上海市妇女婚后初育前的避孕措施

本调查应用流行病学方法 ,对上海 4 0 3 7名妇女婚后初育前的避孕情况进行了调查。了解婚后初育前避孕知识的来源和避孕的实施状况。调查表明 :1 ) 76 .9%的妇女在婚后初育前了解避孕套的使用方法 ,2 7.6 %的妇女使用过避孕套 ;50 .1 %的妇女了解安全期避孕 ;3 4.5%曾使用过安全期避孕 ;72 .4 %的妇女了解口服避孕药方法 ;1 3 .9%的人初育前口服过避孕药 ;3 1 .2 %的妇女知道体外排精法 ;1 0 .4 %的妇女在婚后初育前使用过该法 ;89.8%的妇女知道 IUD;但仅有 1 4.7%的妇女在婚后初育前采用过 IUD方法。避孕知识的主要来源是书刊杂志。2 )多元 L ogistic回归分析表明 :影响婚后初育前避孕的主要因素是 :夫妻文化程度、职业及其户口性质。3 )值得注意的是 :初育前 ,3 8.2 %的人曾有过 1次妊娠 ,7.7%的人有过 2次妊娠。其中 ,第 1次妊娠的主要原因 70 .2 %是没有采取避孕措施 70 .% ,7.0 %是避孕失败 ;第 2次妊娠的主要原因同样是没有采取任何避孕措施和避孕失败 ,分别是 4 5.7%和 2 0 .6 %。结果提示 :今后应加强避孕知识宣教 ,增加妇女避孕知识的深度和广度 ,制订和完善婚前、婚后的计划生育常规服务 ,使广大妇女真正做到知情选择 ,尽早落实可行的避孕方法 ,从而减少非意愿妊娠和人工流产。     

孕妇产后的避孕意愿及其影响因素

本文对上海市黄浦区、普陀区、青浦县、奉贤县 40 37名孕妇对产后避孕意愿及影响因素进行了分析。结果显示 :79.96 %的妇女考虑产后避孕。2 5～ 2 9岁的妇女较其它年龄段的妇女考虑产后避孕的比例要高。产后避孕意愿与本人文化程度及职业无关 ,而亲戚朋友的文化程度对产后避孕意愿有影响。工作单位要求在 1年内落实避孕措施、接受过有关避孕知识教育或为此进行咨询或查阅书籍的妇女考虑产后使用避孕方法的比例较高。单位或计划生育部门建议使用的避孕方法以宫内节育器最高 ,占 97.1 4% ,避孕套仅为 1 .0 2 % ;妇女自我选择的避孕方法中宫内节育器为多 ,占 82 .34% ;其次为避孕套 ,占 1 1 .2 1 %。 L ogistic回归分析表明 :年龄、文化程度、职业、家庭收入等对产后避孕意愿影响不大。产后愿意哺乳者、接受过避孕教育、咨询或查阅书籍者、了解避孕知识年龄较小者、知晓宫内节育器者对产后避孕意愿有正面作用。建议在计划生育服务中 ,今后需加强产后避孕教育 ,开展各种避孕方法知情选择的教育和咨询 ,指导妇女在产后选择最适合于自己的避孕方法 ,从而减少产后意外妊娠的发生     

紧急避孕的临床应用

紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕措施失误的情况下,于几小时或几天内立即采用的防止意外妊娠的短效补救措施。根据世界卫生组织的统计资料,全世界每年约有5000万例次的非意愿妊娠人工流产,其中不安全流产约有2000万例次,导致成千上万的妇女死亡和伤残。目前,我国每年约有1000万例次的人工流产,其中50%左右是没有采用避孕措施或者是能觉察到的避孕失误。如果这些妇女了解、并且     

紧急避孕的临床应用

紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕措施失误的情况下,于几小时或几天内立即采用的防止意外妊娠的短效补救措施。根据世界卫生组织的统计资料,全世界每年约有5000万例次的非意愿妊娠人工流产,其中不安全流产约有2000万例次,导致成千上万的妇女死亡和伤残。目前,我国每年约有1000万例次的人工流产,其中50%左右是没有采用避孕措施或者是能觉察到的避孕失误。如果这些妇女了解、     

