地佐辛复合右美托咪定在高血压患者全麻诱导中的应用

目的:观察地佐辛复合右美托咪定在高血压患者全麻诱导中的应用效果。方法:抽取2017年4月至2018年4月我院接收并行肺癌根治术的高血压患者65例,均行全身麻醉诱导,但根据麻醉药物分为两组,对照组单纯采用右美托咪定麻醉,观察组则采用地佐辛复合右美托咪定麻醉,对比两组麻醉的效果。结果:两组平均手术时间、自主呼吸康复时间、苏醒时间及拔管时间对比差异不明显(P0.05)且与T0对比,T1-T4时观察组MAP、HR明显降低、减慢(P0.05)。结论:高血压患者全麻诱导中应用地佐辛复合右美托咪定,可有效稳定患者机体血流动力学,值得推广。     

右美托咪定在老年患者硬膜外麻醉下行胆囊切除术的麻醉分析

目的观察右美托咪定在老年患者硬膜外麻醉下行胆囊切除术的麻醉效果和安全性。方法选择本院2012年1月—2013年1月硬膜外麻醉下胆囊切除术老年患者60例分为右美托咪定组和对照组进行观察和研究。结果所有患者血压均有不同程度下降,但两组患者MAP和SPO2变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),但右美托咪定组HR用药后明显低于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定硬膜外麻是老年患者胆囊切除术的安全辅助镇静药。     

罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定对老年髋关节置换术患者认知功能的影响

目的 探讨罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定对老年髋关节置换术患者认知功能的影响。方法 100例行髋关节置换术的老年患者随机分为两组,对照组给予罗哌卡因髂筋膜神经阻滞,观察组给予罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定,比较两组的麻醉效果。结果 观察组的术后VAS评分均低于对照组,术后MMSE评分均高于对照组（P <0.05）。结论 罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定有利于缓解老年髋关节置换术患者的术后疼痛,减少认知功能障碍的发生。     

右美托咪啶复合罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产患者中的应用探讨

目的:分析探讨右美托咪啶符合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产的效果。方法:剖宫产手术的孕妇74例分成两组,对照组予以罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组予以右美托咪啶复合罗哌卡因硬膜外麻醉,观察对比两组的麻醉效果。结果:研究组患者麻醉起效时间、达到完全运动阻滞时间均明显短于对照组,BIS分值和Ramsay改良评分均明显低于对照组,最平面恢复时间明显长于对照组,研究组患者的不良反应发生率也明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P0.05)。结论:在剖宫产手术中,右美托咪啶复合罗哌卡因硬膜外麻醉起效快,麻醉时间长,镇静效果好,安全性高,具有非常良好的临床实用价值。     

右美托咪定用于腹腔镜下胆囊切除术患者麻醉诱导前的效果分析

目的 分析右美托咪定用于腹腔镜下胆囊切除术患者麻醉诱导前的效果。方法 选取2020年7月至2022年12月于我院行腹腔镜下胆囊切除术的84例患者,随机分为右美托咪定组（42例,麻醉前给予右美托咪定）、对照组（42例,麻醉前给予生理盐水）,比较两组患者的基础生命体征、应激指标、炎性因子水平。结果 拔管时,右美托咪定组的心率（HR）、收缩压（SBP）低于对照组（P <0.05）。术后1 h,右美托咪定组血清去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）及白介素-6 (IL-6)、白介素-4 (IL-4)水平均低于对照组（P <0.05）。结论 右美托咪定用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉诱导前可有效维持患者心率、血压稳定,减轻手术应激及炎性反应。     

小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨在妇科腹腔镜手术中应用小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定的效果。方法 选择2021年6-9月医院80例行妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据组间年龄等基本资料均衡可比的原则分组。对照组40例施行右美托咪定麻醉,观察组40例施行小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定麻醉。对比两组心率、血压、疼痛评分、镇静评分、苏醒时间、麻醉后监护室（post anesthesia care unit,PACU）滞留时间及不良反应发生率。结果T0时,两组心率、血压差异均无统计学意义（P>0.05）。T1、T2时,两组心率、血压均逐渐降低,但观察组心率、血压均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。T3时基本恢复到T0水平,组间差异无统计学意义（P>0.5）。观察组镇静评分高于对照组,且观察组术后2h、4h、6h、12h及24h疼痛评分较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组苏醒时间及PACU滞留时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在妇科腹腔镜手术中应用小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定有助于改善...     

