人参皂苷Rg3联合新辅助放化疗对胃癌患者免疫功能及生存率的影响

目的研究人参皂苷Rg3联合新辅助放化疗对胃癌患者免疫功能及生存率的影响。方法选择2015年8月～2018年3月我院收治的74例胃癌患者,随机分对照组和观察组各37例。对照组采用新辅助放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合人参皂苷Rg3治疗。比较两组免疫功能、生存率。结果治疗前,两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、T淋巴细胞转化率及CD4~+/CD8~+值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者的CD3~+、CD4~+、T淋巴细胞转化率及CD4~+/CD8~+值均下降,且CD8~+值上升,观察组CD3~+、CD4~+、T淋巴细胞转化率及CD4~+/CD8~+值均上升,且CD8~+值下降,观察组的免疫功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人参皂苷Rg3联合新辅助放化疗治疗胃癌患者,可有效改善患者免疫能力,提高患者生存率。     

中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移的临床疗效观察

探讨中药血管抑制剂人参皂苷Rg3+紫杉醇在胃癌术后肝转移中的应用效果。将我院2013年10月~2015年10月收治的90例胃癌术后肝转移患者随机分为两组,各45例,对照组予以紫杉醇化疗,观察组予以中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇化疗,对比两组患者治疗有效率及疾病控制率,并分析其对血清VEGF(血管内皮生长因子)和T淋巴细胞亚群的影响。观察组疾病控制率和有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后,血清VEGF有所下降,但观察组下降更明显(P0.05);观察组保护免疫功能优于对照组(P0.05)。中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移效果明显,即可提高患者总有效率,还可提高患者免疫功能,延长生存周期,可在临床推广。     

人参皂苷Rg1对局灶性脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用

目的:探讨人参皂甙Rg1对局灶性脑缺血再灌注(FCIR)大鼠的神经保护作用。方法:72只大鼠随机分成假手术组、对照组、尼莫地平组(10.8 mg/kg)、人参皂苷Rg1低剂量组(10 mg/kg)、人参皂苷Rg1中剂量组(20 mg/kg)和人参皂苷Rg1高剂量组(40 mg/kg),每组12只。采用大脑中动脉栓塞法制备大鼠FCIR模型。假手术组和对照组给予生理盐水,其它各组则用相应药物连续灌胃14 d。治疗结束后,评定大鼠神经功能,检测顶颞叶皮质金属蛋白酶抑制因子(TIMP1)阳性细胞数及神经细胞凋亡。结果:人参皂苷Rg1各剂量组及尼莫地平组大鼠的神经功能评分明显低于对照组(P0.05);对照组顶颞叶皮质TIMP1阳性细胞数明显高于假手术组(P0.01),人参皂苷Rg1各组和尼莫地平组TIMP1阳性细胞数明显高于对照组(P0.05或0.01);对照组顶颞叶皮质细胞凋亡率高于假手术组(P0.01),人参皂苷Rg1各组和尼莫地平组细胞凋亡率明显低于对照组(P0.05或0.01)。结论:人参皂苷Rg1可能通过促进TIMP1表达,降低神经细胞凋亡率,进而对FCIR大鼠起到神经保护作用。     

鹿角胶治疗血细胞减少的临床研究

[目的]探讨鹿角胶的中医辨证疗法在血细胞减少患者中的临床疗效.[方法]选取126例血细胞减少病例,按入院先后顺序分为观察组86例和对照组40例,对照组施行基础治疗,观察组在基础治疗的同时服用鹿角胶,治疗6个月后对两组总有效率,症状积分,血常规,血T细胞亚群CD3+,C D4+,CD4+/CD8+比值进行比较.[结果]观察组的总有效率为88.3％,显著高于对照组的65.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在治疗后症状积分均比治疗前显著下降,且观察组症状积分显著低于对照组(P＜0.05);两组外周血白细胞、血红蛋白、血小板和网织红细胞比治疗前显著升高,且观察组各项指标明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后CD3+,CD4+水平,CD4+/CD8+比值均显著升高,CD8+水平显著降低(P＜0.05);且观察组CD3+,CD4+水平,CD4+/CD8+比值均显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组(P＜0.05).[结论]鹿角胶结合西医常规疗法治疗血细胞减少可提高治疗总有效率,改善症状.     

