针灸戒毒的实验研究与进展

毒品已成为当今世界的瘟疫和社会的毒瘤,戒毒也成为国内外医学界研究的热点。文章系统总结了近十年来针灸对物质依赖模型在免疫系统、内分泌系统、神经递质效应等方面的运用,说明针灸对物质依赖有多方面的效应作用,其取效关键是通过增强机体免疫力、调节内分泌和神经递质。并阐述了针灸戒毒的机制与内啡肽与奖赏级联理论有关。近几年来针灸戒毒取得了较大进展,指出针灸戒毒的试验研究重点应放在稽延性戒断症状的治疗和康复,以及长期存在对毒品心理渴求的缓解和降低远期复吸率等方面。同时应该加强针灸手法、穴位配伍等方面和效应指标、戒断疗效相关性以及针灸戒毒机制的深入研究。     

海洛因依赖者的康复治疗

中医药戒毒是近年来兴起的一个新课题。安徽中医学院针灸经络研究所朱庆丰在许冠荪、宋小鸽指导下 ,对近 5年来采用中药、针灸或中西医结合疗法 ,对阿片类毒品依赖者进行脱毒治疗、改善戒断综合征的临床观察、实验研究以及毒品成瘾的机理研究进行了概况 ,并结合中医药戒毒的研究现状作出评价和展望。认为中医药戒毒方法在脱毒期的治疗 ,效果不佳 ,其优势在于对稽延性戒断症状的治疗 ,与西药配伍可减少西药的不良反应 ;中医药戒毒的重点应放在治疗稽延性戒断症状和预防复吸 ,今后应加强中医药戒毒的规范化、科学化研究和针灸、中药戒毒的作用机理研究 ,重视基础、临床与实验研究的有机结合。安徽中医学院中医药研究所徐国龙等采用中药配合美沙酮改善海洛因戒断症状 ,治疗 3 0例 ,有效率 93 .3 % ,效果显著。成都中医药大学张春根据海洛因依赖者戒断毒瘾后易复吸的特点 ,拟订了综合性的康复方案 ,在脱毒者康复期间 ,除用医药治疗以减轻患者失眠等稽延症状、缓解心理依赖外 ,更重要的是帮助他们树立彻底脱毒的信心 ,加强自身对毒品的自觉抵抗力 ,摆脱毒魔的束缚 ,最终回归到正常人的轨道。     

中药配合美沙酮改善海洛因戒断症状30例

中医药戒毒是近年来兴起的一个新课题。安徽中医学院针灸经络研究所朱庆丰在许冠荪、宋小鸽指导下 ,对近 5年来采用中药、针灸或中西医结合疗法 ,对阿片类毒品依赖者进行脱毒治疗、改善戒断综合征的临床观察、实验研究以及毒品成瘾的机理研究进行了概况 ,并结合中医药戒毒的研究现状作出评价和展望。认为中医药戒毒方法在脱毒期的治疗 ,效果不佳 ,其优势在于对稽延性戒断症状的治疗 ,与西药配伍可减少西药的不良反应 ;中医药戒毒的重点应放在治疗稽延性戒断症状和预防复吸 ,今后应加强中医药戒毒的规范化、科学化研究和针灸、中药戒毒的作用机理研究 ,重视基础、临床与实验研究的有机结合。安徽中医学院中医药研究所徐国龙等采用中药配合美沙酮改善海洛因戒断症状 ,治疗 3 0例 ,有效率 93 .3 % ,效果显著。成都中医药大学张春根据海洛因依赖者戒断毒瘾后易复吸的特点 ,拟订了综合性的康复方案 ,在脱毒者康复期间 ,除用医药治疗以减轻患者失眠等稽延症状、缓解心理依赖外 ,更重要的是帮助他们树立彻底脱毒的信心 ,加强自身对毒品的自觉抵抗力 ,摆脱毒魔的束缚 ,最终回归到正常人的轨道。     

