早产儿家长对出院延伸护理服务需求的调查及对策

目的调查早产儿家长对出院延伸护理服务需求的情况并采取相应对策。方法选取2014年1月至2017年1月我院80例早产儿母亲作为研究对象,对其发放调查问卷,统计其需求情况。结果 80名早产儿母亲中有73名表示需要延续护理,年龄35岁、无职业、家庭月收入3000元者对延续护理需求较低;73名有延伸护理服务需求的早产儿母亲中,对采用电话随访及上门指导的人数较多,且对发育管理及预防感染等护理内容需求度较高;多数母亲希望护理频率为上门3次以上;有67名早产儿母亲表示希望进行延伸护理服务的护理人员年龄为30~35岁,在本科室工作3年以上且经过一定培训。结论早产儿母亲对出院后延伸护理服务需求量较大且对护理人员要求较高,医院应根据实际情况,对早产儿家庭采取相应延伸护理服务,以提高早产儿生存质量。     

经口喂养不耐受早产儿母亲疾病不确定感现状及其与延伸护理需求服务的关系

目的:了解经口喂养不耐受早产儿母亲疾病不确定感现状,探讨其与延伸护理需求服务的关系。方法:选取2021年1月—2021年8月经口喂养不耐受早产儿母亲59人作为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定感家属量表(Mishel Uncertainty in Illness Scale-Family Member Form, MUIS-FM)、广泛焦虑性量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)、早产儿延伸护理服务需求调查问卷进行调查。结果:经口喂养不耐受早产儿母亲MUIS-FM得分为(125.54±10.61)分;59名母亲中51人需要延伸护理服务,占86.44%,24人需要采用电话随访,18人需要采用网上咨询,9人需要采用上门指导,其中4人需要上门指导3次以下,3人需要上门指导3次以上,2人需要根据需要随时上门指导;不同文化程度、妊娠次数、家庭成员人数、早产儿病情严重程度、焦虑状态以及是否工作、是否需要延伸护理服务的经口喂养不耐受早产儿母亲MUIS-FM评分比较差异有统计学意义(P<0.05);是否工作、妊娠次数、家庭成员人数、早产儿病情严重程...     

早产儿居家护理延续服务需求状况的调查分析

[目的]了解早产儿居家护理延续服务需求状况,为开展居家护理提供依据.[方法]对110名出院早产儿家长进行居家护理延续服务需求问卷调查.[结果]93％的早产儿家长有早产儿出院后居家延续服务的需求.其中99.09％的早产儿照顾者有支持性发育照顾护理需求.上门服务及电话随访为主要的延续护理服务方式,各占69.09％和59.09％.[结论]早产儿出院后居家护理延续护理服务需求较大,护理人员根据早产儿的特点及家属的需求,提供可行的方法,提高早产儿生活质量.     

居家延续护理对早产儿出院后生长发育的影响

[目的]探讨居家护理延伸服务在新生儿重症监护室(NICU)早产儿出院后的应用及效果。[方法]将符合纳入条件的126例出院早产儿随机分为观察组和对照组各63例。对照组早产儿接受常规的出院指导和医生的电话随访,观察组除了接受常规的出院指导和医生的电话随访外,自出院当日起接受社区医护人员居家延续护理服务。内容包括上门访视、指导早产儿喂养、基本护理知识,健康检查,开通电话咨询及网络服务,及时发现早产儿出院后出现的各种问题。[结果]观察组早产儿纯母乳喂养比对照组成功率高;观察组早产儿3个月体重增长大于对照组;观察组早产儿3个月内发病率及再次住院率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]居家延续护理服务可促进早产儿出院后生长发育,提高早产儿健康水平。     