右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因麻醉佐剂在老年患者硬膜外麻醉与术后镇痛中的疗效分析

目的探究右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因麻醉佐剂在老年患者硬膜外麻醉与术后镇痛中的效果差异。方法选取2017年2月～2018年2月于新疆医科大学第一附属医院择期行下肢手术的老年患者81例,随机分为对照组、芬太尼组以及右美托咪定组3组,每组27例。对照组采用0.5%罗哌卡因10 ml硬膜外麻醉,术后镇痛药物为0.125%罗哌卡因10 ml;芬太尼组采用0.5%罗哌卡因10 ml+20μg芬太尼硬膜外麻醉,术后镇痛药物为0.125%罗哌卡因10 ml+10μg芬太尼;右美托咪定组采用0.5%罗哌卡因10 ml+10μg右美托咪定硬膜外麻醉,术后镇痛药物为0.125%罗哌卡因10 ml+5μg右美托咪定。比较3组患者感觉阻滞起效时间、镇痛持续时间以及并发症发生情况的差异。结果右美托咪定组患者的平均感觉阻滞起效时间(10.2±2.3)min显著短于对照组(17.9±3.8)min以及芬太尼组(12.3±2.1)min,且对照组平均感觉阻滞起效时间(17.9±3.8)min显著长于芬太尼组(12.3±2.1)min,差异有统计学意义(P 0.05);芬太尼组患者的平均镇痛持续持续时间(245.8±22.2)min显著长于对照组(141.3±19.8)min,差异有统计学意义(P 0.05),右美托咪定组患者的平均镇痛持续持续时间(315±25.6)min显著长于对照组以及芬太尼组(245.8±22.2)min,差异有统计学意义(P 0.05);右美托咪定组患者的改良Bromage评分达到3的患者比例显著高于其他两组患者,差异有统计学意义(P 0.05);右美托咪定组患者低血压、心动过缓的发生率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论右美托咪作为罗哌卡因的佐剂在老年患者硬膜外麻醉,可实现较强的镇痛强度及在术后维持较长的镇痛时间。     

右美托咪定复合瑞芬太尼对乳腺癌根治术的麻醉效果

目的 分析右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉对乳腺癌根治术患者血流动力学和麻醉质量的影响.方法 选择2018年6月—2020年6月期间于我院行乳腺癌根治术治疗的80例患者,均为女性,采用随机数字表法分为两组,每组各40例.对照组实施瑞芬太尼静脉麻醉,观察组加用右美托咪定.比较两组血流动力学及麻醉质量.结果 观察组插管时收缩...     

右美托咪定辅助腰硬联合麻醉用于腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术的临床观察

目的：研究右美托咪定持续输注用于腹腔镜胆囊切除术（Lc）的安全性和可行性。方法：选择择期ASAI～Ⅱ级Lc患者40例随机分成观察（右美托咪定复合静脉全麻组）、对照组（静脉全麻）,各20例。观察组在麻醉诱导插管前10min静脉泵注右美托咪定0．5μg／kg（用生理盐水稀释至4μg／m1）,继以0．4pg／（kg·h）持续泵注至手术结束。两组患者诱导、麻醉方法相同。两组术中均连续监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、心电图（ECG）和脉搏氧饱和度（SpO2）及呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）。记录麻醉前（T0）、气管插管后5min（T1）、气腹后30min（T2）、术毕时（T3）的MAP、HR,并于T0、T2、T3时间点抽取肘静脉血,用放免法测定血浆肾上腺素（E）、内皮素（ET）、血管紧张素-Ⅱ水（AngⅡ）平。记录患者清醒时间、拨管时间、术后不良反应发生的例数及两组异丙酚的用量。结果：对照组T1、T2、T3时点MAP和HR明显增高,而同时点观察组较基础值轻度增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者SpO2变化差异无统计学意义（P〉0．05）;血浆肾上腺素（E）、内皮素（ET）、血管紧张素-Ⅱ（Ang1I）水平,对照组较观察组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;两组患者清醒、拔管时间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组异丙酚用量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：右美托咪定持续输注联合全凭静脉麻醉用于Lc,有效抑制了手术中的应激反应,减少了全麻药物的用量,维持了血流动力学的稳定,不影响患者的清醒、拔管时间,右美托咪定持续输注用于LC是安全可行的。     

