应用人重组生长激素治疗大面积烧伤疗效的观察

目的探讨人重组生长激素(rhGH)对大面积烧伤患者的疗效.方法随机将同期住院的大面积烧伤患者60例分二组进行观察研究治疗组患者32例,予以烧伤常规处理+rhGH治疗;对照组28例,仅给予烧伤常规处理.结果治疗组患者刃厚皮供区较对照组提前1.4d愈合,P.0.01;治疗组深Ⅱ.度创面较对照组提前5.4d愈合,P.0.05;治疗组用药后8天血清白蛋白浓度(40.5±11.3)g/L高于对照组同期血清白蛋白水平(32.4±16.8)g/L,P.0.01;用药后5d血糖值两组差异非常显著,P.0.01.结论rhGH能促进大面积烧伤患者血清白蛋白合成,加快烧伤创面的愈合.     

肝素钠乳膏治疗小面积深Ⅱ度烧伤的临床观察

目的探讨肝素钠乳膏治疗小面积看深Ⅱ度烧伤创面的临床应用效果。方法应用肝素钠乳膏治疗1％-5％总烧伤面积深Ⅱ度烧伤患者55例（肝素治疗组）,同期保痂治疗1％～5％总烧伤面积深Ⅱ度烧伤患者50例（碘伏治疗组）。观察创面愈合时间及愈合质量情况。治愈患者经过3个月～1年随诊,了解瘢痕增生情况。结果肝素治疗组创面愈合时间为（18．5±2．2）d,碘伏治疗组愈合时间为（22．5±3．6）d,2组差异有统计学意义（P〈0．05）,肝素治疗组瘢痕增生情况较碘伏治疗组明显减轻或无瘢痕增生。结论肝素钠乳膏可促进小面积深Ⅱ度烧伤创面愈合,减轻瘢痕增生。     

辐照猪皮治疗Ⅱ度烧伤258例分析

目的 为探讨辐照猪皮治疗Ⅱ度烧伤效果。方法 选择同期住院Ⅱ度烧伤患者进行辐照猪皮覆盖创面治疗。结果 Ⅱ度烧伤患者258例，创面愈合良好，感染率低，无瘢痕增生，结论 辐照猪皮保持Ⅱ度创面液性环境，促进创面愈合，并具有一定抗渗出，防治感染作用，是治疗Ⅱ度烧伤特别是深Ⅱ度烧伤较理想的方法，适合推广使用。     

甲硝唑对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的研究甲硝唑对大鼠深度烧伤创面愈合的影响。方法20只SD大鼠,随机分为两组,制成20%体表面积深度烫伤,实验组采用甲硝唑180mg/kg灌胃,对照组采用相同剂量1%羧甲基纤维素钠灌胃,每天1次直至创面愈合,观察创面愈合天数,光镜观察肉芽组织及胶原纤维生长情况,电镜观察成纤维细胞生长情况。结果大鼠全部存活。实验组创面愈合所需时间与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。伤后7d及14d光镜观察发现实验组肉芽组织及胶原纤维生长优于对照组,14d时实验组创面再上皮化的进程优于对照组。伤后14d时电镜观察发现实验组成纤维细胞生长优于对照组。结论口服甲硝唑可以加速烧伤创面的愈合。     

深Ⅱ度烧伤183例治疗体会

在烧伤治疗过程中,创面处理是一个很重要的环节,处理好创面是烧伤治疗的关键.正确处理深Ⅱ度创面有利于创面愈合,减少瘢痕增生,恢复关节功能.我院烧伤科在2000年之前多采用保守治疗,后期融痂、肉芽创面植皮.2000年后逐渐开展早期削痂、磨削、异体皮覆盖或植皮术.对入院较晚患者,采用削痂、异体皮覆盖、延期植皮术.均取得较好疗效.现对我科1997年5月至2008年4月收治的183例深Ⅱ度烧伤患者进行回顾性分析,总结报告如下.     

重组人表皮生长因子对女性面部Ⅱ度烧伤创面修复的临床观察

目的:观察外用重组人表皮生长因子(rhEGF)对面部Ⅱ度烧伤创面的治疗作用和安全性。方法:随机选择成年女性面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤各60例,进行随机、双盲、同体试验;每例患者选择一块浅Ⅱ度或深Ⅱ度烧伤创面,并将其分为面积相近的两部分作为治疗组及对照组;伤后3 d起,治疗组采用含rhEGF的等渗盐水纱布覆盖创面,对照组单用等渗盐水纱布覆盖创面,每日换药1次至创面愈合。观察中期创面愈合率、愈合时间、疼痛情况及Ⅱ度创面愈合后的瘢痕指数。结果:对浅Ⅱ度烧伤创面,治疗组的7 d愈合率显著高于对照组[(77．18±13．36)%vs．(58．97±10．39)%,P＜0．01],愈合时间显著短于对照组[(9．92±2．48)d vs．(12．07±3．05)d,P＜0．01]。对深Ⅱ度烧伤创面,治疗组的14 d愈合率显著高于对照组[(75．93±22．02)%vs．(62．26±19．25)%,P＜0．01],愈合时间显著短于对照组[(17．12±3．69)d vs．(21．06±3．87)d,P＜0．01],瘢痕指数明显低于对照组[(8．12±1．47)vs．(9．79±1．85),P＜0．01]。治疗过程未见明显不良反应。结论:外用rhEGF能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

