低分子肝素皮下注射持续时间对皮下出血和疼痛的影响

目的：评价低分子肝素（Low molecular weight heparins,LMWH）皮下注射持续时间对注射后皮下出血和疼痛的影响。方法：纳入2003年～2004年3月于我院行LMWH皮下注射的住院患者52例,以肚脐两侧作为注射点,任选一侧行首次注射,12h后于另一侧以相同剂量注射。脐右注射持续10秒（对照组）,脐左持续30秒（实验组）。于注射后48h、72h观察注射点有无皮下出血,并用透明纸质毫米尺测量出血面积,用视觉类比量表（Visual analog scale,VAS）测量疼痛强度,记录疼痛持续时间。采用卡方检验及配对t检验对两组皮下出血发生率及面积、疼痛强度及持续时间等指标进行对比分析。结果：实验组和对照组皮下出血的发生率分别为38．5％（n＝20）和61．5％（n＝32）（P＝0．035）。注射后48h、72h,实验组的出血面积均显著低于对照组（48h：17．5±7．3mm^2VS 101．2±15．0mm^2,P＝0．008;72h：20．7±8．0mm^2VS110．4±13．5mm^2,P=0．016）。实验组的注射后疼痛积分为13．0±6．4mm,对照组为21．5±7．0mm（P=0．021）。实验组疼痛持续时间显著低于对照组（42．5±14．2S比73．2±20．0s,P=0．030）。结论：肝素皮下注射持续时间能显著影响注射后皮下出血和疼痛形成,注射时间持续至30秒能有效降低皮下出血发生率及面积,并显著减轻疼痛强度、缩短疼痛时间。     

低分子肝素皮下注射持续时间对注射部位皮下出血的影响

目的比较皮下注射低分子肝素持续注射时间对注射部位皮下出血的影响。方法选择使用低分子肝素的老年冠心病患者30例,采用自身对照,每例患者在腹部两侧注射,左侧注射持续10s,右侧注射持续30s。24h后观察皮下出血例次及出血面积的大小。结果注射持续30s比注射持续10s能明显降低注射部位皮下出血率及出血面积。结论延长低分子肝素注射时间可有效降低注射部位皮下出血发生率及出血面积。     

皮下注射低分子肝素的新方法

低分子肝素 (ＬＭＷＨｓ)皮下注射治疗冠心病的临床效果已得到肯定[1] ,但注射局部会出现瘀斑和硬结 ,我们对比观察了皮下注射低分子肝素不同操作方法的效果 ,探讨减少局部反应的最佳方法。1　资料与方法1 1　临床资料　不稳定型心绞痛(ｕＡ)及急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 4 4例 ,4 3～ 6 5岁 ,平均 5 6 7岁。随机将患者分为两组 ,观察组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ,4 4～ 6 5岁 ,平均 5 6 8岁 ,其中ｕＡ 17例 ,ＡＭＩ 6例。对照组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,4 3～ 6 2岁 ,平均 5 6 6岁 ,其中ｕＡ 15例 ,ＡＭＩ 6例。两组患者血小板计数及凝血酶…     

低分子肝素皮下注射方法分析

低分子肝素可抑制体内、体外血栓和动静脉血栓的形成，在临床上常应用于脑梗死、冠心病的治疗。在预防和治疗血栓栓塞性疾病时，通常选择腹壁皮下注射，但临床上常易引起皮下出血、瘀血，甚至皮下血肿等，我们通过对注射方法、注射部位的不良反应的客观指标进行观察，从而证实良好的注射方法、正确的注射部位可减轻患者的不良反应，现介绍如下。     

低分子肝素皮下注射方法改进

2005年5月～2007年6月，我院采用改进后的低分子肝素皮下注射方法对140例患者进行治疗，效果满意。现报告如下。     

低分子肝素皮下注射方法研究进展

介绍了低分子肝素皮下注射研究进展,从注射部位的选择、注射前处理、注射手法、推药速度及按压时间等方面进行了阐述。     

低分子肝素皮下注射方法研究进展

介绍了低分子肝素皮下注射研究进展,从注射部位的选择、注射前处理、注射手法、推药速度及按压时间等方面进行了阐述.     