老年人椎管内麻醉中应用小剂量右美托咪定镇静的安全性和可行性

目的探讨老年人椎管内麻醉中应用小剂量右美托咪定镇静的安全性和可行性。方法选择我院接受椎管内麻醉的老年患者为研究对象,将其随机分为2组。椎管内麻醉后观察组静脉滴注给予小剂量的右美托咪定,对照组给予同等体积的0.9%的氯化钠注射液。观测2组患者手术过程中心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2)的变化情况及其他不良反应的发生情况,记录2组患者给药后不同时间点的镇静评分。结果 2组患者手术过程中HR、MAP、SPO2监测正常,未见不良反应发生。观察组患者各时间点的镇静评分均低于对照组。结论小剂量右美托咪定用于老年人椎管内麻醉安全可行。     

全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响研究

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响。方法 60例拟行开腹手术患者分为观察组和对照组,观察组给予全麻复合硬膜外麻醉,对照组给予单纯全麻。分别于麻醉诱导后（术前）和手术结束后（术后）采用高效液相色谱法测定血浆肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NE）和皮质醇含量,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果两组术后AD、NE水平均显著降低,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且观察组与对照组比较AD、NE水平下降,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后皮质醇和血糖水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组术后皮质醇和血糖水平与术前、观察组比较显著上升,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全麻复合硬膜外麻醉能有效降低老年腹部手术患者应激反应。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选取2018年2月至2019年3月医院收治的120例腹腔镜手术患者,采取随机数字表法分为两组,各60例。对照组采取全身麻醉,试验组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组血流动力学和麻醉情况。结果麻醉前、插管后,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);气腹后10min、30min,试验组HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉起效时间、苏醒时间、拔管及意识恢复时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学影响较小,麻醉效果较好,苏醒所需时间较短。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨折患者的作用

目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨折患者的作用。方法选取2018年3月-2019年9月98例老年骨折患者,按数字随机抽取分成观察组(n=49)与对照组(n=49),对照组采取全身麻醉,观察组采取硬膜外麻醉,观察两组简易精神状况检测量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、认知功能障碍及血流动力学。结果观察组术后24 h的MMSE评分高于对照组,P<0.05;观察组术后6 h、12 h认知功能障碍发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组T1、T2时的心率、舒张压、收缩压均低于对照组,P<0.05。结论对比全身麻醉,硬膜外麻醉可减少老年骨折患者认知功能障碍,对血流动力学影响更小。     

剖宫产腰硬联合麻醉选择不同穿刺点的效果观察

目的观察剖宫产腰硬联合麻醉选择不同穿刺点的麻醉效果。方法选择拟行剖宫产孕妇360例,按随机数表法分为观察组与对照组,各180例。观察组采取L2-3间隙为穿刺点进行腰硬联合麻醉,对照组采取L3-4间隙为穿刺点,比较两组的麻醉效果、起效时间、硬膜外利多卡因用量、低血压发生率及不良反应发生率。结果观察组麻醉优良率、起效时间、硬膜外利多卡因用量分别为96.67%、（3.43±1.02）min、（3.40±0.32）mL,明显优于对照组的81.67%、（8.96±2.67）min、（7.56±1.18）mL（P〈0.05）;观察组低血压发生率、不良反应发生率分别为28.33%、60.56%,明显高于对照组的15.56%、32.78%（P〈0.05）。结论应结合患者个体差异及病情等因素合理选择行剖宫产的腰硬联合麻醉穿刺点。     

全麻复合硬膜外阻滞用于老年肝胆管取石术

目的评价全麻复合硬膜外阻滞对老年肝胆管结石手术病人循环及应激反应状态的影响.方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期肝胆管结石手术老年病人,随机分为单纯全麻组(对照组)和全麻复合硬膜外阻滞组(研究组).观察记录循环指标、全麻药用量、麻醉后清醒时间.结果对照组病人全麻插管时应激反应重,血压、心率较插管前显著增加(P＜0.05),组间比较差异显著(P＜0.05),全麻药用量明显高于研究组(P＜0.01).麻醉清醒时间长于研究组(P＜0.05).结论全麻复合硬膜外阻滞用于老年肝胆管取石术病人可减轻应激反应,循环状态稳定,安全可行.     

