改良型吸氧面罩在高压氧舱的应用

目前,患者在高压氧舱吸氧应用的吸氧面罩,头带材料为松紧带,4个头带同定钮在壳体下缘.长期的实践应用中发现,头带易松弛且作用力不在壳体的重心上,很多情况下要靠人力扶压或更换面罩才能完成吸氧,既浪费人力又增加患者的经济负担.     

面罩固定带的改进

面罩吸氧法是临床上常用的吸氧方法，能有效纠正缺氧，提高氧分压，使用时只要将面罩罩于口鼻，调节松紧带即可。但在临床应用中却发现了一常见并发症，调查我院呼吸重症监护病房（RICU）应用面罩吸氧5d以上者，发现病人均有不同程度的皮肤损伤，主要位于耳郭上端根部的皮肤，分析原因在于耳郭上缘根部长期反复受面罩松紧带的摩擦及压迫而引起，     

面罩吸氧法与鼻塞吸氧法的疗效比较

氧疗是缺氧病人治疗的一种重要措施，许多喘憋严重的病人张门呼吸，单纯鼻塞吸氧不能缓解缺氧状态，我们应采用面罩吸氧。通过对102例慢性阻塞性肺部疾病、冠心病合并心衰的患者，分成两组用单纯鼻导管和面罩吸氧进行比较疗效（主要观察患者的血氧饱和度及血气分析）发现面罩吸氧疗效优于单纯鼻导管。     

面罩、鼻塞联合吸氧的临床观察

目的：观察面罩、鼻塞联合吸氧的治疗效果。方法：将150例呼吸急促，氧分压（PO2）和二氧化碳分压（PCO2）较低的患者随机分成3组，分别用面罩吸氧、鼻塞吸氧、联合吸氧3种方法，对照观察治疗效果。结果：联合吸氧比单一面罩吸氧、鼻塞吸氧提高氧分压显著。结论：联合吸氧方法对呼吸急促，PO2及PCO2降低的患者疗效显著，且操作简单，经济实用。     

一种新型通气口可调、可拆卸吸氧面罩的研制

目的 研制一种通气口可调、可拆卸新型吸氧面罩.方法 于传统的吸氧面罩下方增加一个可调、可拆卸通气盘,解决患者需摘下氧气面罩而中断吸氧的问题;两侧氧气进口改变了氧气进出的通道,增加患者的舒适性,对涉及颈部、胸前区等部位的医疗操作时,可完全避开其操作范围;面罩两侧各有1个专供胃肠引流管等管道的薄膜出口设计,增加面罩的密闭性. 结果该面罩能提高吸氧治疗效果,增加患者舒适性,有利于医疗操作.结论 该面罩具有创新性和广泛的临床应用前景.     

一种新型通气口可调、可拆卸吸氧面罩的研制

目的 研制一种通气口可调、可拆卸新型吸氧面罩.方法 于传统的吸氧面罩下方增加一个可调、可拆卸通气盘,解决患者需摘下氧气面罩而中断吸氧的问题;两侧氧气进口改变了氧气进出的通道,增加患者的舒适性,对涉及颈部、胸前区等部位的医疗操作时,可完全避开其操作范围;面罩两侧各有1个专供胃肠引流管等管道的薄膜出口设计,增加面罩的密闭性. 结果该面罩能提高吸氧治疗效果,增加患者舒适性,有利于医疗操作.结论 该面罩具有创新性和广泛的临床应用前景.     

面罩固定带的改进

面罩吸氧法是临床上常用的吸氧方法,能有效纠正缺氧,提高氧分压,使用时只要将面罩罩于口鼻,调节松紧带即可。但在临床应用中却发现了一常见并发症,调查我院呼吸重症监护病房（RICU）应用面罩吸氧5d以上者,发现病人均有不同程度的皮肤损伤,主要位于耳郭上端根部的皮肤,分析原因在于耳郭上缘根部长期反复受面罩松紧带的摩擦及压迫而引起,     

