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目的观察关节镜下钢丝引导5-0爱惜帮丝线固定治疗膝关节前交叉韧带下止点撕脱骨折的疗效。方法膝关节前交叉韧带下止点撕脱骨折18例,在关节镜下复位骨折片,用交叉韧带重建钻导器引导由关节外向关节内骨折床边缘钻孔制成两胫骨隧道,引入软钢丝;通过软钢丝从关节外引入5-0爱惜帮丝线,皮下打结固定骨折块。术后石膏外固定2周。随访时摄X线片,并进行Lysbolm评分。结果本组随访6—34个月,KT2000检查(膝关节前抽屉试验量化检查)结果正常,膝关节屈伸不受限,Lysholm评分平均98.3分,前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均阴性,无伤口感染或复位丢失等并发症。结论关节镜下复位丝线固定治疗膝关节前交叉韧带下止点撕脱骨折,创伤小、可恢复前交叉韧带的长度、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、功能恢复良好,不需要二次手术取内固定物。 相似文献
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目的探讨关节镜下微创治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折。方法 2000年7月至2012年10月共完成45例手术。关节镜下进行骨折复位,利用前交叉韧带胫骨导向器在骨块上准确确定钻孔位置,钢丝横穿前交叉韧带基底并经骨块上的钻孔及骨隧道引出关节外打结、固定。结果术后随访时间6~24个月,平均16.5个月;膝关节活动正常41例,受限4例,但超过90;X线片示骨折全部愈合,均为解剖复位。结论关节镜手术治疗胫骨髁间棘骨折可最大限度地减少手术创伤,手术方法简便易行,膝关节功能恢复良好,可作为治疗此类骨折的常规方法。 相似文献
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目的 探讨关节镜下缝线“8”字捆扎固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 收集该院2017-01~2018-12收治28例符合纳入标准的PCL胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料,其中22例获得完整随访。记录手术时间、出血量、膝关节稳定性、Lysholm膝关节评分、膝关节活动度。结果 22例患者术后获得12~20个月(平均14. 8个月)随访。所有患者未出现切口感染、骨折不愈合或畸形愈合。末次随访时X线显示骨折均获得骨性愈合。末次随访时膝关节后抽屉试验阴性率(阴性21例,阳性Ⅰ度1例)较术前(均为阳性,Ⅰ度6例,Ⅱ度12例,Ⅲ度4例)明显提高(Z=6. 026,P 0. 001);末次随访时Lysholm膝关节评分为(87. 27±4. 88)分,较术前(35. 45±5. 52)分明显提高(t=32. 235,P 0. 001);末次随访时膝关节活动度为(123. 55±3. 93)°,较术前(44. 64±6. 26)°明显增大(t=48. 951,P 0. 001)。结论 关节镜下缝线“8”字捆扎固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折具有手术切口小、创伤小、术后恢复快以及近期临床疗效满意的优点。 相似文献
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目的 观察关节镜结合C型臂机下行LARS人工韧带治疗膝关节前交叉韧带(ACL)断裂的临床疗效.方法 选择46例ACI断裂患者,前抽屉试验阳性,MRI检查均显示ACL完全断裂,膝关节Lysholm评分平均51分.在关节镜结合C型臂机下行LARS人工韧带重建ACL,并观察其临床疗效.结果 术后3~36个月随访44例患者,前抽屉试验均阴性;X线复查显示韧带方向良好,固定螺钉无脱出,部分复查MRI显示其残端韧带沿LARS人工韧带生长;Lysholm评分明显高于术前(P<0.01);膝关节疼痛明显减轻或消失,患膝伸屈度0°~120°,无明显活动受限;Molster评分显示优34例,良10例,可2例,近期优良率为95.6%;均未发生术后感染、韧带自发断裂、韧带松动并发症,仅1例发生急性滑膜炎.结论 关节镜结合C型臂机下行LARS人工韧带重建ACL,可有效地恢复膝关节的稳定性,准确地确定重建位置,术后12个月MRI随访见自体韧带沿LARS人工韧带生长. 相似文献
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随着交通的日益发达及体育运动的全民普及,前交叉韧带的损伤发生率也日趋增加.前交叉韧带的损伤是一种常见的膝关节损失.膝关节是全身中结构最复杂,最大,所受杠杆作用最强的一个关节,它虽为屈戊关节,但运动则是三维的,伸曲与旋转是主动的,而内外翻是被动的,运动范围虽不及肩,髋关节广泛,却具有更为精确、复杂的规律. 相似文献
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目的观察膝关节镜下行膝关节前交叉韧带(ACL)断裂重建术的疗效,并探讨其安全性。方法73例ACL断裂患者随机分为对照组35例和观察组38例,分别采用直视下ACL重建术和关节镜下ACL重建术。术后随访1a,比较两组患膝关节功能、手术并发症发生率、术后患者满意度。结果两组治疗后患膝关节Lysholm评分、关节活动度均较治疗前改善(P均〈0.01),且观察组优于对照组(P均〈0.05),观察组患者满意度高于、术后并发症发生率低于对照组(P均〈0.05)。结论关节镜下ACL重建术疗效及安全性均优于传统直视手术。 相似文献
