磁性医院管理对基层托管二级民营医院护士离职率的影响

目的 探讨磁性医院管理在基层托管二级民营医院的实践效果.方法 将磁性医院管理应用于托管二级民营医院:培养护理管理者领导力、建立有效激励机制、构建支持性工作环境、打造磁性医院关爱文化等,增强临床护士凝聚力.比较实施前后护士职业价值观、离职意愿及离职率状况.结果 实施磁性医院管理实践后,临床护士职业价值观评分显著高于实施前,离职意愿评分显著低于实施前(均P＜0.05);离职率由2017年33.05％降至2020年6.19％ (P＜0.01).结论 磁性医院管理能引导临床护士建立正确的职业价值观,降低护士离职意愿及离职率.     

区域医联体内基层医疗机构同质化护理质量管理实践

目的探讨同质化护理质量管理对区域医联体内基层医疗机构护理质量及护士急救技术的影响。方法以医联体主体医院为核心,以核心医院护理质量管理标准为参照,建立适合基层医疗机构自身特点和发展需求的同质化护理质量管理模式及质量评价标准,并应用于区域医联体内23所基层医疗机构。结果同质化护理质量管理后,23所基层医疗机构护理安全管理、护理文件书写、急救车管理、医院感染管理和病区质量管理5个方面护理质量检查评分显著高于管理前(均P0.01),护理人员心肺复苏+呼吸球囊使用和经口鼻吸痰技术操作成绩显著高于管理前(均P0.01)。结论在医联体内实施同质化护理质量管理,有利于提升基层医疗机构护理质量和护士急救技术水平,保障分级诊疗体系的推进和医联体建设。     

护士岗位管理体系的建立及实施

目的提高护士满意度、改善护理服务质量及患者满意度。方法构建护士岗位管理体系,将护士分为N0~N5级,按职级上岗,按劳取酬,设置专业能力、工资待遇、职业发展进阶,实施1年后评价效果。结果实施护士岗位管理后,护士满意度、护理质量及患者满意度显著高于实施前(P0.05,P0.01)。结论对全院护理人员实施岗位管理,有助于护理队伍建设,使护士的付出与薪酬、待遇相匹配,更好地调动护士工作积极性,从而提高护理质量,提升患者满意度。     

医护全程诊疗模式在心血管内科的应用

目的 探讨促进医护合作、提升工作质量、提高患者满意度的创新工作模式,实现优质护理服务.方法 在心血管内科实行医护全程诊疗模式,即一组医生和一组护士进行固定搭配,组成医护一体化的治疗护理小组,在相对固定的一段时间内,负责一组患者从入院到出院的全部诊疗护理工作.另有一组护士负责夜班工作.对实施该模式前后科室护理质量进行测评和比较,采用问卷对医护合作满意度进行评价.结果 实施医护全程诊疗模式后护理质量显著优于实施前（均P＜0.01）;患者满意率明显提高,医护双方对合作感到满意.结论 实施医护全程诊疗模式,提升了护理工作质量,提高了医护双方的合作满意度.     

改良SBAR交接班在口腔门诊的应用

目的探讨改良SBAR交接班在口腔门诊的应用效果。方法基于SBAR沟通模式,结合口腔门诊患者和护理工作的特点,设计改良SBAR口腔门诊护理交接工作表,建立并应用改良SBAR交接班模式。结果改良SBAR交接班实施前交班质量评分为(84.93±3.70)分,实施后为(91.14±4.13)分,实施前后比较,差异有统计学意义(P0.01);实施后护士对交接班工作满意度评分除"我发现交班不会花费太多时间"外,其他条目得分显著高于实施前(P0.05,P0.01);医生对接班护士满意度显著高于实施前(P0.01)。结论改良SBAR交接班有效提高了口腔门诊护理交接班质量,使护士对交接班工作的满意度和医生对护士工作的满意度有所提高。     

培训者培训模式培养临床护理单元老年专科护士的实践

目的提高临床护理单元护士老年护理专业知识与技能,适应人口老龄化在护理方面的需求。方法将培训者培训模式应用于临床护士老年专科护理培训,筛选适合培训者培训模式的老年护理骨干并界定其任务,由课题组负责对老年护理骨干进行老年护理相关知识及技能培训,创建培训者培训工作平台;培训者培训合格后再对临床护理单元护士进行老年护理相关知识及技能培训。结果开展培训者培训模式后,老年护理骨干的老年护理知识与技能,教学、组织管理、科研及批判性思维能力考核成绩优良率显著高于培训前(P0.05,P0.01);单元护士老年护理知识与技能成绩优良率显著高于培训前(P0.01,P0.05)。老年患者对护理服务满意率显著提高(P0.05,P0.01)。结论培训者培训模式能促使培训者向老年专科护士发展,能多方位多层次培养老年护理人才,为老年患者提供专业、安全、优质的护理服务,提高老年患者对护理服务的满意率。     