人工鼻吸氧对多人高压氧舱内氧浓度的影响

目的：在多人氧舱内高压氧治疗过程中气管切开昏迷患者给予人工鼻吸氧，观察人工鼻吸氧方式对舱内氧浓度．理论通风换气量和实际压缩空气使用量的影响。 方法：选择2000-08／2005-08暨南大学第一、二临床医学院高压氧科收治的行高压氧治疗的40例气管切开昏迷患者，另选择440例行高压氧治疗的清醒患者，两类患者在年龄、原发病方面比较差异无显著性意义（P〉0．05）。本实验操作过程均为常规临床技术操作，遵循国家所制定的伦理学标准，所有患者及家属都被告知实验目的并同意参加。①高压氧治疗方案：0．20MPa，30min&;#215;2＋10min，1次／d，10d／疗程，间歇吸氧。②高压氧吸氧方式：按国标要求440例清醒患者采用常规面罩和呼吸回路连接吸氧。而40例气管切开昏迷患者采用如下吸氧方式：人工鼻吸氧（20例）：将人工鼻置于人工气道外接口和吸排氧回路的“Y”型管之间，连接时动作轻柔，检查人工鼻连接的密封。护理人员用手轻扶人工鼻，防止人工鼻重力压迫、刺激气管；局部面罩一级供氧吸氧（10例）：将面罩罩于气管切开外套管处，局部一级持续供氧、舱内排氧。传统头盔吸氧（10例）：一级持续供氧、氧舱内排氧。舱内吸氧休息阶段，摘除带有“Y”型管的吸氧回路，人工鼻保留在气管外套管上；其他吸氧方式完全移开吸氧回路。停止吸氧和一级供氧，直接呼吸舱内压缩空气。③分组：每舱吸氧总人数均为12例，气管切开昏迷患者与常规面罩吸氧患者同舱治疗，分为4组：人工鼻＋常规面罩吸氧组：人工鼻吸氧患者2例。常规面罩吸氧患者10例；局部面罩＋常规面罩吸氧组：局部面罩一级供氧吸氧患者1例，常规面罩吸氧患者11例；传统头盔＋常规面罩吸氧组：传统头盔吸氧患者1例，常规面罩吸氧患者11例；常规面罩吸氧组：常规面罩吸氧患者12例。④随机选取每组10个舱次的氧浓度记录和与之相应的压缩空气使用量，观察各组高压氧治疗过程氧舱内氧浓度、氧舱内理论通风换气量和实际压缩空气使用量的变化。采用SPSS12．0统计软件行卡方检验、t检验以及方差分析的LSD检验。 结果：①各组氧舱内氧浓度的变化：人工鼻＋常规面罩吸氧组、常规面罩吸氧组舱内平均氧浓度分别为（21．98&;#177;0．26）％和（21．95&;#177;0.22）％，均小于国标规定界限23％，两组比较基本相似（P〉0.05）。局部面罩＋常规面罩吸氧组、传统头盔＋常规面罩吸氧组舱内平均氧浓度分别为（24.82&;#177;0.31）％和（25．12&;#177;0．41）％，均大于国标规定界限23％，两组比较基本相似（P〉0.05）。②各组氧舱内氧浓度监测图的变化：人工鼻＋常规面罩吸氧组、常规面罩吸氧组氧舱内氧浓度虽随着吸氧时间的延长而增加，但至吸氧结束时舱内氧浓度最高值分别为22．1％和21．9％，均低于23％，两组舱内氧浓度曲线相同。局部面罩＋常规面罩吸氧组、传统头盔＋常规面罩吸氧组随吸氧时间的延长氧舱内氧浓度明显增高，至吸氧结束时分别达到23．8％和24．1％，均超过23％，两组舱内氧浓度曲线相同。③各组高压氧治疗压缩空气实际用气量及理论通气量的比较：人工鼻＋常规面罩吸氧组、常规面罩吸氧组高压氧治疗压缩空气实际用气量及理论通气量均明显少于局部面罩＋常规面罩吸氧组、传统头盔＋常规面罩吸氧组（P〈0.01）。 结论：气管切开昏迷患者在多人舱内使用人工鼻吸氧，氧舱内氧浓度〈国标规定界限23％，且高压氧治疗期间理论通风量和压缩空气的使用量少。不仅保证了高压氧治疗的安全，同时节省了高压氧的成本消耗。     