紧急避孕

紧急避孕 (ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｃｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｏｎ ,ＥＣ)是指无避孕或避孕措施失败情况下 ,在几小时或几天内立即采取的、防止妊娠形成的临时补救措施 ,是计划生育的重要手段之一。它对于降低人工流产率及并发症的发生具有重要意义。为进一步推广紧急避孕 ,掌握紧急避孕的作用机理、应用方法及注意问题 ,将是十分重要的。1　紧急避孕实施的必要性妊娠是人类性生活的结果 ,但对人类而言 ,并非每次妊娠都是意愿性妊娠 ,非意愿性妊娠对妇女身心健康的影响是一个世界性的问题。资料报道 :在美国每年有 35 0万例非意愿性妊娠 ,其中有 75…     

人工流产后立刻放置宫内节育器

近年来,对人工流产后排卵情况的调查显示,人工流产后最快在2周左右卵巢恢复排卵,约半数妇女在3周恢复排卵。而流产后约有15·1%的妇女在人工流产后不足2周就开始性生活,22·7%的妇女在2~4周开始性生活。因此,在人工流产后第一次月经来潮前就有将近40%的妇女面临再次意外妊娠而接受人工流产的可能。流产后排卵恢复快,避孕知识缺乏,对人工流产的危害认识不足,是人工流产后未及时使用避孕措施造成重复流产的主要原因之一。另外,某些避孕方法的依从性及有效性不够,也是重复流产的另一主要原因。1人工流产后立刻放置宫内节育器的可行性放置宫内节…     

计划生育避孕药具咨询与随访

计划生育药具事业是人口与计划生育工作重要的组成部分之一,是完成人口计划,作出避孕节育措施的物质基础和有力保障。本论文就我县育龄群众对避孕药具的选择和正确使用中存在的若干不足,找出有利的解决方法,供大家参考。我从事避孕药具发放工作已多年,期间发现很多育龄群众对如何正确选择和使用避孕药具存在很多错误的认知。     

试论国际计划生育科研的特点、合作与发展

迈进九十年代,我们继续面临人口过速增长的严峻形势和社会对可靠、安全的生育调节技术的迫切需要。七十年代中至八十年代是全世界重视节育科学研究、值得总结的十年。本文讨论了节育科学研究高效益、高科技高投资的三个特点和计划生育对发展中国家、社会与人口保健的巨大影响。本文还报告了国际计划生育技术界在科研管理和指导方针、重点研究领域及发展方向等问题上的观点,供同行们了解国际大环境和考虑八·五科研课题时作参考。     

人工流产后计划生育服务模式的效果观察

目的本文主要探讨人工流产后实施计划生育服务的效果。方法选取2014年6月~2015年6月我服务站收治的人工流产患者120例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,各60例。观察组在手术前进行避孕知识的宣传教育,手术后进行计划生育服务,并提供避孕的药物、器具和组织人员回访;对照组在手术前进行避孕知识的宣传教育,手术后进行注意事项的宣传教育,对于避孕药物以及器具为患者自取。观察并记录之后的访查结果。结果手术前两组患者避孕知识的了解程度对比,差异无统计学意义(P0.05);采访时,观察组妇女的避孕知识了解程度要高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组使用宫内节育环和口服避孕药的妇女较多。结论人工流产后需要加强计划生育服务,这样可提高人工流产妇女的避孕意识和避孕措施的使用效果,减少育龄夫妇的非意愿妊娠。     

北京市无痛人工流产育龄妇女接受流产服务的现状调查

目的:了解选择行无痛人工流产术的育龄妇女接受流产服务的现状。方法:采用分层随机抽样的方法在北京市18个区县中抽取6个区县的18家开展计划生育技术服务的医疗机构,在门诊对早孕后选择终止妊娠的育龄妇女进行问卷调查。结果:在至少有1次流产史的1 005例行无痛人工流产调查对象中,前次流产有49.2%的人选择了无痛人工流产,在前次流产时有77.9%接受了避孕宣传教育,只有50.1%获得了避孕药具,前次流产告知流产后需避孕者其流产后首次性生活避孕的比例明显高于未告知者,而且提供避孕宣传教育服务与流产的地点有关。本次流产83.6%为意外妊娠,外地户籍、大学或大专学历、收入>3 000元、丈夫或性伴年龄<25岁的育龄妇女选择无痛人工流产的比例较高,选择无痛人工流产的育龄妇女中有29.0%存在高危因素,仅有61.9%被告知无痛人工流产可能发生并发症。结论:无痛人工流产育龄妇女高危流产的比例较高,其流产前、后获得的知识和信息不足,应开展多种形式的生殖健康知识宣传教育,落实避孕措施,减少非意愿妊娠。     

人工流产后计划生育服务指南

1994年,开罗国际人口与发展大会行动纲领指出,"从任何角度来看,都不应该把人工流产当作计划生育方法",同时,也明确强调"应及时为妇女提供流产后的咨询、教育和计划生育服务,避免重复流产".2004年,WHO正式发布的生殖健康战略中,又将"倡导科学避孕、加强流产后计划生育服务"列入"促进生殖健康"战略优先关注的领域[1].     

