同伴教育在社区2型糖尿病病人血糖控制中的效果评价

同伴教育是指具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能,以实现教育目标的一种教育形式[1].同伴教育早期主要用于吸烟、药物滥用和安全性行为等方面.近年来,国外一些学者开始尝试将同伴教育用于社区居民生活方式干预和部分慢性疾病的自我管理教育[2,3].万巧琴等[4]研究显示,同伴教育有利于提高社区2型糖尿病病人的自我管理知识,增强病人的自我效能,促进病人建立良好的自我管理行为.本研究在此基础上探讨同伴教育在社区2 型糖尿病病人血糖控制中的效果,现报道如下.     

同伴教育的研究现状与启发

<正>近年来,同伴教育广泛应用于医疗领域,尤其是在预防艾滋病和提高艾滋病病人生活质量方面效果较好[1]。随着医学跨专业交流发展,同伴教育成功运用于慢性病病人的自我管理者中,如糖尿病、高血压、高血脂、老年冠心病、维持血液透析等病人的健康教育中,通过交流知识、提供支持,帮助慢性病病人维持和达到自我管理的目标进而控制疾病[2]。但是各专业发展有所不同,因此,本研究就同伴教育在不同领域的研     

同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响

目的探讨同伴支持对空巢老年糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响。方法选取社区空巢老年糖尿病患者76例,分为对照组（40例）和干预组（36例）。对照组采用常规健康教育,干预组进行为期3个月的同伴支持干预。在干预前、干预3个月时分别对两组患者进行糖化血红蛋白测定,并应用糖尿病患者自我管理活动问卷及中国糖尿病患者生存质量特异性量表进行调查。结果干预3个月后,干预组自我管理行为、生活质量水平明显提高,糖化血红蛋白值维持在正常范围内,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论同伴支持能够帮助社区空巢老年糖尿病患者有效改变糖尿病自我管理行为,提高患者生活质量,有效控制血糖水平。     

同伴教育在社区2型糖尿病患者中应用效果的研究

目的探讨同伴教育在社区2型糖尿病患者中应用的效果。方法将74例2型糖尿病患者以社区为单位分成两组,对照组患者处于社区自然状态,干预组接受为期8周的同伴教育,干预结束后2周进行效果评价。结果干预前两组患者的糖尿病自我管理知识、自我效能、自我管理行为总分均无统计学差异（P〉0．05）;干预后,干预组患者的自我管理知识、自我效能、自我管理行为总分均高于对照组（P〈0．01）。结论同伴教育有利于促进社区2型糖尿病患者自我管理行为的提高,是一种有效、可行的社区健康教育形式。     

同伴情景式健康教育模式在糖尿病患者自我管理中的应用效果观察

目的探讨同伴情景式健康教育模式在糖尿病患者自我管理中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年6月我院收治的120例糖尿病患者作为研究对象,随机分为研究组(n=60)与常规组(n=60),常规组给予常规护理模式,研究组给予同伴情景式健康教育模式,并分析两组自我管理能力及生活质量。结果研究组自我管理能力明显优于常规组(P0.05);研究组各项生活质量评分明显优于常规组(P0.05)。结论采用同伴情景式健康教育模式能够有效改善糖尿病患者的临床症状,提高患者自我管理能力,提高患者生活质量,有利于患者预后,具有显著临床优势。     

用于同伴教育信息传递的智能手环的制作及应用

正同伴教育是指将具有相近年龄、性别、经历、体会、社会地位及生活环境等特征以及具有共同语言的人组织起来,在一起分享信息、观念或行为技能,通过同伴教育者的引导来唤起身边同伴的共鸣,以实现教育目标的一种教育形式~([1])。自1998年澳大利亚生殖健康专家Short联合国内专家将同伴教育模式引入我国开展青少年的艾滋病性病知识培训以来,就受到我国慢性病健康管理医疗机构的借鉴和运用,尤其是对于慢性阻塞性肺疾病、充血性心理衰竭、高血压、糖尿病等     