氧气治疗技术在临床上的应用

自从18世纪拉瓦锡发现氧气起，人们逐渐通过科学实验认识到氧气在生命运动中的重要性，氧气逐渐被利用到多种疾病的治疗中。英国生理学家霍尔丹（John scott Haldane，1860—1936）设计了吸氧用的面罩，创建了面罩吸氧方法。比面罩吸氧方便的鼻管器吸氧方法，是斯科特（Captain Stokes）首先提出来的。以后，吸入氧气逐渐成为医院的重要常规治疗手段。     

面罩、鼻塞联合吸氧的临床观察

目的观察面罩、鼻塞联合吸氧的治疗效果.方法将150例呼吸急促,氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)较低的患者随机分成3组,分别用面罩吸氧、鼻塞吸氧、联合吸氧3种方法,对照观察治疗效果.结果联合吸氧比单一面罩吸氧、鼻塞吸氧提高氧分压显著.结论联合吸氧方法对呼吸急促,PO2及PCO2降低的患者疗效显著,且操作简单,经济实用.     

两种不同吸氧方法在雾化吸入患者中的临床应用效果

目的:观察在超声雾化吸入时采用面罩吸氧以及单鼻塞和面罩联合吸氧的治疗效果.方法:选取36例气管切开的患者随机分成A、B两组,A组给予面罩吸氧,B组给予单鼻塞和面罩联合吸氧,观察两组在雾化吸入前与雾化时的呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化以及在雾化过程中出现的症状、痰液性状的变化.结果:单鼻塞和面罩联合吸氧组与面罩吸氧组比较,SpO2、RR、胸闷、气促、呛咳两者相比有统计学意义(P＜0.05).结论:面罩和单鼻塞联合吸氧可以改善缺氧,缓解不适症状,使痰液稀薄,适合气管切开患者雾化吸入时应用.     

COPD急性加重期Venturi面罩吸氧的临床护理

目的探讨护理干预对降低慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期使用Venturi面罩吸氧时所产生的不良反应的效果.方法采用自身前后对照方法对27例使用Venturi面罩吸氧时产生不良反应的患者在护理干预前后的反应进行比较.护理干预包括气道护理、健康教育、心理护理、氧流量调节及局部护理等.结果护理干预前后不良反应变化的差异有统计学意义(P＜0.001).结论合理及时的护理观察和护理措施可有效降低使用Venturi面罩吸氧时所产生的不良反应,提高患者使用Venturi面罩吸氧的依从性,从而有利于Venturi面罩吸氧疗效的充分发挥.     

气管切开术后使用氧气面罩法的临床研究

目的研究气管切开术后应用氧气面罩法对提高血氧饱和度,降低痰液粘稠度,降低气管切口处并发症、肺部感染率等临床效果。方法将30例气管切开患者随机分为研究组15例采用氧气面罩法,对照组15例采用传统的鼻导管吸氧法。观察对比2组患者在吸氧后血氧饱和度(SpO2)和痰液粘稠度,切口处并发症肺部感染率等方面变化。结果经统计学处理研究组在提高血氧饱和度,降低痰液粘稠度,降低气管切口处并发症、肺部感染率等方面均优于对照组(p<0.01)。结论氧气面罩法可提高气管切开患者的血氧饱和度,降低痰液粘稠度,降低气管切口处并发症、肺部感染率,是气管切开术后较合适的吸氧方法。     

患儿术后近距离面罩吸氧与单鼻塞吸氧管吸氧的配合程度和效果比较

目的 比较术后患儿近距离面罩吸氧与单鼻塞吸氧管吸氧的配合程度及效果.方法 将197例符合纳入标准的术后患儿随机分为对照组99例和观察组98例,对照组给予单鼻塞吸氧管吸氧,观察组给予近距离(面罩距离口鼻1～2cm)面罩吸氧,比较2组吸氧前后不同时间段的呼吸、心率等指标的变化及2组患儿吸氧期间的配合程度.结果 2组吸氧后5 min及10 min的脉搏氧饱和度均优于吸氧前,其他指标与吸氧前比较无显著差异.2组所有指标组间比较无显著差异.观察组吸氧的配合程度明显优于对照组.结论 使用近距离面罩吸氧应用于患儿能够获得更好的配合,同时也能很好的改善手术后患儿的SpO2.     

