小切口甲状腺手术与腔镜甲状腺手术患者的围手术护理

目的：探讨小切口与腔镜甲状腺切除术两种不同的微创手术在围手术期护理方法和观察要点;方法：回顾性分析2014年6月至2015年12月我院63例甲状腺切除术患者的围手术期护理资料,其中颈部小切口手术组31例,腔镜手术组32例,分析两组患者手术时间,术中出血量,术后引流量,术后引流天数,住院时间,患者满意度及并发症 (皮下气肿,皮下瘀斑,切口感染,声音嘶哑,高碳酸血症等)等指标。结果：小切口组出现4例切口水肿;腔镜组术后出现3例皮下气肿、 5例胸前皮下瘀斑;经对症处理后63例患者均在术后5天痊愈出院。结论：小切口与腔镜甲状腺切除术在不增加手术并发症及平均住院时间条件下都具有良好的美容效果,能满足不同人群的手术需要。其中,在围手术期的护理观察中对小切口甲状腺切除术患者因注重伤口水肿的观察,而对腔镜甲状腺切除术患者术后更因关注皮下气肿和皮下瘀斑的观察此对手术成功至关重要。     

腔镜辅助下小切口甲状腺切除的围手术期护理

传统甲状腺手术必须在日常暴露的颈部作6--8cm的切口，愈合后的手术疤痕严重影响美观。因此，外科医师一直在积极探索如何用最小的创伤达到同样的治疗效果。南京大学医学院附属鼓楼医院于2002年10月～2005年3月完成腔镜辅助下小切口甲状腺切除手术15例，无1例发生手术并发症，取得了良好的治疗和美容效果，现将手术护理体会报告如下。     

颈部小切口无气腔室内镜下甲状腺切除

近年来,甲状腺微创手术越来越受到重视,作者自2002年12月至2005年1月在内镜下共切除结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤17例,报告如下.     

内镜下小切口甲状腺手术与传统手术的疗效对比分析

选取我院2013年5月~2014年5月收治的60例行甲状腺肿瘤切除术患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者行内镜下小切口甲状腺切除术、对照组患者则采用传统手术方式。观察两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、3d引流量、住院费用、对瘢痕恢复的满意率和并发症发生情况,以综合比较两组疗效。结果观察组患者的切口短于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组3d引流量少于对照组,住院费用高于对照组,对瘢痕恢复的满意率为93.3%,高于对照组的76.6%。差异均有统计学意义(P0.05)。术后观察组有1例切口感染,1例声音嘶哑,并发症发生率为6.6%;对照组患者1例切口感染,1例声音嘶哑,1例呛水,并发症发生率为10.0%。两组并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。内镜下小切口甲状腺手术具有切口小、术中出血量少、患者恢复快、患者对手术瘢痕的满意度高等优点,是一种较为理想的甲状腺手术术式,因此值得在今后临床工作中推广应用。     

腔镜辅助下小切口甲状腺切除的围手术期护理

传统甲状腺手术必须在日常暴露的颈部作6~8 cm的切口,愈合后的手术疤痕严重影响美观。因此,外科医师一直在积极探索如何用最小的创伤达到同样的治疗效果[1-2]。南京大学医学院附属鼓楼医院于2002年10月~2005年3月完成腔镜辅助下小切口甲状腺切除手术15例,无1例发生手术并发症,取得了良好的治疗和美容效果,现将手术护理体会报告如下。1临床资料本组15例患者,其中男2例,女13例,年龄20~61岁,平均36.4岁。体检中发现颈部前包块0.5~20月,均为单个无痛性肿物,随吞咽上下移动,无甲状腺机能亢进症状,其中甲状腺腺瘤4例,囊腺瘤9例,结节性甲状腺肿2例;…     