益气养血方联合西医治疗难治性血小板减少症疗效及对血小板膜糖蛋白CD41、CD61水平影响

[目的]探讨中西医结合治疗难治性免疫性血小板减少症(RITP)的临床疗效及治疗前后患者血小板膜糖蛋白CD41、CD61水平变化特点.[方法]选取2010年5月至2014年12月本院收治的78例RITP患者,随机分为对照组与观察组,每组39例,对照组给予强的松片口服,观察组给予强的松片+益气养血方联合治疗.治疗6个月后,比较两组临床疗效,治疗前后血小板计数,血小板膜糖蛋白CD41、CD61及T细胞亚群变化.[结果]治疗后观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学差异(x2 =20.146,P＜0.05);治疗后两组PLT、PCT、CD41、CD61均明显高于治疗前水平(P＜0.05),且观察组升高幅度高于对照组(P＜0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于治疗前,CD8+明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组患者糖皮质激素副作用有明显改善(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗RITP临床疗效优于单纯西药治疗,可改善患者细胞免疫功能及降低糖皮质激素副作用,提高血小板膜糖蛋白CD41、CD61水平.     

术前新辅助化疗对进展期胃癌手术清除率及并发症的影响

[目的]探讨SOX方案新辅助化疗对Ⅱ～Ⅲ期进展期胃癌患者手术清除率及并发症的影响.[方法]本院收治的150例Ⅱ～Ⅲ期进展期胃癌患者随机分为观察组(54例)和对照组(51例).对照组直接进行外科手术治疗,观察组进行SOX方案新辅助化疗后再进行胃癌根治手术.观察患者新辅助化疗效果、比较两组患者手术清除率和术后相关并发症的发生情况.[结果]观察组患者化疗前后肿瘤TNM分期下降显著(P＜0.05).观察组患者手术时间(167.92±46.62)min和术中失血量(239.45±32.96)mL比对照组显著增加,且差异有显著性(P＜0.05).观察组患者的R0切除率为90.74％(49/54),显著高于对照组68.62％(35/51)(P＜0.05).两组患者并发症发生率相比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]进展期胃癌患者应用SOX方案新辅助化疗后可有效降低患者的肿瘤分期,提高手术清除率,并且不增加术后并发症的发生风险.     

CD4+T细胞及其相关前炎症细胞因子基因多态性与胃癌发生的关系

目的 探讨CD4+T细胞及其前炎症细胞因子基因多态性与胃癌发生的关系.方法 ①采用PCR-RFLP法检测170例胃癌患者及110例健康对照者肿瘤坏死因子(TNF)-β+252、白细胞介素(IL)-10启动子-1082和IL4内含子3基因多态性.②流式细胞术检测63例胃癌患者和31例健康对照者T细胞亚群和共刺激分子CD28.结果 ①非贲门胃癌组TNF-β+252*A等位基因频率和IL-10启动子-1082A等位基因频率高于健康对照组(P＜0.05或0.01).IL-4内含子3基因多态性与非贲门癌患者无明显相关(P＞0.05).贲门癌组IL-4内含子3 RP2基因频率明显高于健康对照组,RP1基因频率低于健康对照组(均P＜0.01).②胃癌组外周血总T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞均较健康对照组显著减少(P＜0.001或0.05);CD28表达率胃癌组较健康对照组显著增高(P＜0.001).术后1周总T细胞和CD4+T细胞明显上升(P＜0.05).CD28表达率明显下降(P＜0.05).结论 CD4+T细胞亚群异常与胃癌发生关系密切.TNF-β+252*A等位基因和IL-10启动子-1082A等位基因可能是胃癌发生的易感基因,IL-4内含子3-RP2等位基因与贲门癌的发生有一定相关.     