重组人表皮细胞生长因子促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床观察

目的 探讨重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)在治疗深Ⅱ度烧伤中的应用价值.方法 将本院2011年1月～2013年1月收治的60例深Ⅱ度烧伤患者按不同治疗方式随机均分为对照组(常规治疗)和实验组(常规治疗+rhEGF),对两组患者的创面愈合情况及不良反应情况进行综合比较.结果 实验组患者创面愈合90％、100％的时间明显低于对照组患者(P＜0.05);实验组患者换药时疼痛程度明显轻于对照组患者(P＜0.05);实验组患者不良反应发生率(0)明显低于对照组患者(36.7％)(P＜0.05).结论 rhEGF有促进深Ⅱ度烧伤患者创面愈合的作用,并且无不良反应.     

生长激素在大面积深Ⅱ度烧伤患者中的应用

目的探讨重组生长激素(rhGH)对大面积深Ⅱ度烧伤患者的血浆总蛋白、白蛋白及创面愈合的影响。方法将38例大面积烧伤患者随机分为重组人生长激素组和对照组各19例,在常规治疗的基础上,重组人生长激素组伤后5d开始加用rhGH,给予剂量0．2U·kg~(-1)·d~(-1),疗程14d,比较两组血浆总蛋白、白蛋白浓度、创面愈合的时间及愈合后瘢痕的情况。结果重组人生长激素组血浆总蛋白、白蛋白浓度明显增高,创面愈合时间提前5d,瘢痕增生明显减轻。结论rhGH能有效促进大面积烧伤患者血浆蛋白质的合成,加速烧伤创面的愈合,减少瘢痕的增生。     

重组人表皮生长因子在Ⅱ度烧伤创面的应用

对Ⅱ度烧伤创面的治疗 ,既往多局限于防治感染和保护创面的被动修复方法。因此 ,国内外都在试图通过刺激或诱导患者自身创面残存的上皮细胞来修复创面。我科自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 5月应用重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面 69例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组Ⅱ度烧伤患者 10 7例 ,男 78例 ,女 2 9例 ;年龄 8个月～ 80岁。治疗组 69例 ,其中浅Ⅱ度创面 3 9例 ,深Ⅱ度 3 0例。烧伤面积 2 %～ 3 0 % ,平均 ( 8.70± 7.61) % ;治疗面积0 .5 %～ 8% ,平均 ( 2 .0 8± 1.63 7) % ;对照组 3 8例 ,其中浅Ⅱ度 2 1…     

肝素和重组人表皮生长因子在Ⅱ度烧伤创面的应用

目的观察肝素和重组人表皮生长因子（EGF）喷射于浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法选择住院35例浅Ⅱ度和35例深Ⅱ度烧伤患者进行同体对照试验,将住院患者创面按用药不同分为2组,治疗组外用肝素（浓度为5000U／ml）、EGF（商品名：金因肽）和2％磺胺嘧啶银（SD-Ag）油后期包扎时改用1％SD-Ag乳剂;对照组除未使用肝素外,其他用药均相同。观察各组创面完全愈合时间、指定时相点创面愈合率和药物疗效。结果浅Ⅱ度创面：治疗组完全愈合时间为（8．5±2．5）d,对照组完全愈合时间为（10．5±3．3）d;用药后7d创面愈合率分别为（80．6±15．3）％和（71．2±14．1）％。深Ⅱ度创面：治疗组完全愈合时间为（20．1±4．5）d,对照组完全愈合时间为（25;5±5．4）d;用药后20d,创面愈合率分别为（89．5±10．2）％和（78．6±11．5）％。同等深度烧伤创面上述各项数据2组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肝素和EGF喷射于Ⅱ度烧伤创面,创面愈合明显加快,其疗效优于单用EGF。     

生长激素与贝复济联用治疗大面积深Ⅱ度烧伤

深Ⅱ度烧伤创面转归比较复杂 ,临床治疗方法多种多样 ,如何促进创面尽快愈合 ,已成为影响严重烧伤治疗效果的重要因素之一。我科自 1998年 5月至 2 0 0 2年 6月 ,应用重组人生长激素 (安苏萌 ,ｒｈＧＨ)及贝复济 (ｒｂ ｂＦＧＦ)治疗大面积深Ⅱ度烧伤病人 36例 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 72例 ,男 42例 ,女 30例 ;平均年龄32 4± 9 4岁。烧伤总面积均大于 5 0 % ,平均深Ⅱ度烧伤面积为 5 8 5± 4 2 %。随机分为治疗组 (深Ⅱ度烧伤面积5 6 2 5 %± 5 8% )和对照组 (深Ⅱ度烧伤面积 5 8 35 %±4 9% )各 36例…     

