不同乙醇消毒法预防骨钉针眼感染的对比分析

骨牵引和外固定支架术后预防骨钉针眼感染是护理工作的中心任务之一.据报道[1],骨钉针眼感染率可达35%左右,国外护理专家有报道[2]感染率高达85%,传统的针眼消毒法是2次/d滴注75%的乙醇.     

封闭式骨牵引针眼护理的临床应用效果分析

目的探讨封闭式骨牵引针眼护理在降低针眼的感染率和减轻疼痛程度的效果。方法将实施骨牵引的80例患者,采用随机抽样的方法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用传统滴注酒精的方法。观察组采用碘伏消毒处理骨牵引针眼,用"Y"型无菌纱布保护针眼。并对两组针眼感染率、针眼疼痛程度进行比较。结果观察组针眼感染发生率、针眼疼痛程度明显低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论采用封闭式骨牵引针眼护理的方法,能有效地降低针眼感染的发生率,减轻患者的疼痛程度,对骨牵引患者具有更好的应用效果。     

骨骼牵引术后牵引针眼的护理

目的探讨骨骼牵引术后牵引针眼的2种护理方法的效果。方法将304例骨骼牵引术的病人随机分为2组，观察组154例病人用碘伏消毒后无菌纱条按8字法缠绕于牵引针进出皮肤的两端并覆盖牵引针眼，保持局部干燥；对照组150例病人术后每天用75％酒精消毒牵引针眼2次。观察术后病人牵引针眼局部感染，病人对疼痛的自我感受及2种护理方法工时的比较。结果观察组感染率3．2％，对照组感染率12％，2组病人感染率存在显著性差异（p〈0．01）。观察组不能耐受疼痛的病人占5．8％，对照组不能耐受疼痛的病人占28．7％，2组病人疼痛存在显著性差异（p〈0．01）。2组病人护理工时存在显著性差异（p〈0．01）。结论骨骼牵引术后用碘伏消毒，无菌纱条按8字法缠绕于钢针进出皮肤的两端，并覆盖针眼，保持局部干燥的方法效果优于75％酒精消毒针眼的方法。     

胫腓骨开放性骨折外固定支架术患者术后应用不同消毒液对针眼感染、疼痛的影响

目的 探索胫腓骨开放性骨折外固定支架术后不同护理措施与针眼感染、疼痛的相关性.方法 41例患者随机分为A组21例,B组20例.A组针眼用75%乙醇消毒护理,B组针眼用5%碘伏消毒护理,术后第1,6周和拔针后,分别观察2组针眼感染及疼痛发生情况.结果 2组针眼感染数率在外固定术后1,6周及拔针后差异均无统计学意义(P>0.05).外固定支架术术后第1周和第6周,疼痛发生频率,B组明显低于A组(P<0.05).在术后第1周,针眼感染组疼痛发生率高于针眼未感染组(P<0.01),而其他时间针眼感染与疼痛无相关性.结论 用75%乙醇或5%碘伏消毒护理对针眼感染数率影响差异无统计学意义.除第1周感染与疼痛有关外,其他时间感染与疼痛无关,用5%碘伏消毒护理可减轻针眼疼痛.     

预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染的护理研究

目的 探讨预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染护理方法的可行性.方法 患儿72例,均为小儿闭合型GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,行尺骨鹰嘴过头位牵引治疗,术中针眼用0.5%碘伏纱布外加无菌干纱布加压包扎,术后常规抗生素治疗3～7d,以2008年3月至2009年1月32例患者为对照组,术后预防针眼感染的护理方法:保持牵引针固定,患肢温水擦洗每日3次,保持牵引针包扎敷料清洁干燥,不清除针眼处血痂,75%酒精5 ml滴克氏针针眼,每日2次.以2009年2～12月40例患者为观察组,患者术后不用75%酒精滴克氏针针眼,其余护理方法同对照组.比较两组牵引针感染发生情况.结果 观察组针眼感染0例,对照组针眼感染1例.两组针眼感染差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两组预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染的护理方法有效,观察组方法较对照组简单、可行.对照组每天用75%酒精滴克氏针针眼预防针眼感染的常规护理操作不是必需的,可以停用.     

