活检枪肺穿刺诊断肺部占位性病变

目的 通过安全的肺穿刺对肺部病变取得病理诊断，从而更正确有效的冶疗。方法 应用介入性B超技术，以活检枪对肺部占位性病变进行穿刺活检。结果 穿刺了58例，一次确诊57例，确诊率98．28％。结论 以活检枪对肺部占位性病变进行穿刺活检，损伤小，安全性好，确诊率高，是比较好的活检方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检临床应用分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺内占位性病变临床诊断中的敏感性、特异性、准确率、并发症及其诊断价值.方法 回顾性分析140例行CT引导下经皮肺穿刺患者的临床病例资料,分析其敏感性、特异性、准确性,评价诊断价值,讨论其并发症.结果 140例肺部病变经手术病理或临床治疗、随访观察证实为恶性肿瘤90例,良性病变者50例;而CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为恶性肿瘤者89例(鳞癌14例,腺癌57例,小细胞癌5例,转移癌3例),良性病变者51例,其中1例良性病变病例后行气管镜检查病理示癌.对恶性病变诊断敏感性98.9％,对良性病变诊断特异性98.0％,总的诊断准确率99.3％.并发症:痰中带血13例,少量气胸1例,并发症的发生率10.0％.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术非常安全有效,准确性高、并发症少,具有较高临床诊断价值,值得临床广泛应用及推广.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位性病变的临床诊断意义和安全性分析

目的:探索CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值,分析产生并发症的原因和主要影响因素。方法:回顾2015年03月到2017年03月在哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科行CT引导下经皮肺穿刺活检术的138例病例资料,总结其诊断准确率、并发症的发生率及其影响因素。结果:成功获取138例患者组织标本,其中130例获得明确诊断,定性诊断率94.2%（130/138）,一次活检阳性率81.9%（113/138）;二次活检阳性率76.5%(13/17);三次活检阳性率100%（4/4）。并发症发生率为14.5%(20/138),其中胸膜反应1.4%（2/138）、气胸3.6%（5/138）、小咳血8.0%（11/138）、针道渗血1.4%（2/138）。所有并发症均经临床观察和对症处理后缓解,无严重并发症发生。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术临床价值高,适用于肺部疾病的诊断,是一种创伤性小、确诊率高、安全性较好的方法。     

CT导引下经皮肺穿刺活检对肺内病变的诊断价值

目的探讨CT导引下经皮穿刺活检对肺内病变的诊断价值.方法回顾有手术病理或临床随访结果的CT导引下经皮肺穿刺活检113例,病灶直径9mm～120mm,统计其诊断正确率和并发症的发生率.结果 113例中恶性病变93例,良性病变20例,CT导引下穿刺活检总的诊断正确率为89%,对恶性病变的敏感度为93%,特异性为100%.113例中气胸21例(发生率为19%),但只有1例需放置引流管.结论 CT导引下经皮穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有临床实用价值.     

超声引导经皮肺穿刺在周围型肺部病变诊断中的价值

目的 探讨超声引导经皮肺穿刺在周围型肺部病变诊断中的临床应用价值及安全性。方法 选取我院173例肺周围型病变的患者,其中男性108例,在超声引导下行穿刺细胞学和组织病理学活检,分析活检的临床价值和并发症情况。结果 所有病例在超声引导下均穿刺成功。经细胞学和组织病理学综合诊断166例,其中恶性肿瘤91例,炎性、肺结核及其他良性病变75例。仅22例发生轻微并发症,其中出血9例,气胸13例。结论 超声实时引导肺周围型病变穿刺活检是一项有效、安全的诊断措施。     

CT引导下经皮肺穿刺活检52例分析

对于周围型肺占位,若仅靠胸部影像学资料、临床表现及实验室检查往往很难确诊。经皮肺穿刺活检对肺内周围性病变的定性诊断有很重要的作用,尤其是肺内小的结节性病变,已成为明确病理诊断的首要检查方法。本院自2007年12月-2009年4月,经CT扫描疑诊为周围型肺癌患者52例,以CT导引自动弹力切割枪经皮肺穿刺活检,现将结果分析如下。     

CT引导下经皮肺穿刺活检42例报告

CT引导下经皮肺穿刺活检是诊断、鉴别肺部占位性病变的有效方法 ,确诊率高 ,并发症少 ,在明确肺部病变性质上有着重要的临床价值。我们自 1997年9月— 2 0 0 1年 10月进行了 4 2例在 CT引导下经皮肺穿刺活检 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 2例 ,男性 2 9例 ,女性 13例。年龄 2 1岁～ 77岁 ,平均年龄 5 4 .6岁。肿块最小 2 cm× 2 .5 cm,最大 8 cm× 11cm。周围型肿块 34例 ,中心型 8例。所有病例均进行胸部正、侧位 X线摄片检查。中心型病例经纤维支气管镜检查 ,难以确定诊断。病灶位于右肺者 2 4例 ,左肺者 18例。1.2…     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿块诊断中的应用

