2种不同收集资料的方法对患者评价优质护理的影响

目的 了解住院患者对优质护理的看法,并探讨不同的资料收集方法对患者评价优质护理的影响.方法 将符合标准的82例患者分为问卷组和访谈组各41例,应用测评优质护理观点的4个主题,对问卷组患者应用问卷调查法,对访谈组患者采取结构式访谈法,进行优质护理观点的调查研究,并对2种调查方式的结果进行比较分析.结果 在测评健康宣教方法中,问卷组患者对优质护理测评结果分数显著高于访谈组(P<0.01),2组比较差异有统计学意义.在人文环境中,问卷组患者认为护士能够保护他们的隐私,尊重他们的人格,护理人员用友善的服务态度对待他们及他们的家属,且探视制度合理,这些是优质护理的特征体现,与访谈组结果比较,差异有统计学意义(P<0.01) 结论患者对优质护理要求全面,临床护士应借鉴本研究结果,调整服务行为,提高护理质量.     

精神科医护人员与住院患者对优质护理服务评价的差异性研究

目的探讨精神科医生、护士和不同疾病的住院患者（精神分裂症患者与情感性精神障碍患者）对优质护理服务的态度。方法运用优质护理评价问卷对某三级甲等精神病专科医院的医生、护士和患者进行调查并分析。结果比较优质护理观点涉及的6个主题,医生、护士和不同疾病的住院患者在对患者态度好,对患者的关怀,及时提供患者所需的护理3个主题的评价差异有统计学意义（P〈0．05）,经进一步分析发现,医生与不同疾病患者之间3个主题差异均有统计学意义（P〈0．05）;医生与护士在对患者态度好、对患者的关怀两个主题差异有统计学意义（P〈0．05）;护士与不同疾病的患者在及时提供患者所需的护理主题差异有统计学意义（P〈0．05）;而精神分裂症患者与情感性精神障碍患者之间各主题差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论医生和护士对优质护理的观点不尽相同,患者对优质护理要求在满足专业需求的前提下更人性化,护理管理者可将结果与护理质量控制指标及患者满意度调查问卷进行对照,制定符合精神科患者期望的标准,以更好地评价优质护理服务效果。     

凉山地区护士优质护理认知调查

目的调查凉山地区临床护士对优质护理服务的认知状况,为进一步全面开展优质护理服务提供依据。方法2011年6月-12月在西昌市和会理县,选择4家优质护理服务示范医院的196名护士,自设问卷进行优质护理认知测评。结果不同民族、学历、职称的护士对优质护理服务的认知比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。不同工作年限、医院等级的护士对优质护理服务的认知比较差异有统计学意义（P〈0．01）,工作6～10年、二级医院的护士对优质护理服务的认知状况得分低于其他工作年限及三级医院的护士（P〈0．01）。结论凉山地区临床护士对开展优质护理服务总体认知得分较高,但对绩效考核理解认知偏差较大,工作年限和医院等级对护士优质护理服务的认知有影响。应加强对医院护士队伍的科学管理,不断调整和完善护士绩效考核,充分调动护士工作积极性,促进护理质量持续改进,进一步深化优质护理服务。     

优质护理服务背景下患者对基础护理和无陪护的意愿调查

目的了解徐州和上海两地患者对基础护理和无陪护的意愿,为优质护理服务的深入开展提供理论依据。方法采用分层随机抽样法,选取徐州和上海两地4所三级医院的164例住院患者,应用自行设计的问卷和生活自理能力问卷进行调查。结果99．4％患者能接受优质护理服务模式,徐州、上海两地住院患者对基础护理承担者的看法“应由家属或陪护做”及“护士帮我做．让我觉得很不好意思”2个条目差异存在统计学意义（P〈0．01）,不同自理能力的患者对“无陪护”的看法差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应加强护士承担基础护理的作用和意义的宣传;无陪护的推行应遵循按需、自愿原则,并积极推进护士参与分级护理决策。。     