髋关节置换麻醉方式与围术期不良事件分析

目的分析髋关节置换麻醉方式与围术期不良事件发生情况。方法选取2017年1月至2018年12月我院60例行髋关节置换手术患者,随机分为两组各30例,对照组予以全身麻醉,观察组予以腰硬联合麻醉。对比两组患者术中30 min、术后60 min生命体征指标及不良事件发生情况。结果两组患者术中30 min、术后60 min生命体征指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良事件发生率为10.00%,低于对照组的36.67%(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉对髋关节置换手术患者的效果良好,虽对患者围术期生命体征无明显影响,但可降低不良事件发生率,利于改善患者预后,值得临床推广应用。     

腰麻联合硬膜外麻醉丑于子宫切除术的临床观察

目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉用于子宫切除术临床效果。方法选取我院2011年3月-2013年1月收治行子宫切除术患者160例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各80例；其中对照组患者采用单纯硬膜外麻醉；观察组患者采用腰麻联合硬膜外麻醉；比较两组患者镇痛优良率，肌肉松弛优良率，麻醉前后生命体征变化情况，利多卡因用量，有效阻滞时间及不良反应发生率等。结果观察组患者肌肉松弛优良率明显优于对照组，组间比较差异显著（P〈O．05）；观察组患者镇痛优良率明显优于对照组，组间比较差异显著（P〈0．05）；两组患者麻醉后收缩压指标组间比较差异显著（P〈O．05）；观察组患者利多卡因用量及有效阻滞时间均明显优于对照组，组间比较差异显著（P〈0．05）；同时观察组患者不良反应率明显低于对照组，组间比较差异显著（P〈0．05）。结论与单纯硬膜外麻醉相比，腰麻联合硬膜外麻醉用于子宫切除术可有效提高肌肉松弛及镇痛效果，稳定生命体征，减少不良反应发生风险，具有临床使用价值。．     

颈丛神经阻滞联合静吸全麻在分化型甲状腺癌中的应用价值

目的 分析在分化型甲状腺癌术中采用超声引导的颈从神经阻滞联合静吸复合全麻对其机体应激反应的具体影响.方法 抽取2018年6月—2020年12月医院74例分化型甲状腺癌患者,采用随机数字表法分组,观察组患者术中为超声引导颈丛神经阻滞联合静吸复合全麻,对照组术中为常规全身麻醉,比较两组麻醉期间血糖与肾上腺素的测定结果、术中...     

不同麻醉方式在腹腔镜子宫切除术中的效果分析

目的:探讨硬膜外联合静脉全麻在腹腔镜子宫切除术的临床疗效。方法:收集本院2014年1月-2016年12月行腹腔镜子宫切除术的患者80例临床资料,根据采取的不同麻醉方法分为观察组(硬膜外麻联合全麻)和对照组(静脉全麻)各40例,对比分析两组患者的麻醉效果、术后气管拔管时间、自主呼吸恢复时间、清醒时间、术后躁动、恶心、呕吐、手术时间、住院总费用及追加镇痛药物情况。结果:观察组的麻醉效果总有效率(97.5%)高于对照组(80%)(P0.05);术后气管拔管时间、自主呼吸时间、清醒时间明显更短,术后躁动发生率及术后追加镇痛药物使用率等观察组低于对照组(P0.05);手术时间、住院费用及不良反应发生率两组无差异(P0.05)。结论:硬膜外复合静脉全麻在腹腔镜子宫切除术的术中麻醉效果优于单纯静脉全麻,未增加手术不良反应及住院总费用,值得临床推广应用。     

七氟烷吸入麻醉对老年胃癌根治术患者血流动力学和苏醒质量的影响

目的观察七氟烷吸入麻醉对老年胃癌根治术患者血流动力学及苏醒质量的影响。方法将2011年10月至2013年3月期间来我院进行胃癌根治手术的老年患者随机分成两组,对照组和观察组各42例。对照组采用静脉全麻法,观察组采用氟烷吸入麻醉复合静脉麻醉,比较麻醉前、手术过程中及手术结束后两组间血流动力学差异,比较两组间术后苏醒质量差异。结果手术过程中及术后,观察组HR、SBP、DBP波动明显小于对照组;观察组苏醒期躁动分级为0级及气管拔管前精神状态为安静的比例显著高于对照纽（P〈0．05）。结论采用七氟烷吸入法时老年胃癌根治术患者进行麻醉,对患者血流动力学影响小,术后患者苏醒质量高。