不同换药方法对糖尿病足患者预后的影响

目的 探讨促进糖尿病足溃疡创面愈合,降低致残率的换药方法.方法 在内科综合治疗的基础上,将65例糖尿病足溃疡患者随机分为甲组32例和乙组33例,甲组采用早期清创+溃疡上方热敷+局部氧疗+生长因子+胰岛素+山莨菪碱的方法,乙组采用传统的换药方法即早期清创+胰岛索+山莨菪碱方法.比较2组患者溃疡的治疗效果. 结果 甲组32例中无效6例,有效5例,显效11例,治愈10例,有效率81.3%;乙组33例中无效8例,有效4例,显效12例,治愈9例,有效率75.8%,2组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 在全身综合治疗的基础上,2种换药方式对糖尿病足溃疡的疗效相当,皆能促进糖尿病足溃疡创面早期愈合,有效降低致残率.     

两种换药方法治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

[目的]探讨糖尿病足溃疡的有效治疗方法。[方法]将50例糖尿病足溃疡病人随机分成实验组及对照组,对照组采用常规换药方法,实验组在此基础上采用胰岛素混合液换药。[结果]溃疡总治愈率实验组高于对照组(χ2=3.92,P<0.05),溃疡愈合时间实验组短于对照组(P<0.01)。[结论]应用胰岛素、山莨菪碱、庆大霉素混合液外敷治疗Ⅱ度糖尿病足溃疡效果较好。     

两种换药方法在糖尿病足溃疡中的应用及护理

探讨糖尿病足溃疡换药的最佳方法及效果.方法 将70例糖尿病足溃疡患者,随机分为治疗组40例和对照组30例.在辩证用药泡洗和蚕食法清创的基础上,治疗组采用糖尿病疮疡1号和糖尿病疮疡2号进行换药.对照组采用庆大霉素、山莨菪碱、普通胰岛素进行常规换药.并对两组愈合时间及疗效进行比较.结果 治疗组有效率为98％,对照组有效率为70％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).两组愈合时间比较有显著性差异(P＜0.01).结论 中药外用对糖尿病足溃疡的治疗效果好,可以缩短愈合时间,增强治疗效果.     

负压创伤治疗技术及生物半透膜覆盖治疗糖尿病皮肤慢性溃疡

背景：糖尿病患者全身营养状况不良和免疫功能低下导致其皮肤慢性溃疡愈合困难,常规创面治疗方法效果不佳。目的：探讨负压创伤治疗技术在糖尿病皮肤慢性溃疡治疗中的安全性和有效性。方法：纳入2007年7月至2010年12月在广西壮族自治区人民医院内分泌科治疗的糖尿病皮肤慢性溃疡患者144例,其中糖尿病足溃疡132例,压疮12例。分别采用负压创伤治疗技术或传统清创、换药方法治疗;同时均辅以控制血糖及血压、抗凝、抗感染及对症1支持治疗。结果与结论：采刚负压创伤治疗技术治疗的109例患者溃疡愈合60例,显效30例,有效14例,无效5例,总何效率95．4％。采用传统清创、换药方法治疗的35例患者溃疡愈合17例,显效10例,有效3例,无效5例,总有效率85.7％。两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0．05）。且负压创伤治疗可明显提高糖尿病足溃疡患者溃疡州边组纵氧分压,负压泵连续运行最长120d,无并发症出现。说明负压创伤治疗技术在糖尿病皮肤慢性溃疡治疗中具有良好的安全性和有效性。     

腐殖酸钠加胰岛素外敷治疗糖尿病足的临床观察及护理

[目的]探讨糖尿病足溃疡换药治疗的最佳方案,观察腐植酸钠加胰岛素换药治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.[方法]将64例(66处溃疡)糖尿病足病人随机分为3组.清创后A组采用生理盐水20 mL加胰岛素8 U冲洗,再用1%腐植酸钠纱布湿敷溃疡处;B组采用1%腐植酸钠纱布湿敷溃疡处;C组采用0.1%依沙吖啶(利凡诺)纱布湿敷,换药过程中观察伤口情况,并分别于治疗前及治疗后1周、2周、3周、4周、5周观察创面面积变化情况,比较3组创面愈合时间、面积变化及疗效.[结果]A组创面面积显著小于B组、C组,A组创面愈合时间显著短于B组、C组(均P<0.05);3组创面愈合率、总有效率差异有统计学意义(P<0.05),且无一例加重或发展成坏疽.[结论]胰岛素加腐植酸钠对糖尿病足溃疡的治疗效果好,可以缩短治疗时间,增加治疗效果.     

