肝素能治疗增殖性肾小球肾炎吗？

肝素能治疗增殖性肾小球肾炎吗？姚小丹关键词肝素肾小球肾炎治疗中图法分类号Ｒ９７３．２０５肝素是否能有效治疗肾小球肾炎是一个长期争论的问题。早在本世纪４０年代，Ｓｉｌｆｖｅｒｓｋｉｏｌｄ〔１〕就指出肝素对肾小球肾炎动物模型具有治疗作用。后来Ｋｌｅｉｎｅ...     

消炎痛治疗肾小球肾炎

作者用消炎痛(Indomethacin)治疗慢性肾小球肾炎30例,呈肾病综合征的慢性肾小球肾炎9例,急性肾小球肾炎2例。消炎痛的剂量为75毫克/天,分3次饭后口服。     

肾小球肾炎

病因学从人体上已有足够的观察,表明许多型的人肾小球肾炎(简称肾炎)可以通过研究动物肾炎的相似类型来了解。在动物实验中有两类免疫机理,一是由肾小球基膜的一些抗原使体内产生抗体而引起损害;另一是在循环血液中产生了抗原抗体复合物,而其抗原不一定来源于肾小球。这样的抗原抗体复合物如按一定的抗原抗体比例形成时(通常是抗原稍有过剩)是可溶性的,它们在血流中循环并沉积于肾小     

肾小球肾炎治疗的新概念

肾小球肾炎是引起肾功能衰竭的主要病因。长期以来，治疗肾小球肾炎主要方法是应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂。经过反复临床证明，这两种药物具有明显毒副作用。随着免疫学、生物化学和分子生物学进展，使人们对肾小球肾炎发病机制和病变过程有了更深入的了解，从而为寻...     

慢性肾小球肾炎的治疗

作者分析了慢性肾小球肾炎三种疗法的治疗效果。①大剂量强的松龙:116名无肾功能衰竭的各种临床类型慢性肾小球肾炎病人,在严格限制钠、蛋白摄入,并给予氯化钾结合口服预防剂量抗菌素的条件下,每天给予60毫克强的松龙,连续治疗1～2个月。结果:近40％的代偿性慢性肾小球肾炎病人,在多年内(5～10年)获得明显缓解(特别对肾小球肾炎肾病型和中度蛋白尿型伴有肾小球中度膜性或膜性增生性病变的患者疗效较好)。在疾病早期即有肾小球硬化和蛋白—血尿型者,疗效不佳。②瘤可宁(苯丁酸氮芥)和中等剂量强的松龙联合用药:55名病人同样在限制钠、蛋白摄入和给予氯     

泼尼松龙治疗慢性肾小球肾炎

应用免疫抑制剂治疗成年人慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)尚有争议,目前认为免疫抑制剂仅仅对微小病变型的肾小球肾炎和狼疮性肾炎有效。作者对70例慢性肾炎应用泼尼松龙治疗进行了观察。70例慢性肾炎中不包括微小病变型,其中灶性增殖性慢性肾炎8例,膜性增殖性肾炎8例,膜性肾炎22例,肾炎合并肾盂肾炎17例,毛细血管外增殖性8例,毛细血管内增殖性7例,泼尼松龙开始用量绝大多数为100mg/日,维持剂量为10～20mg/日,甲均治疗时间分别为14.9月、15月、14.9月、10.1月,17.3月、17月。     

胰激肽原酶联合肝素治疗老年慢性肾小球肾炎的临床疗效

慢性肾小球肾炎是我国导致尿毒症的主要疾病,既往认为原发性肾小球肾炎多发生于儿童和青少年,老年人很少见.随着肾活检、免疫荧光和电镜检查技术进展,目前认为老年人原发性肾小球疾病并非少见.蛋白尿的多少是决定慢性肾小球肾炎进展至慢性肾衰竭快慢的主要因素,糖皮质激素治疗是减少蛋白尿的有效方法,但对于老年人激素的副作用较大,如引起骨质疏松、继发高血糖及高血压等,故寻找降低老年人蛋白尿的方法尤为重要.本研究采用胰激肽原酶联合肝素治疗老年慢性肾小球肾炎,对比观察其临床疗效.     

弥漫性肾小球肾炎综合疗法中应用肝素的经验

曾有作者观察24例成年急慢性肾炎病人、应用肝素和皮质类固醇后,多数(包括重症型)表现出临床生物化学迅速缓解。但对慢性肾炎病人,肝素疗法则缺乏明显的效果。     

急进性肾小球肾炎的治疗

本文总结了近年对ＲＰＧＮ治疗方法及其临床应用原则等方面的研究进展。ＲＰＧＮ早期治疗特别重要，Ｉ型除了常规使用血浆置换及免疫抑制剂外，还可使用Ｄｅｏｘｙｓｐｅｒｇｕａｌｉｎ、白介素－１受体拮抗剂、抗细胞间粘附分子１及淋巴细胞功能相关抗原１单克隆抗体、抗巨噬细胞移动抑制因子抗体等；Ⅱ型主要选用激素冲击；Ⅲ型则强调早期使用激素及免疫抑制剂，长期大剂量使用白介素和干扰素对本型ＲＰＧＮ可能有诱发作用。     

感染后肾小球肾炎的治疗

肾小球肾炎系各种原因引起的双侧肾脏弥漫性或局灶性肾小球病变 ,感染为其病因之一。目前临床上所指的感染后肾小球肾炎多指链球菌感染后急性肾小球肾炎 (acutepoststreptococcalglomerulonephritis,ASPGN) ,而其它细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起肾炎的发生 ,且越来越引起人们的关注。1　细菌感染后肾小球肾炎1.1　ASPGN　重点介绍ASPGN的治疗 ,其它细菌感染后肾小球肾炎的治疗原则与其相似 ,仅做简要介绍。ASPGN的典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、蛋白尿、血尿等症状 ,大多可自愈 ,预后良好。因此其治疗原则为合…     

