两种手背静脉穿刺方法的观察

静脉输液、输血是临床常用的主要治疗手段之一 ,而手背静脉是常用的穿刺部位。教科书传统方法进针是让病人紧握拳再进针 ,我们在临床实践中发现紧握拳者病人疼痛明显 ,而让病人不握拳进针 ,病人感觉疼痛轻 ,一次穿刺成功率高。现将两种方法对比观察报告如下。1　资料及方法1.1　临床资料 :5 0例病例中 ,男 31例 ,女 19例 ,年龄 2 8岁～ 85岁。静脉注射、输液、输血均选用手背静脉穿刺共 10 0人次。同一病人给予握拳后进针 (传统方法 )及不握拳进针(新方法 )各一次。1.2　方法 :传统方法 :消毒皮肤后 ,嘱病人紧握拳头再进针 ,穿刺成功后松开…     

浅静脉注射无痛穿刺法

静脉穿刺是临床上最普通、最常见的护理操作技术。教科书上的方法是“进针角度为20°”,但在实际操作中病人有明显疼痛感。为减轻病人疼痛,进一步提高护理质量,我们对此方法进行了改进,实施了一种新的“无痛穿刺法”,明显减轻了病人的疼痛反应。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择选择2004年6月￣2004年8月在我科输液治疗的病人100名,随机分为两组:对照组50名为传统静脉穿刺法,观察组50名为改良静脉穿刺法。1.2方法指定2名护士负责试验操作:止血带扎在距穿刺点10cm处,选用手背静脉。无须病人握拳,护士左手紧握住病人五指绷紧穿刺部位皮肤。…     

减少静脉穿刺疼痛的体会

通过长期的临床实践，对各种不同的进外方法和病人不同的疼痛反应的观察，不断改进和完善穿刺技巧，形成一套既能提高静脉穿刺的成功率，又能减少病人疼痛的有效方法，经在临床上应用，证明效果好，现总结如下：操作要点1作好输液前的各项准备，选择充盈、弹性好、较直的手背或前臂浅静脉，系好止血带，常规消毒皮肤，瞩病人作反复握拳动作，使血管充盈后自然放松。手臂是否放松的检验：以手掌与脱关节上下活动柔软无抵抗为准。2术者以左手将病人被穿刺的手握空拳式固定，同时以拇指固定血管，选择好进外点。右手持头皮针与皮肤呈50～60°角…     

握手式握拳对手背静脉穿刺技术的临床探讨

目的:探讨提高手背静脉一针穿刺成功率,最大限度减轻患者穿刺痛苦的握拳方法。方法:随机抽取80例患者同时采用握手式握拳和传统式握拳进行操作,分析比较结果。结果:手背静脉穿刺握手式握拳法一次成功率为96%,传统式握拳法一次成功率为86%(p0.05)。结论:握手式握拳法有效提高手背静脉穿刺成功率,是值得临床推广的一种手背静脉穿刺的方法。     

手背部末端非握拳逆心静脉穿刺的探讨

手背部是临床上首选的静脉穿刺部位,其部位不限制病人肢体活动,又遵循了由远心到近心的注射原则.但手背部末端静脉穿刺不易固定,常造成穿刺失败.作者采用手背部末端非握拳逆心静脉穿刺其效果更佳,现报告如下:     

握拳法与非握拳法对手背浅静脉穿刺成功率的影响

静脉输液是临床上最基本的护理技能操作之一,而手背浅静脉是临床上最常见的输液部位.传统的输液方法是选好静脉,扎上止血带,嘱患者握拳,消毒局部皮肤,然后进行穿刺[1].笔者通过多年的临床实践观察比较发现,非握拳法更能提高手背浅静脉穿刺的成功率,现报道如下.     

静脉穿刺与拔针方法的改进

静脉穿刺是临床上最常见的护理操作 ,穿刺和拔针都可引起疼痛 ,为减轻疼痛 ,我们对穿刺与拔针方法进行了改进 ,介绍如下。1　方法1.1　传统法穿刺时嘱患者握拳 ,以 2 0°角自静脉上方或侧方刺入皮下 ,沿静脉潜行刺入见回血 ,再顺静脉进针少许 ;改进法穿刺时让患者手自然放松 ,护士左手拇指固定血管并绷紧皮肤 ,以 30°角从血管正中快速刺入血管 ,以 15°角平行向前送针。1.2　传统拔针法以干棉签按压穿刺点 ,迅速拔出针头 ;改进法拔针时让患者放松 ,关闭输液器 ,左手食指在针眼上约 3ｃｍ处绷紧皮肤 ,以 2 0°角迅速拔出针头 ,左手拇指纵向…     