提高认识,防止计划生育手术感染

1999年 ,世界人口总数已突破 6 0亿 ,人口过快增长已是十分严峻的全球性问题 ,加强生殖保健服务 ,重视生育调节已成为全世界的共识。在生育调节中 ,计划生育手术起着重要作用。计划生育手术包括避孕节育手术和避孕失败后的补救手术。这类手术不大 ,操作也不复杂 ,由于多种因素仍有一些并发症发生 ,其中感染占有重要比例。如何预防和降低手术感染率 ,是计划生育技术工作中面临的一个重要问题。1　重视计划生育手术的感染问题计划生育手术感染是指术前没有感染存在 ,术后 2周内出现生殖器官或手术切口的感染。随着技术水平的提高 ,因手术引起…     

中国妇女流产后计划生育服务与实施效果的系统评价与Meta分析

目的系统评价中国妇女流产后计划生育服务与重复流产和意外妊娠等的相关性,为提高中国妇女的避孕率和降低流产率提供参考依据。方法计算机系统检索了PubMed、Cochrane Library、CNKI、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM),查找与中国妇女流产后计划生育服务相关的随机对照试验(RCT)。严格按照纳入和排除标准筛除文献并提取相关数据。质量评价后,用Rev Man5.3和Stata12.1软件进行Meta分析。结果最终纳入17项研究,共涉及15 436名人工流产妇女,并且纳入的文献不存在发表偏倚。研究结果表明,人工流产的主要原因是未采取避孕措施和避孕失败,并且中国目前存在相对较高的重复流产率。与未实施流产后计划生育服务的妇女相比,流产后计划生育服务可以提高避孕率,降低意外妊娠率(OR=0.27,95%CI=0.20~0.35,P0.000 01)和重复流产率(OR=0.21,95%CI=0.18~0.24,P0.000 01)。结论合理的流产后计划生育服务可以提高无生育要求女性的避孕率,降低意外妊娠的发生率和重复流产率。     

中国八省市计划生育工作者对向未婚年轻人提供避孕服务的态度

目的 :了解我国不同地区计划生育工作者对向 1 8～ 2 4岁未婚年轻成人提供避孕服务的态度及其可接受的服务方法。方法 :1 998年 7月～ 1 998年 1 2月 ,对八个省市 96 5名街道或乡镇以上的计划生育干部和 96 2名基层负责避孕药具发放的计生服务人员进行了问卷调查。结果 :约 6 0 %的研究对象对政府部门是否应该向未婚年轻成人提供避孕服务持肯定态度 ,约 3 6 %的研究对象对此持否定态度 ,有的省市持否定态度的比例超过了 5 0 %。研究对象可接受的向未婚年轻成人提供避孕服务的方法因地区不同而有差异。结论 :转变计划生育工作者对向未婚年轻成人提供避孕服务的态度仍任重道远。建议政府部门制定明确的政策 ,转变计生工作者的观念 ,更好地服务于未婚青年 ,改善他们的生殖健康状况。     

上海市城区产后妇女意外妊娠及影响因素分析

目的:了解上海市城区产后妇女意外妊娠的发生及其影响因素。方法:通过结构式问卷,对1767名产后1-2年妇女的产后意外妊娠情况进行调查。结果:产后第1年和第2年意外妊娠发生密度分别为4.64/100人年和6.57/100人年。产后性生活恢复、避孕开始、母乳喂养和产后闭经的中位时间分别为产后4个月、5个月、6个月和4个月。产后妇女最常用的3种避孕措施为避孕套、安全期和体外排精。产后1年内意外妊娠单因素分析显示:不同年龄组、文化程度、户籍、产后性生活开始早晚、母乳喂养及闭经时间长短间意外妊娠的发生密度差异有统计学意义(P<0.05)。多元Cox逐步回归分析显示,产妇年龄越大、母乳喂养时间越长、性生活开始时间越晚,产后1年内意外妊娠发生的风险越小;而外来人口意外妊娠发生的风险高于户籍人口。结论:产后妇女避孕开始滞后于性生活恢复,大多使用避孕效果相对不太稳定的避孕方法。外来人口、年轻产妇、产后开始性生活较早、母乳喂养时间较短的人群是产后1年内意外妊娠的高危人群。产后应尽早落实可靠的避孕措施及加强避孕套正确使用的宣教。     

