奥美拉唑联合阿莫西林、左氧氟沙星治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察

目的观察奥美拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床效果。方法收集Hp阳性患者98例,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,采用奥美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林三联疗法;对照组48例采用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法。疗程均为14d,比较两组疗法Hp根除率及治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组Hp根除率为92.0%,高于对照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有轻度胃肠道反应,治疗组不良反应的发生率8%,对照组不良反应发生率6.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法是安全有效的Hp根除方案。     

左氧氟沙星等三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法75例患者采用雷贝拉唑钠肠溶片20mg、左氧氟沙星胶囊0．3g、阿莫西林胶囊1．Og三联治疗,观察Hp根除率和不良反应。结果本组Hp根除率为94．67％;不良反应轻微。结论左氧氟沙星三联疗法根除Hp效果满意,不良反应轻微。     

奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：观察奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效，比较不良反应的发生率及药物费用。方法：115例Hp阳性患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予奥美拉唑20mg，阿莫西林1．0g，呋喃唑酮0．1g，均1日2次，共1周。对照组予奥美拉唑20mg，克拉霉素0．5g，甲硝唑0．4g，均1日2次，共1周。治疗结束4周后复查。结果：治疗组根除率按治疗意向分析(ITT)为79．03％，按完成随访病例分析(PP)为81．67％，不良反应发生率为20．97％，费用-效果比(C／E)为1．14。对照组根除率按ITT为88．68％，按PP为90．38％，不良反应发生率为26．42％，C／E为2．29。结论：奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法是一种安全、可靠、经济的根除Hp方案。     

呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡临床效果观察

目的探讨呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡临床效果。方法选择我院消化性溃疡患者80例,上述患者被随机分为观察组和对照组。对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。观察组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮。两组患者三联疗法均治疗7d。两组而后继续服用奥美拉唑3周。结果观察组幽门螺杆菌根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率为95.0%,对照组治愈率为75.0%,观察组治愈率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡治愈率高,幽门螺杆菌根除率高,临床效果显著。     

两种三联法治疗十二指肠球部溃疡的疗效比较

目的：探讨两种三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡（DU）患者溃疡愈合情况和Hp的根除率,从而寻找更有效的三联法方法。方法：2009年6月～2010年3月依据胃镜结果所确诊的100例Hp阳性的DU患者,按照随机原则分为两组,＂奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑＂为甲硝唑组,＂奥美拉唑、阿莫西林及左氧氟沙星＂为左氧氟沙星组,每组各50例患者。治疗结束后第4周复查胃镜,观察患者溃疡的愈合情况及Hp根除情况。结果：甲硝唑组的治疗有效率和Hp根除率分别为70%、72%;左氧氟沙星组的治疗有效率和Hp根除率分别为94%、92%,两组的治疗有效率与Hp根除率相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：＂奥美拉唑、阿莫西林及左氧氟沙星＂的三联疗法有着更好的溃疡愈合率和Hp根除率,且副作用少,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的对左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果进行对比分析。方法将收治的150例消化性溃疡患者随机分为观察组与对照组,观察组给予左氧氟沙星、奥美拉唑、呋喃唑酮三联疗法给药。对照组给予阿莫西林、奥美拉唑、呋喃唑酮三联疗法给药。结果观察组总有效率91．5％,对照组88．3％,两给相比有统计学意义（P〈0．05）;对照组不良反应发生率为12．8％,观察组为9．3％,两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论左氧氟沙星三联疗法疗效显著,不良反应较小,是针对于阿莫西林耐药患者的最佳选择。     

