丁胺卡那霉素引起一过性白细胞减少2例

1临床资料 例1,刘某,女,55岁,因化脓性阑尾炎于2009年4月12日入院。实验室检查白细胞数16．8×10^9·L^-1,中性粒细胞0．90,淋巴细胞0．11,给予青霉素1280万U·d^-1丁胺卡那霉素0．6g·d^-1分别静滴,连用5日,发生全身瘙痒、皮疹,白细胞数3．0×10^9·L^-1中性粒细胞0．78,淋巴细胞0．22,即停药。24h复查,白细胞数5．6×10^9·L^-1中性粒细胞0．66,淋巴细胞0．34,48h后白细胞数6．9×10^9·L^-1,中性粒细胞0．76,淋巴细胞0．24．以后连续查多次均正常。     

肺炎支原体感染致白细胞减少39例报告

1999年1月～2001年12月本院收治39例肺炎支原体感染伴有白细胞减少病例,现报告如下。     

利培酮致白细胞减少1例

利培酮（商品名：维思通，西安杨森制药有限公司生产）属于新一代抗精神病药物，因其疗效肯定、副作用轻、依从性好等优点，已被广泛应用于治疗精神分裂症。其引起白细胞减少的不良反应报道，目前国内少见，笔者近见１例，现报道如下。 患者女，２９岁，大专文化，已婚，住院号１６３７４，因睡眠差、疑人害己、言行异常３＋月，加重１周，于２００１年５月２８日首次收住入院。入院体格检查及实验室检查均无异常发现，按《中国精神障碍分类与诊断标准》（ＣＣＭＤ－３）诊断为偏执型精神分裂症。入院时血常规示血红蛋白（Ｈｂ）１４５ｇ／…     

苯海拉明致白细胞减少1例

患者女,20岁,因顽固性荨麻疹,口服苯海拉明每日2次,每次25mg,10个月后(总量15g)病人头晕,全身无力来院就诊。查体:一般情况正常。化验检查:白细胞700/mm~3中性55％淋巴44％嗜酸1％网织红细胞1.2％。即停服苯海拉明,口服肌苷、维生素B_4等,服药7天后复查、白细胞升至8,000/mm~3中性     

青霉素致白细胞减少二例

青霉素大量静点致白细胞减少较少见,我院住院病人中先后发现二例报告如下。 [例1]患者:男,55岁。支气管哮喘而入院,既往有慢性支气管炎、肺气肿。入院时白细胞10×10~9/L,中性76％。给予青霉素560万U静点,口服复方茶碱片。用药后的15d发现白细胞降到0.8×10~8/L、中性20％,立即停药,改用红霉素、地塞米松,静点。停青霉素后的d2、d3、d6,白细胞及中性分别为2×10~9/L,中性57％,4×10~9/L,中性60％,10×10~9/L,中性71％,血象完全恢复正常。 [例2]患者:男,49岁。腰痛,尿频,尿痛,白细胞9.6×10~9/L,中性70％,尿蛋     

雷尼替丁致白细胞减少3例

雷尼替丁是继西米替丁后又一新的H_2受体拮抗剂,疗效高、副作用少,是治疗消化性溃疡的常用药.我院在使用过程中发现白细胞(WBC)减少3例.现报道如下:1 病例介绍     

西咪替丁致白细胞减少一例

患者,男,22岁,因不规则上腹隐痛2a,柏油便1 d于1995年3月16日入院。查体无异常。白细胞6.1X10~9/L,大便潜血(册)。予以西咪替丁0.8g每天1次静点,3d后用量增加到1.2g。7d后大便潜血(一),停用西咪替丁。用药期间白细胞计数分别为4.0X10~9, 4.9X10~9,3.0X10~9/L。停药1周后白细胞计数2.9X10~9/L,血红蛋白、血小板正常。急行髂骨穿刺做骨髓检查,显示粒系增生减少,细胞形态正     