中医药戒毒的研究概况及展望

中医药戒毒是近年来兴起的一个新课题。安徽中医学院针灸经络研究所朱庆丰在许冠荪、宋小鸽指导下 ,对近 5年来采用中药、针灸或中西医结合疗法 ,对阿片类毒品依赖者进行脱毒治疗、改善戒断综合征的临床观察、实验研究以及毒品成瘾的机理研究进行了概况 ,并结合中医药戒毒的研究现状作出评价和展望。认为中医药戒毒方法在脱毒期的治疗 ,效果不佳 ,其优势在于对稽延性戒断症状的治疗 ,与西药配伍可减少西药的不良反应 ;中医药戒毒的重点应放在治疗稽延性戒断症状和预防复吸 ,今后应加强中医药戒毒的规范化、科学化研究和针灸、中药戒毒的作用机理研究 ,重视基础、临床与实验研究的有机结合。安徽中医学院中医药研究所徐国龙等采用中药配合美沙酮改善海洛因戒断症状 ,治疗 3 0例 ,有效率 93 .3 % ,效果显著。成都中医药大学张春根据海洛因依赖者戒断毒瘾后易复吸的特点 ,拟订了综合性的康复方案 ,在脱毒者康复期间 ,除用医药治疗以减轻患者失眠等稽延症状、缓解心理依赖外 ,更重要的是帮助他们树立彻底脱毒的信心 ,加强自身对毒品的自觉抵抗力 ,摆脱毒魔的束缚 ,最终回归到正常人的轨道。     

功能磁共振在药物依赖与成瘾中的研究进展

传统毒品海洛因的滥用以及新型毒品冰毒的蔓延,给我国带来严重的社会问题。毒品成瘾者戒断后产生心理渴求及复吸是当前戒毒存在的主要问题。近年来随着医学影像学的发展,弥散张量成像和磁共振波谱可以从微观和分子水平揭示药物成瘾的机制,对指导临床戒毒工作具有非常重要的意义。     

阿片类药物依赖戒断后渴求行为和焦虑情绪的神经生物学机制研究Ⅰ:理论框架

由于改革开放和对外交流增多，从８０年代末期，我国亦出现了严重的阿片类药物滥用问题。目前对阿片类药物依赖的脱毒治疗已没有什么困难，而治疗阿片依赖戒断后的“心理渴求”，国内外均没有很好的措施，这主要是因为我们对心瘾的生物学机制了解甚少。在卫生部的支持下，我们开始了《阿片类药物依赖戒断后焦虑情绪和渴求行为的神经生物学机制》的系列研究，希望在阿片依赖后发生复吸的生物学机制研究方面有所突破，从而对临床上合理使用戒毒药物和开发新药，对预防复吸和制定科学的戒毒措施，提供理论基础。     

海洛因依赖自愿戒毒者攻击行为的调查与分析

海洛因依赖是一种复发率极高的成瘾行为．海洛因依赖戒断以后,自然复吸率在90％以上。在戒毒期间由于出现躯体不适,及心理上对毒品的依赖而引起一系列的情绪、行为变化。其中最严重的是出现攻击行为,常导致戒毒治疗不能顺利进行,并给管理增加了难度。为此．我们对自愿戒毒的攻击行为进行了临床调查并分析原因,现报道如下。     

海洛因依赖者脱毒治疗的护理

目的探讨海洛因依赖者脱毒治疗期间出现戒断反应的护理方法。方法对138例住院自愿戒毒者应用药品替代递减治疗期间出现戒断反应的护理措施进行回顾性分析。结果138例自愿戒毒者在美沙酮口服液替代递减治疗的基础上，联合了对症护理及心理护理，针对戒断反应的不同分别采取了相应护理措施，出院时骨痛、肌肉酸痛、烦躁不安、海洛因渴求感、恶心呕吐、流泪、流涕、寒战、睡眠障碍、大便困难等戒断反应的发生率均较入院时显著下降（P均〈0.01），患者均顺利地完成脱毒治疗。结论在戒毒期间针对出现不同的戒断症状给予对应的护理干预，有助于控制戒断反应，使毒品依赖者安全、顺利完成脱毒治疗。     