基于互联网延续护理服务需求的调查分析与研究

[目的]分析互联网延续护理服务需求现状。[方法]采用问卷调查法对浙江省45所医院554名医护人员和557例病人进行互联网延续护理服务需求调查。[结果]58.9%的病人愿意接受上门服务,16.7%的病人不愿意接受上门服务,主要原因是服务费用医保不报销、服务可信度不高;61.7%的医护人员愿意提供上门服务,55.1%的医护人员意识到上门服务的必要性,63.5%的医护人员认为由于工作太疲劳不愿意提供上门服务。[结论]采用互联网手段提供出院后的延续护理具有较大的市场需求。     

极早产儿延续护理服务需求调查分析

目的:调查极早产儿出院后家长对延续护理的需求状况。方法:对2014年7月~2015年6月于我院出生的134名极早产儿母亲,采用自行设计的问卷进行调查,总结其对该类患儿院外延续护理的需求。结果:(1)被调查的极早产儿家庭中,对院外照护担忧程度最高的为生命体征的变化、体重增长情况,以及对预后智力、视力、听力状况的担忧。(2)在极早产儿延续护理需求方面,不少家庭对常见病的预防、特殊情况的鉴别、早期教育问题上体现出了迫切的需求。(3)在延续护理需求的时间和方式上占首位的分别是:希望在出院后1~2周内得到随访以及通过电话的方式来获得帮助。结论:延续护理服务势在必行,应根据极早产儿家长的需求和意愿建立延续护理服务体系,以提高该类人群的生活质量,发挥延续护理服务的社会和经济效益。     

出院准备服务对早产儿家庭出院准备度及其生长发育的影响

目的 探讨出院准备服务对早产儿家庭出院准备度的影响,以促进早产儿生长发育、减少再入院率。方法 以2021年1-6月收治于复旦大学附属中山医院青浦分院新生儿重症监护室的40例早产儿及其主要照护者作为对照组,给予常规护理干预;以2021年7-12月收治的40例早产儿及其主要照护者作为观察组,采用“评估-指导-再评估-再指导”的院内外护理。比较出院时两组早产儿家庭的出院准备度评分,出院3个月后主要照顾者对延续护理的满意度,以及两组早产儿的再入院情况及身高、体质量的达标率。结果 出院时,观察组早产儿出院家庭准备度评分为（23.28±7.23）分,高于对照组（19.28±5.95）分（P<0.05）。出院3个月后,观察组照顾者对延续护理服务的满意度得分高于对照组（P<0.05）;观察组早产儿再入院率为0,低于对照组的7.5%(P<0.05),且观察组早产儿身高及体质量达标率均高于对照组（均P<0.05）。结论 出院准备服务可提高早产儿家庭出院准备度及照顾者对延续护理的满意度,有利于促进早产儿生长发育、降低其再入院率,有助于促进患儿健康及护理质量提升。     

精神科住院患者主要照顾者对患者出院后健康管理的需求

目的了解精神科住院患者主要照顾者对患者出院后健康管理的需求及相关意愿,为开展患者出院后的健康管理提供参考依据。方法采用自行设计的调查问卷,对精神科即将出院的182名患者的主要照顾者发放问卷进行调查。结果96．15％的照顾者有对患者出院后开展健康管理的需求。在管理内容需求方面,得分最高的为预防复发相关知识（4．75±0．23）分,得分最低的为职业技能训练（2．74±0．47）分。调查对象对患者出院后健康管理的方式需求量最高的是电话随访,需求人数158人（86．81％）,其次为医护人员上门指导,需求人数139人（76．37％）。在管理频次上,电话随访与手机短信以选择半月1次者居多,在选择医护人员上门指导者中,超过一半者选择2个月1次;而在选择指定医护专家咨询者中则以每月1次者最多;在管理期限方面,以选择患者出院3个月至半年者占大多数。结论主要照顾者对患者出院后健康管理的需求非常强烈。医院应根据患者主要照顾者的需求及意愿建立合理的患者出院后的健康管理服务体系,并有针对性地开展内容丰富、形式多样、次数具体的健康管理服务,充分发挥照顾者在疾病康复中的积极作用,改善患者的家庭功能,促进患者社会功能的恢复。降低疾病的复发率、致残率。     