不同治疗方法对非小细胞肺癌外周血CD4+CD25+T细胞的影响

目的 探讨不同治疗方法对非小细胞肺癌外周血CD4+CD25+T细胞的影响.方法 50例非小细胞肺癌随机分为联合治疗组和单纯化疗组各25例,联合治疗组给予化疗同时,联合香菇多糖治疗;单纯化疗组只给予化疗.检测治疗前和治疗8 d后外周血CD4+CD25+T细胞水平.以健康人30例作为对照组.结果 ①肺腺癌患者外周血CD4+CD25+T细胞水平显著高于其他类型肺癌(P＜0.05);Ⅲ+Ⅳ期水平显著高于Ⅰ+Ⅱ期(P＜0.05);但CD4+ CD25+T细胞比值升高与年龄性别无关(P＞0.05).②肺癌患者治疗前外周血CD4+CD25+T细胞水平显著高于健康对照组(P＜0.05).③治疗前联合治疗组与单纯化疗组外周血CD4+CD25+T细胞水平差异无统计学显著性意义(P＞0.05);治疗后单纯化疗组外周血CD4+ CD25+T细胞水平显著高于联合治疗组(P＜0.05);联合治疗组治疗前外周血CD4+ CD25+T细胞水平显著高于治疗后(P＜0.05);单纯化疗组治疗前外周血CD4+CD25+T细胞水平显著高于治疗后(P＜0.05).结论 肺癌患者外周血CD4+CD25+T细胞水平较健康人明显升高;化疗联合生物治疗较单纯化疗外周血CD4+CD25+T细胞水平降低更明显,更利于提高机体免疫力.     

外周血T淋巴细胞、VEG F、IL-6、IL-8、TNF-α在复方红豆杉胶囊辅助治疗卵巢癌疗效监测中的价值

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在复方红豆杉胶囊辅助治疗卵巢癌疗效监测中的价值。方法选择2012年3月至2014年4月于该院接受卵巢癌根治术治疗并配合术后化疗的44例卵巢癌患者作为对照组,选择2014年5月至2016年4月于该院接受复方红豆杉胶囊辅助治疗的44例卵巢癌患者作为观察组,比较两组治疗效果,检测治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+百分率及CD4+/CD8+的变化,测定患者治疗前后VEGF、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化,统计两组不良反应发生率。结果观察组总缓解率高于对照组(P0.05);治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+百分率及CD4+/CD8+,IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+水平高于对照组,IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平均低于对照组(P0.05);观察组Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应、血尿、白细胞计数减少发生率低于对照组(P0.05)。结论复方红豆杉胶囊在卵巢癌化疗中辅助应用有其增效减毒效应,可上调CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+水平,下调IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平,优化化疗效果,减轻不良反应。     

腔镜辅助近端胃癌根治与传统开腹近端胃癌根治手术的效果对比观察

选取2013年3月~2015年3月我院收治的62例近端胃癌患者,随机分为对照组和观察组各31例。观察组采用腹腔镜辅助近端胃癌根治术,对照组患者采用传统开腹近端胃癌根治术,对比两组患者术中、术后情况。结果观察组手术时间238.1±40.6min多于对照组199.4±35.1min,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后肛门排气时间、排便时间、术后下床时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后1周外周血T淋巴细胞亚群CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞活性均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。腹腔镜辅助近端胃癌根治与传统开腹近端胃癌根治术比较,术中出血量少、微创优势明显,值得推广。     

人参皂甙Rg1对体外培养猪骨髓基质细胞增殖的影响

背景既往的研究表明,人参总甙对体外培养的骨髓造血干细胞及祖细胞有促进增殖作用,对骨髓造血因子具有促分泌作用,但对骨髓基质细胞的增殖作用研究较少.目的观察人参皂甙Rg1对体外培养猪骨髓基质细胞增殖的影响.设计对照观察.单位南京医科大学第一附属医院心内科、皮肤科,南京医科大学药理教研室.材料实验于2002-01/2003-02在南京医科大学心血管药理实验室完成.选择实验用猪及人参皂甙Rg1干粉.方法将体外培养的骨髓基质细胞分为对照组及实验组,实验组加入不同浓度的人参皂甙Rg1(10-7,5×10-7,10-6,5×10-6mol/L)诱导培养,对照组加入等量培养基.分别应用成纤维细胞体外集落形成法、[3H]TdR掺入法和四甲基偶氮唑盐法检测骨髓基质细胞的增殖情况.主要观察指标①人参皂甙Rg1对体外培养骨髓基质细胞的成纤维样集落形成单位生长的影响.②人参皂甙Rg1对骨髓基质细胞[3H]TdR掺入的影响.③人参皂甙Rg1对四甲基偶氮唑盐法测定骨髓基质细胞增殖的影响.结果①人参皂甙Rg1对体外培养骨髓基质细胞的成纤维样集落形成单位生长的影响实验组成纤维细胞体外集落形成法集落数目均高于对照组(P＜0.05～P＜0.01),尤以(5～50)×10-7 mol/L组为明显,在浓度为10-6 mol/L集落数即达高峰.②人参皂甙Rg1对骨髓基质细胞[3H]TTdR掺入的影响在人参皂甙Rg1浓度为10-6 mol/L时,其骨髓基质细胞[3H]TdR掺入率明显高于对照组(P＜0.05～P＜0.01),随着剂量的增加其促进增殖作用增强.③人参皂甙Rg1对四甲基偶氮唑盐法测定骨髓基质细胞增殖的影响实验组的光密度值明显高于对照组(P＜0.05～P＜0.01),并呈剂量依赖性.结论人参皂甙Rg1对体外培养猪骨髓基质细胞具有增殖作用,且具有剂量依赖性.     

