王晓波黄羊白鹿饮治疗慢性充血性心力衰竭经验

总结名中医王晓波治疗慢性充血性心力衰竭经验。认为慢性充血性心力衰竭属于本虚标实证,以心肾阳气虚衰为本,血瘀水停为标。治疗运用黄羊白鹿饮益气温阳、活血利水,能提高临床疗效。     

樊瑞红运用心肾同治法治疗慢性心力衰竭经验

介绍樊瑞红教授治疗慢性心力衰竭的经验。樊教授认为,慢性心力衰竭发生发展的主要病机是心肾阳气虚衰,阴寒内盛,治宜温补心肾,自拟强心方温通心肾、回阳救逆、泻肺利水,临床疗效明显。附验案1则,以资佐证。     

温肾助阳法治疗慢性心力衰竭重症

心肾阳气互生互用,肾阳又为一身阳气之根本,心阳根于肾阳。心力衰竭早期以心气虚为主,气虚及阳导致心阳虚,最后发展到肾阳虚的重症阶段。慢性心力衰竭重症阶段,以肾阳虚为本,以在肾阳虚基础上产生的瘀血、水饮等病理产物为标,所以在治疗上应标本同治,以温肾助阳为主兼活血利水。     

益气振心汤对阳气亏虚、水瘀互结型慢性心力衰竭患者HCY及生活质量的影响

目的:观察益气振心汤对阳气亏虚、水瘀互结慢性心力衰竭患者同型半胱氨酸(Hcy)及生活质量的影响。方法:选取67例阳气亏虚、水瘀互结型慢性心力衰竭患者,随机分为2组。对照组32例给予常规西药治疗,观察组35例在对照组治疗的基础上加用益气振心汤治疗。连续治疗12周后,观察2组患者血清Hcy、明尼苏达心衰生活质量调查表及中医证候疗效。结果:治疗后,观察组Hcy、明尼苏达心衰生活质量评分及中医证候疗效改善均明显优于对照组(P0.05)。结论:益气振心汤配合常规西药治疗慢性心力衰竭在改善Hcy、生活质量及中医证候积分方面优于单纯西药治疗。     

加服真武汤合补阳还五汤治疗慢性心力衰竭52例

目的:观察加服真武汤合补阳还五汤治疗慢性心力衰竭心肾阳虚、血瘀水停证的疗效。方法:将104例心肾阳虚、血瘀水停证慢性心力衰竭患者分为两组。治疗组52例在西药常规治疗的基础上加服真武汤合补阳还五汤治疗,对照组予西药常规治疗。结果:治疗组总有效率90.39%,对照组76.92%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加服真武汤合补阳还五汤治疗慢性心力衰竭心肾阳虚、血瘀水停证有较好疗效。     

慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭不同中医证型与ACE基因多态性分布间的相关性。方法选择慢性心力衰竭患者55例,中医辨证分为心阳气虚型、气虚血瘀型、阳虚水犯型及心阳虚脱型,并采用PCR方法检测血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性。结果ACE基因型及等位基因频率在心阳气虚型和气虚血瘀型间无显著性差异(P>0.05),而在心阳气虚型与阳虚水犯型、心阳虚脱型以及气虚血瘀型与阳虚水犯型、心阳虚脱型间均有显著性差异(P<0.05)。结论中医证型与ACE基因多态性有关联。ACE基因多态性可作为慢性心力衰竭中医辨证分型的客观化指标依据。     

从心肾相关理论探析心力衰竭中医辨治思路

充血性心力衰竭是各种心脏病发展到中晚期的严重并发症。中医虽无此病名,但归属于"心悸""喘证""水肿""胸痹"等范畴。基于心肾相关理论探讨慢性心力衰竭中医辨治思路,认为心力衰竭基本病机为心肾阳虚,血瘀水停,为本虚标实之证,治疗以温阳益气治其本,活血利水治其标,从肾论治心衰临床疗效显著。     

慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭不同中医证型与基因多态性分布间的相关性。方法选择慢性心力衰竭患者55例,中医辨证分为心阳气虚型、气虚血瘀型、阳虚水犯型及心阳虚脱型,并采用PCR方法检测血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性。结果:ACE基因型及等位基因频率在心阳气虚型和气虚血瘀型间无显著性差异(P>0.05)。而在心阳气虚型与阳虚水犯型、心阳虚脱型以及气虚血瘀型与阳虚水犯型、心阳虚脱型间均有显著性差异(P<0.05)。结论:中医证型与ACE基因多态性有关联。ACE基因多态性可作为慢性心力衰竭中医辨证分型的客观化指标依据。     

论苓桂术甘汤中妙用桂枝治慢性心力衰竭＊

慢性心力衰竭是各种心脏疾病使心室射血功能受损的一组复杂临床综合征，中医主要是运用整体观、辨证施治、病证结合的思想诊治慢性心力衰竭。中医认为慢性心力衰竭病机关键为阳虚不化，内停水饮、痰浊瘀阻。温阳利水是慢性心力衰竭的主要治法之一，苓桂术甘汤是温阳蠲饮的代表方剂。我们课题组前期实验及临床研究表明苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭疗效显著。笔者认为方中应以桂枝为君，其灵活巧妙的应用对慢性心力衰竭的治疗起关键性作用。方中桂枝辛温发散、振奋阳气，温心阳以制肾水、助心阳以降冲逆、通心阳以消阴翳，促进阳气化生，气化湿亦化。本文引经据典，浅谈桂枝之妙用。     

