护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术后的应用价值

目的 探讨综合护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术后的临床价值.方法 选取手部软组织缺损皮瓣修复术患者130例,随机分为对照组和干预组,每组65例.两组患者手部软组织缺损皮瓣修复术后,均接受常规护理干预,干预组患者在常规护理干预的基础上接受特殊护理干预措施.综合判断两组患者手部外形、功能恢复情况,并调查两组患者对整个就医过程的满意度.结果 干预组患者手部恢复情况优于对照组（P＜0.05）,满意度高于对照组（P＜0.05）.结论 手部软组织缺损皮瓣修复术后做好皮瓣术后护理,可以有效的改善手术的治疗效果,提高患者对整个就医过程的满意度.     

综合护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术患者术后疼痛和恢复情况的影响

将60例手部软组织缺损病例随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受皮瓣修复术以及常规护理,观察组在此对照组基础上开展综合护理干预。观察两组疼痛和术后恢复情况。观察组疼痛改善情况明显优于对照组(P0.05)。观察组术后恢复良好率为73.3%,明显高于对照组的33.3%(P0.05)。针对皮瓣修复术治疗手部软组织缺损的患者开展综合护理干预有利于缓解其术后疼痛,加快恢复速度,值得予以推广应用。     

手部神经缺损应用趾底神经移植修复术后实施康复护理的效果

目的探讨手部神经缺损应用趾底神经移植修复术后实施针对性康复护理的效果。方法选取2013年7月~2015年5月我院收治的手部神经缺损患者46例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组23例。两组均接受趾底神经移植修复术治疗。对照组术后给予常规护理。观察组在对照组的基础上实施针对性康复护理。观察两组手部功能、手指感觉恢复情况及康复满意度。结果观察组术后手部功能康复优良率为95.65%,对照组为73.91%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3、6、12个月皮瓣两点辨别觉明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组康复满意率为91.30%,对照组为65.22%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论手部神经缺损患者在趾底神经移植修复术后实施针对性康复护理,可促进手部功能及手指感觉恢复,改善远期预后。     

细节护理结合人文关怀在穿支皮瓣修复手部软组织缺损患者中的应用效果

目的 分析细节护理结合人文关怀在穿支皮瓣修复手部软组织缺损患者中的应用效果。方法 选取江苏省常熟市第一人民医院2019年6月至2022年6月收治的86例手部软组织缺损患者,应用简单随机法将其分别纳入观察组(43例)与对照组(43例),2组患者均接受穿支皮瓣软组织修复治疗及细节护理,观察组加用人文关怀护理。对比2组的手功能恢复情况、并发症发生率、干预前后的疼痛评分和心理状态变化。结果 观察组在出院时的手功能恢复率为44.19%,较对照组的23.26%而言更高(P<0.05)。观察组在住院期间的并发症总发生率为6.98%,较对照组的23.26%而言更低(P<0.05)。2组在术后1 d的疼痛评分较术前1 d升高,但在术后3 d和7 d的疼痛评分均较术前1 d降低(P均<0.05),观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。2组在干预7 d后的心理状态评分均较干预前下降(P均<0.05),且观察组在干预7 d后的评分均低于对照组(P均<0.05)。结论 细节护理结合人文关怀能够提高行穿支皮瓣修复术的手部软组织缺损患者术后手功能的早期恢复率,降低并发症发生率...     

动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用

目的探讨动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法根据不同治疗方法将58例手部皮肤软组织缺损患者分为动脉化静脉皮瓣组(AF组)和指背筋膜皮瓣组(DF组),每组29例。比较2组患者皮瓣血供质地情况、治疗后满意率的差异。结果 AF组患者皮瓣血供质地情况表现为良、优的患者共28例(96.55%),DF组患者皮瓣血供质地情况表现为良、优的患者共23例(79.31%),2组患者皮瓣血供质地优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。AF组患者对皮瓣外形、手部功能、供区恢复程度的满意率分别为89.65%、100.00%、100.00%,DF组患者对皮瓣外形、手部功能和供区恢复程度满意率分别为72.41%、65.52%、68.96%,AF组患者对治疗后手部功能、供区恢复程度的满意率均优于DF组(均P<0.05),2组患者对皮瓣外形的满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉化静脉皮瓣对手部皮肤软组织缺损患者的手部外形、功能治疗效果较佳,患者对治疗后的满意度较高。     

指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣对手指软组织缺损的修复价值比较

目的:探讨采用指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床价值比较。方法:选取2015年6月～2018年6月我院收治的手指软组织缺损患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(给予掌背动脉穿支皮瓣治疗)和观察组(给予指动脉背侧支皮瓣治疗),各30例。比较两组手功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果:观察组手功能恢复优良率明显高于对照组,术后并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%),P0.05。结论:手指软组织缺损给予指动脉背侧支皮瓣治疗临床疗效显著,可有效改善患者手功能,提高皮瓣成活率,减少并发症的发生。     