对病人输液服务需求和护士认知的调查

目的 更好地满足病人需求，提高护理工作质量。方法 采用自设问卷，调查293名门诊病人对输液服务需求和295名护士对输液服务认知情况，并进行比较。结果 病人的需求总分与护士的认知总分差异无统计学意义（P〉0．05）。但各单项需求之间的差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论 病人对门诊输液需求具有多样性和复杂性，护士应及时与病人沟通，关注其需求。     

多媒体集中访视法在腹腔镜手术患者中的应用

目的探讨多媒体集中访视法在腹腔镜手术患者中的应用效果。方法将452例择期腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用多媒体集中访视法;对照组常规方法,即采用语言及图片交流访视法。访视前后指导患者填写状态一特质焦虑问卷和手术相关知识的问卷及访视满意率调查。结果两组患者访视后焦虑评分均降低,观察组的焦虑评分降低明显优于对照组（P〈0．01）;同组患者访视前后焦虑评分比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组患者访视后对手术相关知识的掌握情况比较差异有统计学意义（P〈0．01）;护士对观察组患者的访视率明显高于对照组（P〈0．01）;观察组患者对术前访视的满意度明显优于对照组（P〈0．01）。结论应用多媒体集中访视能明显减轻腹腔镜手术患者焦虑情绪,使患者比较全面熟悉手术相关知识,明显提高术前访视率和满意率,保证了手术室整体护理的质量。     

住院病人与护理人员对优质护理的认知调查

[目的]探讨住院病人与护理人员对优质护理的认知情况。[方法]自行设计的优质护理认识调查问卷，对2所市级二级甲等医院的住院病人和护理人员各200名进行调查。[结果]知识技能、服务态度及健康指导在住院病人和护理人员认知上存在统计学意义（P〈0．01），而在对病人的关爱与沟通及病人的感受比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]住院病人和护理人员对优质护理的认识有共同的观点，也有其独特的见解。     

不同年龄痛风患者临床特点的比较分析

目的比较不同年龄段痛风患者的临床特点，为针对不同年龄段痛风患者进行有效护理提供临床参考依据。方法根据年龄分段标准将283例痛风患者分为3组。以自行设计的调查问卷进行调查，分析比较3组的临床特点。结果3组发病诱因、临床症状、痛风控制情况比较均有显著性差异（p〈0．01）。随访36个月发现：3组患者病情未复发率比较，差异有统计学意义（p〈0．01），且比率随年龄的增长而降低；转为慢性痛风比率和并发症发生率，3组比较差异有统计学意义（P均〈0．01），且比率随年龄的增长而增加。结论不同年龄段痛风患者具有不同的临床特点，在探索护理对策、制定护理计划过程中，要抓住各年龄段的重点，通过针对性强、行之有效的护理措施采降低青中年患者的发病率和复发率，减少老年患者的并发症和病死率，以提高他们的生活质量。     

临床护士循证护理知识、态度、技能的调查分析

目的了解临床护士的循证护理知识、态度及技能。方法2011年1—8月采用自行设计问卷对乌鲁木齐市某三级甲等医院的398名护士进行调查,问卷内容包括循证护理知识、态度、技能等3个方面。结果398名临床护士的循证护理知识、态度及技能得分分别为（14．86士2．23）、（16．47±2．35）、（13．36士2．31）分,不同学历、职务及是否为临床教师的护士循证护理知识得分差异有统计学意义（P〈0．01）,是否为临床教师的护士循证护理态度得分差异有统计学意义（P〈0．01）,不同职务及是否为临床教师的护士循证护理技能得分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应加强临床护士的循证护理培训,提高其评判性思维能力,使临床护士具备一定的循证护理实践能力。     

优质护理服务在消化内科病房中的应用

目的探讨优质护理服务在消化内科病房开展的效果。方法将2009年6月至2010年2月住院患者1026例选为对照组,采用常规护理;2010年6月至2011年2月住院患者1040例为观察组,采用优质护理,测评两组患者对护理服务质量、服务态度的满意率,以及开展优质护理服务前后,医师对护理工作的满意率。结果开展优质护理服务后患者对护理质量的满意率为98．94％,服务态度的满意率为100．00％,均高于开展前的92．01％和94．05％,两组比较,差异有统计学意义（X^2=5．56,6．13;P均〈0．05）。医生对护士工作的满意度由88．68％提高到96．23％,差异有统计学意义（X^2=4．08,P〈0．05）。结论开展优质护理服务后,住院患者和医生对护理工作满意率提高,增进了护患关系,也使医护配合更密切。     

