腹痛、腹泻、高热、消瘦

患：男，22岁，学生。因间歇性腹痛、腹泻4午，加重半月，于1992年7月17日以克隆病入院。脐周及右下腹钝痛．糊状或水样便偶带血丝，饮生水或紧张疲劳为诱因，活动出汗后常有包皮水肿及疼痛。曾2次结肠镜检查示整个大肠多个浅溃疡，病理活检为粘膜慢性炎症。     

腹痛、腹泻、高热、消瘦

病历摘要患者:男,22岁,学生。因间歇性腹痛、腹泻4年,加重半月,于1992年7月17日以克隆病入院。脐周及右下腹钝痛,糊状或水样便偶带血丝,饮生水或紧张疲劳为诱因,活动出汗后常有包皮水肿及疼痛。曾2次结肠镜检查示整个大肠多个浅溃疡,病理活检为粘膜慢性炎症。     

高热、腹痛、便血

病历摘要患者男,20岁,住院号5631。因高热,腹痛1周,便血1天于1983年7月15日急诊入院。患者近3年来自觉身体日见消瘦,体力减退,并有低热,体温波动在37.5～37.8℃,但仍能坚持学习。1周前无特殊诱因而发高热39～40℃,伴脐周持续性疼痛,且逐渐加剧,并有恶心,呕吐出黄色液体。7月15日腹痛加剧难以忍受,伴高热40℃,出现便血,便血量每次300～400ml,约18～20次之多。即刻输血1,500ml。     

黄疸、腹痛、昏迷

病历摘要患儿8岁,女。1989年10月21日低热、乏力,纳差、伴恶心、腹痛,呕吐2次。24日眼黄,按肝炎收住某医院,SGPT 120U,于11月2日转入我院。继往无黄疸,肝炎史。检查:体温37℃,脉搏108次/分,呼吸20次/分,血压106/7.3kPla。体重     

发热、头痛、昏迷

1 病例摘要患者男,18岁,农民,因发热、头痛7天,不省人事5天入院。患者7天前因雨淋受凉后,当晚出现畏寒、发热,体温38～39℃,头痛呈持续性加重,伴咳嗽,痰稠不易咳出。病后在当地卫生院住院,按“上感”治疗,高热不退,头痛难忍。2天后出现烦躁不安,不省人事,尿、便失禁。拟诊“病毒性脑膜炎”,经用青霉素、氯霉     

腹痛、腹泻、腹部肿块

病历摘要 患者男,43岁,已婚.因"反复上腹不适,隐痛1 a伴腹泻加重1周"于2007年4月收入院.该患近1 a反复上腹部不适、隐痛,并且腹泻5～6次/d,为黄色稀便,无脓血.曾于2007年2月就诊于当地医院.肠镜诊断:克罗恩病(CD)可能,并见升结肠溃疡、乙状结肠息肉.     

腹泻、腹痛、发热

主治医师:我们讨论的病例系一急腹症,先请主管医师报告病历。实习医师甲:患者男,19岁。因腹泻、腹痛4天,加重并高热2天入院。患者10天前曾患“感冒”,4天前因进食水饺而感上腹部不适。呕吐3次,均为食物,并有阵发性腹痛持续性加重、水样泻及畏寒高热。在当地医院肌注庆大霉素及阿托品     

腹痛、腹泻、黑便

病例王××,女性,57岁.因反复腹痛半年余,腹泻,伴黑便3个月余就诊.患者半年前无明显诱因出现腹痛,当地医院胃镜检查,诊断为"慢性浅表性胃炎",予以"胃药"治疗,具体不详,效果尚可.3个月前,再次因腹痛就诊于当地医院,行B超检查诊断"胆结石、慢性胆囊炎",行胆囊切除术,术后腹痛症状好转.近1个月来,腹痛频繁,并出现腹泻,解稀糊状黑便,3～4次/d,不伴有里急后重,偶有便秘.     

腹痛、呕吐、腹泻

病史介绍患者,男,36岁。因＂反复腹痛、呕吐、腹泻1年余＂于2011年4月19日再次入院。1年前间歇腹痛、呕吐、排水样便,3～5次/d,无血,无发热,胃镜检查示＂慢性浅表性胃炎,十二指肠球部溃疡＂;肠镜＂未见异常＂;CT＂考虑小肝癌＂,     

腹痛、腹泻、贫血

病历摘要患者女 ,6 4岁。8年前发现脾肿大 ,肋下一指。此后脾脏缓慢增大。4年前脾肋下三指 ,无不适感。自两年前始 ,脾脏迅速增大 ,1年内便达盆腔。 X线钡餐检查食道胃底未见曲张静脉 ,乙肝五项 (一 ) ,骨髓穿刺涂片未见异常。半年前出现脾区疼痛、压痛 ,当地医院诊断为脾栓塞、脾周围炎 ,行脾切除 贲门周围血管离断术。术后 3天 ,血小板达 6 0 0× 10 9/ L ,口服抗血小板药物阿司匹林、潘生丁 ,每日各 15 0 mg分 3次给药。术后 13天 ,上腹不适 ,每日柏油样大便 5 0 0～ 70 0 ml,立即停用抗血小板药物 ,给予保护胃粘膜药物并静脉滴注甲氰…     