信息-动机-行为技巧模型在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用

目的:以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为理论基础制订护理干预措施,提高腹部带蒂皮瓣修复术患者康复依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进关节功能的恢复。方法:选择因手、腕部、前臂皮肤软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予IMB模型康复护理干预措施,观察术后皮瓣蒂位置固定情况,在断蒂术后1d、术后2周采用肩关节功能评定量表及肘关节评定表评价。结果:治疗2周后,患者皮瓣蒂部固定效果均优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者肩关节,肘关节的功能评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.01);2组疼痛分值均较治疗前下降(P0.05),且观察组更低于对照组(P0.01)。结论:提供IMB模型为理论基础的综合康复护理措施能提高腹部带蒂皮瓣修复术患者对康复训练的依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进上肢关节功能的恢复。     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理

目的 探讨腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有效护理方法.方法 将60例采用腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较2组的术后康复情况及生活质量.结果 2组的创面Ⅰ期愈合率无统计学意义(P＞0.05);观察组的创面愈合时间、断蒂时间及住院时间少于对照组,疼痛评分低于对照组,手功能恢复好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者实施综合护理,能够缩短其术后康复的时间,改善生活质量和手功能.     

指固有动脉皮瓣与皮支链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的效果比较

目的 比较指固有动脉皮瓣与皮支链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的效果。方法 选择2016年1月至2018年12月在惠州市第一人民医院治疗的指端皮肤软组织缺损患者60例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予皮支链皮瓣修复术治疗,观察组给予指固有动脉皮瓣修复术治疗。比较两组手指功能优良率及各项观察指标(皮瓣血运观察次数、颜色与周围皮肤相近率)和患者的满意度评分。结果 观察组手指功能优良率(96. 67%,29/30)与对照组(93. 33%,28/30)比较,差异未见统计学意义(χ2=0. 351,P 0. 05);在皮瓣血运观察次数、颜色与周围皮肤相近率和患者满意度评分方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 指固有动脉皮瓣与皮支链皮瓣应用在指端皮肤软组织缺损修复中,能够有效改善手指功能,但相较于皮支链皮瓣修复,指固有动脉皮瓣修复的皮瓣血运观察难度更低,颜色恢复更贴近周围皮肤,有利于提升患者满意度。     

序贯康复护理在腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损中的应用

目的 探讨序贯康复护理在腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选取2019年1—12月于无锡市第九人民医院手外科行腹部带蒂皮瓣修复治疗的手部软组织缺损患者71例为研究对象.根据患者入院时间先后顺序将其分为对照组(n=35)和观察组(n=36).对照组给予腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损常规康复...     

跗内侧游离静脉皮瓣修复手部软组织缺损的疗效观察

目的研究跗内侧游离静脉皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法将我院50例手部软组织缺损患者抽签随机分为观察组与对照组,各25例,观察组行跗内侧游离静脉皮瓣修复,对照组为前臂游离静脉皮瓣修补治疗,比较两组Ⅰ期愈合率、术后感染发生率及1年后随访优良率。结果观察组Ⅰ期愈合率(96.00%)显著高于对照组的56.00%,术后感染发生率(4.00%)显著低于对照组(32.00%),对比差异显著(P<0.05);观察组优良率96.00%较对照组(72.00%)显著较高(P<0.05)。结论跗内侧游离静脉皮瓣修复手部软组织缺损效果显著,Ⅰ期愈合率较高,可避免术后感染的发生,且后期恢复良好,具有较高的临床应用价值。     

临床护理路径在游离皮瓣修复颌面软组织缺损围术期护理中的应用

目的:探讨临床护理路径在游离皮瓣修复颌面软组织缺损围术期中的应用效果。方法:将60例行游离皮瓣修复颌面软组织缺损的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组按照临床护理路径表开展护理工作,对照组行常规护理。比较两组患者对疾病知识了解程度、护理工作满意度、住院时间、住院费用以及并发症发生情况。结果:观察组患者对疾病知识了解程度和护理工作相当满意的程度明显高于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径有利于提高患者满意度和治疗效果,降低并发症发生率。     

新型游离微型穿支皮瓣与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损比较

目的:观察并对比新型游离微型穿支皮瓣与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损的效果,及对患者美容满意度的影响。方法:选取我院2014年1月～2018年1月收治的手指皮肤缺损患者94例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各47例。对照组采用传统游离皮瓣修复术治疗,观察组采用新型游离微型穿支皮瓣修复术治疗。对比两组并发症发生情况,修复前后手功能、疼痛评分,修复效果及患者对修复的满意度。结果:观察组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05);修复前两组手功能、疼痛评分对比,差异无统计学意义(P0.05);修复后观察组手功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组修复总有效率高于对照组,对修复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用新型游离微型穿支皮瓣修复术修复手指皮肤缺损并发症发生率较低,可显著改善患者手指功能评分与疼痛评分,提高修复效果及患者对美容的满意度。     

