重症病毒性脑炎患儿吞咽障碍早期康复护理的效果评价

目的 探讨对有吞咽障碍的重症病毒性脑炎患儿实施早期康复护理的效果.方法 将44例存在吞咽障碍的重症病毒性脑炎患儿随机分为康复组和对照组各22例.对照组给予小儿神经内科常规护理治疗,康复组除给予常规护理治疗外,在成人吞咽障碍康复训练的基础上结合儿科特点,对患儿实施寓教于乐的吞咽功能康复训练.采用洼田饮水测试和才藤氏的吞咽障碍7级评定法为评定标准,对康复组和对照组患儿分别于康复训练前,康复训练后20d进行吞咽功能的评价.结果 康复训练后康复组与对照组吞咽功能经洼田饮水测试比较,差异有统计学意义(P<0.01).康复组吞咽功能训练前后经饮水测试比较,差异有统计学意义(P<0.01),康复组与对照组康复训练后吞咽障碍康复效果比较,差异有统计学意义(P<0.01),康复组并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论 对重症病毒性脑炎吞咽障碍患儿进行早期吞咽功能康复训练,能改善吞咽功能,减少并发症发生,提高患儿的生活质量.     

螺旋水刀法与钳断法肝叶切除术效果比较及护理

目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍的影响。方法：将118例患者随机分为康复组60例和对照组58例,对照组给予常规治疗,康复组在常规治疗的基础上给予康复护理干预,两组患者治疗前后均采用洼田氏饮水试验进行评定。结果：康复组治愈率为73．33％,对照组治愈率为34．88％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对脑卒中吞咽障碍患者早期进行吞咽功能康复训练,有助于患者吞咽功能的恢复和重建,减少并发症的发生,降低病死率,提高患者的生存质量。     

重症病毒性脑炎患儿吞咽功能障碍的早期康复护理

目的探讨对有吞咽障碍的重症病毒性脑炎患儿实施早期康复护理的效果。方法将82例存在吞咽障碍的重症病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予小儿康复科常规护理治疗,观察组除给予常规护理治疗外,还有针对性地对患儿实施吞咽功能康复训练。采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准,对观察组和对照组患儿康复训练后30 d进行吞咽功能的评价。结果观察组吞咽疗效总有效率97.6%,高于对照组的80.5%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对重症病毒性脑炎吞咽障碍患儿进行早期吞咽康复训练加常规护理方法,能改善吞咽功能,减少并发症的发生,提高患儿的生活质量。     

脑卒中病人吞咽障碍的康复护理研究

[目的]评价脑卒中病人吞咽障碍的康复护理效果。[方法]将78例伴吞咽障碍的脑卒中病人随机分为康复组和对照组。两组均给予神经科常规治疗护理，康复组另外给予康复训练，在入院时和治疗后6个月进行吞咽功能评定。[结果]治疗后康复组病人的吞咽功能及摄食情况明显改善，且优于对照组（P〈0．001）。[结论]康复护理能显著改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽能力，减少并发症。     

脑干卒中后吞咽障碍伴节律性咽肌痉挛的临床治疗研究

目的观察节律性咽肌痉挛（RSPM）对脑干卒中后吞咽障碍患者康复预后的影响。方法选择脑干卒中后伴吞咽障碍患者92例，其中伴有RSPM的患者43例，根据治疗方法的不同随机分为综合治疗组（常规吞咽康复训练配合药物和针刺治疗）22例和常规康复组（仅作常规吞咽康复训练）21例；剩余49例患者均未发生RSPM，将其设为无RSPM对照组，行常规吞咽康复训练。治疗前、后进行吞咽功能评价。结果治疗前，综合治疗组和常规康复组吞咽功能均低于无RSPM对照组（P〈0．05），3组患者康复治疗后吞咽功能均高于治疗前（P〈0．05），常规康复组患者吞咽功能低于综合治疗组和无RSPM组（P〈0．05），综合治疗组和无RSPM对照组患者间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论RSPM影响神经源性吞咽障碍患者吞咽功能的恢复，对RSPM进行治疗可明显提高神经性吞咽障碍患者的吞咽功能。     

