防抓脱约束手套在神经外科躁动患者非计划性拔管中的应用

目的探讨防抓脱约束手套在神经外科躁动患者中非计划性拔管中的应用。方法选取合肥市第二人民医院神经外科科病区2014年9月至2015年9月收治的颅脑外伤患者及脑出血手术患者(均为接受约束的躁动患者)100例,观察组采用防抓脱约束手套,对照组采用一次性成品约束带,比较两组约束效果及非计划性拔管的发生率。结果观察组发生非计划性拔管率为4%,对照组为36%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.273,P0.05);观察组满意度为100%,明显高于对照组的30%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=9.652,P0.05)。结论应用防抓脱约束手套能降低神经外科躁动患者非计划性拔管的发生率。     

防抓防自伤保护性约束手套的研制及在精神疾病患者中的应用

目的 研制一种兼具有效约束和保护,又舒适透气、便于观察约束肢体末梢血运等优点的防抓防自伤保护约束手套,降低精神科自伤伤人等不良事件发生率。方法 结合临床工作经验,查阅大量相关资料,据患者手掌大小,设计了大、中、小3种型号,在108例躁动或具有自伤行为的精神疾病患者中进行应用。结果 108例患者约束期间,无1例发生皮肤红肿、破损、神经损伤、血液循环障碍等并发症。75.9%（82/108）认为约束舒适,81.5%（88/108）认为约束接受。结论 自制防抓防自伤保护性约束手套,具有安全、舒适、有效和经济实用性,能够保护患者、医务人员及周围环境,降低了精神科不良事件及保护约束并发症发生率。     

波板式与传统式手套约束在预防非计划性拔管中的应用

目的:探讨波板式与传统式手套约束在预防患者非计划拔管中的应用效果。方法:将100例需要约束的患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用波板式约束手套约束双上肢,对照组采用普通扁带状无手套的约束带约束,观察两组约束效果。结果:观察组使用约束带发生不良事件与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用波板式比传统式手套约束更能有效防止非计划性拔管,降低护理不良事件的发生,减轻护士工作压力和劳动强度,减少医疗事故和纠纷,提高满意度。     

自制约束手套在神经外科躁动患者中的应用

目的探讨自制约束手套在神经外科躁动患者中的应用效果。方法将60例躁动患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用传统约束工具对患者进行约束护理,实验组采用自制约束手套对患者进行约束护理,比较两组患者约束过程并发症的发生率。结果两组患者总并发症发生率比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,实验组总并发症发生率低于对照组。结论自制约束手套可明显减少躁动患者皮肤破损和意外拔管的发生率,保证了患者的安全,提高了护理质量和患者满意度。     

自制中药手握包式约束手套预防ICU患者手部潮湿、湿疹的疗效观察

目的评价自制中药手握包式约束手套预防ICU患者手部潮湿/湿疹的应用效果。方法采用历史性对照实验,选取我院ICU需要约束的患者,按入院时间先后顺序分为观察组和对照组。对照组使用常规约束手套,观察组使用改良后的中药手握包式约束手套,观察比较两组患者手部潮湿/或湿疹发生率。结果观察组手部潮湿/或湿疹发生率明显低于对照组(P0.01)。结论自制中药手握包式约束手套能有效预防ICU患者手部潮湿/或湿疹的发生。     

神经外科颅脑损伤躁动患者的保护性约束临床路径护理

目的探讨保护性约束临床路径护理在神经外科颅脑损伤躁动患者中的应用效果。方法选取神经外科颅脑损伤躁动患者76例,随机分为对照组与观察组各38例。观察组实施保护性约束临床路径护理,对照组实施常规护理,对比观察2组的应用效果。结果观察组的镇静评分显著低于对照组,护理不良事件发生率13. 16%显著低于对照组47. 36%,护理满意度94. 73%则高于对照组78. 94%,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论保护性约束临床路径护理能够降低护理不良事件发生率,有效改善患者躁动状态,提升患者护理满意度。     

PDCA循环管理在降低精神科非计划解除保护性约束率中的作用分析

目的探讨运用PDCA循环管理降低精神科非计划解除保护性约束发生率的效果。方法选取2017年6月—2018年6月本院的366例住院患者作为研究对象;其中将2017年6月—12月的175例住院患者作为对照组,采用精神科常规的保护性约束的管理;将2018年1月—6月的191例住院患者作为观察组,使用PDCA循环管理工具进行保护性约束的管理;对两组患者的非计划解除保护性约束发生率、不良事件发生率、护理满意度进行对比。结果观察组的非计划解除保护性约束的发生率明显低于对照组(P0.05);观察组的护理满意度高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在精神科使用PDCA循环管理工具进行保护性约束管理,能够有效降低非计划解除保护性约束的发生率,提高患者护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用。     