从“益火之源”论慢性心衰的辨治心得

慢性心力衰竭实为本虚标实之证,病理因素为痰浊、水饮、瘀血(表实),而病机为阳气虚衰(本虚),尤以心肾二脏阳虚最为主要。治疗上除活血利水化痰治其标,还应使用益气温阳的药物扶助人体阳气,消除阴翳,其中当以温补心肾之阳最为关键。     

“汗为心之液”理论指导慢性心衰汗出证治心得

根据《内经》中"汗为心之液"理论,分析慢性心力衰竭汗出的病机及治则,以期该理论在慢性心衰的治疗中得到更好的继承与运用。分析"汗为心之液"理论是对"心、血—津液—汗"关系链的一种表达。而慢性心衰初期以心气虚心血瘀阻为主,中晚期以心气心阴心阳虚衰、瘀血水停水泛为主。慢性心衰不同汗出的病机,阳气亏虚可见自汗,若气阴两虚可自汗、盗汗并见。其证治,有益气温阳、敛汗养阴生津、养心安神不同的治则。     

张介宾“阳非有余”论探要

张介宾为明代杰出的医学家,提出"阳非有余"论。该理论从阳气在生命活动中的主导作用,从形与气、寒与热、水与火的关系强调阳气的重要性,并从阳气主导生化之权和阳气难得易失两方面强调阳气之不足。此外结合临床实际分析阳气理论在慢性充血性心力衰竭中的应用。     

马连珍治疗慢性心力衰竭用药探究

介绍马连珍教授治疗慢性心力衰竭的用药经验。马教授治疗慢性心力衰竭善用附子,常与人参、干姜、白术、桂枝、生地、川大黄、黄连、连翘等配药对;以桂枝为君,既散经脉之寒邪,又温通阳气;佐以茯苓,常与附子、猪苓、桂枝、半夏、人参等配药对。治疗以补益心肾、活血利水为治则,活血化瘀通络贯穿始终,疗效显著。     

壮肾灵方外敷联合西药治疗心肾阳虚、水瘀内阻型慢性心力衰竭的临床研究

目的研究壮肾灵方外敷联合西药治疗对心肾阳虚、水瘀内阻型慢性心力衰竭患者的心功能影响。方法140例心肾阳虚、水瘀内阻型慢性心力衰竭患者随机分为2组,治疗组70例采用西药联合壮肾灵外敷心俞、肾俞;对照组70例西药联合安慰剂外敷。两组连续治疗12周,观察治疗前后中医证候积分、心功能分级、血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide, BNP）、 6 min步行距离。结果治疗组治疗12周后,心功能分级改善有效率、中医证候积分疗效总有效率、BNP水平改善明显优于对照组 （P〈0.05）。两组6 min步行距离治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论壮肾灵外敷联合西药口服能够改善心肾阳虚、水瘀内阻型慢性心力衰竭患者的心功能。     

郭维琴心肾同治辨治慢性心力衰竭中晚期经验

郭维琴教授认为慢性心力衰竭中晚期以心肾阳虚、血瘀水停为主要病机,注重心肾同治,以温补心肾、活血利水、阴中求阳、安神定志为主要治法,以心衰合剂为基础方随症加减,临床疗效显著,为临床诊治提供思路借鉴。     

康达心口服液治疗慢性心力衰竭研究进展

康达心口服液具有温阳利水、活血化瘀、健脾益气等功效,适用于阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭。康达心口服液具有强心、利尿、抑制心室重构、促进外周血干细胞的形成等作用,在治疗慢性心力衰竭的过程中取得显著效果。     

顾宁运用温补宣导法治疗慢性心力衰竭经验撷粹

顾宁教授认为慢性心力衰竭病机总属本虚标实,本虚为心肾阳气亏虚,标实有瘀血、痰湿、水饮之异,故治疗以温阳补气治本,兼以宣导治标,从而改善患者症状,提高患者生活质量。附验案1则以佐证。     

杨蕊琳教授治疗老年慢性心力衰竭临床经验

心力衰竭的病机虽总属本虚标实,但杨蕊琳教授认为对于老年人而言,心衰病机尤以阳气虚衰为著,治以温补心肾之阳为法,临床疗效明显。总结杨蕊琳教授治疗老年人慢性心衰临床经验,为临床提供借鉴。     

从肾论治舒张性心力衰竭

舒张性心力衰竭可归属"心痹""心悸""心水""肾水""痰饮""喘证""水肿"等范畴。为本虚标实,气虚、阳虚为病理基础,瘀血、水饮、痰浊内停为主要病理产物,病位在心,又不止于心,心肾有着密切关系,应心肾同治为主,标本兼顾,不能单纯治心。从肾入手治疗,培养生化之源,是改善心肾阴阳互资,治疗舒张性心力衰竭关键。     

蒋梅先教授治疗慢性心力衰竭临床经验撷菁

<正>蒋梅先教授师从全国名老中医张伯臾教授,深得心传。从医30余年,蒋师潜心临床诊疗,擅长以中医、中西医结合方法防治多种心血管疾病,尤其在心衰治疗中继承并发展了导师张伯臾教授的学术经验,注重改善心肾阳气互资、蠲饮祛瘀,注重扶正固本和五脏相关理论的应用,在改善症状、提高生存质量、减少急性加重住院、延长生存年限等方面疗效卓著。现将蒋师治疗慢性心力衰竭的临床经验介绍如下。1心肾阳气互资障碍为心衰基本病机