新疆地区各民族乙型肝炎感染者血清标志物和PreS2Ag／PreS2Ab的对照研究

目的了解新疆地区汉、哈、维、蒙古、回族乙性肝炎病毒感染者血清标志物和与Pre2Ag、PreSAb之间的关系。方法应用乙性肝炎病毒PreS2Ag、PreS2Ab酶联免疫试剂,检测了新疆地区318例不同民族HBV感染者中的PreS2Ag、PreS2Ab。结果在新疆地区129例HBeAg（＋）组中,PreS2Ag阳性119例,PreS2Ab阳性10例,阳性率分别为92．25％、8．40％;在189例Anti—HBe（＋）组中,PreS2Ag阳性148例,PreS2Ab阳性14例,阳性率分别为78．31％、7．41％。结论在新疆的各民族HBV感染者HBeAg（＋）和Anti—HBe（＋）组中的Pre2Ag的阳性率,经统计（X。=8．583,P〈0．05）差异有统计学意义。在HBeAg（＋）组中,PreS2Ag、preS2Ab的阳性率各有不同,各民族之间,经统计（x‘=3．84,P〉0．05）,差异无统计学意义。在Anti—HBe（＋）中,汉族与哈、维族的阳性率比较（XZ=7．88、14．43,P〈0．05）。汉族与回族PreS2Ab比较（x2=4．64,P〈0．05）,差异有统计学意义。     

PreS1Ag与HBV-DNA、乙肝病毒“两对半”的相关性分析

目的：探讨PreS1Ag与HBV-DNA、乙肝病毒＂两对半＂的相关性及PreS1Ag检测的价值。方法：分别对400例HBsAg阳性患者的血清标本进行PreS1Ag、HBV-DNA与乙肝病毒＂两对半＂的检测;HBV-DNA采用实时荧光定量PCR法,PreS1Ag与乙肝病毒＂两对半＂的检测采用ELISA方法。结果：在400例HBsAg阳性患者的检测中,PreS1Ag阳性为283例,阳性率为70.75%;在HBeAg阳性模式的患者中,PreS1Ag阳性率接近或达到90%以上;PreS1Ag的阳性率与HBV-DNA极为一致,两者符合率为88.70%。结论：PreS1Ag是对HbeAg测定的重要补充和加强,是HBV存在和复制较为直接的标志,对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床价值

目的:探讨乙型肝炎(简称乙肝)患者血清HBV PreS1-Ag、HBV-DNA、HBeAg之间的相关性及临床意义.方法:60例慢乙肝患者均为HBsAg阳性,用全自动酶免仪检测HBV PreS1-Ag及HBeAg,用PCR法检测HBV-DNA.结果:60例HBsAg阳性慢乙肝患者中,HBV PreS1-Ag的检出率为58.3％,HBV-DNA的检出率为61.6％,HBeAg的检出率为35％.HBV PreS1-Ag的检出率明显高于HBeAg的检出率,差异有统计学意义(P＜0.05);HBV-DNA的检出率亦明显高于HBeAg的检出率,差异有统计学意义(P＜0.05);HBVPreS1 -Ag和HBV-DNA的检出率相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HBV PreS1-Ag和HBV-DNA在乙肝患者血清中有相似的检出率,较HBeAg更能反映乙肝患者血液中HBV的复制情况.     

乙肝病毒大蛋白在乙型病毒性肝炎诊断中的临床意义

目的探讨乙肝病毒大蛋白（HBV-LP）与HBV DNA、HBeAg的相关性及其检测意义。方法共检测416例乙肝患者血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测HBV-LP、乙肝病毒标志物（HBV M）;FQ-PCR定量检测HBVDNA。结果416例HBV感染者血清中,HBV-LP浓度与HBVDNA含量（拷贝数对数）间呈正相关（r=0.358,P〈0.05）;在253份HBV DNA阳性标本中HBV-LP阳性率（90.51%）高于乙肝病毒前S1抗原（HBV PreS1Ag）的阳性率（77.08%）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;在44例HBV感染组中,HBV-LP、HBV DNA、HBV PreS1Ag与乙肝病毒前S2抗原（HBV PreS2Ag）间均有显著相关性（χ2=4.793、3.927、6.769、P〈0.05）;HBeAg阴性组中HBV-LP与HBV DNA间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HBV-LP是判断HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标,HBV-LP与HBVDNA呈正相关,是反映HBeAg阴性HBV感染者体内病毒复制情况新的敏感监测指标。     