综合性医院手术室护士专科化管理方法的改进

目的探讨改进综合性医院手术室护士专科化管理方法对手术室医护人员及患者满意度的影响。方法于2015年4月对传统的手术室护士专科化管理方法进行改良,包括采取绝对专科化和相对专科化相结合方式,优化重组护理人力资源;改变专科培训模式,采用医护合作培训方法和专科组内分层级培训;合理搭建值班人员梯队,确保值班期间所有急诊手术的配合质量。比较改进前后手术医生、护士和患者的满意度。结果改进后,手术医生对护士仪器设备使用、体位摆放和手术配合方面的满意率较改进前显著提高(P0.05,P0.01),手术护士对其他专科手术配合能力、全科理论知识、预见性思维、应急反应能力评分显著高于改进前(均P0.01),手术患者对访视宣教内容认知度和手术体位安置舒适度的满意率显著高于改进前(P0.05,P0.01)。结论改进手术室护士专科化管理能满足综合性医院多专科发展需求,提高手术室护理质量。     

目视管理在护理质量管理中的应用

目的探讨目视管理在护理质量管理中的应用效果。方法将目视管理中常用的定位、颜色、标识、看板等方法应用于临床护理,对实施目视管理前后的护理质量、不良事件发生率、患者满意度进行比较。结果实施后护理质量中分级护理、专科护理、健康教育、消毒隔离、护理安全评分显著高于实施前(均P0.01),实施后不良事件的发生率显者低于实施前(P0.01),患者满意率显著高于实施前(P0.01)。结论运用目视管理有利于提高护理质量,降低不良事件发生率,提高患者满意度。     

扁平化排班责任包干制在优质护理实践中的成效

目的 探讨在“优质护理服务示范工程活动”中实施扁平化排班模式结合责任护士包干制护理患者的成效.方法 对骨科病区30名护士按扁平化排班模式优化排班、责任包干制护理患者,分别于实施前后对患者、护士、医生进行满意度调查.结果 实施后患者对责任护士满意度、护士对自身工作满意度、医生对护士满意度显著高于实施前(P＜0.05,P＜...     

以激励模式为导向的绩效评价系统构建与成效

目的探讨以激励模式为导向的核心绩效评价系统对提高护理管理效能的成效。方法成立绩效管理小组,运用全科头脑风暴和专家小组成员讨论的方法筛选出实用可控的绩效考核指标及评价标准,根据激励机制设定绩效奖励分配细则,形成护理绩效考评系统,应用于护理管理中,实施1年后评价效果。结果实施后临床护理质量、护士专科理论及操作技能成绩、护士工作满意度、患者满意度显著高于实施前(均P0.01);全年护理不良事件由实施前的23起降至实施后的5起。结论以激励模式为向导的绩效评价系统可充分调动护士工作积极性,提高护理管理质量及患者满意度。     

老年专科护理的实践模式探讨

目的探讨老年专科护理的实践模式,为更好地开展专科护理提供依据。方法对1660例老年住院患者开展老年专科护理实践,如建立老年护理专业架构,成立老年专科护理小组,规范专科护理程序,实行专科护理会诊、查房以及引进相关评估工具等。结果实施老年专科护理后老年患者不良护理事件（如压疮、肺炎）的发生率显著低于实施前（P〈0.05,P〈0.01）,患者满意度显著提高（P〈0.05）。病区护士老年专科护理知识和技能考核优良率显著高于培训前（均P〈0.01）。结论建立老年专科护理实践模式,可提高老年护理质量及老年患者对护理质量的满意度,显著提高护士的学习热情和业务能力。     

老年专科护理的实践模式探讨

目的 探讨老年专科护理的实践模式,为更好地开展专科护理提供依据.方法 对1 660例老年住院患者开展老年专科护理实践,如建立老年护理专业架构,成立老年专科护理小组,规范专科护理程序,实行专科护理会诊、查房以及引进相关评估工具等.结果 实施老年专科护理后老年患者不良护理事件(如压疮、肺炎)的发生率显著低于实施前(P＜0.05,P＜0.01),患者满意度显著提高(P＜0.05).病区护士老年专科护理知识和技能考核优良率显著高于培训前(均P＜0.01).结论 建立老年专科护理实践模式,可提高老年护理质量及老年患者对护理质量的满意度,显著提高护士的学习热情和业务能力.     

护理岗位动态配合在急诊科优质护理服务深化中的应用

目的探讨护理岗位动态配合在急诊科优质护理服务深化中的应用效果。方法进行人力资源规划、岗位的重新设置并分级,并在岗位合理匹配的基础上实施动态配合。结果实施岗位动态配合后,急诊护理质量、患者对护士护理满意度显著提高,护士对护理工作的压力源显著降低(均P0.01)。结论急诊科实施岗位动态配合的岗位管理方法,有利于缓解护士工作压力,提高护理工作质量,增加患者满意度,促进急诊科优质护理服务的进一步深化。     