胸部X线、CT、MRI在肺部肿块诊断中发挥着重要作用，但病理学依据主要依赖痰脱落细胞学、纤维支气管镜检查和皮肺穿刺活检术取得。CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部肿块定位精确，活检阳性率高，并发症少。我院2005年10月至2007年3月对肺部肿块63例行经皮肺穿刺活检术，取得了较好临床效果，现报告如下。     

超声引导自动活检对胸腔占位性病变的诊断价值

超声引导组织学活检在腹部及浅表占位性病变的定性诊断中，已得到较广泛的应用，其对各种良恶性病变的临床指导作用已得到公认，但对肺、纵隔占位性病变的穿刺活检报道较为少见。近年来，我们对贴近胸壁的肺实质性占位病变、纵隔占位病变和胸膜占位病变进行超声引导下穿刺活检，以获得病理诊断，为满足临床诊断需要提供了一种可靠的途径。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的技术要点分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的技术要点.方法 回顾性分析212例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的肺部病灶患者的临床资料.结果 首次穿刺成功126例,2次以上穿刺成功84例,穿刺失败2例,穿刺成功率达99.0%.穿刺常见的并发症有肺挫伤及出血、气胸和疼痛.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术的主要技术要点在于术前评估...     

CT模拟定位系统引导下经皮肺穿刺活检在诊断老年人肺癌的应用价值

目的探讨CT模拟定位系统（CTS）引导下经皮肺穿刺在诊断老年周围性肺占位病变的应用价值。方法应用弹簧芯状活检针经皮肺穿刺并经病理和临床随访证实，对其中具有完整资料的78例老年病人进行分析。结果对78例病人的78个病灶共进行95次穿刺活检，全部病例取得了满意的组织学标本，取材成功率为100％。其中恶性肿瘤72例，良性病变6例，总诊断准确率为100％。气胸发生率为6．4％，咯血发生率为12．8％，未发生大出血。结论CT模拟定位系统引导下弹簧芯状活检针经皮肺穿刺活检对老年性肺癌的诊断是一种准确性高，安全可靠又简单易行的诊断方法。     

CT引导下肺穿刺活检诊断肺部肿瘤

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病灶活组织标本检测诊断的效果。方法:307例患者,其中以咳嗽、胸痛及咯血为主要症状者253例,无明显症状者54例,选用意大利产18G切割活检针,按CT引导的方向,经皮肺穿刺活检对肺周围性病灶取活组织标本。结果:将307例患者肺活检的病理组织标本送检,活检取材成功率为100%。手术并发症:307例肺活检中发生气胸32例(10.42%),其中3例肺压缩>40%,29例肺压缩<10%。15例(4.89%)发生肺活检术后咳血。气胸与咳血的总发生率为15.31%。结论:CT引导下肺穿刺活检术准确率高,为临床诊断提供了新的手段与途径,有较高的实用价值。     

超声与CT引导经皮穿刺活检在肺周围型新生物诊断中的应用

目的:分析超声和CT引导经皮穿刺活检在肺周围型新生物诊断中的应用。方法:回顾性总结因肺周围型新生物入院,行超声或CT引导经皮穿刺活检患者140例,依据穿刺方式分为超声引导组（67例）与CT引导组（73例）,分析两组确诊率、并发症发生率、医疗费用和操作时间。结果:恶性肿瘤诊断率超声组（86.6%）高于CT组（76.7%）,并发症发生率超声组（9.0%）小于CT组（15.1%）,但差异均无统计学意义。穿刺操作时间超声组［（22.64±3.18） min］小于CT组［（25.45±3.25） min］,差异有统计学意义,超声组医疗费用小于CT组。结论:肺周围型新生物的超声与CT引导经皮穿刺活检均安全有效,超声引导更简单、快速和经济。贴近胸壁的肺脏周围型新生物,可首选超声引导;而非贴近胸壁的较深处病变,应首选CT引导。     

CT引导下经皮穿刺活检对肺小结节的诊断价值

目的探讨CT引导下肺小结节经皮穿刺活检的准确性和临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月75例在南京医科大学附属肿瘤医院进行CT引导下经皮肺小结节(长径≤1 cm)穿刺活检术的患者资料,其中65例使用针吸活检,10例使用切割活检。分析两种方法的诊断敏感度和准确率,以及常见并发症的发生率。结果两组的穿刺成功率均为100％;针吸活检组的敏感度和准确率为714％(35／49)和723％(47／65),切割活检组为857％(6／7)和800％(8／10),两种方法之间差异无统计学意义(P>005)。切割活检组邻近肺野出血发生率250％,高于针吸活检组的43％,差异有统计学意义(P<005);切割活检组的气胸、针道渗血及胸膜下血肿发生率分别为500％、417％、167％,针吸活检组为246％、478％、14％,两组间差异均无统计学意义(P>005)。结论CT引导下肺部小结节经皮穿刺针吸活检和切割活检诊断具有较高的敏感度和准确率,针吸活检邻近肺野出血并发症的发生率低于切割活检。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在胸部疾病诊断中的应用