碘伏换药治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的观察0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡的效果。方法将糖尿病足溃疡患者105例,随机分成两组,实验组55例,对照组50例。实验组:糖尿病足溃疡创面采用0.5%碘伏清洗,碘伏浸泡无菌纱布湿敷。对照组:采用常规方法,生理盐水100ml 0.5%甲硝唑100ml 庆大霉素16万U 山莨菪碱20mg 胰岛素24U浸泡无菌纱布湿敷。结果糖尿病足Ⅱ度溃疡的治愈率显著高于对照组(P<0.01),溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01);Ⅰ度、Ⅲ度溃疡的治愈率,两组比较无明显差异(P>0.05),但Ⅰ度溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度治疗有效率比较无明显差异。结论0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡与常规方法相比Ⅰ、Ⅱ度溃疡愈合时间明显缩短,Ⅱ度溃疡治愈率明显提高,但两种方法对Ⅰ、Ⅲ度治愈率及各度溃疡治疗有效率无明显差异。     

腐殖酸钠加胰岛素外敷治疗糖尿病足的临床观察及护理

[目的]探讨糖尿病足溃疡换药治疗的最佳方案,观察腐植酸钠加胰岛素换药治疗糖尿痛足溃疡的临床疗效。[方法]将64例（66处溃疡）糖尿病足病人随机分为3组。清创后A组采用生理盐水20mL加胰岛素8U冲洗,再用1％腐植酸钠纱布湿敷溃疡处;B组采用1％腐植酸钠纱布湿敷溃疡处;C组采用0．1％依沙吖啶（利凡诺）纱布湿敷,换药过程中观察伤口情况,并分别于治疗前及治疗后1周、2周、3周、4周、5周观察创面面积变化情况,比较3组创面愈合时间、面积变化及疗效。[结果]A组创面面积显著小于B组、C组,A组创面愈合时间显著短于B组、C组（均P〈0．05）;3组创面愈合率、总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。且无一例加重或发展成坏疽。[结论]胰岛素加腐植酸钠对糖尿病足渍疡的治疗效果好,可以缩短治疗时间,增加治疗效果。     

外敷丝瓜络炭在糖尿病足护理中的应用

目的探讨丝瓜络炭中药制剂外敷对糖尿病足溃疡创面愈合时间的效果。方法采用临床随机对照试验方法进行临床对照观察,将60例糖尿病足溃疡患者分为治疗组和对照组各30例,2组均在糖尿病全身治疗基础上,治疗组用丝瓜络炭外敷;对照组用传统抗生素＋胰岛素外敷。结果治疗组愈合率高、愈合时间短,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病足溃疡,外用丝瓜络炭中药制剂,能有效提高愈合率,缩短溃疡的愈合时间,减少截肢率。     

注射用小牛血去蛋白提取物治疗糖尿病足溃疡的护理

目的 探讨糖尿病足溃疡的有效治疗方法.方法 将62例住院糖尿病足病人随机分为两组,对照组(30例)采用常规消毒及换药包扎方法;观察组(32例)采用0.02％高锰酸钾温热溶液浸泡后给予75％乙醇和注射用小牛血去蛋白提取物混合液涂抹糖尿病足溃疡伤口.结果 总有效率观察组高于对照组(P＜0.01),溃疡愈合时间观察组短于对照组(P＜0.05).结论 高锰酸钾溶液浸泡后给予75％乙醇和注射用小牛血去蛋白提取物混合液涂抹糖尿病足溃疡伤口,具有促进创面愈合的功能,能提高创面愈合质量,缩短伤口愈合时间.     