颈部小切口行甲状腺叶切除术的围手术期护理

传统的甲状腺叶切除术切口较大,术后在颈前部遗留明显的疤痕。为了满足广大患者日益增强的美容要求,同时又要确保手术的安全性及尽可能地减轻手术创伤,我院2004年7月-2008年12月共对58例甲状腺疾病患者开展了在超声刀辅助下行颈部小切口微创甲状腺叶切除术的新方法,术后效果满意,现将护理体会报道如下。     

腔镜下小切口甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤疾病治疗中的运用价值

目的腔镜下小切口甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤疾病治疗中的运用价值探析。方法选取我院2016年8月～2017年8月所接收的甲状腺良性肿瘤患者60例,按随机数字表法均分成观察组和对照组各30例。观察组采取腔镜下小切口甲状腺手术,对照组采取传统甲状腺手术。对两组患者的手术治疗效果、术后并发症以及术后1年复发率等情况进行对比与分析。结果观察组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、术后引流量、拔管时间、住院时间等指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后1年复发率为3.3%,与对照组6.7%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺良性肿瘤疾病予以腔镜下小切口甲状腺手术治疗,疗效甚佳,可降低并发症发生率,值得推广。     

腔镜下甲状腺手术46例配合体会

1997年Huscher成功实施了世界首例腔镜下甲状腺腺瘤切除术，由于该术式明显的美容优势而倍受关注。国内2001年开始将此术式应用于临床。我院自2004年6月至今开展腔镜下甲状腺手术46例，效果良好。现将护理配合体会介绍如下。[第一段]     

腔镜下甲状腺手术的现状与进展

腔镜甲状腺手术在取得与传统开放甲状腺手术相同治疗效果（切除病变组织）的同时,缩小或隐蔽了手术疤痕,达到了美容目的。1996年纽约外科医生Gagner成功进行了首例腔镜甲状旁腺大部切除术和1997年Huscher报道首例内镜辅助甲状腺腺叶切除术以来,多种腔镜手术方法及腔镜辅助器械被应用于甲状腺手术中。2001年仇明等完成了国内第1例腔镜甲状腺切除术。目前,腔镜甲状腺手术在国内已广泛开展。现对腔镜甲状腺手术的现状和进展综述如下。     

内镜下甲状腺切除术的手术护理

目的总结经胸乳入路内镜下甲状腺切除术的术中护理配合经验。方法对30例腔镜下甲状腺切除术的认真配合和观察。结果通过良好的手术护理,所有手术均圆满完成。结论物品准备齐全,体位摆放舒适安全,仪器调试准确,快速敏捷的应变能力均是手术成功的必备条件。     

腔镜下小切口甲状腺手术38例围术期护理

2006年11月-2008年1月，我院行腔镜下小切口甲状腺手术38例，经精心护理，取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。     

胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的疗效分析

目的:分析胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的疗效及安全性。方法:选取2016年6月～2018年8月我院收治的96例甲状腺结节患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和实验组,每组48例。对照组采用腔镜甲状腺切除术,实验组采用胸骨上小切口甲状腺切除术。观察比较两组住院时间、手术时间、治疗费用、术后24 h VAS、切口美容效果满意度和并发症发生情况。结果:实验组手术时间和住院时间均短于对照组,治疗费用及术后24 h VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义,P<0.05;实验组切口美容效果总满意度为91.67%,与对照组的87.50%相比较,差异无统计学意义,P>0.05;实验组暂时性声音嘶哑、皮下积液、皮下气肿等并发症的发生率为2.08%,较对照组的16.67%低,差异有统计学意义,P<0.05。结论:甲状腺结节患者采取胸骨上小切口甲状腺切除术治疗,有助于降低并发症发生率,缓解疼痛,减少医疗费用,加快患者康复。     

内镜甲状腺手术患者的护理

笔者报道经胸骨前径路内镜下甲状腺手术患者的护理。阐述术前护士的培训，与病人心理沟通，准备床边抢救器械，术后观察生命体征、颈胸前部皮肤，出院指导等措施。强调观察患者有无严重的高碳酸血症及颈胸前部皮肤出血的重要性。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统手术的比较

