以脑转移为首发并发症的睾丸胚胎癌1例

1病历摘要 男，3岁。因咽痛后反复呕吐5d为主诉入院。患儿于半个月前始诉咽痛，无发热、咳嗽、头痛及其他不适症状，未引起重视。5d前始患儿出现呕吐、为进食后呕吐，每日反复3～4次量较多、为胃内容物、非喷射性，伴纳差，仍无发热、呕吐、头痛，尿量略少，大便2～3次／d、外观正常，为进一步诊治目的入院。     

传染性单核细胞增多症漏诊1例分析

本文对传染性单核细胞增多症漏诊1例分析如下。 1病历摘要 男,32岁。患者以发热13d,伴咳嗽、咳痰、咽痛10d为主诉入院。13d前出现发热,体温波动于37～39．1℃,伴畏寒,无寒战。10d前出现咳嗽,咳少量白痰,不黏稠,伴咽痛、痒,     

克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析

对克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析如下。 1病历摘要 男，56岁。主因腹泻10d，发热4d入院。缘于10d前饮茶后出现腹泻，无腹痛，无恶心、呕吐，大便为脓血便，4次／d，无里急后重，无发热。便常规示脓血便，红、白细胞满视野。口服氟哌酸、黄连素治疗效果不佳，4d前出现发热，体温最高达39℃，仍有腹泻，性质同前，无咳嗽、咳痰及胸痛，予左氧氟沙星静点后，腹泻好转，体温下降不明显，门诊以发热待查、感染性肠病收入院。     

多发性浆膜腔积液伴发脾结核1例分析

对我院收治多发性浆膜腔积液伴发脾结核1例分析如下。 1病历摘要 男，62岁。主因发热3周于2006-08-04入院。患者3周前着凉后出现发热，体温38C左右，无流涕、咽痛、咳嗽、咯痰，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛等伴随症状，无寒战。就诊于当地医院，查WBC1．3×10^9／L，N0．64，L0．30，RBC2．55×10^12／L，予以康利必欣抗感染治疗1周后无好转，仍间断发热，午后为著。     

急性淋巴细胞性白血病误诊误治1例分析

对急性淋巴细胞性白血病误诊误治1例分析如下. 1病历摘要 女,77岁.主因咳嗽、咳痰20 d余,发热2周入院,患者于20 d前,感冒后出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,量多,容易咳出,无痰中带血,无盗汗、无咽痛、流涕头痛头晕及周身酸痛,自服感冒药后症状稍有好转,2周前患者出现发热,体温高达39℃,就诊于当地医院给予相关检查后考虑为支气管炎予消炎、化痰等治疗体温可降到正常范围,停药后患者体温即上升,就诊于我院门诊呼吸科,查心肺CT示右肺钙化灶,查痰抗酸染色为阴性,随继续在当地输液治疗,并口服阿奇霉素、利福平,患者体温仍时有升高,今就诊我院急诊,以发热原因待查,慢性支气管炎急性发作收入我科.     

成人麻疹误诊1例分析

对成人麻疹误诊1例分析如下。 1病历摘要 男,32岁。因发热4 d伴咽痛于2009-01-18T 19：30就诊。患者4 d前无明显诱因出现发热,咽痛,体温维持在39℃左右,伴寒战,无抽搐,无咳嗽、流涕、流泪等卡他症状,无畏光。     

胸腔内甲状腺误诊为胸腺瘤1例

1　病例报告女 ,78岁。间断性咳嗽、咳痰 4个月余 ,加重伴胸闷、发热 1个月。 4个月前 ,出现咳嗽 ,咳大量白色粘痰 ,无痰中带血 ,胸痛及盗汗、发热等症 ,自服氯化铵甘草合剂 ,阿莫西林 1wk后症状减轻 ,1个月前受凉后症状加重 ,咳黄脓痰伴发热 ,体温波动于36 .5℃～ 38℃ ,间断服上述两药 ,疗效差 ,即入院诊治 ,既往有冠心病病史 3a,近来无不适 ,查体 :T37.8℃ ,眼球无突出 ,甲状腺无肿大 ,且无血管杂音 ,无震颤 ,两下肺可闻及小水泡音 ,心 ,腹未见异常 ,胸部 CT示双下肺炎 ,胸腺占位性病变 ,以胸腺瘤可能性为大 ,诊断 :1双下肺炎 ;2胸腺瘤…     

以干咳为主要表现的肝脓肿1例分析

对以干咳为主要表现的肝脓肿1例分析如下。1病历摘要女，21岁。因干咳、伴发热1周入院。1周前自述受凉后开始出现咳嗽、以刺激性干咳为主，无咯痰，发热，体温最高37．8℃，畏寒、略有咽痛，无流涕，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐。自服感冒药无好转。查体：咽红肿，扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音。既往体健。入院行血常规示WBC14．2×10。／L，N0．90，胸片示未见异常。初诊为上呼吸道感染，给予抗炎、对症治疗3d，症状未见明显改善，复查血常规较前无明显改变，再次追问病史并查患者，述近日咳嗽时右下胸部疼痛，查：右上腹部轻压痛、无明显反跳痛，扣击痛明显。     

早期肺癌1例

1 病历摘要 男，58岁。主因间断发热、咳嗽、咳痰2个月余入院。患者缘于2个月前无明显诱因出现发热，体温最高时达38．2℃咳嗽呈间断性，少量白色粘痰，不易咳出。伴身软乏力，自汗。     

高龄成人Still病1例分析

对高龄成人Still病1例分析如下. 1病历摘要 男,84岁.因反复发热1 a余,再发3 d于2010-03-18入院.患者于1 a前无诱因反复出现发热,体温最高达39.0 ℃,发热时伴有全身关节肌肉酸痛不适及咽痛,无皮疹,无咳嗽、咳痰及胸痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急及尿痛等症状.临床诊断:上呼吸道感染.予以抗感染治疗无效,服用布洛芬体温可降至正常,病情好转出院.此后间隔数日反复发热,1 a中发热数10次,每次发病症状相似,除发热外无其他不适症状.多次诊断为上呼吸道感染,服用布洛芬片及静脉注射地塞米松后体温恢复正常.     