预防骨牵引针眼感染的护理因素分析

目的探讨联合消毒法及新型敷料对预防骨牵引针眼感染的效果,同时分析两个因素对护理疗效的影响指数。方法对100例下肢骨牵引术后患者按随机数字法平均分成4组,分别为对照组、联合消毒法-新型辅料组、联合消毒法组、新型敷料组。观察针眼及周围皮肤的红肿、化脓、更换敷料次数、护理时间等指标。结果联合消毒法-新型辅料组、联合消毒法组、新型敷料组在预防感染方面均优于对照组。结论联合消毒法、新型敷料对预防骨牵引针眼感染有明显疗效,其中预防感染的首要因素为消毒法,其次为敷料选择。     

静脉留置患者拔针后针眼处置新方法

目的观察静脉留置患者拔针后针眼处置新方法预防感染的效果。方法以局部观察法,对采用碘伏消毒处理等规范拔针程序预防静脉留置针眼局部感染的效果进行评价。结果新方法处理采用拔针前局部用碘伏消毒液擦拭消毒,拔针后先按压局部5min,再用碘伏消毒液局部擦拭消毒,每日护理时同样用碘伏消毒液擦拭消毒2次,如此处理的试验组局部感染率为3.75%。传统处理方法是直接拔除留置针,局部按压5min,如此处理的对照组局部感染率为43.33%。结论采用拔针前后碘伏消毒处理静脉留置针眼局部,可有效预防针眼局部感染。     

外科换药法在骨牵引针眼护理中的运用

针眼护理是骨牵引技术中最重要、时间最长、难度最高的一项护理,其目的就是预防针眼感染,保证骨牵引正常进行,直至骨痂生长稳定。笔者2005年6月～2007年6月在110例骨牵引患者的针眼护理过程中,根据针眼的具体情况,采用不同的护理     

应用3MTegadertm透明敷料预防骨钉牵引继发感染的效果

目的比较分析两种不同方法预防骨钉牵引继发感染的效果。方法选择行骨钉牵引术的200例患者，将其随机分为观察组（100例）和对照组（100例），观察组采用3MTegadertm透明敷料覆盖于骨钉处，对照组采用传统的穿钉处每日滴注3次75％乙醇的消毒方法。结果观察组患者的继发感染率、护理费用，治疗费用、骨钉处皮肤红肿和渗出发生率、牵引平均持续时间等均明显低于对照组，比较有统计学意义（P〈0．05）。结论应用3MTegadertm透明敷料覆盖于穿钉处，可有效地预防骨钉牵引继发感染，具有较强的实用价值。     

改良换药法在骨牵引针眼护理中的应用

目的探讨改良换药法在骨牵引针眼护理中的效果。方法选择2012年5月—2013年5月符合纳入标准的下肢骨牵引患者30例,采用改良换药法:骨牵引针眼改用康惠尔敷贴外敷,牵引弓内衬海绵牙刷。结果本组30例下肢骨牵引患者针眼感染1例,感染发生率3%,牵引时间7~50 d,平均12.5 d,人均换药(2.07±1.04)次,每天换药费用(6.40±1.43)元。无针眼压疮发生。结论改良换药法能有效预防针眼感染,减少护理成本,减轻护理工作量。     

一次性静脉置管贴膜在骨牵引针眼换药中的应用

骨牵引是骨科常见的治疗方法,如何预防骨牵引针眼感染很重要.传统方法是常规消毒针眼后用无菌纱布覆盖,再以胶布固定,针眼渗液或局部皮肤出汗易使胶布与皮肤分离造成固定不牢,引起针眼感染.为此,我科2008年2月～2009年10月对持续骨牵引的患者采用一次性静脉置管贴膜保护针眼,均未发生针眼感染等不良反应,患者感觉良好,现介绍如下.     

一次性粘贴手术巾在骨牵引术中的应用

骨骼牵引是骨科常用于治疗成人不稳定性骨折的最常见手段之一,此种牵引的优点是牵引力最大,效果好,可用于青壮年及需要重力牵引者,但患者有一定的痛苦,并有感染的机会。传统的针眼护理方法是术后每天用75％乙醇消毒针眼2次。我科采用3L一次性粘贴手术巾（下称手术巾）代替传统的针跟护理方法,取得了较好的效果（感染发生率大大降低）,介绍如下。     

护理干预对肿瘤患者的呼吸道感染的影响

目的 降低肿瘤患者院内感染的发生率。方法 取2006年1月～2006年5月份全部肿瘤科住院病人279例作为干预组，2005牟同期归档病例230例作为对照组，干预组在对照组的基础上．加强医护人员和病人的院内感染知识教育，落实各项消毒隔离措施，严格执行探视制度，尽量缩短住院时间．合理使用抗生素，加强口腔护理及实行物理性预防呼吸道感染措施。结果 干预组呼吸道院内感染率为9．68％，对照组感染率为16．09％．2者有显著差异（p〈0．01）。结论 积极的护理干预可降低肿瘤患者的呼吸道感染率。     