单纯奥沙利铂-替吉奥化疗方案与化疗辅助西黄胶囊治疗晚期胃癌的疗效及对T细胞亚群、生存率及不良反应的影响

目的探讨单纯奥沙利铂-替吉奥化疗方案与化疗辅助西黄胶囊治疗晚期胃癌的疗效及对T细胞亚群、生存率及不良反应的影响。方法选取84例胃癌晚期患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和试验组。对照组患者均给予替吉奥和奥沙利铂进行化疗,试验组患者则在对照组的治疗基础上加用西黄胶囊进行辅助治疗。比较2组患者的T细胞亚群和KPS评分、临床疗效、不良反应发生率以及生存率等指标。结果试验组患者的总有效率为59.5%,显著高于对照组患者的38.1%(P0.05);试验组患者的疾病控制率为78.6%,显著高于对照组患者的57.1%(P0.05)。2组患者治疗前以及治疗后的KPS评分组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。试验组患者治疗后4周的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+显著高于治疗前1周(P0.05)。试验组患者中出现Ⅲ~Ⅳ度不良反应的例数(1例)显著低于对照组患者(5例)(P0.05)。试验组患者的1年半生存率和2年生存率分别为57.1%和40.5%,显著高于对照组患者的1年半生存率35.7%和2年生存率19.0%(P0.05)。结论在替吉奥和奥沙利铂化疗的同时加用西黄胶囊进行辅助治疗,能够有效提高患者的免疫力和生存率,临床疗效佳且不良反应较低,值得推广使用。     

序贯放化疗与同期放化疗治疗进展期胃癌的临床疗效比较

[目的]探讨进展期胃癌根治术后序贯放化疗与同期放化疗的临床疗效.[方法]胃癌根治术术后患者160例,随机分为两组,观察组采用序贯放疗,即辅助化疗4周期后联合调强放疗,对照组采用同期放化疗,比较两组疗效.[结果]观察组1年、2年、3年生存率分别为87.50％ (70/80)、76.25％(61/80)、53.75％(43/80),明显高于对照组73.75％、60.oo％、37.50％(P＜0.05).观察组发热,胃肠道反应,肝肾功能异常等并发症发生率与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).观察组3年复发21例,复发率为26.25％(21/80),明显低于对照组50.o％(40/80),且差异有显著性(P＜0.05).[结论]对于进展期胃癌的术后治疗,序贯化放疗比同期放化疗临床效果更为显著,且复发率低,值得推广应用.     

胃癌组织中MVD计数及CD44v6，VEGF表达的意义

目的 研究CD44v6,VEGF基因蛋白和胃癌微血管密度与胃癌的发生、发展及生物学行为的关系,并探讨三者的相关性.方法 应用免疫组化MaxVisionTM染色方法检测59例胃癌,10例胃粘膜不典型增生病变和13例慢性胃炎组织的CD44v6,VEGF,CD34的表达.结果 胃癌组织中CD44v6和VEGF的阳性表达率分别为66.1%和71.2%,均高于不典型增生组及慢性胃炎组(P＜0.05).胃癌中MVD值高于不典型增生组及慢性胃炎组(P＜0.05),CD44v6和VEGF的表达及MVD与是否浸润浆膜、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05).胃癌MVD计数分别与CD44v6表达,VEGF的表达存在正相关.结论 检测CD44v6和VEGF的表达和MVD计数是反映胃癌生物学特性良好的指标,对判断胃癌的浸润转移具有一定的临床意义.     