骨肿瘤患者姑息心理护理的方法及效果

目的探讨骨肿瘤患者姑息心理护理的方法及效果,以改善骨肿瘤患者住院化疗期间的焦虑、抑郁、悲观等负性情绪,提高患者的生存质量,从而达到提高治疗效果的目的。方法根据姑息护理的理论,对2009年2月至2010年2月在我科住院接受化疗,符合研究入选标准的39名骨肿瘤患者进行心理护理。并应用简明心境量表及生活质量核心问卷对患者治疗前、中、后分别进行测评。并应用统计学方法对结果进行分析。结果在研究对象组内动态比较中,POMS量表治疗中各分量表得分均有不同程度上升,与治疗后得分比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,与治疗前比较,只有迷惑得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。迷惑、抑郁、愤怒、精力、疲乏和总分在治疗后与治疗前的比较差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。QLQ—C30量表各分量表得分治疗后与治疗中比较,所有指标得分差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后与治疗前比较,躯体、情绪、总体状况和疼痛得分差异具有统计学意义（P〈0．0I）,其余角色、社会、认知等得分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗前与治疗中比较,除情绪和总体状况得分差异无统计学意义（P〉0．05）外,其余分量表得分差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论应用姑息理论,对骨肿瘤患者进行科学的心理护理及辅导,可以有效地改善患者的不良情绪,从而提高患者的生存质量。     

护理干预对尘肺病患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对尘肺病患者生活质量的影响。方法对106例患者进行系统护理干预。护理干预前后应用生活质量问卷、症状自评表和简易应对方式问表对患者进行测量比较,对结果进行统计分析。结果干预后患者生活质量均改善,与干预前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;护理干预前后SCL-90因子比较（除偏执外）差异均有统计学意义（P〈0．01）;护理干预前后患者应对方式的比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论通过对患者实施认知、社会、心理行为干预改善了其生活质量。     

优质护理对控制医院病区噪音的效果

目的探讨病区噪音的来源、构成，通过开展优质护理服务改善患者住院环境。方法采用现状调查方法对4个病区的160名患者进行了病房噪音主观评价的调查研究，并比较开展优质护理服务前后医院病区的噪音改善情况。结果开展优质护理服务后早晨清洁工搞卫生的响声、白天过路车的声音、晚上下水道流水的响声、医护人员开关门的声音、病房传呼器的响声等均有不同程度的下降，差异具有统计学意义（P〈0．01），患者对病区环境满意度提高，睡眠时间延长，差异具有统计学意义（x^2=7．696，t=8．944，P〈0．01）。结论开展优质护理服务后能有效控制医院病区噪音。     

函授护理专升本学员生活质量的调查分析

目的了解函授护理专升本学员的生活质量状况及影响因素。方法应用WHO生活质量测定量表简表对某卫生学校的175名函授护理专升本学员进行现场问卷测评。结果函授护理专升本学员的生理、心理、社会关系领域和总的生活质量得分低于一般护士,差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;不同职务、护龄函授护理专升本学员在生活质量不同领域的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论函授护理专升本学员生活质量低于一般护士,护龄是影响函授护理专升本学员生活质量的重要因素。     

APN排班模式在优质护理服务示范病房中的应用

目的探讨实行APN连续排班模式对院内开展优质护理服务的影响。方法选取2010年4—10月的排班模式为对照组,2010年10月至2011年4月排班模式为观察组,对照组采用传统护理排班模式,观察组采用APN排班模式,比较两组每月护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况。结果实验组患者满意度为95．0％,高于对照组的75．0％,两组比较差异有统计学意义（Х^2=37．77,P〈0．05）;每月护理工作质量两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,APN连续排班模式下的护士身心健康状况均高于传统排班模式,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用APN排班模式能明显提高医院护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况,有利于优质护理服务示范工程的开展。     