文丘里面罩吸氧与经鼻高流量吸氧在急性呼吸衰竭患者中的效果比较

目的:比较急性呼吸衰竭患者应用文丘里面罩吸氧和经鼻高流量吸氧的效果。方法:根据研究需求,收集急性呼吸衰竭患者72例,病例纳入起始时间为2021年7月,截止时间为2022年7月,随机分成两组。应用经鼻高流量吸氧的36例患者归入对照组,应用文丘里面罩吸氧的36例患者归入观察组。结果:氧疗5h、24h后,两组患者的二氧化碳分压和血pH值均无明显改变(P<0.05),但观察组的呼吸频率低于对照组(P<0.05),氧分压高于对照组(P<0.05);氧疗5h、24h后,两组患者的咳痰难易程度评分和痰液性状评分均明显改善(P<0.05),且观察组上述评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于急性呼吸衰竭的患者,应用文丘里面罩吸氧的效果明显优于经鼻高流量吸氧。     

两种给氧方法吸氧前后血气分析

目的 探讨鼻塞及鼻导管吸氧对静脉血氧分压的影响。方法 将30例需给氧治疗的患者分为两组；分别给鼻塞法及导管法吸氧，两组患者在吸氧前于肘静脉采血1ml，然后给氧。吸氧时嘱患者闭口，一律经鼻呼吸，氧流量为5L／min。吸氧30min后再取同一静脉采血1ml，再将吸氧前后的2次血标本送实验室作血气分析。结果 吸氧后两组患者酸碱度（pH）均有轻度升高，二氧化碳分压（PCO2）有轻度下降，鼻塞组的静脉血氧分压（PO2）有上升，而导管组反而下降。经统计学测验，两组之间的pH、PCO2与PO2均无显著性差异（P〉0．05）。结论 鼻导管给氧法可因导管有时被呼吸道分泌物阻塞使供氧效果差，又可因导管插入鼻咽部使患者感到不适，而面罩法给氧虽避免了上述缺点，但耗氧量大，鼻塞法吸氧可以避免上述常见缺陷，临床应用效果好。经血气分析优于其他给氧方法。     

用氧舱专用面罩制作吸氧及雾化面罩

氧气吸入和雾化吸入是临床常用的治疗手段,我们用高压氧舱一次性的专用面罩制作成一种既可吸氧又可雾化的面罩,方便、实用,现介绍如下。1材料选用高压氧舱专用的一次性吸氧面罩1个,吸氧时备玻璃接头1个、输液瓶橡胶塞1个;雾化时备短接头1个、一次性吸氧波纹管1根。2方法在氧舱专用面罩下缘剪出直径为0.5~1.0 cm的圆形小孔3~5个。2.1吸氧面罩制作方法将输液瓶橡胶塞上扎一小孔,玻璃接头从小孔中穿入,利用瓶塞的弹性将其固定,也可在瓶塞两侧玻璃接头处缠绕胶布以防移位。将瓶塞与吸氧面罩接口端相连,使瓶塞边缘向上反折,包裹在面罩接口外部,调…     

氧疗器（简易CPAP）面罩吸氧固定方法的改进

防止面罩脱落是保障安全、有效使用氧疗器吸氧的关键。临床上一直采用松紧带将面罩固定于头上，此种固定方法松紧度较难掌握，过松面罩容易脱落，若发现不及时将导致患儿缺氧而危及生命；过紧常常造成患儿面部肌肉和头皮被勒有痕迹。由于该固定方法缺点多，我科NICU采用了一种新方法固定，经临床应用，效果满意，现介绍如下。     

巧用一次性头皮针

在临床护理工作中，患者由一次性鼻导管吸氧需改为面罩吸氧时，护士需往返治疗室拿取普通湿化瓶及连接管路，重新倾倒无菌蒸馏水，其过程花费1～3min，因此，我们利用一次性头皮针对一次性吸氧装置进行床旁改造，取得了满意效果，现介绍如下。     

应用储氧袋面罩救治1例急性呼吸窘迫综合征患者的护理

氧疗是纠正急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者低氧血症的基本手段[1],常规用鼻导管吸氧对ARDS患者常难以凑效.本科应用储氧袋面罩吸氧治疗ARDS患者,解决了鼻导管吸氧难以凑效的问题,报告如下.