乙肝患者PreS1Ag与HBV-DNA相关性研究

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原(PreS1Ag)、HBV-DNA与HBeAg之间的关系.方法 对来我院就诊的240例乙型肝炎(简称乙肝)患者,进行了PreS1Ag、HBV-DNA和HBeAg检测,对其相关性进行分析.结果 140例乙肝HBeAg阳性患者,PreS1Ag和HBV-DNA的阳性率分别为95.0%和90.0%.100例乙肝HBeAg阴性患者,PreS1Ag和HBV-DNA的阳性率分别为38.0%和36.0%.HBeAg阳性患者血清的PreS1Ag和HBV-DNA的阳性率明显高于HBeAg阴性患者.结论 PreS1Ag和HBV-DNA几乎同时出现,均能较准确的反映HBV复制状态.在PreS1Ag和HBV-DNA水平方面,HBeAg阳性标本含量明显高于阴性标本.     

乙型肝炎病毒前S2抗原的检测及其临床意义(附188例分析)

目的 探讨乙肝病毒前S2抗原(pre-S2 Ag)的检测及其临床意义.方法 对188例标本采用ELISA法进行乙型肝炎病毒标志物(HBV M)及pre-S2 Ag检测,并对其中162例标本应用荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果 162例血清标本同时检测HBV-DNA和pre-S2 Ag,两者检出率差异无统计学意义(χ2=2.78,P＞0.05).HBeAg( )与HBeAb( )组之间pre-S2 Ag阳性率的差异有统计学意义(χ2=28.03,P＜0.005).HBeAg( )组、HBcIgM( )组pre-S2 Ag阳性率为100%,HBsAg( )的肝癌组pre-S2 Ag阳性率达95.0%,结果明显高于HBV-DNA(一)组(18.4%),P值均＜0.005.结论 pre-S2 Ag是反映病毒感染与复制的指标,与临床病情活动有关,可作为疗效和预后的观察指标,能完善和补充乙肝病毒血清标志物的检测.     

前S1蛋白对乙型肝炎临床诊断作用的研究

目的检测HBV感染者PreS1并与乙肝血清标志物进行比较,进一步探讨PreS1在乙肝临床诊断中的作用。方法应用ELISA方法测定225例HBV感染者PreS1及乙肝血清标志物。结果高复制组(HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性)的PreS1阳性率为852%;低复制组(HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性)的PreS1阳性率为487%,两组差异显著。PreS1与HBeAg具有一致性,但HBeAg阴性感染者中存在36%的PreS1阳性。急性乙肝患者、慢性乙肝患者及无症状病毒携带者的PreS1阳性率分别为957%、487%和146%。PreS1阳性和阴性患者的转氨酶水平(ALT和AST)差异显著。结论PreS1做为一种新的HBV感染、复制和乙肝诊断、治疗以及预后的标志物具有很大的应用价值。     

HBsAg阳性患者乙肝病毒前S2抗原及RBP、Fn结果的临床评价

目的了解341例HBsAg阳性患者前S2抗原(PreS2Ag)、视黄醇结合蛋白(RBP)、纤维结合蛋白(Fn)血清水平及三者的相关性。方法用贝克曼全自动生化分析仪检测341例HBsAg阳性患者和100例健康对照的血清RBP和Fn含量,同时测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行比较分析;用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测341例HBsAg阳性患者及100健康对照的PreS2Ag水平。结果 341例HBsAg阳性患者中PreS2Ag阳性135例,阴性206例,血清RBP和Fn水平显著降低;PreS2Ag阳性者比阴性者血清RBP和Fn水平低(P<0.01),PreS2Ag阳性者和阴性者血清RBP和Fn水平均低于正常对照组(P<0.01)。结论 PreS2抗原是判断HBV感染的慢性化和严重程度及病毒复制的指标,血清RBP和Fn的水平与肝脏功能的损害相关,随着肝病的加重二者水平逐渐下降,可以作为反映肝脏损害程度的灵敏指标。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

病毒性肝炎在我国发病率较高,特别是乙型肝炎一直危害着人类健康,在乙型肝炎的诊断中,习惯以HBeAg是否阳性来判断乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)的复制及传染性的强弱.但随着HBeAg变异株的出现,乙型肝炎前S1抗原(Pre S1 Ag)成为HBV感染、复制和乙型肝炎患者诊断、治疗和预后评估的一个重要标志.为了进一步探讨Pre S1 Ag与乙型肝炎标志物(HBV M)、HBV DNA的关系,现就251例乙型肝炎病毒感染者的Pre S1 Ag、HBV M和HBV DNA的检测结果分析如下.     

