动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义

目的：分析判断短阵室性心动过速的心电图学特征及其临床意义。方法：应用24小时动态心电图检出短阵室性心动过速患者52例。并对其心电图资料进行回顾性分析。结果：52例均为窦性心律，其检出短阵室性心动过速657阵，其中24小时内发生1阵室速21例，2～10阵17例，10阵以上14例。结论：对24小时动态心电图检出短阵室性心动过速，应结合病史临床表现进行全面分析，充分认识其高危因素，并能客观评价其预后。     

24h动态心电图检出短阵室性心动过速的分析

短阵室性心动过速常易引发心室颤动，故属恶性心律失常。但在常规心电图中难以完整测得。为此，我们对29例短阵室性心动过速患者进行了24h动态心电图监测，旨在分析动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。     

动态心电图监测短阵室性心动过速47例分析

动态心电图监测短阵室性心动过速４７例分析张毅，叶兰枫短阵室性心动过速（短阵室速）不同学者制订的标准有所不同，本文选择标准是动态心电图（ＡＥＣＧ）中表现为３次或３次以上室性快速心律，持续数秒钟，即恢复窦性心律。频率在１００～２５０次／分略不规则。我们在...     

35例室性心动过速病因研究

目的分析室性心动过速患者的病因及发作特点。方法选择2009年1月至2010年1月大庆油田总医院就诊的35例室性心动过速患者的临床资料进行析,并使用动态心电图携带式记录盒及回放分析系统进行筛选。结果持续时间在30s以上者为持续性室速,本组6例;30s以下者为短阵性室速,本组13例。     

阵发性室速动态心电图分析

目的探讨动态心电图检出阵发性心动过速的临床意义。方法对50例患者应用动态心电图自动分析系统分析室性心律失常。结果本文50例患者共发生室性心动过速65阵,早搏型室性心动过速60阵(96.0%)均为非持续性,其中单形性27例(54%),多形性20例(40%),多源性3例(6%)。双向性19例(38%),左室性17例(34%),右室性24例(48%),扭转性2例(4%)。结论动态心电图可以提高心律失常的检出率,有效地预防重大心血管事件的发生,使心律失常的诊断水平大为提高,增加了心电图临床应用的价值。     

中老年短阵室性阵发性心动过速的临床意义

由于２４ｈ动态心电图检测的普遍应用,发现短阵室性阵发性心动过速（简称短阵室速）病例已不少见。自１９９４年以来,本科住院经Ｈｏｌｔｅｒ检测发现短阵室速１５例,现结合临床对其严重性和临床意义进行初步分析。临床资料本组病例心电图诊断条件为：①室性期前收缩相...     

左室特发性室性心动过速射频消融的疗效及靶点位置分析

目的观察左室特发性室性心动过速射频消融的疗效并探讨其发作时体表心电图与消融成功靶点位置之间的关系。方法回顾性分析30例（男23例,女7例）左室特发性室性心动过速患者室性心动过速发作时体表心电图与射频消融术中电生理资料、术后24h及术后半月动态心电图、跟踪随访资料。结果29例患者射频消融手术成功,成功率为96．7％。该29例患者消融前后的24h动态心电图检查,结果术前室性早搏总数（20997±10786）次／24h,术后平均（921±546）次／24h,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。随访1～3个月,2例复发并全部再次消融成功。无并发症发生。21例室性心动过速病灶位于左室中隔部,其中19例电轴位于第1象限（-75．83±19．36）°（-30°～-90°）;9例室性心动过速病灶位于左室中隔靠心尖部,7例电轴位于第2象限（-102．6±5．93）°（-91°～-110°）。结论射频消融治疗左室特发性室性心动过速,手术成功率高,疗效确切,可作为首选治疗手段。左室特发性室性心动过速发作时的体表心电图有助于初步判定室速起源灶的部位。     