首发脑卒中患者自我管理行为及影响因素的研究

目的 探讨首发脑卒中患者的自我管理行为现状,并分析其影响因素。 方法 采用自行设计的一般资料问卷、脑卒中知识问卷、慢性病自我效能量表、脑卒中自我管理行为量表,对 104 例首发脑卒中患者进行研究。 结果 首发脑卒中患者的总体自我管理行为得分为（ 140.88±16.28 ）分,各维度得分由高到低依次为：安全用药管理、社会功能和人际管理、饮食管理、情绪管理、生活起居管理、康复管理、疾病管理。多元线性回归分析显示,自我效能、卒中知识水平及文化程度是自我管理行为的影响因素,可解释自我管理行为水平 38.1% 的变异量。 结论 首发脑卒中患者的自我管理行为水平亟待提高,医护人员在实施护理干预或健康教育时应注重提高患者的自我效能和卒中知识水平,对文化程度低者着重关注,帮助患者形成良好的自我管理行为,以促进其疾病康复,减少并发症,降低复发率,从而提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我管理的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种气流受限不完全可逆的疾病[1-2],具有患病率高、病死率高、治疗成本高等特点.世界卫生组织(WHO)的慢性病报告中指出改善慢性病患者的自我管理状况有利于提高患者的健康水平.自我管理是个体每日必须完成的用以控制或者减少疾病对个体健康的影响的任务[3].国内外有关COPD的自我管理的研究结果表明,COPD患者的自我管理能够降低患者住院次数、减少医疗成本、提高患者的生活质量等[4-6],使患者在带病的过程中健康生活.但是针对自我管理的内容和方式没有详尽的描述[7-10],健康状况的评价结果不一致.     

基于微信平台的同伴教育对2型糖尿病患者的影响

目的探讨基于微信平台的同伴教育对2型糖尿病患者自我管理行为与生活质量的影响。方法 191例2型糖尿病患者随机分为对照组(n=95)和试验组(n=96)。对照组给予常规的健康教育,试验组在常规教育基础上实施微信群同伴教育项目。通过糖尿病自我管理及障碍问卷(PDQ)、糖尿病管理自我效能量表(DMSES)和糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)评价干预前、后2型糖尿病患者自我管理行为和生存质量。结果干预后试验组PDQ评分项目中饮食的知识与技能、膳食决策、饮食问题、饮食障碍、血糖监测障碍运动障碍较对照组下降明显(P<0.05);试验组DMSES评分较对照组升高显著(P<0.05);试验组DSQL评分下降较对照组明显(P<0.05)。结论微信群的同伴教育是提高2型糖尿病患者自我管理行为与生活质量的有效干预措施。     

慢性下腰痛患者自我管理行为现状及影响因素分析

目的调查慢性下腰痛患者自我管理行为现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,于2019年1—12月选取就诊于广州市番禺区中心医院非手术治疗的慢性下腰痛患者226例为研究对象。采用一般资料调查表、慢性病自我管理行为量表、社会支持评定量表、慢性病自我效能量表、下腰痛疾病知识问卷对其进行调查。结果慢性下腰痛患者自我管理行为量表总分为(21.76±7.82)分,社会支持、疾病知识、自我效能、治疗方法、辅助工具使用史是影响慢性下腰痛患者自我管理行为的主要影响因素(P0.05),可解释自我管理行为总变异的51.3%。结论慢性下腰痛患者自我管理水平较低,建议在对其进行自我管理健康教育时,应考虑患者个体特点,采用针对性、适合的健康教育方式,提供多渠道健康信息获取方法,鼓励家庭参与,提高患者疾病知识和社会支持水平,增强自我效能,从而改善自我管理行为。     