龙血竭胶囊治疗糖尿病足溃疡病人的临床研究

[目的]探讨糖尿病足溃疡的有效治疗方法.[方法]将62例住院糖尿病足病人随机分为两组,常规组(30例)采用常规消毒及换药包扎方法;龙血竭组(32例)采用0.02%高锰酸钾温热溶液浸泡后给予75%乙醇和龙血竭混合液涂抹糖尿病足溃疡伤口.[结果]总有效率龙血竭组高于常规组(P<0.01),溃疡愈合时间龙血竭组短于常规组(P<0.05或P<0.01).[结论]高锰酸钾溶液浸泡后给予75%乙醇和龙血竭混合液涂抹糖尿病足溃疡伤口,具有促进创面愈合的功能,能提高创面愈合质量,缩短伤口愈合时间.     

龙血竭胶囊治疗糖尿病足溃疡病人的临床研究

[目的]探讨糖尿病足溃疡的有效治疗方法。[方法]将62例住院糖尿病足病人随机分为两组,常规组（30例）采用常规消毒及换药包扎方法;龙血竭组（32例）采用0．02％高锰酸钾温热溶液浸泡后给予75％乙醇和龙血竭混合液涂抹搪尿痛足溃疡伤口。[结果]总有效率龙血竭组高于常规组（P〈0．01）,溃疡愈合时间龙血竭组短于常规组（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]高锰酸钾溶液浸泡后给予75％乙醇和龙血竭混合液涂抹糖尿病足溃疡伤口,具有促进创面愈合的功能,能提高创面愈合质量,缩短伤口愈合时间。     

四药联用治疗糖尿病难治性溃疡22例效果观察

目的:探讨山莨菪碱、胰岛素、10%皮维碘软膏和利福平四药联用局部治疗糖尿病难治性溃疡的疗效。方法:将41例糖尿病难治性溃疡患者随机分为两组,对照组19例给予常规换药治疗,观察组22例在局部清创基础上给予山莨菪碱、胰岛素喷洒创面,然后将上述药液与10%皮维碘软膏、利福平混合均匀涂在创面上。结果:观察组平均愈合时间65.2±4.5d,溃疡愈合率为95.5%;对照组平均愈合时间70.3±4.5d,溃疡愈合率为47.4%。两组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:四药联用可显著提高糖尿病难治性溃疡愈合率,值得推广应用。     

下肢动脉闭塞性病变对糖尿病足患者溃疡愈合的影响

目的 观察糖尿病患者下肢动脉闭塞性病变对糖尿病足溃疡疗效及预后的影响,为临床治疗糖尿病足溃疡提供参考。方法 75例糖尿病足溃疡患者用彩色多谱勒超声诊断仪检测下肢动脉血管情况。根据检测结果 分为两组：有下肢动脉闭塞性病变30例为观察组,无下肢动脉闭塞性病变45例为对照组。两组在相同病变程度和相同治疗手段的情况下,溃疡局部清创后,用敏感抗生素＋普通胰岛素＋生理盐水混合液换药。观察两组溃疡处肉芽组织生长时间,溃疡愈合时间及截肢率。结果 PAD组溃疡面肉芽组织生长时间和溃疡愈合时间明显长于对照组（P〈0.05）,截肢率达16.6%;而对照组截肢率为0。结论 下肢动脉闭塞性病变不仅是糖尿病足溃疡的主要原因,而且也是影响疗效及预后的重要因素。提示在处理有下肢动脉闭塞性病变的糖尿病足溃疡时,可根据病变的严重程度,采取有效的治疗措施,改善下肢动脉血流及微循环,促进局部溃疡愈合。     

两种换药方法治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

[目的]探讨糖尿病足溃疡的有效治疗方法。[方法]将50例糖尿病足溃疡病人随机分成实验组及对照组，对照组采用常规换药方法，实验组在此基础上采用胰岛素混合液换药。[结果]溃疡总治愈率实验组高于对照组（X^2=3．92，P＜0．05），溃疡愈合时间实验组短于对照组（P＜0．01）。[结论]应用胰岛素、山莨菪碱、庆大霉素混合液外敷治疗Ⅱ度糖尿病足渍疡效果较好。     

封闭负压引流在糖尿病足部皮肤溃疡患者中的应用及护理

目的 探讨封闭负压引流对糖尿病足部皮肤溃疡愈合的影响及机制.方法 纳入我科住院的糖尿病足部皮肤溃疡伴窦道形成患者23例,在控制血糖,对症治疗及清创换药的基础上使用封闭负压引流治疗,充分引流脓性分泌物和坏死组织,并予精心护理与严密观察.结果 23例患者行封闭负压引流6-14d,平均(8±2.4)d,足溃疡平均愈合时间(45±9.5)d,足溃疡治愈18例,好转5例.结论 封闭负压引流治疗有利于伴窦道形成的糖尿病足部皮肤溃疡患者的分泌物引流,能控制感染,并能促进肉芽组织的生长,加速创面愈合.     

