经尿道同期治疗前列腺增生合并膀胱结石——附31例报告

目的 总结经尿道气化电切术、经尿道等离子体双极电切术结合弹道碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效.方法 采用经尿道气化电切术、经尿道等离子体双极电切术结合弹道碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石31例患者。结果 所有患者均1次治疗成功，无膀胱穿孔等并发症，术后随访3个月，排尿功能恢复正常。结论 经尿道气化电切术、经尿道等离子体双极电切术结合弹道碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法。     

经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生患者的护理

等离子体切割系统是英国Gyrus公司近年来推出的第3代腔内电切设备.因术中出血少,无电切综合征的发生等优点而倍受推崇.我院2002年5月-2006年9月采用经尿道等离子体切割术(TUPK)治疗前列腺增生患者482例,取得满意疗效,现报道如下.     

前列腺双极等离子汽化电切术的护理

良性前列腺增生是老年男性常见病，男性自35岁以后前列腺可有不同程度的增生，50岁以后出现临床症状。我院自2003年10月至2004年4月，对68例前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子汽化电切术治疗，取得良好效果。双极等离子汽化电切术是利用高频电流通过它特殊电极袢作用于导体介质后产生等离子体，对组织进行切割并产生组织效应。它与常规     

经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗中重度前列腺增生症(附428例报告)

目的 探讨经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗中重度前列腺增生症的方法和疗效。方法 采用先经尿道汽化切割切除大部分增生腺体组织，再用电切刀切膀胱颈部，剩余腺体和前列腺尖部组织。结果 手术时间短，视野清晰，出血少，术后尿路刺激症状轻，无经尿道电切综合征等严重并发症发生。结论 经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗中重度前列腺增生症可以充分发挥两种术式的优点，安全，并发症少，值得临床推广。     

经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生症病人的护理

采用经尿道等离子体切割术(TUPK)治疗老年前列腺增生症病人,具有手术时间短、术中出血少、无电切综合征的发生等优点,受到临床医生推崇[1,2].2004年3月-2007年10月我院采用TUPK治疗207例前列腺增生症病人,效果满意.现将其护理总结如下.     

经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症

目的:探讨等离子体电切术治疗前列腺增生症的疗效和特点。方法:应用等离子体双极电切系统经尿道电切治疗前列腺增生症261例。结果:本组病例术中出血少,术野清晰,无水中毒发生;术后全部排尿通畅,无尿失禁发生。结论:经尿道等离子体电切术治疗前列腺增生症,具有止血效果好、疗效确切、安全性高、痛苦小等优点。     

经尿道汽化切割加电切治疗前列腺增生症(附526例报告)

目的：探讨经尿道汽化切割加电切治疗前列腺增生症的效果。方法：应用铲状汽化切割电极行经尿道前列腺汽化切割（TUEAVP）加经尿道前列腺电切术。结果：平均时间45min，平均出血50ml，膀胱冲洗时间12-48h，术后留置尿管3－5d，术后平均住院5d，无电切综合征发生。417例随访3个月－2年，最大尿流率由术前6．3ml/s上升至术后3个月的19．1ml/s，IPSS症状评分术前23．1，术后3个月降至4．1（P＜0．001）。结论；经尿道汽化切割加电切治疗BPH可综合两者的优点，安全生高，疗效显著，患者恢复快，术后并发症少，生活质量明显提高，是治疗BPH的有效方法。     

TUVP联合TURP治疗良性前列腺增生病人的护理

目的：探讨经尿道前列腺汽化切割术联合经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的护理对策。方法：回顾性分析2006年1月～2008年5月我院经尿道前列腺汽化切割术联合经尿道前列腺电切术81例病人的临床护理资料，总结围术期护理对策。结果：平均手术时间（52．9±13．6）min，术中出血量（52．1±29．8）ml，术后离床活动时间（23．8±2．27）h，平均住院天数（7．3±1．1）d。术后病理报告均为良性前列腺增生。术后发生电切综合征2例、暂时性尿失禁4例、膀胱颈痉挛6例、术后出血2例、尿道狭窄并尿路感染1例，术后无1例输血。均及时采取有效的治疗和护理措施，全部痊愈出院。结论：经尿道前列腺汽化切割术联合经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生安全有效的外科治疗方法，同时良好的围术期护理是手术成功的保障。     

经尿道前列腺等离子体双极电切术的护理配合

前列腺增生症是泌尿外科常见的老年男性病，临床以进行性、间歇性排尿困难为主要症状，其中有半数以上患者需要进行前列腺摘除术，我院自1998年开始采用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症已开展了几百例，但是TUVP为防止水中毒（TUVP综合征）对时间要求严格而且出血较多。2005年8月我院引进了英国佳乐公司生产的前列腺等离子体双极电切设备。经尿道前列腺等离子体双极电切术（PKRP）是一种新型腔镜前列腺切除方法，其原理是等离子射频发生器释放身频能量，将导体介质（生理盐水）转化为一围绕双极电极的高电粒子的高聚能等离子区，从而打断靶组织内的有机分子键，使之破裂、汽化。其切割精确止血效果好，同时导体介质为生理盐水可有效防止水中毒（TUVP综合征）。为配合这项新技术的开展我们制订了相应的护理配合常规，并取得了满意的效果。     

等离子前列腺电切术围手术期护理体会

良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病[1], 随着微创外科手术和内镜技术的迅速发展,等离子前列腺切割术的开展已越来越广泛.双极电切并不是通过电流产生高热使腺体组织汽化,而是通过双极电贿赂产生一种射频能量将电极周围之导体介质(生理盐水)转化为等离子体,这种等离子体由高频颗粒构成,这些颗粒具有足够能量将欲切除的组织内有机分子键打断,从而将组织汽化破坏,达到治疗效果.等离子前列腺切割术是本科开展的一项新技术,采用该术治疗良性前列腺增生症具有创伤小、出血少、无手术切口、恢复快、痛苦轻等优点.此类患者由于年龄大,各重要脏器生理功能老化,常伴有心脑血管、内分泌、消化系统等疾病,在临床护理中有其独有的特点.本院2009年1～12月共采用经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者32例,现将护理体会报告如下.     