社区护士主导的同伴教育对高血压患者自我管理行为的影响

目的旨在探讨由社区护士主导的同伴教育对我国社区高血压患者自我管理行为的影响。方法由社区护士组织开展为期8周的同伴教育活动,每2周活动一次,每次活动时间1～1.5 h,共活动4次。采用自身对照法对同伴教育前后的社区高血压患者自我管理行为进行评价。结果活动结束2周后,定期运动的患者比例及自测血压行为得分有显著提高,血压有不同程度下降;服药依从性和BMI在同伴教育前后无显著性改变。结论社区护士主导的同伴教育对于提高社区高血压患者的自我管理行为和健康状况有一定效果。     

同伴支持对提高社区空巢老年糖尿病患者生活质量的效果评价

目的 :探讨同伴支持干预对提高社区空巢老年糖尿病患者生活质量的效果。方法 :便利选取北京市某两个社区卫生服务中心空巢老年糖尿病患者102例,随机分为对照组(50例)和干预组(52例)。对照组采用常规健康教育,干预组进行为期6个月的同伴支持干预。干预前、干预3个月和干预6个月时分别评估两组患者自我管理行为、糖化血红蛋白值及生活质量。结果 :干预3个月、6个月时,干预组患者自我管理行为、生活质量与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05);干预6个月时,两组患者糖化血红蛋白值有统计学差异(P0.01)。结论 :同伴支持有助于提高社区空巢老年糖尿病患者自我管理行为,降低血糖,改善生活质量。     

同伴支持协同护理在早期宫颈癌患者术后延续护理中的应用

目的探讨同伴支持协同护理模式在早期宫颈癌患者术后延续护理中的应用。方法将104例行宫颈癌根治术的患者随机分为对照组50例和观察组54例。对照组在出院时和出院后对患者进行常规健康指导,观察组在此基础上增加同伴支持协同护理,通过招募、培训宫颈癌同伴支持者,让其参与对早期宫颈癌患者的术后协同护理。比较两组患者自我管理效能、健康促进生活方式和社会支持状况。结果观察组在干预6个月后自我管理效能、健康促进生活方式和社会支持等均显著高于对照组(P0.01或P0.05)。结论实施同伴支持协同护理可有效提高早期宫颈癌患者术后自我管理效能和社会支持水平,从而促进患者健康生活方式的形成。     

膝骨性关节炎患者自我效能和疾病知识对自我管理行为的影响研究

目的探讨膝骨性关节炎患者自我效能、疾病知识对自我管理行为的影响。方法采用一般资料调查表、慢性病自我管理行为量表、慢性病自我效能量表、骨性关节炎疾病知识问卷对90例膝骨性关节炎患者进行问卷调查。结果膝骨性关节炎患者的自我管理行为总分为(18.96±7.48)分;膝骨性关节炎患者的自我管理行为与自我效能、疾病知识均呈显著正相关(P0.01)。结论膝骨性关节炎患者的自我管理行为处于较低水平,仍然需要进一步改善;自我管理行为与其自我效能、疾病知识密切相关,可通过针对性健康教育提高患者的自我效能和疾病知识,改善其自我管理行为。     

慢性下腰痛患者自我管理行为及影响因素分析

目的 调查慢性下腰痛患者自我管理行为现状,分析其影响因素。方法 应用便利抽样,于2019年1月-12月采用一般资料、慢性病自我管理行为量表、下腰痛疾病知识问卷、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表对226例慢性下腰痛患者进行调查,采用多重线性回归分析探讨自我管理行为的影响因素。结果 慢性下腰痛患者自我管理行为总分(21.76±7.82)分；疾病知识、自我效能、社会支持、治疗方式、辅助工具使用史进入回归方程,解释慢性下腰痛患者自我管理行为总变异的51.3%。结论 慢性下腰痛患者自我管理水平较低,社会支持、疾病知识、自我效能、治疗方法、辅助工具应用史是其主要影响因素。建议在进行自我管理健康教育时,应考虑患者个体特点,采用针对性、适合的健康教育方式,提供多渠道健康信息获取方法,鼓励家庭参与,提高患者疾病知识和社会支持水平,增强自我效能,从而改善自我管理行为。     