慢性病患儿及家庭延续护理需求现状及分析

目的了解慢性病患儿及家庭对延续护理的需求情况,为制定适宜的延续护理服务模式提供参考。方法 2017年5-10月,便利抽样法选取在重庆市某儿童医院住院的500例慢性病患儿及主要照顾者为研究对象,采用自行设计的问卷对其进行延续护理的需求调查。结果慢性病患儿主要照顾者认为理想的延续护理服务方式为儿童医院"互联网+"APP(86.0%)、QQ或微信群服务(55.0%);最理想的延续服务提供者为曾住院医院的主管医生(85.2%)、主管护士(51.8%)、专门的随访团队(51.6%);97.8%的主要照顾者选择工作3年以上的医护人员为其提供延续服务;在服务频次上,大多数照顾者期待出院后1个月内每周接受1次(53.8%),出院1个月后每月接受1次(57.2%);最需要接受的专业延续服务内容依次为病情观察(75.0%)、用药指导(74.0%)、饮食营养指导(59.6%)和急救处理(52.4%)等;最需要现场面对面提供的延续服务为专科查体(58.2%)和康复训练(46.6%)。结论慢性病患儿及家庭延续护理需求内容具体而丰富,在未来的延续护理服务中应综合考虑这些因素,开展与需求相匹配、符合时代发展的延续护理服务,以促进慢性病患儿全面康复。     

老年髋部骨折患者照顾者延续护理需求的质性研究

目的深入了解老年髋部骨折患者照顾者对延续护理的需求,为提供有效的延续护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名老年髋部骨折患者的主要照顾者进行半结构访谈,用Colaizzi分析法对访谈内容进行资料分析。结果老年髋部骨折患者照顾者延续护理需求共提炼出4个主题:医院和社区卫生资源需求;疾病相关知识需求;康复护理服务需求;家庭、社会支持需求。社区卫生资源的可及性是照顾者的首要需求;提供上门护理服务是照顾者的最迫切需求。结论构建医院-社区联合医疗模式,发展家庭护理服务,完善社会支持体系,切实满足老年髋部骨折患者及照顾者的延续护理需求。     

支气管哮喘患儿主要照顾者的延续护理需求调查分析

目的调查分析支气管哮喘患儿主要照顾者的延续护理需求情况。方法选取2018年1—12月本院门诊部治疗的支气管哮喘患儿78例,使用本院自制《支气管哮喘患儿主要照顾者延续性护理需求调查表》对患儿主要照顾者进行现场调查,分析主要照顾者的延续护理需求情况。结果需求服务内容方面,诱发支气管哮喘危险因素、用药指导和饮食指导得分最高;需求服务方式方面,电话随访、健康教育手册和网络平台得分最高;需求服务提供者方面,得分最高的为专业团队,其次为主管医师与责任护士;需求服务时间方面,得分最高为出院1个月。结论为支气管哮喘患儿主要照顾者提供延续护理服务是十分必要的,临床应依据患儿家长需求情况提供多种类、内容更为广泛的护理服务,以促进患儿康复,预防疾病复发。     

专科护理为主导的早产儿出院后延续护理实践

目的:探讨护理特需门诊在早产儿出院后延续性护理中的应用效果.方法:选择2018年1月—2018年12月住院治疗的160例早产儿及其照护者为研究对象,其中2018年1月—2018年5月80例早产儿为对照组,通过普通规范门诊对出院后延续护理进行指导,2018年6月—2018年12月80例早产儿为观察组,通过专科护理特需门诊对出院后延续护理提供指导.比较两组早产儿出院后30 d并发症发生情况、照护者综合照顾能力及早产儿家属对护理工作满意度.结果:观察组早产儿出院后30 d并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患儿照护者出院后30 d疾病相关知识、照顾技能、健康管理、应对策略评分均高于出院时且观察组高于对照组.观察组早产儿家属对护理工作满意度高于对照组.结论:在早产儿出院后延续性护理中应用护理特需门诊能降低早产儿并发症发生率,提高照护者综合照顾能力,提升早产儿家属护理满意度.     

