封闭式负压引流联合交腿皮瓣修复术治疗下肢皮肤缺损的护理

目的总结封闭式负压引流（VSD）结合交腿皮瓣修复太治疗下肢皮肤缺损患者的护理要点。方法 12例下肢大面积皮肤及软组织缺损进行VSD的患者,密切观察其皮瓣血液循环情况,并实施心理护理、训练被动体位、加强体位护理、断蒂试验及术后康复锻炼。结果 12例患者均皮瓣成活,外固定无松动,断蒂后均治愈出院。结论VSD结合小腿交腿皮瓣修复术后护士耐心、细致的观察,及时发现并有效处理各种皮瓣危象,积极主动的早期康复锻炼,是获得皮瓣良好修复效果的重要保证。     

封闭式负压引流治疗软组织缺损患者的护理

目的 探讨封闭式负压引流治疗软组织缺损患者的护理方法.方法 对30例(42个创面)软组织缺损患者施行了封闭式负压引流术,术后选择适宜的引流负压管、负压吸引器、调整出适宜的负压,掌握好负压持续的时间进行护理.结果 30例患者的创面渗出液明显减少,肉芽生长新鲜,颗粒饱满,骨外露范围少,肉芽良好覆盖.结论 封闭式负压引流技术在处理创面时,技术操作简单,减轻了医务人员的工作量,降低了医疗费用,减少了患者感染发生的概率,改善r患者的生活质量.     

封闭式负压引流治疗肢体软组织缺损的护理体会

目的观察封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗肢体软组织缺损的护理体会。方法 2009年8月至2010年3月,应用VSD治疗40例四肢软组织缺损患者,术后给予针对性治疗与护理。结果 40例患者均创面愈合。所有病例随访8～11个月,全组无全身及局部并发症发生,创面愈合良好。结论对四肢软组织缺损行VSD治疗患者术后护理上加强严密的观察,给予恰当的护理指导,注意营养护理,加强术后康复训练,有助于保证疗效、促进患者康复。     

皮瓣移植结合封闭式负压引流修复下肢皮肤及软组织缺损

背景：各种创伤引起的下肢皮肤及软组织缺损十分常见,常伴有严重的血运破坏和创面感染,患肢感染率高,不易愈合。目的：系统回顾关于下肢皮肤及软组织感染性缺损治疗的相关文献,结合华中科技大学同济医学院附属普爱医院治疗的下肢皮肤及软组织感染性缺损23例患者治疗效果,探讨皮瓣移植结合封闭式负压引流治疗感染性下肢皮肤及软组织缺损的适应症、方法及临床应用价值。方法：文章选取2004年8月至2011年11月在华中科技大学同济医学院附属普爱医院治疗的下肢皮肤及软组织感染性缺损患者共23例,男15例,女8例;年龄17-56岁,平均31.4岁。对23例下肢皮肤及软组织感染性缺损患者采用皮瓣移植结合负压封闭引流治疗,随访时间为4-15个月,平均7.3个月,观察临床效果。同时检索下肢皮肤及软组织感染性缺损治疗的相关文献,找出治疗对象相似、疗效评价标准相同的病例进行比较。结果与结论：23例下肢皮肤及软组织感染性缺损患者伤口感染菌中革兰阳性菌占52.2%,革兰阴性菌占47.8%,多重耐药菌占43.5%,应用封闭式负压吸引技术处理后,创面感染得到有效的控制,创面肉芽组织生长良好,通过皮瓣移植修复创面均痊愈。结果显示,皮瓣移植结合封闭式负压引流治疗感染性下肢皮肤及软组织缺损,可缩短创面愈合时间。     

封闭式负压引流术治疗16例四肢皮肤软组织缺损的护理

目的 探讨封闭式负压引流术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理要点.方法 选择2009年12月至2010年10月16例四肢皮肤软组织缺损病例,应用封闭式负压引流术治疗创面,进行护理观察.结果 16例患者创面肉芽生长良好,经二期游离植皮,创面均愈合,无并发症发生.结论 术前加强患者心理护理及完善的术前准备,术后做好封闭式负压引流术的护理观察及指导早期功能锻炼是封闭式负压引流治疗成功的重要保障.     