胃食管反流病患者自我管理行为及其影响因素调查

目的调查胃食管反流病(GERD)患者自我管理行为现状,分析其影响因素。方法采用GERD患者自我管理行为量表、慢性病管理自我效能量表对280例GERD患者进行调查,并分析其影响因素。结果 GERD患者自我管理行为处于中等偏低水平。对治疗依从性最好,疾病知识管理最差;自我效能、工作压力及文化程度是GERD自我管理行为的预测因子。结论 GERD患者自我管理现状不理想,在设计和实施干预措施时,应注重对患者疾病知识的健康教育,使其树立学习和掌握自我管理技能的信心,并指导其改变不良生活方式,达到促进健康的目的 。     

同伴支持教育对达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者自我管理、社会支持及健康行为的影响

目的 探讨同伴支持教育对达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者自我管理、社会支持及健康行为的影响。 方法 选取我院于2014年10月至2015年10月收治的达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术患者78例作为对照组,另选取我院于2015年11月至2016年11月收治的达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术患者78例作为观察组。对照组实施常规护理干预,观察组实施同伴支持教育护理,记录两组护理前后自我管理、社会支持以及健康行为情况,并进行比较分析。 结果 两组护理前自我管理、社会支持以及健康行为情况无统计学意义(P＞0.05)。护理后,观察组自我管理能力各评分、社会支持评分以及健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 对达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者应用同伴支持教育护理可有效提高患者自我管理能力,改善社会支持水平并促进形成健康行为,值得推广。     

同伴支持教育对机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者的影响

目的探讨同伴支持教育对达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者自我管理、社会支持及健康行为的影响。方法于2014年10月—2015年10月,选取江苏省南京大学医学院附属鼓楼医院收治的达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术患者78例作为对照组,另选取2015年11月—2016年11月收治的达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术患者78例作为观察组。对照组实施常规护理干预,观察组实施同伴支持教育,比较两组护理1个月、3个月后自我管理、社会支持以及健康行为的情况。结果两组患者护理前自我管理、社会支持以及健康行为情况无统计学意义(P 0. 05)。护理3个月后,观察组自我管理能力评分、社会支持评分以及健康行为评分均高于对照组护理3个月后的得分和观察组护理1个月后的得分,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者应用同伴支持教育,可有效提高患者自我管理能力,改善社会支持水平并促进健康行为的形成,值得在临床推广。     

社区2型糖尿病患者自我效能干预的效果评价

目的 通过规范的健康教育提高2型糖尿病患者的自我效能,使患者树立健康信念,提高自我管理能力,减轻其心理负担,控制血糖,以降低糖尿病急慢性并发症的发生率.方法 对96例糖尿病患者针对个体特点进行健康教育,即有计划、有目的地合理干预,进行自我效能训练.结果 干预后患者的自我效能、自我管理水平有了明显提高,血糖得到有效控制,差异均具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.结论 自我效能是健康行为改变最佳的提示因子,通过健康教育干预患者的自我效能,可以帮助其更加注重提高自我管理行为,建立院外健康行为模式,积极控制疾病,提高生活质量.     

基于微信群的同伴支持在中青年患者冠脉介入术后自我管理中的应用

目的探讨基于微信群的同伴支持在中青年冠脉介入术后患者自我管理中的应用效果。方法选取2017年6月—2018年10月在本院心内科就诊的冠脉介入术后中青年患者60例作为研究对象。按照随机数字表法随机将入选患者分为干预组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规健康教育,干预组在对照组基础上实施微信群形式的同伴支持。干预前后比较两组患者冠心病知识得分、自我管理行为评分。结果干预前,两组患者的冠心病知识得分、自我管理行为评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后,干预组的冠心病知识得分、自我管理行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于微信群的同伴支持可以提高中青年冠脉介入术后患者对冠心病疾病知识掌握程度,以及自我管理能力,值得临床推广应用。