脑卒中患者吞咽障碍的喂食指导与康复训练的护理

目的探讨喂食指导与吞咽功能训练护理对脑卒中患者吞咽障碍的临床效果。方法选取本院2011年4月-2012年6月收治的156例脑卒中吞咽障碍的患者,随机分为试验组（78例）和对照组（78例）,对照组采用常规治疗,试验组在对照组的基础上实施喂食指导与吞咽功能训练,治疗30d后评价治疗疗效和洼田饮水试验改善程度。结果试验组总有效率明显高于对照组,2组差异具有统计学意义（P〈0．01）。2组洼田饮水试验均较治疗前有改善,但试验组改善程度明显高于对照组,2组差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论对急性脑卒中并发吞咽障碍患者进行喂食指导与吞咽功能训练,对改善患者吞咽困难程度有重要意义。     

急性脑卒中患者吞咽障碍的早期功能训练

目的：探讨脑卒中吞咽障碍患者的早期功能训练。方法：对105例脑卒中吞咽障碍患者随机分为实验组53例和对照组52例，用洼田氏饮水实验法为观察标准。结果：实验组吸入性肺炎发生率明显低于对照组（P〈0．01），吞咽功能康复程度明显优于对照组（P〈0．01）。结论：对脑卒中吞咽障碍患者进行早期功能训练，使患者恢复了经口进食，减少了并发症，提高了患者的生活质量。     

脑卒中患者吞咽障碍的早期康复训练

目的探讨早期护理干预对脑卒中致吞咽障碍患者的康复效果。方法将120例脑卒中致吞咽障碍患者随机分成康复组65例和对照组55例,采用才藤氏吞咽障碍7级评分法分级。对照组给予常规护理;康复组患者在常规护理基础上开展早期康复训练。结果康复组接受早期康复训练患者的吞咽功能明显优于对照组（P〈0.05）。结论脑卒中致吞咽障碍早期吞咽功能康复训练有利于吞咽能力康复。     

康复训练对神经源性吞咽障碍患者TCD及吞咽功能的影响

目的：观察康复训练对神经源性吞咽障碍患者TcD及吞咽功能的影响。方法;脑卒中吞咽障碍患者62例分为康复组32例和对照组30例,2组均给予神经科常规药物治疗,康复组加用吞咽功能训练;另设正常组20例。治疗前后检测基底动脉（BA）及椎动脉（VA）的收缩期血流速度及平均血流速度。结果：治疗前,康复组及对照组的BA、LVA及RVA的收缩期血流速度及平均血流速度均较正常组明显降低（P〈0．01）。治疗3周后,2组收缩期血流速度及平均血流速度均较治疗前明显提高（均P〈0．01）,且康复组更高于对照组（P〈0．05）;治疗后康复组及对照组吞咽功能均较治疗前明显提高（P〈0．01,0．05）,且康复组更高于对照组（P〈0．01）。结论：康复训练可改善BA的血液循环,促进吞咽功能及早恢复。     

Vocastim—Master吞咽言语诊断治疗仪联合吞咽训练治疗脑梗死合并吞咽障碍的疗效

目的探讨Vocastim—Master吞咽言语诊断治疗仪联合康复吞咽功能训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者的疗效。方法将118例脑梗死合并吞咽功能障碍的患者按随机数字表法分为对照组（56例）及研究组（62例）。2组患者在常规药物治疗的基础上,对照组进行康复吞咽功能训练,研究组采用康复吞咽功能训练＋Vocastim—Master吞咽言语诊断治疗仪治疗。2组均2周为1个疗程。根据洼田吞咽能力评定标准对2组患者治疗前后的吞咽功能（吞咽能力等级评定）及疗效进行比较。结果治疗前2组患者洼田吞咽能力评定等级比较差异无统计学意义（P〉O．05）;治疗后2组洼田吞咽能力评定等级较治疗前升高,研究组较对照组升高更明显（均P〈O．01）。研究组总有效率为90．3％,对照组总有效率为67．9％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用Vocastim—Master吞咽言语诊断治疗仪治疗联合康复吞咽功能训练对脑梗死合并吞咽障碍患者的吞咽功能恢复有明显的疗效。     