静脉留置针输液的应用

1　静脉留置针的操作步骤及穿刺部位除一般静脉穿刺所需的物品外 ,另备静脉留置针、肝素帽、透明输液贴膜。按常规静脉穿刺操作方法 ,先连接静脉留置针 ,排气后旋转针芯 36 0° ,右手持针柄呈 15°～ 30°的角度穿刺静脉 ;见针末端有回血后 ,把尾部的针芯抽出 2ｍｍ～ 3ｍｍ ,将导管送入血管内 ;松开止血带 ,打开输液器开关抽出针芯 ,用透明胶膜固定。输液完毕用浓度 6 0Ｕ/ｍｌ肝素盐水正压封管。患者再次进行输液治疗时 ,直接消毒肝素帽 ,将头皮针插入肝素帽中 ,固定好即可。一般穿刺部位在手背静脉、足背静脉、大隐静脉等处 ,应避免在肘…     

CCL固定法在小儿手背静脉穿刺中的应用

目的观察CCL固定法在小儿手背静脉穿刺中的应用效果。方法选取我院儿科需手背静脉穿刺者300例,随机分成观察组150例,采用CCL固定法行手背静脉穿刺;对照组150例,采用传统握拳法行手背静脉穿刺,比较两组患儿手背静脉穿刺一次成功率和两种固定法对操作稳定性的影响。结果观察组手背静脉穿刺一次成功率明显高于对照组,且固定法较对照组更加稳定(P0.05)。结论 CCL固定法能有效控制患儿腕部手部关节活动,保持手背部皮肤适度紧绷状态,增加了穿刺稳定性,使手背静脉穿刺一次成功率提高了15.34%,效果显著,有临床推广价值。     

常规手部静脉穿刺失败的原因分析及改进对策

1　临床护理工作中静脉穿刺常见失败原因1.1　技术操作水平不够熟练1.2　静脉血管选择不当1.2 .1　对长期静脉输液给药的病人和老年病人 ,由于血管硬、滑 ,如使用传统的方法 ,操作穿刺不易成功。1.2 .2　年轻的女性患者 ,有的手背部静脉血管纤细、弯曲 ;有的患者皮肤较黑 ,看不清血管走向 ,按传统方法操作 ,使失败机率增高。1.2 .3　肢体肥胖的病人 ,血管暴露不够明显穿刺困难。1.3　穿刺方法不灵活1.3.1　手背部较瘦的病人 ,皮下脂肪少 ,操作者选择好手背静脉时 ,扎好止血带 ,嘱病人握拳后 ,由于指关节突出 ,不利穿刺。1.3.2　末稍循环较差…     

灵活掌握老年患者手背静脉穿刺技巧

静脉输液是临床常用的给药方法，是护理工作的主要内容之一。随着医学科学的发展，护理观念的转变，如何为病人提供高质量的静脉输液护理是非常重要的。要做到“一针见血”，观察手背静脉显露状态并选择穿刺的方法很重要。在常规穿刺操作规程中，一般要求患者握拳选择手背静脉穿刺，但在实际工作中发现由于患者个体差异不同，如果一律嘱患者握拳后选静脉穿刺，常会碰到静脉难以选找和不便进针而影响穿刺的成功率。     

减轻静脉穿刺疼痛的小窍门

静脉穿刺是最常见的一种临床护理操作 ,笔者在长期工作中 ,发现静脉穿刺时进针角度的大小等因素对产生疼痛的轻重有着直接影响。现作简单介绍 :１操作要点（１）穿刺时适当掌握进针角度 ,一般成人进针角度为３０～４０°,小儿头皮静脉酌减 ,一般为１５～２０°。（２）不必用手拍打病人手背 ,嘱病人放松 ,术者用手适当固定穿刺点周围皮肤（以握杯式为最佳）。２体会成功的静脉穿剌一般为两个针眼 ,第一是皮肤针眼 ,第二是血管针眼 ,因皮肤表面感觉神经分布较多 ,所以当针头进入皮肤至血管时即引起痛觉 ,如果进针角度大 ,皮肤针眼与血管针眼…     

患者手背静脉穿刺方法的临床研究

目的：探讨患者采用不握拳手背静脉穿刺的临床成功率。方法：将2003年1月-2005年1月在我院门诊输液的100例患者,随机分为观察组与对照组。观察组采用不握拳手背静脉穿刺注射法;而对照组则采用传统的常规握拳静脉穿刺注射法。观查患者血管的显露情况以及穿刺的成功率。结果：患者采用不握拳穿刺法,由于皮肤松弛,血液在血管流动畅通,血管充盈,易于穿刺,穿刺成功率达98％。而传统的常规握拳法,在患者静脉穿刺时,由于患者握拳、皮肤绷紧,明显影响到手指的动脉流入及静脉回流,患者血管充盈较差,穿刺成功率较低,成功率仅达到76％。结论：手背浅静脉不握拳穿刺成功率高,值得临床推广应用。     