发烧、头痛、腹痛、黑便

患者女性,22岁,农民。入院五天前受凉后发烧,持续性头痛,阵发腹部隐痛,位置不固定,排黑色半成形便一次。曾用抗菌素治疗,两天后体温正常,仍腹痛,并出现胸闷、气短、发作性心悸,意识丧失,四肢抽搐,每次约2～3′缓解。之后反复类似发作十余次。在我院急诊室查体:神志淡漠、四肢厥冷。BP70/40mmHg,心率44次/分。ECG示完全性房室传导阻滞,给多巴胺4μg/kg/min和异丙基肾上腺素10μg/min,于87年11月22日急诊收入院。     

腹痛、腹泻伴发烧

病历摘要患者男,43岁,农民,半年前始有脐周及下腹部阵发性隐痛,不放射,与进食、体位无关,亦不伴恶心及呕吐,每次持续半小时许。病后月余出现腹泻,每日2～3次,有少量粘液,但无脓血,亦无里急后重感,大便前后腹痛无明显变化。曾多处医院就     

腹痛、腹泻、腹水、发热

病历摘要患者女,82岁。5天前,患者进食葡萄干约60g,4小时后发生持续性腹痛,以脐周为著,伴恶心、呕吐4次,呕吐物为所进食物及黄水,10小时后出现棕色稀便,便后腹痛稍缓解,昼夜大便6次,次日体温37.8～38.7℃。在外院按“急性肠炎”和“急性菌痢”治疗5天无效而转来我院。该患者3年前因患冠心病并病窦综合征而埋置心脏起搏器。查体:体温37.6℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。精神     

腹痛、腹泻、发热、消瘦

腹痛、腹泻、发热、消瘦同济医科大学血液病研究所刘新月整理１病史摘要患者女，３２岁，农民。因腹痛、腹泻１年半，伴不规则发热、消瘦半年余，于１９９４年７月１９日入院。患者１９９３年３月无明显诱因出现右中下腹部疼痛。伴大便次数增力０（６～７次／ｄ），稀糊状...     

发热、腹痛、腹泻、黄疸

病历摘要患儿男 ,9岁。因发热伴腹痛、腹泻、黄疸 18天入院。患儿于 18天前出现发热 ,体温 38～ 39℃ ,伴畏寒 ,无头痛、咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞及流涕。食欲可 ,无腹部不适 ,按上呼吸道感染在院外输注青霉素、地塞米松等治疗 7天无效 ,体温升至41℃ ,并出现持续性腹痛、恶心 ,频繁呕吐 (呈非喷射性 ,为胃内容物 )并伴腹泻水样粘液便 10～ 2 0次 / d,无脓血及里急后重 ,便后腹痛不缓解 ,应用青霉素、红霉素、头孢曲松等治疗 3天 ,体温不降 ,腹痛腹泻不止 ,并发现“眼黄”,连续查血 WBC分别为 1.7× 10 9/ L、1.8× 10 9/ L、1.9× 10 9/ …     

反复高热、头痛、呕吐伴耳痛

患者男，9岁。因反复高热、头痛、呕吐2年，伴耳痛1天，于2003年12月13日收住本院。患儿自2年前因感冒后出现高热、头痛、呕吐，在当地医院诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后症状消失。之后反复出现高热、头痛、呕吐3次，均诊断为化脓性脑膜炎，颅脑CT检查未见异常。1天前患儿不明原因出现右耳耳痛、发热、头痛，伴恶心，呕吐呈喷射性，呕吐物为胃内容物。在本院给予输液。静脉点滴20％的甘露醇，症状     

下腹痛、腰腿痛、血压高、昏迷、尿闭

病历摘要男性、37岁、已婚、干部。因下腹及腰腿剧痛20多小时于1981年5月11日入院。入院前晚9时饮酒,突然下腹、腰、腿剧痛;烦躁不安、面色苍白、恐惧、出冷汗     

腹痛、腹泻并发热、皮疹

病历摘要赵××,男,19岁,住院号218,324,因腹痛、腹泻并发热、全身皮疹5个月而入院。患者于1977年2月初晚饭后持续性腹痛,以下腹部为著,不剧烈,伴腹泻,呈“高粱米汤样”,每日平均4～5次,无恶心呕吐。7天后全身起皮疹,顶端有水泡,且皮     

酒后突发头痛、呕吐伴昏迷

患者男，47岁，2004年2月28日因饮酒后突然出现头顶部撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐数次，随即昏迷不醒。2小时后被家人送往当地医院，颅脑CT示大脑纵裂池蛛网膜下腔出血，侧脑室、三脑室及四脑室出血铸型。当即行侧脑室外引流术，给予解除脑血管痉挛及降压等药物治疗，1天后患者神志转清。因怀疑蛛网膜下腔出血系颅内动脉瘤破裂所致，故3天后转入我院继续进行诊治。追询病史，方知患者3个月前头