肝癌误诊为肝脓肿1例分析

对肝癌误诊为肝脓肿1例分析如下。1病历摘要男,64岁。因右上腹疼痛伴畏寒发热2个月,加重1 d入院。患者2个月前,无明显诱因出现右上腹疼痛,伴有畏寒发热,体温最高达39.2℃,无明显咳嗽咳痰及胸痛,无呕血黑便等,在当地治疗症状时有减轻。     

肺癌误诊为结核病3例分析

对我院肺癌误诊为结核病3例分析如下。1病历摘要 例1：女，52岁。主因间断发热、乏力、纳差0．5a余，咳嗽伴发憋气短2个月入院。0．5a前感冒后出现发热伴寒颤、乏力、纳差，在当地予以对症治疗症状减轻。2个月前开始咳嗽伴发憋气短，在本县医院拍胸片后诊断为粟粒型肺结核，应用组合抗痨药治疗。效果欠佳。半个月前再次发热，体温高达39．3℃，以午后为著而来我院，门诊拍胸片示；双肺满布粟粒样结节影，大小、分布及密度较均匀一致，右肺中下见一片状密度增高阴影。其间可见一小透光区，以肺结核收入院。     

败血症合并乙醇中毒1例分析

对败血症合并乙醇中毒1例分析如下。1病历摘要男,36日龄。主因间断发热10 d入院。患儿于入院前10d无明显诱因出现发热,体温38℃左右。无咳嗽、呕吐、腹泻及抽搐。入院前1 d出现发热,在家给予55℃白酒(约150 ml)擦     

以发热为主要表现的大叶性肺炎早期误诊1例分析

对以发热为主要表现的大叶性肺炎早期误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，35岁。因发热1周于2008—04—22入院。入院前1周，患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～41℃，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无头痛，无呕吐腹泻，无尿频尿急。在外门诊予以“抗感染”治疗6d，发热症状仍持续。无结核肝炎病史，无至疫区或疫水接触史。     

小儿神经母细胞瘤误诊分析

【病例】女,2岁。因间断发热2个月,面色发黄1个月入院。2个月前出现发热,体温37．5～38．0℃,服用退热药后体温可降至正常,1—2d后再次升高,反复发热,偶有咳嗽、流涕,多数时间无伴随症状。1个月前患儿出现面色苍白、发黄,食欲缺乏,在当地医院查血常规示贫血,予铁剂口服后症状无明显好转。     

发热咳嗽咳痰左肺空洞--思考病例(116)

1病历摘要 患者男,36岁.因发热6个月,咳嗽、咳痰1.5个月于2001-02-12入院.患者于6个月前无明显诱因出现发热,体温38℃左右,以下午为重,伴乏力、消瘦,无咯血、盗汗、胸痛等症状.1.5个月前患者开始出现咳嗽、咳少量白色黏痰,发热,体温有时高达39℃,伴头痛、鼻塞、流脓涕.     

剥脱性皮炎型药疹误诊为麻疹1例分析

笔者收治剥脱性皮炎型药疹误诊为麻疹1例，分析如下。 1病历摘要 女，73岁，已婚。咽痛、咳嗽、发热3d，皮疹、气促1d于2007—10—16入院。3d前出现咽痛、咳嗽、发热，旱低热，自认感冒服用百服宁，退热不明显，1d前出现皮疹伴气促，疹由颜面、颈部至躯干。既往无麻疹病史，无药物过敏史，20d前因高尿酸血症开始服用别嘌呤醇0．1g，3次／d。查体：T39℃，BP140／90mmHg意识清醒。颜面、颈部、躯干斑丘疹，以颜面明提，球结膜明显充血。口腔及咽部明显充血。     

咽部非何杰金淋巴瘤误诊2例分析

对咽部非何杰金淋巴瘤误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，38岁。无明显诱因出现咽痛、发热半月余，吞咽时咽痛加重。体温最高时达38．6℃，伴周身不适、乏力。无呼吸困难及声嘶，无咳嗽、咳痰、咳血及胸痛。曾在家口服消炎药1周症状无减轻，近日咽痛加重，不思饮食，消瘦，来院求治。     

结核性腹膜炎误诊为系统性红斑狼疮1例分析

对结核性腹膜炎误诊为系统性红斑狼疮（SLE）1例分析如下。 1病历摘要 女,43岁。主因间断四肢关节疼痛1a,发热6个月,加重40d入院。缘于1a前无诱因出现双手关节疼痛,无肿胀,伴晨僵,曾按类风湿关节炎治疗,症状好转停药。期间反复咽痛、发热,间断予抗炎治疗。4个月后再次出现持续高热伴周身肌肉关节疼痛,体温最高40℃,在某省级医院查抗核抗体（＋）。     

酷似急性心肌梗死的急性心肌炎心电图改变1例分析

现将酷似急性心肌梗死的急性心肌炎心电图改变1例分析如下。 1病历摘要 男,32岁。以间断性发热、全身疼痛1周,胸闷、心悸8h入院。缘于1周前感冒后出现发热,体温在38．5～39．1℃之间,自觉全身酸痛不适,伴咽痛、咳嗽、咳白色黏液痰,自服药物治疗后好转,未坚持治疗,1周内间断发热3次。