封闭式负压引流治疗皮肤缺损的护理

目的总结封闭式负压引流治疗皮肤缺损的护理措施,进一步明确护理目标。方法对2009年3月-11月收治的27例皮肤创伤患者,采用封闭式负压引流技术进行治疗,采取对负压的观察、创面护理、营养支持等护理措施。结果 21例24处皮肤缺损患者术后负压引流通畅,5例6处创面因管道堵塞及时发现予以生理盐水冲洗后恢复畅通,1例1处创面因患者下床活动致泡沫和贴膜脱落,重新更换敷料继续封闭负压引流。6例通过静脉补充全血、人血白蛋白,纠正了贫血和低蛋白血症。引流时间6～15d,肉芽组织生长良好,色泽正常、血供丰富,行二期植皮封闭创面。结论封闭引流技术治疗皮肤缺损优于传统换药方法,能明显缩短治疗时间,减少患者痛苦,减轻医护人员的工作量。     

封闭式负压引流治疗下肢软组织缺损49例围术期护理

目的：探讨下肢软组织缺损患者实施封闭式负压引流（VSD）治疗围术期的护理方法。方法：观察49例下肢软组织缺损患者,对其进行术前心理指导,术后做好各方面的护理,包括患肢、引流管、负压源的护理等。结果：经过VSD治疗和精心护理,5例创面一期愈合,42例经过二期缝合、植皮以及皮瓣转移后创面愈合,2例皮瓣部分坏死患者经对症处理后创面愈合。结论：对下肢软组织缺损行VSD治疗患者认真做好围术期护理,及时发现和解决引流过程中所出现的问题,对手术的成功具有重要意义。     

封闭式负压引流治疗下肢软组织缺损49例围术期护理

目的:探讨下肢软组织缺损患者实施封闭式负压引流(VSD)治疗围术期的护理方法.方法:观察49例下肢软组织缺损患者,对其进行术前心理指导,术后做好各方面的护理,包括患肢、引流管、负压源的护理等.结果:经过VSD治疗和精心护理,5例创面一期愈合,42例经过二期缝合、植皮以及皮瓣转移后创面愈合,2例皮瓣部分坏死患者经对症处理后创面愈合.结论:对下肢软组织缺损行VSD治疗患者认真做好围术期护理,及时发现和解决引流过程中所出现的问题,对手术的成功具有重要意义.     

皮瓣修复术后供区创面应用封闭式负压引流的护理

随着工农业、交通运输业和建筑业的迅猛发展,高能量损伤导致的四肢大面积软组织缺损伴骨外露的发生率越来越高。对这些患者的治疗通常需要皮瓣移植术来修复创面。皮瓣修复术中,对于皮瓣宽度超过7～8 cm,供区边缘不能够拉拢缝合的,而需游离皮片移植覆盖创面[1]。供区的皮片成活关键是避免感染和保证皮片得到良好的黏附与营养供应。传统的打包加压或直接加压包扎方法无法避免创面的渗液渗血在     

负压封闭引流技术治疗下肢软组织缺损的护理

负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术是由德国Fleischmann 1992年首创[1],1994年由裘华德率先在我国国内进行应用推广,作为一种较新的创面处理理念,应用于肢体的各种皮肤软组织缺损中,其在治疗上的优势明显.负压封闭引流技术,它不同于外科临床上传统的负压引流法,除使用负压引流外,还要将创面用生物透明膜封闭,形成一个密闭的引流系统,从而防止外界细菌侵入引起感染,以及改善创面的血运循环,达到创面快速愈合的效果[2].我科采用封闭式负压引流技术对12例患者严重创伤部位进行了临床治疗,取得较好的疗效.     

生物材料及封闭式负压引流技术修复潜行死腔的大面积皮肤软组织缺损

背景:大面积皮肤缺损其创面难以修复,深部死腔常合并坏死感染,修复难度大,治疗时间长,费用昂贵.目前临床已开始广泛应用封闭式负压引流技术修复各种创面.目的:评价生物材料及封闭式负压引流技术在合并潜行死腔的大面积皮肤软组织缺损创面中的应用价值.方法:选择广州医学院附属广州市第一人民医院创伤外科2007-01/2008-12收治的合并潜行死腔的大面积皮肤软组织缺损患者32例,全部实施封闭式负压引流术修复创面,封闭式负压引流负压引流材料为高分子泡沫材料制成,负压值维持在20~60 kPa,一次负压密封引流可维持有效引流7~14 d.观察死腔闭合时间、伤口感染消除时间、新鲜肉芽生长及并发症发生情况.结果与结论:32例患者均获得随访.经平均2周的封闭式负压引流技术治疗后,22例死腔自行封闭,经植皮基本成活.6例合并深层死腔的病例,再次施行封闭式负压引流术后死腔完全封闭.4例皮肤软组织大面积缺损至骨外露并感染的患者多次清创,行临近肌瓣转位修复术修复创面.除1例患者小腿植皮边缘再次感染渗液外,未见骨髓炎发生,创面修复良好;无其他合并症发生,治疗后创面修复率为96.8%,人体与材料之间无组织不相容现象.     