美沙酮替减疗法治疗海洛因依赖者的护理体会

盐酸美沙酮口服液是阿片受体激动剂，与中枢神经系统肚受体结合，通过占据该受体替代阿片类药物，消除或缓解依赖者的戒断症状，1960年美国科学家发现该药能控制海洛因（二乙酰吗啡）等鸦片类毒品的戒断症状。1993年，卫生部颁布《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》，推荐美沙酮进行脱毒治疗，多采用“美沙酮维持疗法”，其目的是减少非法药物消耗，减少社会犯罪、反社会行为，消除由注射毒品引起的躯体并发症。美沙酮无需注射给药，     

海洛因依赖者脱毒期的护理干预进展

海洛因依赖是一个全球性问题,是一种以复吸为主要特征的慢性脑病,具有复杂的心理学、生物学与社会学病因机制。成瘾者对毒品有很强烈的心理渴求,容易产生瘾癖,其人格和行为模式与正常人有差异性,即使有戒毒意愿,但所作所为往往相互矛盾,戒毒意志不坚定,不能承受戒断反应,导致戒毒失败。随着以疾病为中心到以人的健康为中心的护理模式转变,如在脱毒期给予系统化药物治疗并配合健康教育和心理护理等各种护理干预形式,处理好脱毒期各种影响因素,能提高患者对毒品危害人体健康的知识水平和自我管理能力,有利于顺利完成脱毒治疗,降低复吸率。现综述如下。     

西宁地区55例海洛因依赖者戒毒前后发中微量元素的测定分析

自20世纪80年代初起，毒品在我国许多地区再度兴起，且吸毒者的数量呈逐年增加趋势，由于毒品泛滥，已给我国造成了很多严重的社会问题，同时也成为艾滋病等疾病蔓延的主要途径。我们通过对西宁地区55例海洛因依赖者戒毒前后发中微量元素的测定，探讨其与吸毒者病因学及治疗学方面的关系，为寻找新的戒毒途径提供依据，现将结果报告如下。     

针灸戒毒的研究进展

临床研究显示体针，耳针，电针，艾灸及针刺与中药配合应用，各种针灸法之间配合应用可明显改善戒断症状，对于针灸戒断的作用机制也进行了大量的研究，虽尚未取得突破性进展，但研究结果显示，针灸对内源性阿片类物质作用的研究最有前景，今后的研究将综合国内外好的研究方法，以提高疗效。     

毒品依赖者继发脱髓脑病的CT表面及临床分析

目的：加深对脑脱髓鞘疾病的CT影像认识。材料与方法：5个毒品依赖者,1个在吸毒期间、4个在戒毒后出现脑神经症状和体征来进行CT检查,分析其CT征象及临床资料。结果：5个毒品依赖者表现不同部位、不同程度对称性脑白质脱髓鞘。结论：毒吕依赖者是可以继发脑脱髓鞘疾病的,特别是在戒毒后,其发病机制可能与自身免疫反应有关。     

美沙酮替减疗法治疗海洛因依赖者的护理体会

盐酸美沙酮口服液是阿片受体激动剂,与中枢神经系统μ受体结合,通过占据该受体替代阿片类药物,消除或缓解依赖者的戒断症状[1],1960年美国科学家发现该药能控制海洛因(二乙酰吗啡)等鸦片类毒品的戒断症状[2]。1993年,卫生部颁布《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》,推荐美沙酮进行脱毒治疗,多采用“美沙酮维持疗法”,其目的是减少非法药物消耗,减少社会犯罪、反社会行为,消除由注射毒品引起的躯体并发症[3]。美沙酮无需注射给药,抑制吗啡成瘾者戒毒症状的作用期长,重复给药仍有效,耐受性及成瘾性发生较慢。虽戒断症状轻微,但依赖性显著[4]…     