浅谈不同病人静脉穿刺成功的体会

临床上静脉穿刺是护理工作中最基本的技术操作之一,要想静脉穿刺一次成功,护士应根据不同病人,灵活选用适当的穿刺方法：①对血管暴露明显易固定的病人,穿刺时,以左手拇指压住静脉,使其固定,右手持注射器,针尖斜面向上,针头与皮肤成一较小角度,约２０°,由静脉上方或侧方先刺入皮下再穿刺血管。②皮下脂肪薄而血管粗的病人血管易滑动,可用左手拇指绷紧皮肤,以固定血管,针头以３０°角从血管的右侧快速刺入皮下,而后进入血管。③肥胖的病人静脉暴露不明显,扎止血带后,根据血管的走行,用手触摸血管,针头白血管上方以３５°…     

两种静脉穿刺方法的效果比较

目的探讨提高手背静脉穿刺成功率的方法。方法将300例研究对象随机分为两组,实验组150例采用给指握拳法,对照组150例采用传统握拳法为患者行手背静脉穿刺。结果实验组较对照组首次穿刺成功率高(P<0.01),液体外漏较少(P<0.05)结论给指握拳法能提高手背静脉穿刺成功率,减少液体外漏,病人痛苦减轻。     

静脉穿刺的技巧及护理

目的规范护士的护理行为,以保证静脉穿刺的成功率。方法常规静脉穿刺嘱患者握拳。非握拳穿刺法一是在进行静脉穿刺时,护士主张穿刺手自然放置,穿刺者用左手将患者的手固定成背隆掌空的握杯状手,可使血管突出于该部位易于穿刺;方法二是让患者采取反复握拳、松拳,可使指间肌肉收缩,促进血液向心回流,手背静脉充盈明显;方法三是嘱患者握拳,数秒钟再半握拳(掌心呈空虚状态)。结论护理人员应具有良好的心理素质,不受外界因素的干扰,工作中保持稳定的情绪和良好的心理状态。     

握拳与非握拳对上肢不同部位静脉穿刺的影响

目的: 观察不同部位静脉穿刺采用不同配合方式时的穿刺成功率。方法: 将80例患者按穿刺点不同随机分为两组,前臂组(n=40)和手背组(n=40),分别穿刺400次,穿刺时每组均又随机分为握拳配合和非握拳配合两组,观察穿刺一次成功率。结果: 前臂静脉穿刺握拳配合一次成功率为97.4%,高于非握拳配合时的92.8%(P<0.05);手背静脉穿刺非握拳配合一次成功率为96.7%,高于握拳配合时的91.5%(P<0.05)。结论: 前臂静脉穿刺采用握拳配合,手背静脉穿刺采用非握拳配合能提高穿刺成功率。     

两种不同握拳方法对末梢静脉充盈的影响

静脉输液是临床治疗的重要手段之一,静脉穿刺是护士必须掌握的一项基础护理操作,手背浅静脉穿刺是静脉输液最常见的部位.传统的输液方法是选好静脉、扎好止血带,嘱患者握拳使静脉充盈,消毒局部皮肤,然后进行穿刺[1].我们通过在临床实践中观察比较发现,在嘱患者握拳时握拳的松紧度及方法对静脉充盈的影响较大,正确的握拳方法可以使静脉迅速充盈,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦,现报道如下.     

套管针在手术中的应用

静脉通路的畅通是保证紧急抢救和手术成功的关键措施之一。根据病情及年龄选择型号，一般使用14G～24G号套管针。体会如下。1临床资料我院手术室从1992－1998年共做各种手术7000余例，使用套管针的患者682例。年龄最大的92岁，最小的15岁。最大输血量在4000ml，最大输液量为3800ml。2操作方法”2．1一般操作方法，选择好血管及套管针型号，于穿刺点上方6cm处扎好止血带。常现消毒，清醒病人嘱病人握拳，操作者左手绷紧病人皮肤，固定静脉，右手持套管针翼和针柄以15°～30°角进针，速度宜稍慢，见回血后，降低穿刺角度，将套管外继续沿血…     

消瘦型老年患者松拳与握拳静脉穿刺的效果观察

目的:探讨松拳与握拳在消瘦型老年患者静脉输液中的应用方法.提高静脉穿刺的成功率,减轻病人痛苦.方法:将1 000例消瘦型老年静脉输液患者随机分为观察组与对照组各500例.选用手背表浅静脉,采用两种手姿进行静脉穿刺,比较两组穿刺效果.结果:观察组静脉穿刺成功率98.8％,无痛或轻度疼痛为93％;对照组静脉穿刺成功率89％...