常规局部治疗基础上采用表皮生长因子联合高压氧治疗糖尿病足溃疡创面效果观察

【目的】观察常规局部治疗基础上采用表皮生长因子联合高压氧治疗糖尿病足溃疡创面的效果。【方法】125例Wagner分级为2～3级的2型糖尿病足患者随机分为三组：A组（42例）局部清创＋创面外喷生理盐水；B组（40例）在A组基础上＋高压氧治疗；C组（43例）在B组基础上使用表皮生长因子外喷创面。观察各组创面愈合情况、肉芽组织成熟程度。疗程均4周。【结果】A组、B组及C组局部溃疡感染治愈率分别为69．05％、77．50％、93．62％．各组间比较有统计学意义（P〈0．05）。C组足部溃疡肉芽组织生长情况均优于A组、B组（P〈0．05）。【结论】表皮生长因子联合高压氧治疗能有效促进糖尿病足患者溃疡创面组织再生与修复，加速溃疡愈合。     

马应龙痔疮膏联合云南白药在糖尿病足溃疡中的应用

[目的]探讨糖尿病足溃疡的有效治疗方法。[方法]将60例住院糖尿病足病人随机分为常规组和观察组各30例,常规组采用常规消毒及换药包扎方法,观察组以生理盐水涡流式水流冲洗创面后,以马应龙痔疮膏与云南白药粉剂以1∶1的比例搅拌成糊状,涂抹糖尿病足溃疡伤口。[结果]观察组总有效率高于常规组(P0.05),且溃疡愈合时间短于常规组(P0.01)。[结论]马应龙痔疮膏联合云南白药涂抹糖尿病足溃疡伤口,具有促进创面愈合的功能,能提高创面愈合质量,缩短伤口的愈合时间。     

中西医药物结合清创术治疗糖尿病足32例分析

目的:探讨中西医药物结合清创术治疗糖尿病足的临床效果。方法:对收治的32例患者采用降糖药或胰岛素控制血糖,辨证分型中药治疗,结合应用胰岛素、庆大霉素、山莨菪碱处理创面等方法,观察治疗效果。结果:治愈17例,好转12例,无效3例,总有效率90%。结论:中西医药物联用胰岛素、庆大霉素、山莨菪碱处理创面可有效治疗糖尿病足。     

黄连膏联合胰岛素治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的 探讨黄连膏外敷治疗糖尿病足溃疡的效果.方法 对86例糖尿病足溃疡患者随机分为观察组(46例)和对照组(40例).观察组采用黄连膏外敷结合胰岛素外用治疗;对照组采用黄连膏外敷.结果 观察组46例,痊愈38例,显效6例,有效2例,无效0例;对照组40例,痊愈14例,显效13例,有效6例,无效7例.结论 采用黄连膏外敷结合胰岛素治疗糖尿病足溃疡效果显著,值得推广.     

脂质水胶敷料结合对口引流治疗糖尿病足的疗效

目的观察脂质水胶敷料结合对口引流技术在糖尿病足溃疡患者换药治疗中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月该院住院及门诊糖尿病足溃疡需要换药的患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规换药方法,观察组采用脂质水胶敷料对口引流换药方法。对比分析两组的治疗时间、治疗效果、疼痛程度。结果观察组的溃疡面积缩小率、肉芽覆盖率及痊愈率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的创面清洁时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论脂质水胶敷料结合对口引流技术可有效提升糖尿病足溃疡伤口的愈合程度,为伤口的愈合创造了良好的环境,缓解了换药时的疼痛,缩短了伤口愈合时间,规范了糖尿病足溃疡伤口换药方法,改变了医务人员的伤口清创换药愈合理念。