外科重症监护室医院感染危险因素分析与护理对策

目的 探讨外科重症监护室(SICU)获得性医院感染的危险因素和感染情况，为降低医院感染的发病率及病死率提供依据。方法 采取回顾性调查方法，对2001年1月～6月我院SICU58例住院病例中23例医院感染病例进行调查分析，制定护理对策。结果 SICU患医院感染率为39．7％，例次感染率为75．9％，千住院日感染率为16．5％，胰腺类疾病和恶性肿瘤感染率高，为18．9％及8．6％。结论 加强消毒灭菌工作，减少侵袭性诊治手段带来的感染机会，有效的护理措施对降低医院感染率有重要的作用。     

骨牵引针道感染的原因分析

在临床上,对于骨折病人骨牵引是骨科临床常用的一种治疗技术,广泛应用于骨、关节和软组织损伤.牵引种类有股骨髁牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引和尺骨鹰嘴牵引等.由于骨牵引术存在针道感染的可能,骨牵引针道护理致关重要,而传统常采用骨牵引针道滴注75%乙醇来预防针道感染.本文对113个针道进行术中术后的护理,结果只有4个针道感染,针道感染率为3.5%,感染率明显降低,分析表明若能注意术中操作和术后护理,针道感染率可明显降低.     

3种不同方法预防牵引针眼感染的效果比较

摘要 目的 分析3种不同方法对预防骨牵引针眼感染的效果。方法将240例闭合性骨折需要进行牵引的患者随机分为3组,每组80例,分别采用酒精消毒、碘伏消毒和医用敷贴,比较3组患者针孔细菌培养结果及感染情况。结果酒精消毒组、碘伏消毒组和医用敷贴组患者骨牵引针孔处细菌培养阳性率分别为13.75%、3.75%和3.75%,患者针眼感染率分别为11.25%、3.75%和3.75%。结论医用敷贴方法在达到预防针眼感染目的同时,还可减轻患者疼痛,提高患者舒适度,值得临床推广使用。     

爱尔碘Ⅱ型与酒精用于骨骼牵引针消毒的护理比较

目的探讨爱尔碘Ⅱ型消毒与酒精消毒骨骼牵引术后的效果比较。方法将126例骨牵引患者随机分为2组,观察组采用爱尔碘Ⅱ型消毒牵引针眼及周围皮肤,对照组采用75%酒精滴入消毒针眼及周围皮肤。结果两组患者疼痛存在显著差异(P0.05),两组患者感染率存在显著差异(P0.05),有统计学意义。结论爱尔碘Ⅱ型消毒骨牵引能降低患者疼痛感,减少感染的发生率,效果优于酒精消毒。     

医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌监测与护理措施

目的：为了寻求有效的护理措施，降低耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）院内感染的发生，方法：对2000年1－5月ICU205例病人中MRSA院内感染进行相关因素分析，结果ICU MRSA占金黄色葡萄球菌的88．6％，MRSA院内感染率是7．3％，结论：严密的消毒隔离措施，加强留置导管的护理及严密的呼吸道管理，能有效地降低MRSA院内感染率。     

护理干预对气管切开患者呼吸道感染的影响

目的 降低气管切开患者的呼吸道感染率。方法 将我院2005年1月至2007年12月84例行气管切开术的患者作为干预组，2002年1月至2004年12月同期归档病例75例作为对照组。干预组在对照组的基础上，加强医护人员院内感染知识教育，落实各项消毒隔离制度，加强气管切口及套管的护理，合理使用抗生素等措施。结果 干预组呼吸道感染率为3．6％，对照组感染率为14．7％。结论 积极的护理干预可降低气管切开患者的呼吸道感染率。     

冠心病监护病房医院感染原因分析及护理对策

目的 探讨冠心病监护病房（CCU）医院感染率及易感因素，为预防和控制感染提供依据。方法 回顾性调查CCU病房2000年1月～2004年12月全部住院病历299份。结果 5年平均感染率17．06％；医院感染的病种分布以急性心肌梗死居多；年龄分布以老年患者（〉60岁）居多；感染部位分布以下呼吸道居多；病原菌以革兰阴性菌感染为主。结论 加强病情观察，积极采取相应措施；加强基础护理；重视留置管道的护理；加强消毒隔离措施的落实是预防和控制CCU患者医院感染的护理对策。