左氧氟沙星三联疗法复治幽门螺杆菌感染34例临床观察

目的观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)治疗失败后的患者复治的疗效。方法经抗Hp一线治疗后C14呼气试验仍阳性,62例慢性胃炎病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法。对照组28例,奥美拉唑、铋剂、阿莫西林、甲硝唑四联疗法,比较两组的治疗结果。结果治疗组对再次治疗病例Hp根除率为85.29%,对照组为75%,两组Hp比较无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以铋剂为基础加质子泵抑制剂(PPl)的四联疗法对Hp的根除率接近,但用药简单,患者易于接受。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的评价奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效。方法85例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组42例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋左氧氟沙星（200mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程l周；对照组43例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋甲硝唑（400mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程1周。停药4周后复查胃镜，观察Hp根除率、溃疡有效率，并观察症状缓解率及不良反应。结果治疗组Hp根除率为88．1％（37／42），对照组为62．8％（27／43）（χ^2=7．314，P〈0．叭）；治疗组和对照组症状缓解率、溃疡有效率和不良反应发生率分别为92．9％和88．4％、85．7％和72．1％、14．3％和23．3％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是治疗Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

多药联用治疗幽门螺杆菌感染性胃-十二指肠溃疡33例临床观察

目的观察左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性,旨在探索新的根除幽门螺杆菌感染的治疗方案。方法66例Hp阳性胃、十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组各33例,观察组给予质子泵抑制剂标准剂量、枸橼酸铋钾0．22g、左氧氟沙星0．2g、阿莫西林1．0g,2次／d,口服;对照组给予质子泵抑制剂标准剂量、枸橼酸铋钾0．22g、甲硝唑0．2g、阿莫西林1．0g,2次／d。疗程7d,观察两组Hp根除率的差异,并记录不良反应。结果观察组Hp根除率为84．84％;溃疡愈合率为93,93％。对照组Hp根除率为66．67％;溃疡愈合率为93．75％。两组比较,溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0．05）,但Hp根除率观察组较对照组高（P〈0．05）。结论左氧氟沙星治疗Hp感染根除率高,症状缓解快,不良反应少,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星对幽门螺杆菌根除失败后的补救治疗

目的比较左氧氟沙星三联疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）根除失败进行补救治疗的疗效。方法52例证实有Hp感染并且至少有1次以上的正规根除治疗,经复查表明治疗失败的患者,随机分成观察组（26例）和对照组（26例）,观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用传统四联疗法,两组均服用7d。根除治疗后第四周复查Hp是否存在,了解症状缓解情况及不良反应。结果观察组Hp根除率为92％,对照组Hp根除率为88％,两种方案Hp根除率差异无统计学意义,观察组不良反应轻微。结论左氧氟沙星、阿莫西林及雷贝拉唑组成的三联疗法是一种安全、耐受性好、疗效高的二线Hp根除方案。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效比较

目的：研究序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法选取幽门螺杆菌阳性患者120例,按照数字表法将患者分为A组和B组,每组60例。 A组给予序贯疗法（奥美拉唑＋阿莫西林治疗5 d以后继续以奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑治疗5 d）治疗,B组给予标准三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）治疗,比较两组幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合总有效率以及不良反应。结果 A组幽门螺杆菌的根除率91．7％（55／60）,显著高于对照组的71．7％（43／60）（χ^2＝11．915,P＝0．023）;A组溃疡愈合总有效率96．7％（58／60）,显著高于B组的88．3％（53／60）（χ^2＝9．915,P＝0．038）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ^2＝4．735,P＝0．072）。结论序贯疗法相比标准三联疗法治疗幽门螺杆菌具有较好的效果,能显著提高幽门螺杆菌的根除率,且无严重不良反应。     

四种治疗方案对儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

目的观察4种治疗方案对根除儿童幽门螺杆菌感染(Helicobacter Pylori,H.pylori)的疗效。方法200例H.pylori感染患儿随机分到4组,疗程均为14 d。A组(52例):奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素混悬液;B组(51例):奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑;C组(45例):奥美拉唑、甲硝唑联合克拉霉素混悬液;D组(52例):奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素混悬液联合枸橼酸铋剂。结果四组治疗方案对H.pylori感染根除率的差异有统计学意义(P<0.05)。A组和D组的根除率均大于90%。结论这些方案均有较高的根除率(≥80%),青霉素过敏患儿推荐C方案,奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素混悬液组为最佳儿童H.pylori感染根除疗法。     