心血管疾病患者互联网延续护理服务需求调查分析

目的探讨心血管疾病患者对互联网延续护理服务需求现状。方法采用问卷调查法对本院183例患者进行互联网延续护理服务需求调查。结果 51.37%的患者愿意接受互联网延续护理服务;心血管疾病患者愿意接受的互联网延续护理服务以心血管专科诊疗、评估为主占47.54%,其次为健康指导占46.99%;心血管疾病患者现阶段愿意按受的随访方式以电话或微信访视为主,分别占71.79%及49.36%,而居家访视及移动APP的需求仅占24.36%及10.26%;心血管疾病患者愿意接受的互联网延续护理服务价格以100～200元为主占42.62%。结论心血管疾病的互联网的延续护理模式尚处于起步阶段,亟待开发及完善,只有制定一套全面的互联网延续护理运行系统,才能保证护患安全,满足患者多学科照顾模式需求。     

永久性肠造口患者延续护理服务需求调查与分析

目的调查永久性肠造口患者对提供延续性护理服务的人员、服务方式和服务时间段等的需求现状,旨在为开展具有连续性的延续护理服务提供支持。方法通过便利抽样法,选取2018年1—12月在山东省某三级甲等综合医院术后出院及门诊就诊的120例永久性肠造口患者作为研究对象,采用自行设计的永久性肠造口患者延续性护理服务需求调查问卷进行需求调查。结果对延续护理服务方式的需求排在前3位的是电话、门诊和家庭随访,对服务人员的需求排在前3位的是跨学科团队、医生和造口治疗师,对出院后获得延续护理服务持续时间需求最多的为3~6个月,对服务时间段需求最多的集中在18∶00—20∶00;在服务频次方面,电话随访集中为1周1次或2周1次,家庭随访集中为2周1次,门诊随访集中为2周1次或1月1次。结论临床医护人员应立足永久性肠造口患者对延续护理服务的主要需求,探索更优化的延续护理服务方案,促进优质高效的延续护理服务体系的建立。     

早产儿出院后对家庭护理需求的调查研究

目的 调查早产儿家庭照护者对出院后的需求现状,探讨其影响因素.方法 选取我院211例早产儿为研究对象.采用自行设计调查问卷进行家庭护理需求调查分析.结果 照护者对出院后家庭护理有较高需求,随访方式希望采用电话随访,占比62.5％.生活中对喂养知识需求较高,占比67.3％.出院后照护者希望能对其心理进行照护,特别是照护压力方面.结论 早产儿照护者对家庭照护需求迫切,需求内容包括:喂养知识、小儿抚触、疾病护理,对知识和后续长期的护理需求,亟待建立健全完善早产儿家长中心式照护体系,完善院前、院后的护理.     

延伸护理对脑外伤患者照顾者日常照顾态度、知识、照顾能力的影响

目的探讨延伸护理对脑外伤患者照顾者日常照顾态度、知识、照顾能力的影响。方法选取本院神经外科收治的78例脑外伤患者作为研究对象,按数字奇偶顺序分为2组,奇数组为对照组,偶数组为实验组。对照组患者接受常规出院指导;实验组患者出院前,责任护士评估患者及照顾者对延伸护理知识和需求情况,制定脑外伤患者延伸护理计划,患者出院后实施延伸护理。采用脑外伤患者照顾者日常照顾态度、知识、照顾压力问卷测评患者照顾者出院时、出院后3个月2组照顾者日常照顾态度、知识、照顾压力变化情况并进行对比。结果出院时,2组患者照顾者日常照顾态度、知识、照顾压力评分比较,差异无统计学意义(P0.05);出院后3个月,照顾者日常照顾态度、知识、照顾压力问卷测评结果比较,实验组患者照顾者明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延伸护理实现了护理服务从医院到患者家庭的无缝对接,有助改善患者照顾者日常照顾态度、知识、照顾能力,为患者提供最佳的护理,提高患者院外护理服务质量,使患者尽可能回归社会和家庭。     