HBV DNA,Pre-S1和Pre-S2抗原检测对诊断乙型肝炎患者的意义

目的评价乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙肝诊断的作用及临床价值。方法对384例乙肝患者采用FQ—PCR法和ELISA法对HBV DNA、二对半、Pre—S1、Pre—S2抗原进行检测,并对其结果进行回顾性分析。结果（1）384例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者阳性率最高。其HBV DNA、Pre—S1、Pre—S2分别是87.6％、61．2％和77．7％。与对照组比较,P〈0．01。（2）乙肝各项指标与HBV DNA、Pre—S1、Pre—S2结果显示HBeAg最高．分别是87．6％、61．2％和77．7％;HBeAg组：HBV DNA与Pre-S1比较。经x^2检验,P〈0．01。结果有非常显著性意义。结论HBV DNA、PreS1和Pfes2抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染、复制的指标。对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值。     

PreS1Ag与乙肝病毒“两对半”同步检测结果的比较分析

目的：对PreS1Ag与乙肝＂两对半＂检测结果模式进行比较分析,探讨PreS1Ag检测的临床意义及与乙肝＂两对半＂同步检测的必要性。方法：对每次＂两对半＂检测中HBsAg阳性的受检者标本进行PreS1Ag检测,检验结果根据乙肝＂两对半＂结果模式进行统计。结果：212例HBsAg阳性血清标本共检出PreS1Ag阳性标本160例,阳性率为75.5%;＂两对半＂项目顺序为：HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。＂两对半＂模式为＂＋-＋-＋＂者71例,其中PreS1Ag阳性65例,阳性率为91.5%;＂两对半＂模式为＂＋--＋＋＂者83例,检出PreS1Ag阳性62例,阳性率为74.7%;＂两对半＂模式为＂＋---＋＂者48例,检出PreS1Ag阳性30例,阳性率为62.5%。结论：乙肝＂＋-＋-＋＂（大三阳）、＂＋--＋＋＂（小三阳）及＂＋---＋＂模式PreS1抗原阳性率都比较高。因此在临床中,大家在重视乙肝＂大三阳＂的同时,不能忽视＂小三阳＂、＂＋---＋＂等其他模式的乙肝患者。PreS1Ag作为判断乙肝病毒感染、复制及传染性强弱的新指标是对乙肝＂两对半＂的很好补充,与＂两对半＂同步检测会使检查结果更加准确科学。PreS1Ag检测容易,尤其适合无条件开展HBVDNA检测的基层医院。     

乙型肝炎病毒DNA载量与HBeAg、Pre—S1Ag表达关系的探讨

目的：探讨HBV—DNA不同载量下HBeAg、Pre-S1Ag表达关系，正确评价其临床意义。方法：采用ELISA法对188例不同HBV—DNA含量（荧光定量PCR检测）的标本进行HBeAg、Pre—S1Ag检测，并作比较分析。结果：HBV～DNA〉10^3 copies／ml标本中，Pre—S1Ag阳性率明显高于HBeAg阳性率，中低拷贝数（10^6—10^3copies／ml）尤甚。Pre-S1Ag与HBeAg的阳性符合率为80％，Pre—S1Ag（＋）漏检率是HBeAg（＋）漏检率的47．8％。结论：Pre—S1Ag与HBeAg相伴存在，是较HBeAg更准确地反映乙肝病毒复制的血清学指标。     

乙肝病毒大蛋白与乙肝病毒核酸检测在抗病毒治疗中的作用

目的探讨乙肝患者抗病毒治疗不同阶段乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测指标间的相关性及临床作用。方法慢性乙型肝炎患者120例给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗,在不同阶段分别采集血样,进行HBV-LP、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测,对结果进行比较、分析。结果抗病毒治疗前,HBV DNA阳性率均显著高于PreS1Ag、HBeAg阳性率(P<0.01),而HBV-LP和HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05);抗病毒治疗后,不同治疗阶段PreS1Ag、HBeAg与HBV DNA阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。PreS1Ag和HBeAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05),HBV-DNA阳性率明显低于HBV-LP阳性率,二者阳性率差异有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗前HBV-LP的灵敏度、阳性预测值最高(均为100.00%),治疗后12个月时,HBV-LP的灵敏度最低(94.28%)、特异性最高(52.94%)。结论联合检测HBV-LP和HBV-DNA对抗病毒治疗监测具有重要的临床意义。     