80例Ⅱ度烧伤创面分期处理护理体会

我院自１９９３～２０００年收治了８０例Ⅱ度烧伤的患者,均采用创面分期疗法,取得了较好疗效,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组８０例,男性７５例,女性５例;年龄最大５６岁,最小２岁;铁水烫伤７２例,化学烧伤１例,开水烫伤５例,电火烧伤２例;均为Ⅱ度;其中四肢烧伤２０例,躯干伤１２例,头面部伤２２例,混合伤２６例２受伤时间最长４６小时,最短２０分钟。１．２ 治疗方法：（１）急诊创面处理：入院时行清创,患者创面疼痛剧烈者,根据病情及年龄的酌情使用镇痛药。先用无菌生理盐水反复冲洗,再用０．１％…     

2种人生长激素治疗Ⅱ度烧伤的成本-效果分析

目的:2种生长激素在治疗Ⅱ度烧伤时的成本-效果分析。方法:将不同原因导致的Ⅱ度(深、浅)烧伤创面患者(无糖尿病史100例),随机分成A组50例(用进口人生长激素),B组50例(用国产生长激素)。皮下注射,qd,剂量为0．2 IU·kg~(-1)·d~(-1),连续治疗2周。治愈后对其直接医疗费(包括住院费、检查费、常规药费、创面处理费)、间接医疗费(包括误工费、陪护费、交通费)进行配对比较和统计分析。结果:治愈后符合药物经济学配对比较标准有60例,A组与B组各30例,比较总医疗费及直接医疗费均有明显降低,并有统计学显著差异(P＜0．01),间接医疗费无明显统计学差异(P＞0．05)。结论:在治疗重度烧伤,以创面愈合为治愈标准时,国产的比进口的生长激素有更好的药物经济学价值。     

2种人生长激素治疗Ⅱ度烧伤的成本效果分析

目的：2种生长激素在治疗Ⅱ度烧伤时的成本效果分析。方法：将不同原因导致的Ⅱ度（深、浅）烧伤创面患者（无糖尿病史100例），随机分成A组50例（用进口人生长激素），B组50例（用国产生长激素），皮下注射,qd，剂量为0.2IU&#8226;kg-1&#8226;d-1，连续治疗2周。治愈后对其直接医疗费（包括住院费、检查费、常规药费、创面处理费）、间接医疗费（包括误工费、陪护费、交通费）进行配对比较和统计分析。结果：治愈后符合药物经济学配对比较标准有60例，A组与B组各30例，比较总医疗费及直接医疗费均有明显降低，并有统计学显著差异（P<0.01）,间接医疗费无明显统计学差异（P>0.05）。结论：在治疗重度烧伤，以创面愈合为治愈标准时，国产的比进口的生长激素有更好的药物经济学价值。     

应用积雪苷霜软膏治疗79例小面积深Ⅱ度烧伤

在门诊换药室工作中,对于不需要住院或拒绝住院的小面积(<10%TBSA)烧伤患者的换药,是一项不可忽视的重要工作。如果用药不当容易造成创面感染,延长创面愈合时间,给患者增加痛苦和经济负担,影响工作和生活。2005年1月~2006年1月,我们对小面积烧伤深Ⅱ°创面采用积雪苷霜软膏换药     

应用凡士林纱布治疗206例深Ⅱ度烧伤创面

皮肤是维持内环境和阻止微生物入侵的屏障,重建和修复皮肤屏障是烧伤治疗的最终目的[1].创面覆盖物的选择对烧伤创面恢复影响显著.     

比亚芬治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果观察

机体烧伤后可引起复杂的局部及系统性病理生理变化,并且愈合缓慢,常伴挛缩,再加上其较高的死亡率,一直以来在治疗上比较困难。深Ⅱ度烧伤临床治疗方法多种多样,创面转归比较复杂,如何促进创面尽快愈合,减少患者深Ⅱ度烧伤创面愈合瘢痕,已经成为目前烧伤治疗的重点。近年来端者采用比亚芬治疗深Ⅱ度烧伤创面,效果满意。现报告如下。     

重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度创面的临床观察

目的探讨重组人表皮生长因子凝胶在深Ⅱ度创面修复中的临床疗效。方法根据随机双盲原则,将患者创面分为治疗组和对照组,分别应用重组人表皮生长因子凝胶和安慰剂进行创面换药,观察创面的动态愈合情况。结果治疗组创面愈合率高,速度快,时间明显缩短（P〈0.01）。结论重组人表皮生长因子凝胶可促进深度创面愈合,具有广泛的临床应用价值。     

重组人表皮生长因子促进Ⅱ度烧伤创面愈合的临床观察

目的：观察重组人表皮生长因子（rhEGF）加纳米银敷料促进Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效。方法选取2011年5月～2012年3月Ⅱ度烧伤患者90例,随机分成治疗组45例和对照组45例,治疗组创面换药时外用rhEGF,对照组创面换药时外用生理盐水,其他处理措施两组完全相同。观察两组患者创面局部和全身的不良反应、创面愈合时间及瘢痕生成情况。结果治疗组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的愈合时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;治疗组深Ⅱ度烧伤患者的瘢痕发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（χ^2＝4.2198,P＜0.05）;治疗组外用rhEGF无明显不良反应。结论 rhEGF加纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤能加快烧伤创面的愈合速度,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。