动态心电图对室性心动过速中的监测意义分析

目的分析动态心电图对室性心动过速中的监测意义。方法回顾分析75例患者的临床资料。结果75例患者共检出PVT2280阵,其中24h内发生1阵35例,2～10阵25例,10阵以上5例。每例发作1—225阵次,发作持续时间0．82～26s,每阵3～32次搏动,联律间期0．40～0．82s。本组室速发作时心室率150～160次／min42例,160～170次／min23例,170～180次／min10例。DCG显示,大部分患者合并有其他心律失常,属多源PVS45例,单源PVS30例,多形性室性心动过速52例、单形性室性心动过速23例。本组75例基础心律全部为窦性,其中伴有PVS52例、成对出现PVS30例、PVS呈二、三联律22例;经治疗后好转出院,全部病例在治疗期间无1例发展为持续性室性心动过速、心室颤动或死亡。结论有器质性心脏病,心功能失代偿,血流动力学不稳定者,室性心律失常是高危因素;故对室性心律失常应结合临床资料,充分认识高危患者,客观评价其预后。     

11例急性碳酸钡中毒患者心电图改变特征分析

目的：分析急性碳酸钡中毒患者的心电图改变特征，以便为临床更好的诊治急性碳酸钡中毒患者提供依据。方法对本院11例误食碳酸钡急性中毒患者进行多次同步12导联心电图采集记录并分析。结果11例患者心电图均出现ST段压低，T波低平、倒置，U波明显增高，有的出现T-U融合波。2例出现频发室性早搏，其中1例为多源性室性早搏并出现短阵室性心动过速，且最后发生恶性室性心律失常而死亡。1例为室性早搏二联律、短阵室性心动过速、短P-R间期。1例出现窦房结至心房游走心律且心动过缓（48次/min）。1例出现心房内阻滞。结论碳酸钡中毒可引起ST-T-U的低血钾及心肌缺血缺氧（样）的心电图改变特征，重者引起室性心律失常及心肌传导障碍，心电图改变在治疗过程中恢复较慢。     

老年患者短阵室性心动过速的临床意义

目的探讨老年患者短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法采用24h动态心电图检测61例门诊及住院患者,对检出的72例短阵室性心动过速的老年患者进行分析。结果冠心病、高血压病及高血压并冠心病出现室性心动过速的发生率分别为65%、58%、61%。结论室性心律失常多发生在冠心病、高血压病等基础上,与心肌缺血、左室肥厚、低血钾有关,对于这些患者应积极治疗病因。     

动态心电图发现阵发性室速48例分析

自1994年4月至今,我们采用美国惠普公司生产的动态心电图仪43420A连续记录24小时动态心电图的变化,观察665例心脏病患者,发现频发性室性早搏共97例(不包括室性并行心律),而短阵性室速48例,分析如下。 1 临床资料总计发作室速共218次,平均4.54次/例,发作最少者1次,最多者104次。发作时间最长达18分钟,最短为连续3次的室性早搏构成的短阵室速。2 讨论分析     

胺碘酮抗心律失常46例疗效分析

心律失常包括频发房性早搏（房早）、短阵房性心动过速（房速）、心房扑动（房扑）、心房颤动（房颤）、室性早搏（室早）或短阵室性心动过速（室速）等,均可引起患者心慌、胸闷、乏力。胺碘酮是目前已被证明为降低心律失常病死率的广谱抗心律失常药物。笔者于2008年3月一2009年3月使用胺碘酮治疗各种心律失常患者46例，疗效显著，不良反应少，现报道如下。     

间隙依赖性尖端扭转型室性心动过速的治疗

目的 分析缓慢性心律失常发作间隙依赖性尖端扭转型室性心动过速（TdP）的特点和治疗措施。方法 回顾分析6年来因缓慢性心律失常而安置埋藏式起搏器的137例患者中伴有尖端扭转型室性心动过速7例。结果 137例缓慢性心律失常患者中7例发作TdP（5．11％）,共12阵次,伴发TdP的患者发作前均有室性早搏,其中6例QT间期延长;7例患者采用起搏器治疗,起搏频率〈80次／分不能有效抑制TdP发作,频率80-90次／分起搏加β-受体阻滞剂能有效抑制TdP发作。结论 起搏器加β-受体阻滞剂治疗能缩短QT间期和抑制室性早搏,对间隙依赖性尖端扭转型室性心动过速起到有效的治疗作用。     