《人工流产后计划生育服务指南》解读

目前,全球每年仍有约2600万～5300万人次流产事件发生,其中不乏诸多不安全的流产,这个庞大的数字警示我们,妇女需要熟悉了解各种计划生育方法帮助其安全有效地控制生育。1994年,在开罗举行的国际人口与发展大会(ICPD)就不安全流产的不利影响通过了一项行动纲领,相对于其他建议,该纲领强调要提供高质量的计划生育服务,并对流产后并发症进行高质量的治疗。于1995年在北京举行的第四次世界妇女大会上得到首肯,该纲领指出:"从任何角度来看,都不应该把人工流产当作计划生育方法",同     

中华医学会计划生育学会第四届年会征文通知

中华医学会计划生育学会定于 2 0 0 0年第三季度召开年会 ,会议时间、地点待定。现将会议征文的有关事项通知如下。征文内容包括 :(1)节育方法的新技术、新进展 ;(2 )避孕药物研究的新动态 ;(3)药物流产作用机理及其临床应用 ;(4)紧急避孕 ;(5 )哺乳期避孕方法的选择 ;(6 )围绝经期妇女避孕方法的选择 ;(7)计划生育手术有关的并发症的诊断与处理 ;(8)不孕症与不育症的诊断、处理及辅助生育的新技术 ;(9)内窥镜在计划生育领域中的应用 ;(10 )育龄妇女生殖保健等有关计划生育及辅助生育领域的新问题、新技术、新进展。征文要求 :(1)请寄论文全…     

人工流产和避孕大数据对生育政策放宽后我国计划生育工作的启示

        女性育龄期一般达35年（15~49岁）,我国女性法定结婚年龄为20岁,如果1次妊娠加哺乳时间为2年,在女性20～44岁这段生育力旺盛期间可以生育12个孩子。我国1979-2013年实行 “一孩”为主的计划生育政策,2014-2015年放宽至“单独二孩”,2016年始实施“全面二孩”的计划生育政策。因此,在不考虑婚前性行为的情况下,中国妇女避孕时间长达20年或以上。     

生殖健康与计划生育工作的目标取向

生殖健康是近年来国际上提出的新概念，它对如何进一步深化计划生育事业的发展提出了新的研究课题。生殖健康不仅仅是一个生物医学概念，更是社会学研究的范畴，是社会、经济、文化、行为、心理等诸因素的综合体现。通过提供生殖保健服务，维护人们的生殖健康，实现“人口、健康、发展”的良性互动。计划生育不等同于生殖健康，但与生殖健康有着紧密的联系。如何充分发挥计划生育部门的技术优势，在从严控制人口的基础上，努力提高人口素质，实现人的全面发展，构建适应新形势下新型的人口与计划生育工作机制，是各级计划生育部门面临的全新课题，也为计划生育工作赋予了新的内容和要求，提供了新的生长点和发展点。其中“初级生殖保健”是计划生育工作应当确立的目标取向。作者认为“初级生殖保健”应包括以下八方面的内容。1）预防和控制生殖活动中主要存在的问题；2）合法行使自己的生育权利；3）妇女在不同的生理时期能获得基本的医疗保健服务；4）性知识宣传以及提供基本的生殖健康信息和资料；5）夫妇及个人在避孕节育期能及时得到避孕节育技术指导；6）提供基本的避孕药具和节育技术；7）常见生殖器管疾病的合理治疗；8）安全施行人工流产。为此笔者提出如下构想1）加快计生技术立法工作；2）大?     

关于计划生育的循证基础

20世纪70年代以来，国内外对避孕节育控制人口数量急剧增长等问题的重要性逐步达成共识。1994年开罗人口与发展大会《行动纲领》要求“所有国家应尽早（不迟于2015年）通过初级保健制度，为年龄适合的所有人提供生殖保健服务”，以及要把“避免意外妊娠作为各国生殖保健的首要任务”。为了给广大妇女提供安全、有效、经济、简便易行的避孕节育技术服务，就应该树立“以人为本“的服务理念，按照循证医学的基本原则寻求最佳的科学依据，不断更新我们的知识，改进和提高临床服务的技术水平。本文将介绍一些如何进行循证计划生育技术服务的常规文件。