率、护士病情知晓率、病人或陪护安全知识掌握率及满意度、优质护理和护理安全评分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:闭环护理管理模式优于常规护理管理模式,具有良好实用性及可行性。     

药物过敏试验诱导与非诱导询问结果的对比观察

作者自１９９３年以来，采用诱导与非诱导询问方法对１３０例药物过敏试验患者进行了分组比较。同期对４０例药物过敏试验患者进行了诱导与非诱导询问的自身比较观察。结果表明：非诱导较诱导询问，试验阳性率明显降低。造成大量假阳性与精神紧张有密切联系。从而提出了相应的改进措施：加强责任心、转移患者注意力、提高询问时的语言技巧、淡化患者过敏意识。     

护生药物过敏试验相关知识认知现状及需求分析

目的了解护生对药物过敏试验相关知识认知现状及需求,有针对性地为带教老师对护生进行相关知识教育提供参考。方法自设问卷,对150名护生就药物过敏试验相关知识认知现状及需求进行调查。结果不同学历护生在药物过敏试验各方面知识及总体认知上显著不同,总体分数专科组高于中专组和本科组,差异有统计学意义（P〈0.01）;从操作技能上看,大专组分数高于本科组和中专组;对于试敏结果的评判和护生心理素质方面,本科组明显高于其他两组。护生对过敏试验结果阴性、阳性评判标准的讲解需求程度高;需求方式主要是临床实践和课堂讲解。结论本科护生对药物过敏试验的认知理论扎实而实践能力欠缺,而专科护生操作技能强但缺乏系统的理论基础。带教老师应针对不同层次实习护生采取不同的教育方法,以加强护生有关药物过敏试验的操作能力、拓宽相关知识、提高试敏药液配制的准确度,降低用药风险,保证护理工作安全。     

智慧型闭环移动护理管理系统在临床用血质量管理中的应用

目的 探讨智慧型闭环移动护理管理系统在临床用血质量管理中的应用效果.方法 将青岛大学附属医院信息管理系统(7.0.2)与输血科(血库)信息管理系统(6.4.0.56)整合,优化输血护理流程,实现输血智慧化闭环护理管理.设对照组:通过HIS选取2017年1月～12月(闭环管理实施前)入住本院血液内科行输血治疗的患者789...     

临床辅助检查闭环式管理流程的设计与应用

总结临床辅助检查闭环式管理流程的设计和应用效果。根据国家法规、JCI标准,结合医院实际工作情况,采用科学的管理思想,以信息化为载体,利用itouch和条形码等信息技术,对临床辅助检查流程进行优化再造,构建由医嘱申请-预约-检查执行-结果查询-检查追溯等环节组成的临床辅助检查闭环式管理流程。实现对临床辅助检查的全程闭环管理,责任全程可追溯,信息充分共享,全程条码化管理,使临床辅助检查更加规范、标准、安全。从2015年3月临床辅助检查闭环式管理流程开始实施至2015年11月,辅助检查漏检率下降至0.0012‰,无辅助检查相关并发症及意外事件发生,住院患者检查室门口零等待,患者辅助检查的满意度达99.95%。