经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄

目的：探讨经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄的临床疗效。方法：采用经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄26例，并进行术后随访。结果：26例患者手术均获成功。术中出血量4～16mL。术后随访3～12个月，20例患者均自行排尿通畅，Qmaxl9-28mL／s。结论：经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄，具有低温切割、切割准确、术后尿道再狭窄少等优点，是有效的微创新技术之一。     

经尿道等离子体双极气化电切术治疗良性前列腺增生症（82例报告）

我院率先在齐市地区开展经尿道双极等离子体气化电切术，治疗前列腺增生症。     

同期行经尿道膀胱癌电切术并前列腺增生汽化切割术的临床观察

目的 探讨膀胱癌并前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术加前列腺汽化切割的可行性。方法 回顾性分析54例膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法，32例同期行经尿道膀胱肿瘤电切加前列腺气化切割术(A组)，22例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术(B组)。结果 随访6～36个月，A组术后4例复发，无尿道及前列腺窝种植转移；无TUR综合征。B组3例术后复发，再次经尿道手术治疗，另外3例随访期间，因前列腺增生再次行经尿道前列腺电切术。肿瘤复发时间5～19个月，平均13．9个月，均无前列腺窝和原位复发。结论 膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期行经尿道手术，不增加合并症，安全、效果可靠、无前列腺窝种植转移。     

等离子体汽化电切术治疗前列腺增生症的护理

我院2001年起开展等离子体汽化电切术（PKVP）经尿道治疗良性前列腺增生症（BPH），效果良好。现将护理体会报告如下。     

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生100例临床观察

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗BPH的疗效.方法在100例患者中行经尿道等离子双极电切术进行疗效观察.结果经尿道等离子双极电切术优于TURP.结论经尿道等离子双极电切术是安全性大,疗效确切,并发症少的一种手术方法,值得推广.     

经尿道前列腺等离子体电切术围手术期应用保列治减少出血的效果

目的探讨保列治减少经尿道前列腺等离子体电切术围术期出血的疗效。方法选取沈丘县人民医院近一年来收治的90例良性前列腺增生手术患者,随机将90例患者分为观察组45例和对照组45例,观察组患者术前服用保列治,对照组患者术前不服用保列治。采用张氏红细胞计数法计算并比较观察组与对照组患者手术的出血量。结果观察组患者平均手术时间为41.6 min,与对照组患者(43.5 min)相比,差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组患者行经尿道前列腺等离子体电切术的平均出血量为207.3 ml,术后1 d后出血量为43.5 ml,术后2 d后出血量为26.3 ml;观察组患者行经尿道前列腺等离子体电切术的平均出血量为124.8 ml,术后1 d后出血量为16.7 ml,术后2 d后出血量为11.7 ml。观察组与对照组在经尿道前列腺等离子体电切术围手术期出血量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺患者行经尿道前列腺等离子体电切术前服用常规剂量的保列治,可以在很大程度上减少手术的出血量,降低手术风险,获得良好的治疗效果。     

良性前列腺增生经尿道等离子体电切术治疗的效果研究

探讨经尿道等离子体电切术应用于良性前列腺增生的临床效果。选取我院收治的112例良性前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组各56例。观察组给予经尿道等离子体电切术治疗,对照组给予经尿道前列腺电切术治疗。比较两组患者的临床疗效。观察组术中出血量、术后留管时间、膀胱冲洗时间、住院时间均明显低于对照组(P0.05);两组患者术后6个月IPSS、QOL、Qmax均明显改善(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。经尿道等离子体电切术应用于良性前列腺增生临床疗效显著,并发症少,值得临床推广应用。     

分区切割法经尿道电切重度前列腺增生症

目的：探讨重度前列腺增生症（BPH）经尿道电切治疗效果。方法：采用分区切割法经尿道前列腺电切术（TURP）治疗重症BPH，结果：切除前列腺重量平均50．6g，平均手术时间55mm，无一例输血，无永久尿失禁及电切综合症（TURS）发生，结论：分区切割法能提高切除效率及质量，减少 并发症，重度BPH不是TURP的禁忌症。     

经尿道前列腺汽化电切术的护理

经尿道前列腺汽化电切术是利用高功率的电流产生热能使腺体组织气化而达到切割目的，因其气化的同时直接封闭血管，故手术中出血少，且对生理功能影响小，成为良性前列腺增生（BPH）腔内治疗的一种有效方法。我院2003年5月～2007年5月采用经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症86例，取得了满意疗效，现将护理体会报告如下。     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(附25例报告)

目的：探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的疗效和安全性。方法：采用英国Gyrus公司提供的等离子体双极切割系统(Gyrus—Plasma Kinetic-System，PKS)，行经尿道前列腺切除术25例。结果：25例手术顺利，手术操作时间平均45min，平均切除前列腺38g，无输血病例，术中无闭孔神经反射及电切综合征(TURS)出现。术后平均留置导尿管时间3．5d，拔除尿管后排尿通畅，尿路刺激症状轻。术后随访3个月，无尿失禁、尿道狭窄等并发症。全部病例排尿通畅，前列腺症状评分从术前26．5降至5．8，平均最大尿流率从术前9．2ml／s增至21．5ml／s。结论：经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是一种安全有效的微创术式，尤其适合于高危、重度前列腺增生病人。