静脉动脉化指背岛状皮瓣修复手指软组织缺损的护理

目的:探讨静脉动脉化指背皮神经营养逆行岛状皮瓣修复手指中、末节软组织缺损的护理经验。方法:分析29例皮瓣修复术的护理经过,包括术前针对性的心理护理;术后给予正确的体位护理及抬高患肢、持续保温等措施促进血液循环;密切观察皮瓣血运;同时做好疼痛护理和便秘护理。结果:29例皮瓣全部成活,术后随访,手指功能与外观均满意。结论:对手指中、末节软组织缺损行静脉动脉化指背皮神经营养逆行岛状皮瓣病人做好术前心理护理及术后体位护理,密切观察皮瓣血运和疼痛,及时发现、处理并发症,对提高皮瓣成活率有着积极的作用。     

游离肱骨皮瓣结合同种异体骨移植修复手部组织缺损的临床护理

[目的]探讨游离肱骨皮瓣结合同种异体骨移植修复手部组织缺损的综合护理管理。[方法]对15例手部皮肤软组织与部分骨质缺损病人行游离肱骨皮瓣结合同种异体骨移植修复,做好充分术前准备,术后给予专科护理管理、皮瓣血液循环观察及康复护理。[结果]15例皮瓣全部成活,术后随访6个月~12个月,骨皮瓣愈合情况良好,患肢功能和外形恢复满意。[结论]加强围术期的护理管理是游离肱骨皮瓣结合同种异体骨移植修复手部组织缺损手术成功的保证。     

胸脐皮瓣治疗手部大面积皮肤软组织缺损26例围术期护理

目的：探讨胸脐皮瓣带蒂转移修复术治疗手部大面积皮肤软组织缺损围术期的护理方法。方法：对26例手部大面积皮肤软组织缺损患者行急诊Ⅰ期清创＋胸脐皮瓣带蒂转移修复术,并在围术期给予精心心理护理、健康教育、病情观察及功能康复指导。结果：26例患者除2例出现静脉回流障碍,经及时治疗与精心护理,均痊愈出院。结论：对手部大面积皮肤软组织缺损胸脐皮瓣带蒂转移修复术患者给予严密观察,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键。     

局部皮瓣在手部组织缺损修复中的应用

目的探讨局部皮瓣修复手部组织缺损的临床效果。方法选取我院收治的手部拇指软组织缺损患者58例,随机分为观察组和对照组各29例,观察组采取局部皮瓣修复治疗,对照组采取胸腹部或前臂皮瓣修复治疗。比较两组患者的临床疗效。结果术后3、15d观察组VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率及良好率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论局部皮瓣修复手部组织缺损对正常组织创伤较小,术后皮瓣成活率高,手的外观及功能恢复满意。     

改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣与骨间背侧动脉游离皮瓣在手部掌侧软组织缺损修复中的疗效比较

目的探讨改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣与骨间背侧动脉游离皮瓣在手部掌侧软组织缺损修复中的应用效果。方法选取收治的手部掌侧软组织缺损患者109例,按手术方案不同分为改良组55例、常规组54例。常规组行骨间背侧动脉游离皮瓣术,改良组行改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣术。比较两组手术情况(术中失血量、住院时间、皮瓣存活、血管危象)、并发症发生率、术前及术后3个月痛觉、触压觉、温度觉,随访6个月记录患者康复情况。结果改良组术中失血量较常规组少,住院时间较常规组短,血管危象发生率较常规组低(P0.05);术后3个月改良组VAS评分低于常规组,触压觉、温度觉评分高于常规组(P0.05);两组皮瓣外形、供区功能均恢复良好,皮瓣质地、色泽、弹性恢复良好,改良组并发症发生率(0)与常规组(5.77%)对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣治疗手部掌侧软组织缺损效果更显著,并发症少,能促进患者恢复。     

胸脐皮瓣治疗手部大面积皮肤软组织缺损26例围术期护理

目的:探讨胸脐皮瓣带蒂转移修复术治疗手部大面积皮肤软组织缺损围术期的护理方法.方法:对26例手部大面积皮肤软组织缺损患者行急诊Ⅰ期清创+胸脐皮瓣带蒂转移修复术,并在围术期给予精心心理护理、健康教育、病情观察及功能康复指导.结果:26例患者除2例出现静脉回流障碍,经及时治疗与精心护理,均痊愈出院.结论:对手部大面积皮肤软组织缺损胸脐皮瓣带蒂转移修复术患者给予严密观察,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键.     

分阶段康复护理对手指肌腱损伤修复术后患者的影响

目的:探讨分阶段康复护理对手指肌腱损伤修复术后患者的影响。方法:将150例接受手指肌腱损伤修复术治疗患者按护理方法不同分为观察组和对照组各75例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予分阶段康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组肌腱主动活动(TAM)优良率高于对照组(P0.05),手功能感觉恢复情况优于对照组(P0.05);观察组干预后3个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05),Barthel指数评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),护理满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:分阶段康复护理应用于手指肌腱损伤修复术后患者康复过程,能改善患者肌腱主动活动情况,促进手功能感觉恢复,缓解疼痛,减少并发症,提高日常生活能力和护理满意度。