新型医用约束带在危重症手足口病患儿中的应用效果观察

目的探讨新型医用约束带在危重症手足口病患儿中的应用效果。方法选取我院重症医学科2012年6月至2018年9月收治确诊危重型重症手足口病患儿83例作为研究对象,将其随机分为对照组38例和观察组45例,对照组采用普通肢体约束带实施肢体约束,观察组采用新型医用约束带进行肢体保护性约束。比较两组患儿护理不良事件发生率,两组患儿家属满意度。结果观察组患儿护理不良事件发生率明显低于对照组,家属满意度明显高于对照组(P 0. 05)。结论新型医用约束带的使用能降低危重症患儿护理不良事件发生率,提高家属满意度,适合在儿科使用。     

球拍手套在ICU老年置管患者中的应用

目的:探讨球拍手套在ICU老年置管患者中的应用效果。方法:将109例ICU老年置管患者按随机原则分为观察组55例和对照组54例,两组术后均进行切口置管引流,对照组采用双保险型约束带的方法,观察组采用球拍手套的方法,比较两组不良事件、生命体征、对护理满意度及家属接受度。结果:观察组不良事件发生率低于对照组(P0.05),观察组生命体征、对护理满意度及家属接受程度均优于对照组(P0.05)。结论:应用球拍手套对预防置管意外拔脱,提高患者满意度具有良好效果。     

保护性约束临床路径护理在神经外科颅脑损伤躁动患者中的应用

目的:探讨保护性约束临床路径护理在神经外科颅脑损伤躁动患者中的应用方法和效果。方法:将84例神经外科颅脑损伤后躁动患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规约束护理措施,观察组在此基础上给予保护性约束临床路径护理,比较两组患者首次约束时间、约束护理文件书写质量、不良事件、患者对护理工作满意度及镇静评分情况。结果:观察组约束护理文件书写质量评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者意外拔管、皮肤损伤、坠床、末梢循环受阻等不良事件发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P0.05);观察组患者镇静评分低于对照组(P0.05)。结论:保护性约束临床路径护理模式,能够有效提高约束护理质量,降低不良事件发生率,提高护理满意度。     

标识腕带对精神科住院患者护理情况的影响

目的 探讨标识腕带对精神科住院患者护理不良事件发生率的影响.方法 根据标识腕带相关研究,将2015年4月~2016年9月住院的 2033例精神病患者随机分为两组.对照组1 032例,观察组1 001例.对照组采用传统方法进行病情管理,观察组使用不同且色彩鲜明的标识腕带管理住院患者的身份信息.比较两组患者在两个时间段医护人员换班、辅助检查、发放药物、辅助食物、家属探视时叫错姓名和护理不良事件发生率.结果 观察组医护人员换班、辅助检查、发放药物、辅助食物和家属探视时叫错姓名发生率低于对照组.观察组护理不良事件发生率为0.29%,对照组护理不良事件发生率为0.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用色彩不一且醒目的标识腕带对精神科患者进行分类管理,可以降低医护人员工作危险性,降低护理不良事件发生率.     

分时段人性化保护性约束对预防 CCU留置胃管患者非计划性拔管的效果

目的：探讨分时段人性化保护性约束对预防冠心病监护病房（ CCU ）留置胃管患者非计划性拔管的效果。方法选取我院CCU收治的留置胃管患者168例,随机分为对照组和观察组,每组84例。对照组患者持续采用腕带式或手套式保护性约束,观察组患者分时段采用腕带式或手套式保护性约束。比较两组患者的治疗依从性、非计划性拔管情况、患者对护理工作的满意度。结果观察组患者治疗依从性明显优于对照组（P＜0.05）,患者非计划性拔管发生率、约束部位皮肤破损发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）,患者对护理工作的满意度明显高于对照组（ P＜0.05）。结论分时段人性化保护性约束可明显提高CCU留置胃管患者的治疗依从性和护理满意度,显著降低患者非计划性拔管和约束部位皮肤破损的发生风险,值得临床推广应用。     

风险管理对胸外科围术期患者不良反应发生率的影响

目的:探讨风险管理对胸外科围术期患者不良反应发生率的影响。方法:采用回顾性分析法,将2014年3月~2015年6月收治的100例胸外科围术期患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者实施胸外科围术期常规护理干预,观察组患者采用风险管理护理模式进行围术期护理干预,比较两组患者围术期不良事件发生率、安全评分及护理满意度情况。结果:观察组患者不良事件发生率为2.0%,对照组不良事件发生率为14.0%,观察组患者不良事件发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度和围术期安全评分明显高于对照组(P0.05)。结论:风险管理护理模式应用于胸外科围术期患者的辅助治疗中具有较好的效果,不仅能够有效降低围术期不良事件发生率,而且安全、高效,有效提高患者护理满意度,值得在临床上推广应用。     

对维持血液透析患者实施风险管理的效果

目的 探讨风险管理对维持血液透析患者不良事件发生的影响.方法 选取2012年1月至2015年1月于我院进行血液透析治疗的患者110例为研究对象,根据采取的护理方法 不同分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用风险管理,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理满意度与不良事件发生情况.结果 观察组护理满意度为94.54%,明显高于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率为5.45%,低于对照组,P<0.05.结论 对维持血液透析患者实施风险管理可提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.     