目的 探讨腔镜辅助甲状腺手术在甲状腺肿块中的应用价值.方法 2011年5月～2011年9月收治的85例甲状腺肿块患者按手术方式不同分为两组,腔镜辅助小切口甲状腺手术组(A组)40例,传统手术组(B组)45例.结果 两组手术均顺利完成,未出现饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐等不良反应.腔镜手术组手术时间并不比传统手术组长,住院费用无显著差别,腔镜组术后引流量、引流时间较少,住院时间短,差异有显著性,且术后1～3个月随访,传统手术组颈部感觉减退、皮肤紧张感程度较明显,而腔镜组切口美容满意度较高,差异有显著性.结论 腔镜辅助甲状腺手术具有切口小、创伤小、恢复快的优点,对于病灶不超过6 cm的甲状腺肿块以及无局部淋巴结转移的早期乳头状、滤泡状癌是安全有效的术式.     

小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效观察

我院2011年3月～2013年3月期间,共收治92例甲状腺瘤患者,将患者随机分成试验组(57例)和对照组(35例)。对照组:对患者进行常规的甲状腺瘤切除手术;试验组:对患者进行小切口甲状腺手术治疗。对两组患者的治疗情况进行对比和分析。结果所有患者均全部痊愈,但试验组的切口长度、手术时间、住院时间和并发症等均明显少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对甲状腺瘤患者采用小切口手术进行治疗,具有手术时间短、出血量少、住院时间短、创伤小、并发症少等优点,并且还有非常好的美容效果,在临床上具有非常好的推广使用价值。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术的护理配合

随着微创外科手术器械的改进和手术技巧的提高,近年来出现了一些新的甲状腺手术方式,其中腔镜辅助下小切口甲状腺手术就是其中研究较多且日趋成熟的方法,这种手术方法具有创伤小、切口美观、操作安全、并发症少等优点,被越来越多的患者所接受。为适应这一市场需求及提升自身业务素质需要,积极摸索配合该手术术中护理经验有着现实意义。     

1例腔镜下甲状腺腺瘤切除术患者的围手术期护理

甲状腺疾病是普通外科的常见疾病,传统的经典手术由于颈部手术区皮肤处于暴露之中,手术后瘢痕多而易见,作为高发人群的中青年女性,在美观上越来越难以忍受.     

1例腔镜下甲状腺腺瘤切除术患者的围手术期护理

甲状腺疾病是普通外科的常见疾病,传统的经典手术由于颈部手术区皮肤处于暴露之中,手术后瘢痕多而易见,作为高发人群的中青年女性,在美观上越来越难以忍受。1996年美国Gagner[1]成功完成了首例腔镜甲状旁腺大部分切除术,2001年仇明和丁尔迅等[2]报道了国内首例颈部无瘢痕内镜甲状腺腺瘤切除术,之后腔镜技术应用于甲状腺手术则成为腔镜外科的热点之一。我院自去年底开始应用腔镜进行甲状腺切除术,并获得了成功。新的术式对护理工作也提出了新的要求,现将我院1例腔镜甲状腺腺瘤切除术患者的围手术期护理过程报道如下。1病例介绍患者,女性,21…     

高频超声刀小切口无气腔室内镜下甲状腺手术的配合

甲状腺疾病是外科的常见病、多发病。它的治疗措施主要是手术切除。传统手术存在创伤大、颈部留有明显的手术疤痕。随着人们对生存质量的追求，健美的颈部越来越受到重视，也给医生提出了更高的要求。自从1996年内镜技术应用于甲状腺手术以来，其手术方法及手术径路不断得到改进。     

小切口甲状腺手术50例报道

甲状腺手术是外科常见手术之一.传统手术切口大,需离断颈前肌群,创伤大,术后置引流管,手术较复杂.本组选择小切口甲状腺切除术,创伤小、出血少、不需引流管,置皮片引流,术后恢复快,现报道如下.