我院21例利培酮致白细胞减少的不良反应报告分析

目的:分析利培酮导致白细胞减少的不良反应特点。方法:收集并分析2004-2015年我院上报的21例利培酮致白细胞减少的不良反应病例并进行分析,探讨利培酮导致白细胞减少的特点。结果:21例患者中,男性10例,女性11例。年龄15~72岁,其中31~40岁有9例,占42.9%。原患疾病以精神分裂症为主,患者均为口服用药,用药剂量为正常剂量,用药至发生白细胞减少的潜伏期为(28.6±21.4)d。发生不良反应时,患者均无不适的主诉,白细胞计数均值为(3.1±0.5)×10~9L~(-1),经减量、停药及对症处理均好转。结论:利培酮致白细胞减少时,患者通常无躯体不适的主诉,临床需定期监测、尽早识别、谨慎处理。     

清开灵注射液致白细胞减少2例

2例精神病患者因上呼吸道感染,静脉滴注清开灵治疗时出现白细胞减少。例1,1名30岁女性因偏执性人格障碍长期服用文拉法辛(150mg/d)及富马酸喹硫平(0.2mg/d)。入院后第3天,患者发生上呼吸道感染,查WBC 5.7×109/L,给予清开灵注射液40ml加入0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注,1次/d。次日WBC 3.2×109/L,继续滴注清开灵5d后,WBC 2.0×109/L。停用清开灵后第6天,查WBC 4.7×109/L。此后多次复查WBC均正常。例2,1名35岁女性因患双相情感障碍入院,2个月后伴发上呼吸道感染,查WBC 7.8×109/L,给予清开灵注射液30ml 5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,1次/d,维C银翘片2片,3次/d。第5天上呼吸道感染症状消失,体温恢复正常,查WBC 3.1×109/L。停用清开灵,1周后复查WBC 5.8×109/L。随访3个月WBC均正常。     

华蟾素注射液致白细胞减少1例

患者,女,56岁,因右上腹胀痛、纳差、消瘦2个月入院,B超及CT等检查确诊为原发性肝 癌（弥漫型）。化验血常规示：HGB 105 g·L-1,WBC 6.8×109·L-1, PLT 198×109·L-1。病人拒绝化疗,给予内科保守治疗,故输注能量合剂,17种 氨基酸及华蟾素注射液（安徽淮北金蟾药业总公司,批号991202）16 ml加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,每日1次。5 d后病人感乏力,纳差加重。化验血常规示：WBC 3.8×10 9·L-1,RBC及PLT正常。给予利血生、升白胺、鲨肝醇、复方阿胶浆口服,4 d后 化验血常规示WBC 3.0×109·L-1。遂停用华蟾素,…     

奥美拉唑静脉滴注致白细胞减少5例

奥美拉唑(Omeprazole)是选择性抑制胃壁细胞膜中H -K -ATP酶而产生强烈抑制胃酸分泌的质子泵抑制药,用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎,疗效优于H2受体拮抗药。随着奥美拉唑注射剂的使用,临床上观察到一些不良反     

头孢拉定致白细胞减少症1例

采用ＨＰＬＣ法研究了口服金剂ＫＧ８８１胶囊的稳定性，结果表明本品对光和热较稳定，对高温高湿较不稳定，室温留样观察各项考察指标均无变化。     

抗精神药物致白细胞减少7例

现将7例抗精神药物致白细胞减少报道如下。1临床资料住院组4例 :3男1女例皆为精神分裂症病人 ,予以氯氮平为主 ,短期联用氯丙嗪、舒必利、氟哌啶醇 ,距出现白细胞减少(最低为2 4×109/L ,最高为3 3×109/L) ,最短27天 ,最长62天 ,其中2例并发感染 ,予停用原抗精神病药 ,预防或抗感染 ,支持治疗如利血生、维生素B4、鲨肝醇、输血 (全血、成分血 )及生白能、碳酸锂、参麦针 ,有继发感染者予隔离消毒处理 ,定期监测白细胞。白细胞恢复正常最短为3天 ,最长为7天。门诊组为3例曾在院外服药的男性精神分裂症病人 ,服用氯氮平2例 ,氯丙嗪1例 ,距…     