低分子肝素皮下注射方法改进

2005年5月～2007年6月,我院采用改进后的低分子肝素皮下注射方法对140例患者进行治疗,效果满意.现报告如下.     

低分子肝素皮下注射技术的改良

低分子肝素是一种新型抗血栓剂,现已普遍用于心肌梗死、不稳定性心绞痛的治疗.与普通肝素相比,其优点是低度抗凝、生物利用度高、作用稳定持久、无需监测出凝血时间、血小板减少发生率低等.一般为皮下注射,12 h 1次,连用7 d,其疗效及安全性已得到肯定.但在注射时病人会出现注射部位淤斑、血肿、硬结及疼痛等并发症发生,皮下出血发生率为34%左右[1],不仅影响药物吸收,降低药物疗效,而且造成病人紧张心理,降低病人使用该药的依从性,影响康复.我科近年来为降低注射低分子肝素时病人局部的并发症,对107例次病人进一步规范了注射时护理操作流程,改进了低分子肝素皮下注射技术,取得了满意的效果,现报告如下.     

低分子肝素皮下注射方法的研究进展

冠心病目前是中国的常见病、多发病,其发病率高,病死率也极高。而抗凝治疗和抗血小板治疗在冠心病、脑梗死等疾病的治疗中占有着重要的地位,普通肝素（UFH）和低分子肝素（LMWH）是很重要的抗凝药物。低分子肝素（LMWH ）为可有效抑制血栓形成的新型药物,与普通肝素相比,其生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少的并发症发生率低,近年来被广泛应用于临床,是急性冠脉综合征治疗中安全有效的抗凝药［1-2］。但是由于其抗凝作用、在皮下注射时刺破血管、血液渗入皮下组织等原因,低分子肝素会引起局部出血和疼痛,甚至是皮下血肿,还会造成患者以及家属的恐惧心理。国内外的专家学者一直在努力研究和改进肝素注射的护理措施,现就皮下注射低分子肝素的进针部位、进针方式、推药速度、注射后部位压迫方式、注射前后局部皮肤的处理等各方面进行综合性阐述,研究各种改进的注射方法在减少注射后的局部出血中的作用。     

皮下注射低分子肝素方法的改进

目的观察低分子肝素不同注射方法对皮下出血的影响。方法将96例冠状动脉支架植人术后皮下注射低分子肝素的患者按随机数字表法分为改进组（消毒前按摩局部皮肤3min至皮肤发红,拔针后继续保持注射部位皱褶3min,余同传统方法）和对照组（传统注射方法）各48例,比较两组患者皮下出皿的发生率。结果改进组患者皮下出血发生率为6．25％（3／48）,对照组为52．08％（25／48）,差异有统计学意义（χ^2=24．403,P〈0．01）。结论低分子肝素皮下注射前按摩皮肤可促进药物吸收,注射后提捏注射部位皮肤可有效防止药物沿注射孔道反流,从而有效降低皮下出血的发生率。     

低分子肝素皮下注射的方法探讨

近年来,低分子肝素腹部皮下注射治疗冠心病已广泛应用于临床。但注射部位的皮下瘀血仍是常见的不良反应,尤其是急性心肌梗死和不稳定性心绞痛者,可能与这些病人同时应用多种抗凝剂有关[1]。为此,我们在临床实际操作中对比观察了不同操作方法皮下注射低分子肝素的效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料我科2005年3月~2006年12月收治的须行低分子肝素皮下注射的患者42例,其中男33例、女9例;年龄46~84岁;急性冠脉综合症3例,不稳定性心绞痛32例,急性心肌梗死7例;将42例患者随机分为对照组20例和改良组22例,两组患者的年龄、性别、诊断…     

腹式呼吸对减轻低分子肝素注射疼痛的影响

目的 探讨两种不同皮下注射方法对减轻患者疼痛的影响.方法 选择60例冠心病患者作为对象,对同一患者采用两种皮下注射方法,腹式呼吸式注射法为观察组,传统皮下注射法为对照组,观察两种皮下注射法对疼痛的影响.结果 腹式呼吸式皮下注射法与传统皮下注射法对疼痛的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹式呼吸式皮下注射法减轻患者疼痛效果明显,深受广大患者好评,值得推广应用.     