One-week omeprazole, furazolidone and amoxicillin rescue therapy after failure of Helicobacter pylori eradication with standard triple therapies

AIM: To test the efficacy of omeprazole, furazolidone and amoxicillin triple therapy for the treatment of Helicobacter pylori infection after failure of standard first-line therapy recommended by the Asia-Pacific Consensus on the management of H. pylori infection. METHODS: Patients with failed H. pylori eradication received omeprazole, 20 mg, furazolidone, 100 mg, and amoxicillin, 1 g, all twice daily for 1 week. Endoscopy (CLO test, histology and culture) was performed before treatment. Post-treatment H. pylori status was determined by 13C-urea breath test 6 weeks later. RESULTS: Fifty patients were recruited. Resistance to metronidazole, clarithromycin and both drugs was in the range of 50-64%, 60-75% and 40-50%, respectively, after failure of first-line therapy. Amoxicillin resistance was not found. The intention-to-treat and per protocol H. pylori eradication rates were 52% and 53%, respectively. Patients with double resistance to metronidazole and clarithromycin showed the lowest eradication rate (38%), which was significantly lower than that of patients with sensitive strains (88%). Side-effects were minimal and compliance was excellent (98%). CONCLUSIONS: One-week omeprazole, furazolidone and amoxicillin rescue therapy achieved a high eradication rate in strains sensitive to metronidazole and clarithromycin. This is a cheap and safe rescue regimen when guided by pre-treatment sensitivity testing.     

雷贝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的观察

目的：观察雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的疗效。方法：60例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者随机平分为两组,两组患者都采用三联一周疗法,治疗组为雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星治疗,对照组为奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗。结果：经过治疗,治疗组30例96.7%的总有效率明显高于对照组70.0%的总有效率（P＜0.05）;治疗组90.0%的HP根除率明显高于对照组66.7%的HP根除率（P＜0.05）。结论：雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡能提高疗效,提高HP根除率,值得推广应用。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡的临床体会

目的：探讨临床应用左氧氟沙星序贯疗法的疗效及安全性。方法：回顾性分析本院2010年3月～2011年3月收治的89例消化性溃疡患者,将其分为治疗组51例和对照组38例,治疗组采用10d序贯疗法,在前5d的诱导期中,使用质子泵抑制剂奥美拉唑20mg和阿莫西林1000mg,每日2次口服。后5d采用奥美拉唑20mg和左氧氟沙星200mg以及呋喃唑酮100mg,每日2次口服。在序贯疗法结束时,再给予奥美拉唑20mg每日2次口服7d。对照组采用传统三联疗法,奥美拉唑20mg和阿莫西林1000mg以及甲硝唑400mg,均每日2次。连续口服14d。结果：两组患者治疗4周后的快速尿素酶试验结果差异有统计学意义（P〈0.05）,溃疡愈合率差异亦有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的治疗方案较对照组疗效高且不良反应低。结论：采用左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡的序贯疗法,具有疗效高、不良反应少的优点。     

改良序贯疗法在溃疡活动期根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：观察改良序贯疗法在溃疡活动期根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将确诊为Hp阳性的90例患者分两组,其中标准三联治疗方案45例,奥美拉唑静脉点滴＋克拉霉素＋阿莫西林,每日2次口服,共10d;改良序贯疗法方案45例,前5d奥美拉唑＋左氧氟沙星静脉点滴,后5d奥美拉唑静脉点滴＋阿莫西林＋甲硝唑,每日2次口服。疗程结束后4周复查Hp检测。结果：三联疗法组Hp根除率为80.0%（36/45）,序贯疗法组Hp根除率为95.6%（43/45）,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良序贯疗法在根除溃疡活动期Hp感染疗效上明显优于标准三联疗法,可以达到尽早、尽快、有效地根除Hp的目的。     