注射用万古霉素致白细胞减少1例

患者,女,59岁,主因“发现双侧小阴唇、右侧腹股沟区各有一黄豆大小肿物4月余”,于2011年8月25日入院。既往有2型糖尿病史,无药物过敏史。     

波立维致白细胞减少症1例

波立维是一种新型的血小板抑制剂,近两年来广泛应用于血管狭窄支架植入术后,在阿司匹林的基础上短期应用波立维可更好地预防PCI及支架后血栓并发症.口服日剂量75mg,疗程1～12个月不等.该药常见的不良反应是出血,发生粒细胞减少症较为罕见.本例患者服用波立维后致白细胞计数减少,停药后恢复正常,排除其他因素所致的白细胞减少,确诊为波立维所引起的药物不良反应.现将病例汇报如下:     

头孢唑啉钠致发热白细胞减少1例

患者 ,男 ,2 2岁 ,因左前臂玻璃割伤 ,在当地医院清创缝合后 1周伤口裂开 ,鲜血外溢 ,左手麻木 ,2 0 0 0年 1 0月 3 0日急诊入手术室探查。术中见左桡动脉、桡神经浅支断裂 ,部分肌肉断裂 ,给予桡动脉结扎 ,肌肉缝合。术后给予头孢唑啉钠 (石家庄制药集团有限公司 ) 4.0ｇ加入 0 .9%氯化钠溶液 2 50ｍＬ中 ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ,0 .2 %环丙沙星 1 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ。 2 0 0 0年 1 1月 5日停用环丙沙星 ,2 0 0 0年 1 1月 1 8～ 2 0日连续 3ｄ晚间出现发热 (3 8.0℃～ 3 9.3℃ )。经肌肉注射复方氨基比林 2ｍＬ后 ,体温下降 ,白天体温…     

泌尿道真菌感染致白细胞减少1例

患者男性 ,30岁。因腰痛、尿血、尿频 5天。于 2 0 0 0年 4月入院。查体 :双肾区叩击痛。尿常规示 :红色、浑浊、反应呈酸性 ,蛋白 +++,红细胞 ++++/ＨＰ ,白细胞 2 - 3/ＨＰ ,真菌孢子 ++++/ＨＰ ;Ｂ超示双肾、输尿管均未见异常 ;血常规 :血红蛋白 15 7ｇ/Ｌ ,红细胞 5 7× 10 12 /Ｌ ,白细胞 2 6× 10 9/Ｌ ,血小板 130× 10 9/Ｌ ;肝肾功均未见异常。经肾上腺素试验检查 (试验初始白细胞 2 4× 10 9/Ｌ ,予以肾上腺素 0 2Ｍｇ皮下注射 ,2 0分钟后测白细胞为 5 6× 10 9) ,初步考虑为假性粒细胞减少 ,主要由于严重的泌尿道真菌感染所…     

硫酸丁胺卡那霉素过量致喉肌麻痹1例报告

张某,女25岁因泌尿系感染2天于2000年3月在本院治疗:5%萄萄糖300ml+硫酸丁胺卡那霉素0.8g静点约15分钟后该患突然出现烦躁不安,阵发性喉鸣及吸气性呼吸困难未作任何处理一分钟后症状缓解继续静点无其它症状.     

甘露聚糖肽治疗肝硬化致白细胞减少症30例报告

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上以门静脉高压症和肝功能损害为主要临床表现，尤其是肝硬化失代偿期门静脉高压症、脾功能亢进所致的白细胞减少症及腹水后腹腔感染缺乏特异性治疗。我院自2002年1月至2003年12月应用甘露聚糖肽(疗维适)治疗肝硬化致白细胞减少症30例，取得了一定疗效。现报告如下。