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在胸部疾病诊断中的意义.方法 回顾性分析自2004年以来的190例病例,通过经皮肺穿刺活检术的方进行组织学和细胞学诊断,采用美国GE公司生产的LightsSpeed16多层螺旋CT扫描机做引导,根据患者CT扫描结果确定穿刺体位和穿刺部位,先行病灶部位薄层扫描(层厚一般为5 mm),然后根据扫描图像确定进针点、进针深度和进针角度.采用意大利Modena公司生产的18G半自动切割式活检针,按预先测定的角度、深度穿刺进针,穿刺至病灶边缘,扫描观察穿刺针与病灶的关系;如不合适,调整穿刺针的角度、深度和方向,再次扫描直至确认穿刺针在病灶内.然后取材.结果 本组穿刺的190例病例,181例(95%)获得组织学或细胞学诊断,仅9例未确诊,5例出现较严重的并发症.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、可靠的检查方法,在胸部疾病的诊断与治疗中具有重要意义.     

超声引导下经皮肺穿刺在肺部疾病诊断中的价值

肺部占位性病变，如果是中央型，且伴有痰中带血者，有些可以经痰细胞学检查得到诊断，但肺部周围占位性病变往往较难通过痰细胞学检查确诊，并且也很难通过纤维支气管镜检确诊。B超引导下经皮肺穿刺活检是近年来新开展的重要诊断技术。我们自2000年5月至2003年12月产应用该技术对42例肺周围占位病灶进行经皮肺穿刺活检，穿刺准确率高，现报道如下。     

全自动与半自动活检针在CT引导经皮肺穿刺活检中的临床应用#br#

目的比较全自动式和半自动式两种活检针在CT引导下肺穿刺活检术的临床应用。 方法回顾2015年3月至2016年10月于本院进行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者242例,其中157例使用全自动活检针（全自动组）,余85例使用半自动活检针（半自动组）,比较两组的穿刺成功率、充足标本率、诊断效能（准确率、敏感性和特异性）及常见并发症的发生率。 结果两组的穿刺成功率均为1000％,全自动组的充足标本率为1000％（157／157）,高于半自动组的953％（81／85）,差异有统计学意义（P＜005）;全自动组的特异度和准确率分别为917％（22／24）和981％（154／157）,均高于半自动组的700％（7／10）和准确率为926％（74／81）,差异有统计学意义（P＜005）,但全自动组和半自动组的敏感度为992％（132／133）和944％（67／71）,差异无统计学意义（P＞005）。全自动组针道出血的发生率为338％,高于半自动组的212％（P＜005）,两组气胸、血胸、痰中带血、穿刺相关感染、空气栓塞和和胸膜反应发生率的差异无统计学意义（P＞005）。 结论CT引导经皮肺肿物穿刺活检术操作中,两种活检针各有优缺点,仅适用范围不同,全自动活检针充足标本率、诊断准确率和特异性更高,并发症可控,半自动活检针针道出血风险小。     

CT 引导下食管占位穿刺活检的临床应用及安全性评估

目的：研究 CT 引导下穿刺活检在食管占位性病变中的临床应用价值及安全性。方法经 CT 引导下穿刺活检确诊的食管占位病变患者26例,影像学检查提示食管占位性病变,食管镜无法取材或取材不满意,均经 CT 引导下穿刺活检取材后送病理检查。结果26例患者均取得明确诊断,病理提示食管平滑肌瘤14例,食管癌患者11例,淋巴瘤患者1例。其中19例患者（平滑肌瘤14例,食管癌5例）明确诊断后行外科手术切除,穿刺病理与术后病理一致。安全性：26例患者中2例穿刺术后出现肺野内少量出血,对症药物治疗后稳定,无严重并发症出现。结论 CT 引导下食管占位穿刺活检在食管疾病的临床诊断中具有重要价值,且安全性较高。     

超声引导穿刺活检术在肝内占位性病变诊断中的应用

目的探讨超声引导下穿刺活检术对肝内占位病变的诊断价值。方法对2003年5月-2007年5月间我院肿瘤科在超声引导下穿刺活检的85例肝内占位病变病人的确诊率、并发症及可能影响确诊率的因素进行总结。结果85例中获明确病理诊断者83．5％（71／85），不能确定诊断者16．5％（14／85），无严重并发症发生。结论超声引导下肝肿瘤穿刺活检术是一项微创、安全、方便的检查方法，避免严重并发症的关键为术前掌握手术指征、术中操作仔细熟练，术后严密观察。