早期护理干预对伴有吞咽功能障碍的病毒性脑炎患儿康复的影响

目的探讨早期护理干预对伴有吞咽功能障碍的病毒性脑炎患儿康复的影响。方法将76例伴有吞咽功能障碍的病毒性脑炎患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组实施常规治疗和护理,观察组在对照组治疗和护理的基础上对患儿进行早期吞咽功能训练。观察2组患儿护理干预3、6个月后,吞咽功能恢复情况和6个月内的吸入性肺炎发生情况。结果经治疗和护理干预3、6个月后,观察组总有效率分别为60.52%、94.74%,对照组总有效率分别为15.79%、28.94%,观察组明显高于对照组(均P<0.05)。观察组6个月内吸入性肺炎的发生率为15.79%,明显低于对照组的52.63%(P<0.05)。结论早期的吞咽功能训练和护理干预,可显著提高伴有吞咽功能障碍的病毒性脑炎患儿的吞咽功能,预防吸入性肺炎的发生。     

早期综合性护理措施对重症病毒性脑炎患儿康复质量的影响

目的探讨早期综合性护理措施对重症病毒性脑炎患儿预后质量的影响。方法选取2011年1—9月收治的120例重症病毒性脑炎患儿为干预组,在患病早期即采取多项综合性的康复护理措施;选取2008年1—9月所收治的105例重症病毒性脑炎患儿为对照组,只采取一般性的常规护理。出院时对两组患儿的治疗有效率、Glasgow评分、Fugl—Meyer评分、EEG和平均住院日进行评估。结果干预组患儿的治疗总有效率为95．8％,对照组为82．9％,两组比较差异有统计学意义（X^2=30．94,P〈0．01）。出院时干预组患儿的Glasgow评分、Fugl—Meyer评分与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）,干预组患儿在EEG恢复正常方面较对照组提高,在平均住院日方面缩短。结论对重症病毒性脑炎患儿早期即开展多项综合性的护理措施能够有效地促进患儿的预后,提高其康复质量。     

心理干预对美沙酮维持治疗患者康复及家属心理健康状况的影响

目的 探讨心理干预对美沙酮维持治疗患者康复及家属心理健康状况的影响.方法 将368例美沙酮维持治疗患者家属随机分为两组,研究组168名,对照组200名,两组均接受常规美沙酮维持治疗服务指导,研究组在此基础上予以集体与个别相结合的家庭心理干预治疗,观察1 a.于心理干预前及干预1 a末,对两组家属采用流调中心用抑郁量表、焦虑自评量表、家庭负担会谈量表和自编认知状况调查表进行测评分析,对两组治疗者采用功能失调性状况评定量表进行测评分析,并统计两组患者的服药依从率、复吸率.结果 干预后研究组家属焦虑自评量表、流调中心用抑郁量表、家庭负担会谈量表评分均较干预前显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01);对照组家属仅焦虑自评量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01).干预后研究组家属对美沙酮维持治疗的康复作用、戒断症状、护理技能的不了解率较治疗前显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01),对照组家属各项目评定与干预前比较差异无显著性(P＞0.05);干预后研究组患者服药依从率显著高于对照组(P＜0.01),年复吸率和功能失调性状况评定量表总分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 心理干预不仅能解除家属的诸多思想顾虑、提高应对措施,也能提高美沙酮维持治疗患者的治疗依从性,降低复吸率,促进心理和社会功能恢复.     