呼吸内科动脉血气标本采集的培训与管理实践

目的提高呼吸内科患者桡动脉血气标本采集成功率和患者满意度。方法规范血管穿刺方法、制定操作流程、进行血管难度分级和护士考核分级,之后进行针对性培训和管理。3个月后评价效果。结果实施后桡动脉血气标本采集成功率和患者满意度显著高于实施前(均P0.01)。结论对呼吸内科护士进行专项培训与管理有利该项护理质量的持续改进。     

胸外科构建医护一体化工作模式的实践及效果

目的探讨医护一体化工作模式的合作内涵,提高治疗护理水平,促进患者康复。方法结合胸外科的工作特点构建医护一体化的合作内容,从单病种诊疗护理路径化、护理康复合作化、专科发展帮带化、医护应急预案演练管理同质化等形式开展医护一体化工作。结果实施医护一体化后,护士的临床护理能力显著高于实施前,医护合作满意度显著提高(P0.01,P0.05)。结论医护一体化工作模式实现了提升服务品质的目的,提高护士临床分析问题、解决问题的能力,提升了医护合作的满意度,培育良好的团队协作精神,促进患者的康复。     

综合医院中医科全科护士的培养

目的 培养具有全科护士素质和中西医结合护理能力的护理人才,提高中医科护理工作质量.方法 2004年10月至2007年10月对我院中医科全体护士进行专业理论、操作技能、中西医结合护理、职业素养等全方位的系统培养.结果 培养后护士的操作技能、理论水平、服务质量显著提高(P＜0.05,P＜0.01);患者满意度显著上升(P＜0.01).结论 加强中西医结合人才的培养,可提高综合医院中医科的护理工作质量,满足社会需求.     

住院总护师岗位的设置对儿科护理质量的影响

目的:探讨住院总护师岗位设置对儿科护理质量的影响.方法:在儿科病区设置住院总护师岗位,由经过系统规范化培训,并经考试考核合格的高年资护师担任.采用医院自行设计问卷对患者、护士定期进行调查.结果:住院总护士岗位设置后,护理安全、病房管理基础护理、整体与专科护理、一级护理、护理文书、显著优于制度设岗前(均P＜0.01,P＜0.05),患者满意度显著提高(均P＜0.05)、护士工作压力显著降低(均P＜0.05).结论:设置住院总护师,提高护理质量及患者满意度,保证了医疗安全,同时缓解年轻护士的工作压力,增强其应对能力,且使一大批护理人员得到培养和锻炼,有利于护理人才的发掘和储备.     

问题管理模式在外籍患者跨文化护理中的应用

目的探讨问题管理模式对提高外籍患者跨文化护理质量的作用。方法采用自行设计的"护理外籍患者面临的困难问题"调查问卷,对上海市2所综合性医院的60名护士进行调查,同时应用"外籍患者跨文化护理需求及评价问卷"对256例外籍患者进行调查。针对存在的共性问题,如护士语言交流障碍、隐私保护不够、宗教信仰知识缺乏、饮食习惯不了解、尊重风俗禁忌不够、社交礼仪不了解、跨文化护理理论知识缺乏7个问题,对护士实施跨文化护理问题管理措施干预,包括跨文化护理理论知识系列培训、保护隐私制度及尊重宗教信仰实施细则等规范的实施、跨文化护理质量监控及预警等,进行为期1年的培训及管理干预。干预后再次抽取198例外籍患者进行调查。结果干预后护士护理外籍患者面临的困难问题显著少于干预前,护理外籍患者案例考核评分显著高于干预前(P0.05,P0.01);干预后外籍患者对跨文化护理服务存在的问题显著少于干预前,对护理服务满意度评分显著高于干预前(P0.05,P0.01)。结论问题管理模式在外籍患者跨文化护理管理中的应用,可有效提高患者的满意度及跨文化护理的服务质量。     

温馨服务承诺的实施与评价

目的探讨对患者实施温馨优质服务的方法,以提高护理质量及患者满意度.方法制定"温馨服务承诺"活动条例,下发到每位护理人员,同时进行相关培训及督促检查,在活动开展前及开展3个月后分别用自编的"患者对病区护理服务质量评价表"和"患者对病区责任护士满意度评价表"对70例住院患者进行问卷调查.结果"温馨服务承诺"活动实施后患者对护理服务质量及责任护士的满意度显著高于活动前(P＜0.05,P＜0.01).结论护士在"温馨服务承诺"活动中重视对患者进行人性化服务,既加强了自身素质又有利于提高护理质量和患者满意度.     

PDCA循环管理提高小儿血液科护士人文关怀能力

目的探讨PDCA循环管理提高小儿血液科护士人文关怀能力的效果。方法对小儿血液科25名护士采用关怀能力评价量表(CAI)测评人文关怀能力,运用鱼骨图分析其影响因素,运用PDCA循环管理进行计划、执行、检查和处理,并在实施前后评价护士人文关怀能力和患儿家属关怀满意度的变化。结果实施后护士关怀能力显著高于实施前,患儿家属关怀满意度显著提升(P0.05,P0.01)。结论实施PDCA循环管理,能有效提高护士的关怀能力,提高患儿家属关怀满意度,深化优质护理服务。