不同吸毒方式海洛因依赖者戒毒的调查与分析

海洛因依赖者在戒毒过程中 ,由于吸毒方式、身体状况、临床表现以及戒断反应等不同 ,治疗效果有所不同 ,根据不同状况配合治疗、护理 ,对于海洛因依赖者戒毒成功与否非常重要。为此 ,我们调查了 10 0例戒毒者 ,并对有关资料进行分析。1　对象与方法1.1　调查对象　随机调查 1996年间入住广州市精神病医院戒毒研究所的戒毒者 10 0例 ,符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》关于海洛因依赖诊断标准 ,入院后尿吗啡定性试验阳性。1.2　调查工具与方法　使用自编调查表 ,内容包括 :吸毒方式、并发症、戒断反应程度、对家属态度、对治疗合作程度…     

冬眠加气功混合戒毒疗法初探

目前戒毒方法不理想，不完善，作为重要课题在摸索和研究之中。基本方法有以下几种：(1)专药戒断法；(2)毒品，逐步减量戒断法；(3)可乐定戒断法；(4)中成药戒断法；(5)莨若类药物戒断法；(6)冬眠、镇静戒断法；(7)混合戒断法，第一类方法使用的是非成穗麻醉药品，如美散痛、     

行为矫正治疗海洛因依赖患者的对照研究

目的 探索行为矫正治疗对强烈戒毒期海洛因依赖的治疗效果。方法 将120例海洛因依赖随机分为治疗组和对照组，各60例，两组患均在自然戒断状态下脱瘾治疗，治疗组同时加用行为矫正治疗。在戒断后24h、72h、7d、10d、1个月、3个月时，对两组患进行戒断症状的评定。结果 两组患在戒断后24h、72h、7d时所出现的戒断症状的发生率无明显差异；在戒断后10d、1个月、3个月时，治疗组患戒断症状的发生率显低于对照组。结论 行为矫正治疗对强制戒毒期海洛因依赖有良好的治疗效果。     

针灸戒毒的研究进展

临床研究显示体针、耳针、电针、艾灸及针刺与中药配合应用、各种针灸法之间配合应用可明显改善戒断症状。对于针灸戒断的作用机制也进行了大量的研究,虽尚未取得突破性进展,但研究结果显示,针灸对内源性阿片类物质作用的研究最有前景。今后的研究将综合国内外好的研究方法,以提高疗效。     

全麻辅助快速阿片类脱毒

目前 ,阿片类药物滥用已成为重要的社会公害。寻求一种安全、平稳、快速而无痛苦的戒毒方法实属必要。阿片戒毒通常包括脱毒和康复治疗两个过程 ,即克服毒品的生理依赖和心理依赖两个阶段。成功脱毒是阿片成瘾者戒毒的前提。常规药物脱毒法一般在清醒状态下单独给予阿片受体拮抗剂或可乐定 ,也可两药联合应用[1] 。脱毒时间通常需 3～2 1天 ,此间令人不堪忍受的戒断症状使戒毒失败率高达 30～ 91% [2～ 4 ] 。为此 ,有学者应用“全麻辅助快速阿片类脱毒法 (ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ ａｓｓｉｓｔｅｄｏｐｉｏｉｄｓｄｅｔｏｘ ｉｆｉｃａｔｉｏ…     

自愿戒毒者门诊预检中的沟通技巧

众所周知，毒品滥用与毒品依赖已成为严重威胁人类健康、社会安全、文明进步和经济发展的全球性问题。自愿戒毒是一种吸毒人员的较为体面的选择，是1种以减轻他们及其家属顾虑为宗旨的戒毒方法。自愿戒毒的环境一般都比较宽松，戒毒的手段和方法也多种，常用的有封闭式住院和开放式门诊戒毒等几种。在精神科门诊中，自愿戒毒者是较为特殊的一个群体，设在预检处的护士能否与自愿戒毒者进行良好的沟通，是影响自愿戒毒者进入其后戒毒治疗的一个关键。沟通方式若选择不当，不仅容易使自愿戒毒者产生不必要的误解，而且会影响他们对将要进行的戒毒产生动摇甚至放弃戒毒，如沟通方式采用恰当，可以大大地消除自愿戒毒者的种种顾虑，坚定其戒毒信心。现将在门诊预检中与自愿戒毒者沟通情况介绍如下。