保护约束路径式护理在颅脑损伤躁动患者中的应用价值

目的探讨颅脑损伤躁动患者行保护约束路径式护理的应用价值。方法依照护理方式不同将2018年1月—12月在本院接受治疗的40例颅脑损伤躁动患者分为两组。对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施保护约束路径式护理干预。对比患者约束护理质量及不良事件发生率。结果研究组约束护理质量评价优于对照组(P0.05);研究组的不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论对颅脑损伤躁动患者在临床治疗期间应用保护约束路径式进行干预,可有效降低护理不良事件发生率,提高护理干预质量,该护理模式具有较强的临床应用价值。     

自制便捷式保护用具在精神科患者中的应用

目的:探讨自制便捷式保护用具在精神科治疗与护理严重不合作的精神疾病患者中的应用效果。方法:将160例严重兴奋躁动、冲动伤人损物、自伤自杀、行为紊乱等精神科患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组使用自制便捷式保护用具,对照组采用保护带。观察比较两组患者进行保护性约束的效果。结果:观察组患者被保护性约束时医护人员所用的操作时间、相关并发症发生率及医护人员、患者及其家属满意度优于对照组(P<0.01)。结论:自制便捷式保护用具的保护性约束效果明显优于常用保护带。     

优质护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港中的应用

目的观察优质护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港(IVAP)中的应用效果。方法选择肿瘤患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例。所有患者均使用IVAP,对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理,比较2组患者不良事件发生率及护理满意度。结果观察组不良事件发生率为7.69%(3/39),对照组为64.10%(25/39),组间比较差异有统计学意义(P0.01);观察组护理满意度为82.05%(32/39),对照组为61.54%(24/39),组间比较有显著差异(P0.05)。结论优质护理能够显著降低IVAP临床应用时不良事件的发生率,提高患者对护理服务的满意度。     

细节管理在胰岛素泵护理中的应用

目的:探讨细节管理在胰岛素泵护理中的应用效果。方法:选取2010年1月～2011年12月期间使用胰岛素泵患者114例,将其按入院顺序分为对照组和观察组,对照组56例患者采用传统的胰岛素泵护理方法,观察组58例患者在胰岛素泵护理中实施细节管理。比较两组患者使用胰岛素泵不良事件发生情况及满意度。结果:观察组不良事件的发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在胰岛素泵护理中实施细节管理可减少不良事件的发生率,提高患者对护理工作的满意度。     

自制约束手套预防重症监护室病人意外拔管的应用研究

[目的]探讨自制约束手套预防重症监护室(ICU)病人意外拔管的效果。[方法]将200例ICU病人随机分为对照组和观察组。对照组采取传统约束带进行约束,观察组采用自制约束手套进行约束。[结果]观察组235例次置管中,意外拔管4例次;对照组237例次置管中,意外拔管17例次。观察组意外拔管发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]与传统约束带比较,自制约束套材质较厚,有较大的受力面积,病人不易触及导管,降低了病人意外拔管的发生率。     

护理质量持续改进对腹腔镜手术患者术后并发症及其不良事件发生的影响

目的探讨护理质量持续改进对腹腔镜手术患者术后并发症及其不良事件发生的影响。方法选取2009年1月-2014年11月接受腹腔镜手术治疗的患者1 208例作为研究对象,其中,将2009年1月-2012年6月的583例患者作为对照组,2012年7月-2014年11月的625例患者作为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用护理质量持续改进方法进行护理。比较2组术后并发症发生率、不良事件发生率及痊愈时间。结果观察组术后穿刺口出血率为8.64%、肠道损伤率为6.08%、下肢静脉血栓发生率为6.88%,而对照组术后穿刺口出血率为21.44%、肠道出血率为20.07%、下肢静脉血栓发生率为17.15%,观察组并发症发生率明显低于对照组(χ2=39.158,P=0.000;χ2=52.772,P=0.000;χ2=30.500,P=0.000)。观察组发生不良事件18例,对照组发生不良事件32例,观察组术后不良事件发生率低于对照组(χ2=5.174,P=0.023)。观察组痊愈时间早于对照组(t=176.14,P=0.000)。结论护理质量持续改进能够有效减少腹腔镜手术患者术后并发症及不良事件发生率,提高护理质量和患者满意度。