乙肝五项、PreS1Ag及HBV-DNA联合检测对乙型肝炎的诊断价值

目的 探讨对乙型肝炎采用乙肝五项、前S1抗原(PreS1Ag)及乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)联合检测的诊断价值。方法 选择我院2019年1月至2020年6月收治明确诊断的乙型肝炎患者100例为研究对象。采集患者血清,以放射免疫分析法进行乙肝五项检测,以酶联免疫吸附法进行PreS1Ag的检测,并以荧光定量PCR法进行HBV-DNA水平的检测。分析不同HBV-M模式下PreS1Ag与HBV-DNA水平,比较HBsAg阳性下HBeAg阳性组与阴性组PreS1Ag阳性率以及HBV-DNA阳性组与阴性组PreS1Ag阳性率。结果 不同HBV-M模式下PreS1Ag阳性率、HBV-DNA阳性率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。HBsAg阳性模式下PreS1Ag阳性与PreS1Ag阴性组比较,HBV-DNA水平分布情况差异无统计学意义(P 0.05)。HBsAg阳性标本中HBeAg阳性组PreS1Ag阳性率为74.65%,高于阴性组阳性率的17.24%,差异有统计学意义(P 0.05)。HBsAg阳性样本中HBV-DNA阳性组PreS1Ag阳性率为94.64%,高于阴性组阳性率的58.82%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PreS1Ag可较好反映乙型肝炎病毒存在、复制情况,通过乙肝五项、PreS1Ag及HBV-DNA联合检测可发现低水平病毒感染,有利于乙型肝炎的早期诊断,值得推广。     

乙肝血清前S1蛋白检测及临床意义

目的 观察PreS1与HBeAg及HBV-DNA的相关性,探讨PreS1在乙肝病毒检测中的临床意义及实验室诊断价值.方法 收集乙型肝炎患者、HBsAg携带者和正常人体检的血清528份,检测PreS1、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA,并分析PreS1与乙肝病毒血清指标相关性.结果 在528份血清中,HBeAg阳性血清161份,PreS1阳性118例,阳性率73.3%;HBeAg阴性血清156份,PreS1阳性56例,阳性率35.9%,抗-HBe阳性血清122份,PreS1阳性45例,阳性率36.9%;HBV-DNA阳性血清153份,PreS1阳性118例,阳性率77.1%.结论 在HBsAg、HBeAg抗原抗体系统及HBV-DNA对HBV病毒的实验室检测中,PreS1可以补充表达HBV病毒的活动性,提高HBV病毒感染复制及在发生变异时的检出率     

乙型肝炎病毒pre-S1Ag、pre-S2Ag、HBV-DNA、HBV-M的临床比较

目的 探讨乙型肝炎病毒pre-S1Ag、pre-S2Ag、HBV-DNA、HBV-M的相关性及其临床意义.方法 HBV-DNA采用荧光定量PCR法;HBV-M及pre-S1Ag、pre-S2Ag采用ELISA法,检测96例HBV-DNA阳性感染者血清中pre-S1Ag、pre-S2Ag、HBV-M,同时以30例HBV-M全阴性的健康体检者血清作为对照,并对结果进行统计学分析.结果 96例HBV-DNA阳性患者中HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性检出率为64.6%;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性检出率为20.8%;HBsAg、HBcAb阳性检出率为14.6%;pre-S1Ag在96例HBV-DNA阳性标本中检出率为70.8%;pre-S2Ag检出率为79.2%;均明显高于HBeAg的阳性率64.6%,30例对照中未检测出pre-S1Ag、pre-S2Ag及HBV-DNA.结论 HBeAg、HBV-DNA、pre-S1Ag、pre-S2Ag之间具有一定的关联性.pre-S1Ag和pre-S2Ag均较HBeAg敏感.pre-S1Ag与pre-S2Ag的检出率差异无显著性,ELISA检测HBV-M、pre-S2Ag及pre-S1Ag只是表型指标,只能提供HBV感染的间接证据.而HBV-DNA的检测是HBV感染与否的直接证据.HBV-M、pre-S1Ag、pre-S2Ag、HBV-DNA的检测各自有其独特的临床意义.应用pre-S1Ag、pre-S2Ag、HBV-DNA及HBV-M进行联合检测,对HBV感染的早期诊断,了解HBV复制、转归及监测疗效和预后有重要的意义.     