家庭护理干预对城市社区癌症患者的影响

目的探讨通过家庭护理干预对改善社区癌症患者的遵医行为和自护能力的效果。方法将各社区健康服务中心在服务调查中发现的120例社区癌症患者随机分成干预组和对照组各60例，干预组通过心理干预、合理饮食、合理用药、康复指导等手段，进行社区家庭护理干预，对照组给予传统家庭疗养，不施加任何干预。比较2组在遵医行为、自护能力、生活质量等方面效果。结果干预组患者在合理用药、定期复查、功能锻炼等方面较干预前有显著提高和改善（P〈0．05），在对症状的认识、自护技巧、预防并发症、安全管理、相关知识等方面显著优于对照组（P〈0．01）；干预组患者的医疗费用也显著少于对照组。结论城市社区癌症患者家庭护理干预模式切实可行，此干预模式能有效提高社区癌症患者的自护能力、巩固疗效、改善生活质量、促进康复。     

针刺疗法和吞咽协调在改善脑性瘫痪患儿吞咽障碍中的作用

目的探讨针刺疗法和吞咽协调在改善脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿吞咽障碍中的作用。方法将70例脑瘫患儿按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组在常规护理基础上,采用吞咽协调康复护理,治疗组在此基础上采用针刺疗法。比较两组患儿吞咽障碍和康复疗效的差异。结果两组患儿吞咽障碍和康复治疗总有效率均优于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论在实施吞咽协调康复护理基础上采用针刺疗法,可有效改善患儿吞咽障碍,从而达到改善患儿营养状况的目的,促进了患儿的康复,提高了患儿生存质量。     

吞咽功能训练结合神经康复仪治疗小儿脑干功能损伤所致吞咽障碍的疗效观察

目的：观察吞咽功能训练结合神经康复仪对脑干功能损伤所致吞咽障碍患儿的治疗效果。方法将30例脑炎所致脑干功能损伤伴有吞咽障碍的患儿随机分为治疗组和对照组,各15例,2组在静脉使用营养神经药物治疗的同时,治疗组采用神经康复仪配合吞咽功能训练,对照组单纯采用吞咽功能训练,分别比较患儿在治疗前和治疗后的疗效评定结果。结果治疗后,治疗组吞咽功能恢复状况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论吞咽功能训练结合神经康复仪较单纯吞咽功能训练更能提高小儿脑炎所致脑干功能损伤伴吞咽障碍的治疗效果,缩短患儿吞咽功能康复周期,提高患儿的生活质量。     

综合性护理在老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果

目的:探讨综合护理干预在老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法:将218例老年脑卒中吞咽障碍患者随机分为试验组112例和对照组106例,两组接受神经内科常规护理,试验组在此基础上接受综合性护理干预措施。比较两组患者的吞咽能力和心理状况。结果:试验组患者经综合护理干预后吞咽能力优于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:对老年脑卒中吞咽障碍患者实施综合性护理干预可达到更理想的治疗效果。     

糖尿病患者社区综合护理效果观察

目的制订糖尿病患者护理干预措施，探讨社区护理对糖尿病患者康复的影响。方法选择社区内确诊的2型糖尿病患者61例，建立个人健康档案，给予健康教育，包括饮食、运动、心理、督导药物治疗及定期血糖监测等干预措施。比较干预措施实施前后患者遵医行为，空腹血糖及糖化血红蛋白控制情况。结果社区护理行为干预后，糖尿病患者定期体检、饮食控制、定期血糖监测和运动疗法等遵医行为人数较干预前明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后空腹血糖和糖化血红蛋白控制良好，较干预前差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对糖尿病患者采用社区护理行为干预，效果良好。     

对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果评价

目的探讨对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果。方法采用目的抽样的方法选择符合纳入及排除标准的北京市西城区月坛社区脑卒中患者64例作为康复组，选择同期西城区月坛社区以外符合纳入排除标准的脑卒中患者64例作为对照组。培训月坛10个社区卫生服务站的社区医生与护士16人，对康复组患者进行康复干预，干预6个月后与未给予社区康复干预的对照组比较，评价康复干预效果。结果干预后康复组和对照组Fugl—Meyer运动功能评分分别为（76．14±12．48）分和（19．36±14．32）分，2组比较差异有统计学意义，P〈0．05；Barthel指数评分干预后康复组和对照组分别为（72．25±10．22）分和（22．62±9．71）分，2组比较差异有统计学意义，P〈0．05。此外，康复组患者相关健康知识的知晓率，健康行为实施率都显著优于对照组，P〈0．05。结论畅通的社区康复信息网络和系统的康复干预可以改善脑卒中患者运动功能，明显提高其日常生活自理能力。