低分子肝素皮下注射不良反应的护理

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 4 - 0 1～ 2 0 0 4 - 12住院的糖尿病肾病 (DM)患者男 4 5例 ,女 35例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,病程 4～ 2 0 a。均具备 :1符合1999年 WHO糖尿病诊断标准 ;2尿蛋白定性 3次以上阳性 ,持续 2 4 h尿蛋白 >0 .5 g,血尿素氮、肌酐在正常范围内 ;3排除其他原因所致蛋白尿 ;4患者均意识清 ,能正确表达注射后感受 ,腹部无疤痕 ,皮肤颜色正常。1.2　方法　采取患者自身对照方法 ,每日注射 2次 ,早晚选择不同注射部位、不同注射方法 ,共 10 d,均使用 1ml注射器 ,注射间距 2 cm。早 :采用传统注射方法。消毒脐周上 (下 ) …     

低分子肝素皮下注射方法的改进

低分子肝素与阿司匹林联合应用治疗不稳定性心绞痛再发生率明显低于单纯阿司匹林或阿司匹林与普通肝素合用[1],现已广泛用于心肌梗死、不稳定型心绞痛的治疗,通常选择腹壁皮下注射,因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富易于吸收。但临床上由于注射方法不正确,易引起皮下出血、瘀血,甚至皮下血肿,造成病人心理紧张,使病人不乐意接受此项治疗,影响疾病恢复。为减少皮下出血的发生,本研究通过对进针方法、注射部位、按压时间加以改进,从而减少了病人的皮下瘀血和皮下硬结等不良反应,促进病人康复。1资料与方法1.1研究对象选择2004年5月~2005年5月收治…     

皮下注射低分子肝素病人的护理

[目的]总结皮下注射低分子肝素病人的护理措施.[方法]回顾性分析116例皮下注射低分子肝素病人的临床资料.[结果]本组病人无一例发生皮下血肿,出现皮下淤斑18例.[结论]加强皮下注射低分子肝素病人的护理可减少皮下出血的发生.     

皮下注射低分子肝素后按压时间对皮下出血的影响

目的 探讨皮下注射低分子肝素后按压时间对皮下出血的影响.方法 将150例皮下注射低分子肝素患者随机分为A、B、C三组各50例,A组按压3 min,B组按压5 min,C组按压10 min,比较各组的皮下出血情况.结果 A组中有20例、108个注射点出现皮下出血;B组中有10例、54个注射点出现皮下出血;C组中有8例、50个注射点出现皮下出血.B、C组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 按压5 min可有效减少注射部位的皮下出血.     

皮下注射低分子肝素钙方法探讨

目的：探讨低分子肝素钙注射方法。方法：将102例患者随机分成（观察组和对照组）,每组51例,采用两种不同的注射方法,注射后1 h观察记录患者疼痛程度、瘀血面积。结果：观察组不良反应明显低于对照组,差异有显著性意义。结论：观察组改良注射法可有效的减少患者不良反应,并使药液的剂量准确,保证药效,达到最佳治疗效果,提高了护理质量。     

低分子肝素钙皮下注射方法新进展

目前低分子肝素钙已广泛用于心肌梗死、不稳定型心绞痛的治疗，通常选择腹壁皮下注射，因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富易于吸收。但临床上由于注射方法不正确，易引起皮下出血和血肿，严重时出现硬结和坏死，造成病人心理紧张，使病人不乐意接受此项治疗，影响痰病恢复。本文简要介绍了低分子量肝素钙的成分、作用机制和不良反应，并对改进后的注射方法进行了总结。     

低分子肝素钙皮下注射方法新进展

目前低分子肝素钙已广泛用于心肌梗死、不稳定型心绞痛的治疗,通常选择腹壁皮下注射,因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富易于吸收。但临床上由于注射方法不正确,易引起皮下出血和血肿,严重时出现硬结和坏死,造成病人心理紧张,使病人不乐意接受此项治疗,影响疾病恢复。本文简要介绍了低分子量肝素钙的成分、作用机制和不良反应,并对改进后的注射方法进行了总结。