开展优质护理服务对住院患者满意度的影响

【目的】探讨开展优质护理服务对提高住院患者满意度的影响。【方法】采取封闭式调查问卷,对心内科开展优质护理服务前后住院患者进行护理质量满意度随机抽样调查。【结果】开展优质护理服务后住院患者对护理质量的满意度与开展前相比显著提高,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。【结论】开展优质护理服务可明显提高住院患者对护理质量的满意度。     

需要理论在产科优质护理服务中的应用

目的探讨马斯洛需要理论在优质护理服务示范工程试点病房中的应用效果。方法通过访谈方法对产妇进行心理需求调查,预测患者的需要。根据对产妇的调查结果,在优质护理服务示范工程试点病房中应用马斯洛层次需要理论实施护理措施,比较实施前后产妇对护理工作的满意度,产妇对护士母乳喂养指导的满意度,医生对护理工作的满意度,家属及月嫂陪护情况,产妇奶涨、乳头皲裂的情况。结果开展优质护理服务示范工程试点病房服务前后,产妇对护理工作的满意度和对护士母乳喂养指导的满意度比较差异有统计学意义（90．4％比96．3％,80．1％比100．0％）（P〈0．01）,产妇奶涨、乳头皲裂的发生率的比较差异有统计学意义（67．8％比20．4％,47．9％比15．2％）（x2分别为76．85,42．81;P〈0．01）,产妇请“月嫂”及“家属陪伴”情况减少。结论马斯洛层次需要理论应用于优质护理服务示范工程试点病房时可以帮助护士预测产妇的需要,理解产妇的行为和需求,更好地提高护理质量。     

导航手术下术前准备程序的变动与常规手术下患者情况及护理量的对比研究

目的探讨适应神经导航系统下进行颅内脑瘤切除术的术前准备和护理措施，实现先进技术受益下的“护患双赢”。方法常规手术下按常规神经外科术前准备；神经导航系统下的患者按照变动的护理程序来进行术前准备。对2组手术下患者手术前后情况及护士术日晨护理量进行统计学分析。结果导航组与常规组患者术前准备时间和准备是否充分情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术前1d睡眠情况2组对比P〈0．01，差异有统计学意义；2组患者平均住院时间、平均伤口愈合时间对比，P〉0．05，差异无统计学意义；导航组与常规组术晨护理量的情况P〈0．01，差异有统计学差异。结论先进导航系统下，正确变动术前护理程序，能够实现“护患双赢”。     

舒适护理对创伤骨科患者术后止痛药使用的影响

目的 探讨舒适护理对创伤骨科患者术后止痛药使用的影响。方法 将190例创伤骨科患者，随机分成观察组98例与对照组92例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加舒适护理。比较两组患者术后疼痛程度。结果 舒适护理前两组患者术后疼痛程度比较，P〉0．05，差异无统计学意义；舒适护理后两组患者术后疼痛程度比较，P〈0．01，差异有统计学意义；舒适护理后两组患者止痛药的使用率比较，P〈0．01，差异有统计学意义。结论 舒适护理可以减轻患者术后疼痛程度，减少患者术后止痛药的使用率，减少止痛药引起的不良反应，促进患者术后顺利康复，提高护理质量。     

急诊护士遭受工作场所暴力后对工作倦怠的影响

目的探讨急诊护士工作倦怠与遭受工作场所暴力之间的关系,为采取干预措施提供依据。方法采用护士职业倦怠调查表及遭受工作场所暴力情况问卷,对北京市4家三级甲等医院的166名护士进行调查。结果急诊护士遭受暴力组在情绪衰竭、去人格化、个人成就感丧失的维度得分高于未遭受暴力组,2组个人成就感丧失比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而情绪衰竭、去人格化比较差异无统计学意义（P〉0．05）。躯体冲突严重影响了护士的心理健康（P〈0．01）。结论工作场所暴力事件可以导致急诊护士工作倦怠的产生,对护士造成严重的心理伤害,应采取有效预防措施控制工作场所暴力的发生,减少护士对工作及患者的倦怠不满,确保护士的心理健康。