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胫骨平台骨折常伴有半月板、前后交叉韧带及侧副韧带的损伤,因此多采用手术复位内固定。然而手术时机的选择、骨折分型与内固定材料的选择、术中保护膝关节周围软组织、植骨方式、术后系统性康复治疗等对手术效果都有一定的影响,我们2003—02/2006—02胫骨平台骨折采用手术治疗26例,随访5~13个月,疗效满意,现总结报道如下。 相似文献
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目的观察在膝关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法对25例胫骨平台骨折病人首先采用关节镜检查,根据镜下所见骨折线的位置,取膝前外侧切口,关节镜监视下采取相应的治疗。结果术后随访6~16个月,平均10个月,所有病例均达到骨性愈合,X线片显示关节面光滑,自主活动功能基本正常,恢复日常工作和生活。结论膝关节镜下治疗胫骨平台骨折能在微创条件下准确解剖复位,坚强内固定,并能同时诊治合并损伤,具有手术时间短、检查全面、复位理想、创伤小、手术后遗症和并发症少、恢复满意等优点。 相似文献
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目的观察关节镜下微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2010-02—2012-06收治的112例胫骨平台骨折患者随机分为两组,对照组给予常规手术治疗,观察组在关节镜下微创手术治疗。结果观察组的疗效优于对照组(P〈0.05),优良率也高于对照组(P〈0.05);切口长度、术中出血量和愈合时间均少于对照组(P均〈0.01);而两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于胫骨平台骨折患者采取关节镜下微创治疗具有损伤小、术后恢复快的优点,临床效果较好,值得在临床中推广应用。 相似文献
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目的分析采用关节镜下Y型骨隧道缝线捆绑治疗后十字韧带胫骨附丽点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析该院2014-11~2015-11收治的46例后十字韧带撕脱骨折采用关节镜下缝线捆绑治疗的患者,观察并比较其治疗前后的膝关节评分量表(Lysholm)评分、膝关节功能(IKDC)评分及术后并发症发生情况。结果经治疗后,所有患者的Lysholm、IKDC评分均较治疗前有明显增加,差异有统计学意义(P0.01);术后所有患者均无严重并发症发生,4例患者有不同程度的膝关节屈曲受限情况出现,经闭合手法松解后顺利治愈。结论对后十字韧带胫骨附丽点撕脱骨折患者采用关节镜下缝线捆绑治疗,可明显提高患者膝关节功能评分,且无严重并发症发生,是一种安全、可靠的治疗方法。 相似文献
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利用关节镜及C臂X线机进行胫骨平台骨折手术的方法近年来在临床上较为广泛应用,关节镜可在直视下观察关节面处骨折线,指导复位及固定的精确性,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、愈后良好、并发症少等优点. 相似文献
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目的 观察双侧钢板内固定术治疗SchantzkerⅥ型胫骨平台骨折效果.方法 选择Schantzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者52例,先行跟骨牵引,待患肢肿胀消退后,采用内外侧双切口进行双侧钢板内固定术;关节面下遗留的空腔,采用自体髂骨或生物植骨材料进行填充植骨.结果 患者术后随访平均15.8个月,骨折临床愈合时间平均为12.7周.按照HSS膝关节功能评分标准,术后1年膝关节功能评分优良率为93.6%.术后发生切口延迟愈合3例,切口皮肤坏死1例,切口感染1例.结论 双侧钢板内固定术:治疗Schantzker Ⅵ型胫骨平台骨折效果较好,获得良好手术疗效的要点在于在软组织肿胀完全消退后进行手术、恢复关节面平整、坚强的内固定及关节面下充分植骨. 相似文献
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可吸收螺钉治疗后交叉韧带撕脱性骨折11例 总被引:2,自引:0,他引:2
后交叉韧带(PCL)是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构,损伤后易引起膝关节失稳及载荷传导紊乱,进而膝关节功能丧失。1998年5月~2000年 10月,我院应用可吸收螺钉治疗PCL胫骨附着部撕脱性骨折11例取得了良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料 本组男9例,女2例,年龄15~56岁,平均32岁。左膝4例,右膝7例。伤后1周内手术8例,伤后2~4周手术2例,伤后8周明确诊断后再手术1例。伤因:机动车伤8例,坠落伤1例,体育课摔伤1例,重物砸伤1例。本组病例屈膝90°后抽屉试验(PDT… 相似文献