血浆置换法治疗肾小球肾炎

本文报道用血浆置换法治疗几种肾炎的结果。17例患者,男15例,女2例,年龄17～67岁。治疗前均作肾穿刺活检行光学显微镜、电子显微镜及免疫荧光检查。其中7例在治疗后还作了1次或多次肾穿刺复查。本组病例大多数每次用5%白蛋白 Hartmann 溶液置换2L 血浆。少数用新鲜冻血浆或血浆蛋白溶液置换。置换次数由5～57次不等。血浆置换期间,同时使用强的松、环磷酰胺,华弗令及潘生丁4种药物中的1～4种。治疗效果置换1次2L 血浆后,血浆各种因子下降率为:IgG45%,IgA47%,IgM49%,C_358%,C_454%,纤维蛋白原46%,肌酐8%。每天置换血浆连续3～4次后可使纤维蛋白原及 C_3持续下降,但使 C_4下降则需更多次的置换。     

急进性肾小球肾炎的治疗

急进性肾小球肾炎是一组具有共同临床表现及病理改变的疾病,表现为急性肾炎综合征伴持续少尿,并迅速出现进行性肾功不全。其病因是多种多样的。原发性或特发性急进性肾炎(RPGN)病因不清,约     

山莨菪碱治疗小儿急性肾小球肾炎

自钱潮、祝寿河等提出阿托品疗法和微循环学说后,抗胆碱药被广泛用于临床。近年来已明确急性肾炎为微循环障碍性疾病之一,其主要矛盾是全身小血管痉挛,治疗的关键在于迅速解除血管痉挛,改善微循环。笔者用抗胆碱药山莨菪碱(654-2)治疗小儿急性肾炎数例,效果显著,现举2例报告如下。     

慢性肾小球肾炎普通型的治疗

慢性肾小球肾炎普通型是肾小球肾炎临床分类中常见的一种类型.实际上其内涵涉及各种不同病理类型的肾小球肾炎,各自有着不同的病程,发展和预后,     

化浊固肾汤联合肝素治疗慢性肾小球肾炎顽固性蛋白尿疗效观察

1998年 10月至 2 0 0 1年 11月 ,我们应用自拟化浊固肾汤联合肝素治疗慢性肾小球肾炎 (CGN)顽固性蛋白尿患者 5 7例 ,经与单用肝素者进行对比观察 ,效果显著。现报告如下。临床资料 :本文病例均系本院住院患者 ,依据 1985年第二届全国肾病会议制订的诊断标准确诊。经肾活检确定病理类型 ,包括 Ig A肾病 2 7例 ,局灶性节段性肾小球硬化 2 2例 ,系膜增殖性肾炎 16例 ,膜性肾病 15例 ,系膜毛细血管性肾炎15例 ,狼疮性肾炎 8例。均为持续性蛋白尿 (尿蛋白 >2 .5 g/2 4 h)及继发性轻、中度高血压 ,并经激素及其他免疫抑制剂治疗 6～ 8周无效者 …     

纤维性肾小球肾炎

青年男性,蛋白尿,低白蛋白血症2年,肾功能正常.光镜下见PAS淡染和不嗜银的物质沉积于肾小球系膜区和外周袢,免疫病理肾小球IgG(含IgG1、IgG2、IgG4)及k、λ轻链阳性,超微结构可见直径20 ～ 30 nm的纤维丝状物质和电子致密物沉积,最终诊断为纤维性肾小球肾炎.     

肾炎丹治疗慢性肾小球肾炎72例疗效观察

2002年1月-2004年12月,我们应用肾炎丹治疗慢性肾小球肾炎患者72例,疗效满意。现报告如下。     

氮芥、肝素联合应用治疗慢性肾小球肾炎和原发性肾病的疗效分析

我院自1978～1981年联用氮芥和肝素治疗慢性肾炎和原发性肾病95例,疗效尚满意,报告如下: 一、资料:95例均为住院病人,男75例,女20例,成人75例,儿童20例。发病时间:6个月内47例,6个月～1年18例,1～3年12例,3～5年6例,5年以上2例。原发性肾病37例,慢性肾炎55例(普通     

丙肝病毒相关性肾小球肾炎的治疗

丙肝病毒（HCV）感染可导致慢性肝病，也可导致严重的肝外损害，包括混合性冷球蛋白血症（MC）、淋巴增生性疾病和肾脏疾病。HCV相关性肾炎的传统治疗为阻断肾素血管紧张素系统（RAS）、抗病毒；表现为大量蛋白尿和（或）进行性肾功能衰竭的患者需要免疫抑制治疗。选择性抗B细胞单克隆抗体——抗CD20单克隆抗体美罗华（rituximab）疗效等于或优于传统免疫抑制剂环磷酰胺，安全性好，已开始应用于临床，血浆置换与激素冲击也用于MC相关性膜增殖性肾小球肾炎（MPGN）急性期治疗。本文就HCV相关性肾小球肾炎，尤其是MC相关性MPGN的治疗作一综述。     

碳酸氢钠治疗慢性肾小球肾炎及肾盂肾炎

治疗肾小球肾炎(肾变病型及高血压型)时一般主张应限制饮食中的钠含量。但也有人认为应在饮食中供给足够数量的钠。摄入适当数量的钠可使肾小球滤过率、肾血流量以及细胞外液保持在患病前水平;而限制饮食中的钠时,这些指标显见下降,以至引起或加重肾功能不全。作者认为,钠在肾变病型及高血压型慢性肾小球肾炎时所产生不良影响,与其说是由钠所引起,不如说是由钠和氯离子结合所引起。因而