奥美拉唑、左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌所致慢性胃炎疗效观察

目的 探究奥美拉唑、左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌（Hp）所致慢性胃炎的临床疗效.方法 以100例慢性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组接受奥美拉唑、左氧氟沙星和甲硝唑三联法治疗,对照组只接受奥美拉唑治疗.结果 观察组总有效率（94％）显著高于对照组（82％）（x2=7.37,P＜0.05）.观察组Hp转阴率90％,对照组为72％,观察组抑制Hp效果优于对照组（x2 =8.12,P＜0.05）.结论 采用奥美拉唑、左氧氟沙星和甲硝唑治疗Hp优于单用奥美拉唑,疗效显著,不良反应少、安全.     

大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染患者的疗效

目的分析大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染患者的临床疗效。方法98例幽门螺杆菌感染患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各49例。对照组采用四联疗法进行治疗,观察组采用大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑进行治疗。比较两组患者幽门螺杆菌根除率,幽门螺杆菌根除患者复发率,不良反应发生率。结果观察组患者的幽门螺杆菌根除率为95.92%,高于对照组的83.67%,差异具有统计学意义(χ²=4.009,P<0.05)。观察组幽门螺杆菌根除患者的复发率为6.38%,低于对照组的29.27%,差异具有统计学意义(χ²=8.111,P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为8.16%,低于对照组的24.49%,差异具有统计学意义(χ²=4.780,P<0.05)。结论大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染患者的临床疗效较好,可有效提高患者的幽门螺杆菌根除率,降低复发率及不良反应发生率,临床应用价值较高。     

含呋喃唑酮三联方案不同疗程治疗幽门螺杆菌的疗效观察

目的:评价含呋喃唑酮三联方案不同疗程治疗幽门螺杆菌的有效性和安全性。方法:将幽门螺杆菌阳性患者随机分成左氧氟沙星组、阿莫西林组和对照组,按疗程再分成亚组,治疗组均包含呋喃唑酮和奥美拉唑,观察其疗效。结果:含呋喃唑酮三联方案与对照组在总根除率上无差异,且随疗程增加而增加;不良反应发生率各组随疗程增加而增加,左氧氟沙星组总发生率要略高于其他组;在临床症状缓解上,3组间无差异,各组缓解率随疗程增加而增加。结论:含呋喃唑酮三联方案是安全有效的幽门螺杆菌根除方案,10,14日疗程均可获得好的疗效,10日疗程最佳。     

High efficacy of 1-week doxycycline- and amoxicillin-based quadruple regimen in a culture-guided, third-line treatment approach for Helicobacter pylori infection

BACKGROUND: Helicobacter pylori infection may persist after both first- and second-line current treatments. AIM: To assess the efficacy of a third-line, culture-guided treatment approach for the eradication of H. pylori. METHODS: Patterns of resistance were analysed in H. pylori isolates from 94 consecutive patients in whom H. pylori infection had persisted after two eradication attempts. Using the epsilometer test, susceptibility analysis was performed for amoxicillin, clarithromycin, metronidazole, tetracycline and levofloxacin. Patients were then treated with a culture-guided, third-line regimen: 89 patients with a 1-week quadruple regimen including omeprazole, bismuth, doxycycline and amoxicillin, and five patients with a 1-week triple regimen containing omeprazole, amoxicillin and levofloxacin or clarithromycin. RESULTS : Ninety-four subjects (100%) were resistant to metronidazole, 89 (95%) to clarithromycin, 29 (31%) to levofloxacin and five (5%) to tetracycline. No resistance to amoxicillin was found in any patient. Overall, H. pylori eradication was obtained in 90% of subjects. The quadruple regimen was effective in 81 patients (92% by per protocol and 91% by intention-to-treat analysis). Four patients (80%, both per protocol and intention-to-treat analysis) were H. pylori-negative after the triple regimen. CONCLUSIONS: A culture-guided, third-line therapeutic approach is effective for the eradication of H. pylori. Furthermore, the 1-week doxycycline- and amoxicillin-based quadruple regimen is a good third-line 'rescue' treatment option.