乙型肝炎患者血清前S1抗原与e抗原及HBV-DNA载量相关性的探讨

目的探讨前S1抗原（PreS1）与e抗原（HBeAg）及HBV-DNA载量相关性,评价PreS1的临床检测意义。方法对160例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者采用实时荧光定量PCR法测定HBV-DNA,ELISA法检测PreS1和HBeAg。结果PreS1在乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性组中检出率为84.8%,高于其在HBeAg阴性组中的检出率35.1%（P〈0.01）;HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为76.6%,显著高于HBV DNA阴性组的53.4%（P〈0.05）。随着HBV-DVA载量的升高,PreS1和HBeAg的阳性率也随之升高,在HBV-DNA低载量时,PreS1的阳性率明显高于HBeAg。结论HBV PreS1抗原与具有病毒复制活动性意义的指标（HBeAg和HBV DNA）有良好的相关性,PreS1抗原能够比HBeAg更灵敏地反映HBV复制。     

HBV前S1抗原与血清标志物的相关性及临床评价

目的分析HBV前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV血清标志物(M)的相关性确定其临床检测的价值。方法收集乙型肝炎患者及乙型肝炎携带者共245例,和45例抗病毒治疗1年治疗前后的留置血清,检测其Pre-S1Ag和HBV-M及HBV -DNA。结果检测分析245份乙型肝炎患者及携带者的Pre -S1Ag和HBV -M及HBV-DNA ,发现HBsAg、HBeAg和抗-HBc均阳性者组Pre-S1Ag与HBV-DNA的检出率分别为95.3%和94.1%,在HBsAg阳性,HBeAg/HBeAb阴性,抗HBc阳性组中,Pre-S1Ag与HBV-DNA检出率分别为83.3%和85.4% ,Pre-S1Ag高检出率伴随HBV-DNA阳性率,HBV-DNA与Pre-S1Ag检出相关性差异无显著性,x2=3.40,P>0.05;HBV-DNA与HBeAg比,x2=88.01,P<0.001,检出率差异有显著性,Pre-S1Ag的检出率及与HBV-DNA的符合率显著高于HBeAg,在HBeAg阴性抗-HBe阳性组中,Pre-S1Ag仍能达到较高的检出率73.8%。45份HBsAg、HBeAg和抗-HBc均阳性者组患者留置血清在用抗病毒药物治疗1年后检测其用药前后Pre -S1Ag和HBV -M及HBV -DNA ,发现HBeAg和HBV-DNA有不同程度的阴转时,Pre-S1Ag并无明显的改变。结论Pre-S1Ag比HBeAg更能敏感地反映乙型肝炎的复制,尤其对HBeAg阴性的患者更具临床价值,对临床观察抗病毒治疗疗效可能有指导意义。     

乙型肝炎病毒前S1抗原的检测及临床价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义.方法用ELISA法和聚合酶链反应(PCR)法,检测268例HBV感染者血清前S1抗原(pre-S1Ag)、HBV-DNA和乙型肝炎血清标志.结果268例患者中,Pre-S1Ag与乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)两种方法的阳性符合率为82.41%,显著高于HBeAg阴性组的检出率21.88%(P＜0.01).Pre-S1Ag与HBV-DNA的阳性符合率为85.52%,相关系数r=0.988.结论乙肝病毒Pre-S1抗原与HBV-DNA阳性、HBeAg阳性高度相关,提示Pre-S1Ag可能是HBV在体内复制和传染的另一可靠指标,可用于乙肝的临床诊断.     

酶联免疫法检测乙型肝炎病毒PreS1抗原及抗体在乙型肝炎诊断中的应用

目的探讨酶联免疫法进行乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）前S1（PreS1）抗原及抗体检测在乙肝诊断中的应用。方法 2013年3～11月以乙肝＂两对半＂的检查结果中几种常见模式为样本,采用酶联免疫法进行PreS1抗原及抗体检测。结果在大三阳,即HBV表面抗原（HBsAg）、HBV e抗原（HBeAg）、HBV核心抗体（HBcAb）阳性患者中PreS1抗原阳性比例为88.9%（8/9）;在小三阳,即HBsAg、HBV e抗体（HBeAb）、HBcAb阳性患者中PreS1抗原阳性比例为6.9%（2/29）,在HBsAg、HBcAb阳性患者中PreS1抗原阳性比例为14.3%（2/14）,在单纯HBsAg阳性患者中PreS1抗原阳性比例为5.0%（1/20）。PreS1抗原阳性与HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性相关（P〈0.05）。结论 PreS1抗原及抗体检测可有效地对乙肝诊断进行补充,可初步了解及尽早发现乙肝患者。