医院信息系统下延续护理信息平台的构建及应用

目的在医院信息系统(hospital information system,HIS)下构建延续护理信息平台,并探讨其应用效果。方法 2015年1-2月,半结构式访谈南通大学附属医院16个专科护理小组组长,并采用问卷调查法调查了210名妇科病区出院患者,结合访谈和问卷结果综合形成初期的用户需求,再进行两轮专家咨询,形成延续护理信息系统功能需求。按功能分类集成系统模块,以此为基础进行编程。结果对于医护人员客户端,80.00%的医护人员回答操作便捷、90.00%的医护人员认为有益于工作、100.00%的医护人员回答系统稳定、安全、85.00%的医护人员满意系统各模块外观设计、30.00%的医护人员对医护客户端提出新的需求、170名的医护人员参与了系统运行体验测试,显示各功能模块符合用户需求;223名患者成功签约使用延续护理应用软件并获得从院内到院外的延伸服务。结论应用基于HIS系统的延续护理信息平台,建立以签约医院护士团队为基础的延续护理服务,可尽快满足患者日益增长的康复及慢性病患者健康管理需求。     

出院患者延续护理服务需求调查分析

目的：了解出院患者的延续护理服务需求及相关意愿。方法 ：采用自设问卷对12家三级甲等医院的2910例住院患者进行调查。结果 ：①出院时患者有管路维护需求的有1988例（68.31%）,其中排序在前3位的依次是PICC管路维护912例（31.34%）、尿管维护606例（20.82%）、引流管维护436例（14.98%）;②选择出院接受延续护理服务的患者2144例（75.71%）,选择入户服务的1603例（56.17%）;研究对象对不同服务提供者的选择有统计学差异（χ~2=235.391,P〈0.001）;③愿意接受延续护理服务收费小于10元/次的有1395例（48.78%）,小于30元/小时的有1940例（68.58%）。结论：延续护理服务势在必行,应根据出院患者的需求和意愿建立延续护理服务体系,发挥延续护理服务的社会和经济效益。     

老年脑卒中患者出院后家庭护理服务需求的质性研究

目的 了解老年脑卒中患者出院后对家庭支持性护理服务的需求,以为此类患者提供家庭护理支持探寻依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对11名出院老年脑卒中患者的家属进行访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 老年脑卒中患者家属认为出院后最迫切的需求是上门解决患者留置管道出现的问题;照顾者的主要困难是对患者的家庭护理方法感到无助;希望的长期家庭护理服务支持方式:上门评估解决照护问题.结论 对住院老年脑卒中患者及家属的健康教育和护理指导是家庭护理的基础;定期的电话随访是简单而有效的家庭护理支持手段;开展出院老年脑卒中患者家属最迫切需求、医院又能负担的上门护理服务项目是家庭护理质量的根本保障.     

基于时机理论对重型颅脑损伤病人主要照顾者不同阶段照护体验的质性研究

[目的]基于时机理论探讨重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)病人照顾者在疾病发展不同阶段的照护体验。[方法]采用现象学研究方法,以半结构访谈的方式对53名处于不同照护阶段(院内诊断期、sTBI围术期、院内稳定期、出院前期及家庭康复期)的sTBI病人家属进行访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。[结果]各阶段的主题:院内诊断期身心反应剧烈、负性心理过重、家庭及情感支持不足;sTBI围手术期缺乏照护相关经验、担忧手术结果;院内稳定期信息缺乏、怀疑治疗;出院前期失助感;家庭康复期延续护理需求。[结论]sTBI病人照顾者的护理体验是随着疾病发展的不同阶段动态变化的,医护人员应有计划、有针对性地提供院内健康教育和院外延续护理,从而提高照顾者的照护能力,促进病人康复。