胺碘酮治疗49例室性心律失常分析

我院于1998年10月～2000年10月对49例室性心律失常患者口服胺碘酮治疗,取得较好的临床效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组49例,均经动态心电图检查证实为室性心律失常,男31例,年龄 25～76岁;女 18例,年龄28～69岁。既往病史:冠心病29例（心肌梗死6例）,心肌炎11例,扩张型心肌病5例,其他4例。临床表现:心功能Ⅰ～Ⅱ级36例,Ⅲ～Ⅳ级13例。室性早搏数为658～7 362次/24小时,其中多源性室性早搏（室早）7例,短阵室性心动过速（室速）17例,室     

动态心电图检出短阵室性心动过速52例临床和心电图分析

本文收集经 2 4h动态心电图检出的短阵室性心动过速 5 2例 ,就其临床和心电图作一初步分析 ,旨在探讨动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。1　临床资料本组 5 2例均为住院患者 ,用全球第一台 12导同步Holter,美国 Mortara公司生产的动态心电图系统 12通道连续记录 ,其中男性 2 8例 ,女性 2 4例 ;年龄 43～ 84(6 5 .41±8.0 2 )岁 ,经询问病史及有关检查明确诊断。其中冠心病 2 3例 ,高血压心脏病 8例 ,肺原性心脏病 5例 ,扩张型心肌病 2例 ,急性心肌梗死 5例 ,9例合并脑出血或脑梗死。 X线胸片、超声心动描记术提示 30例…     

室性心动过速动态心电图分析

阵发性室性心动过速(室速)是严重的心律失常,是引起心脏性猝死(SCD)的原因之一,常规心电图检查难以测出.2003～2008年,我们对本院30例室性心动过速的患者进行24h动态心电图监测,现将监测结果分析报道如下.     

48例室性心动过速的治疗体会

目的：探讨室性心动过速（室速）的治疗方法与疗效。方法经心电图诊断为室性心动过速48例患者给予病因治疗和抗心律失常药物治疗并进行效果分析。结果48例室性心动过速的治疗，治疗有效率为83.33%以上。结论对室性心动过速采取病因治疗、药物治疗、同步直流电复律、人工调搏法效果满意，用于治愈持续性室性心动过速和防止复发。     

动态心电图监测室性心动过速的临床分析

阵发性室性心动过速是严重的心律失常,常是引起心脏猝死的原因之一。本院自2000年以来经动态心电图（Holter）监测1126例次,发现室性心律失常654例次,其中检查出阵发性室性心动过速89例次,现分析报告如下。     

慢性肺心病患者心律失常和心肌缺血的动态心电图观察分析

目的观察分析慢性肺心病患者心律失常和心肌缺血的动态心电图情况。方法选择慢性肺心病患者,患者例数60例,选择时间2016年9月至2017年9月,分不同组别:心功能代偿期组(30例)、心功能失代偿期组(30例),另同期选择无心血管病症患者作为对照组(30例),对所有患者均进行动态心电图检测,观察不同组别的室性期前收缩、阵发性室性心动过速、心房颤动的发生率。结果心功能失代偿组的室性期前收缩(60.00%)、阵发性室性心动过速(16.67%)、心房颤动(13.33%)的发生率显著高于心功能代偿期组、对照组,差异显著,P <0.05。结论室性期前收缩、阵发性室性心动过速、心房颤动指标可鉴别出慢性肺心病的心功能代偿期与失代偿期,有重要的诊断参考价值。     

肺源性心脏病昼夜心律失常患者的动态心电图分析

目的探讨动态心电图分析肺源性心脏病（肺心病）昼夜心律失常患者的临床价值。方法 2010年9月至2012年2月我院诊治的82例肺心病昼夜心律失常患者,分别采用静息常规心电图和24h动态心电图检查,对比两种方法心律失常检出率。结果 24h动态心电图的心律失常检出率明显高于静息常规心电图。心电图异常情况中,24 h动态心电图检测出的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上性心动过速、房室传导阻滞的阳性率均明显高于静息常规心电图,差异有统计学意义。结论对于肺心病昼夜心律失常患者,动态心电图能够明显提高心律失常诊断的准确率,有助于临床诊断和治疗。