封闭式负压引流治疗手臂大面积皮肤缺损的护理

总结应用封闭式负压引流治疗手臂大面积缺损的护理。护理重点是做好封闭式负压引流护理、创面护理,重视创口感染的控制,加强功能锻炼,对加速创面愈合、减少并发症有积极的作用。     

封闭式负压引流治疗皮肤缺损的效果分析及其护理

[目的]探讨封闭式负压引流(VSD)治疗皮肤缺损的效果及其相应护理措施。[方法]随机选取116例皮肤缺损病人,将其分为观察组60例,采用封闭式负压引流治疗,对照组56例采用传统换药治疗,比较两组病人的疗效与探讨VSD术前术后的护理措施。[结果]观察组病人引流通畅,感染得到有效控制,肉芽组织生长良好,无不良反应发生;观察组治疗有效率高达95%,显著高于对照组(53.57%)(P0.05);观察组病人换药次数、抗生素使用天数、肉芽组织生长时间、创面封闭时间与住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组与治疗前(均P0.05)。[结论]封闭式负压引流治疗皮肤缺损效果显著,配合以全方位的护理措施可加快皮肤缺损的愈合。     

封闭式负压引流治疗下肢大面积软组织缺损的临床观察

目的探讨引流术对下肢大面积软组织缺损的治疗效果。方法我院2008年6月～2012年6月收治的56例下肢大面积软组织缺损患者,随机分为A、B两组,A组采用单纯皮瓣修复术进行治疗,B组在此基础上采用封闭式负压引流技术进行治疗,比较两组患者肉芽组织覆盖创面的时间、总住院时间、换药次数和术后并发症等临床治疗指标的差异。结果 B组在肉芽组织覆盖创面的时间、总住院时间、换药次数等临床治疗指标方面均明显小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后并发症方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于单纯皮瓣修复术,封闭式负压引流术便捷、有效、安全,是临床上值得推广的下肢大面积软组织缺损的治疗方法。     

创面负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损的护理体会

目的探讨创面负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）治疗皮肤软组织缺损的效果及护理措施。方法总结2007年10月至2009年3月采用VSD治疗的38例皮肤软组织缺损患者的临床资料与护理措施。结果 38例患者均愈合良好,无一例发生严重感染或骨髓炎。结论 VSD配合精心护理,有利于皮肤软组织缺损患者更快、更好地康复。     

1例封闭式负压引流治疗下肢深部软组织感染病人的护理

封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)是一种新型引流技术,用医用泡沫材料包裹多侧孔引流管,使泡沫材料成为引流管和被引流区使之与外界隔绝,接通负压源形成一个高效引流系统,是处理创面的全新方法[1].近年来,封闭式负压引流广泛应用于临床[2,3].2010年11月我科收治1例糖尿病合并右下肢深部软组织感染病人,采用封闭式负压引流治疗,并加强护理,效果满意.现介绍如下.     

1例封闭式负压引流治疗下肢深部软组织感染病人的护理

封闭式负压引流（vacuumsealing drainage,VSD）是一种新型引流技术,用医用泡沫材料包裹多侧孔引流管,使泡沫材料成为引流管和被引流区使之与外界隔绝,接通负压源形成一个高效引流系统,是处理创面的全新方法。近年来,封闭式负压引流广泛应用于临床［2,3］。     

严重会阴部软组织缺损应用封闭式负压引流联合结肠造口治疗的护理

目的：评价会阴部软组织缺损行封闭式负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）联合结肠造口治疗的护理效果。方法：总结我科对16例严重会阴部软组织缺损患者行VSD联合结肠造口治疗,评价治疗效果,分析护理体会。结果：13例患者经过一次VSD治疗后肉芽组织生长新鲜,3例患者经过多次VSD治疗后创面肉芽生长新鲜,经过植皮完全闭合,16例完全愈合。结论：对严重会阴部软组织缺损行VSD能够减少炎症反应,促进肉芽生长,促进愈合。联合结肠造口可以避免会阴部创面粪便污染,同时满足患者营养摄入,是此类患者的首选方法。     

封闭式负压引流术治疗四肢皮肤软组织缺损16例临床护理

目的:探讨封闭式负压引流术(VAC)治疗四肢皮肤软组织缺损的护理方法.方法:时16例四肢皮肤软组织缺损患者应用VAC治疗,术前加强心理护理、完善术前准备,术后做好负压引流护理,指导早期功能锻炼.结果:本组16例均创面肉芽生长良好,经二期游离植皮创面愈合,无一例并发症发生.结论:良好的护理是VAC治疗成功的重要保障.