人参皂苷Rg1对软骨细胞Ⅱ型胶原表达的影响

背景：人参是具有抗炎、抗应激、调节免疫等广泛药理学活性的中草药,其主要药理活性成分是人参皂苷,而Rg1是含量较多的活性成分。目的：探讨人参皂苷Rg1对白细胞介素1β诱导的人骨关节炎模型中软骨细胞Ⅱ型胶原及环氧合酶2mRNA表达的影响。方法：取因骨关节炎接受全膝关节置换患者的膝关节软骨进行体外培养,取第2代体外培养的软骨细胞,CCK-8检测0．001,0．01,0．1,1,10,100mg／L人参皂苷Rg1对软骨细胞增殖率的影响。再将第2代体外培养的关节软骨细胞,随机分为空白组、对照组和实验组,分别加入DMEM培养液、10μg／L白细胞介素1β,10μg／L白细胞介素1β＋0．1,1,10,100mg／L人参皂苷Rg1,培养24h后反转录PCR检测各组细胞中Ⅱ型胶原和环氧合酶2mRNA的表达。结果与结论：与对照组相比,人参皂苷Rg1质量浓度为0．001,0．01,0．1,1mg／L时促进软骨细胞的增殖作用不明显,差异无显著性意义（P〉0．05）;当人参皂苷Rg1质量浓度为10,100mg／L时,促进软骨细胞的增殖作用明显（P〈0．05）。与空白组相比,对照组的软骨细胞Ⅱ型胶原的mRNA表达明显下降,而环氧合酶2mRNA表达明显升高（P〈0．05）;与对照组相比,联合加入人参皂苷Rg1质量浓度为0．1和1mg／L时,人软骨细胞中Ⅱ型胶原和环氧合酶2mRNA表达没有明显变化（P〉0．05）;而联合加入人参皂苷Rg1质量浓度为10和100mg／L时,人软骨细胞中Ⅱ型胶原mRNA表达增加,而环氧合酶2mRNA表达降低（P〈0．05）。说明一定浓度的人参皂苷Rg1可以拮抗白细胞介素113引起的人软骨细胞中Ⅱ型胶原的mRNA表达的降低和环氧合酶2mRNA表达的升高。     

口服人参皂甙Rg3联合丝裂霉素C膀胱内灌注对表浅性膀胱癌术后血清VEGF的影响

目的：了解表浅性膀胱癌患者术后口服人参皂甙Rg3（SPG Rg3）联合丝裂霉素C（MMC）膀胱内灌注后血清中血管内皮细胞生长因子（VEGF）的浓度并探讨其临床意义。方法：将65例表浅性膀胱癌患者随机分为MMC治疗组和MMC＋人参皂甙Rg3治疗组。采用流式细胞仪测定2组患者术前、辅助治疗前及辅助治疗后2个月血清VEGF浓度,同时测定30例健康成人血清VEGF浓度。结果：术前表浅性膀胱癌患者血清VEGF水平（258.0±185.1）pg.mL-1明显高于健康成人（163.1±95.5）pg.mL-1（P〈0.01）;辅助治疗后2个月Rg3＋MMC治疗组血清VEGF水平（183.8±107.1）pg.mL-1明显低于单纯MMC治疗组（246.4±177.5）pg.mL-1（P〈0.05）。结论：表浅性膀胱癌患者血清VEGF水平明显高于健康人,血清VEGF水平可作为反映表浅性膀胱癌生物学行为的指标之一;采用口服人参皂甙Rg3联合MMC膀胱内灌注能明显降低表浅性膀胱癌患者术后血清VEGF水平,从而有可能进一步降低表浅性膀胱癌的复发率。     

同期放化疗与序贯放化疗治疗诱导化疗无效局限期NSCLC患者的疗效比较

[目的]探讨同期放化疗与序贯放化疗对诱导化疗无效的局限期非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期的影响.[方法]本院收治的108例诱导化疗无效的局限期NSCLC患者随机分为两组,每组54例.A组给予同期放化疗,B组给予序贯放化疗,比较两组患者的不良反应发生率、近期治疗效果、中位生存期以及治疗三个周期后的生活质量评分等参数指标.[结果]①A组疗效远远高于B组(P＜0.05);②A组患者中位无进展生存时间显著高于B组(P＜0.05);③A组不良反应发生率显著低于B组(P＜0.05);④治疗前,两组患者的生活质量评分比较差异无显著性(P＞0.05);治疗三个周期后,A组患者的生活质量评分显著高于B组(P＜0.05).[结论]同期放化疗能够显著延长诱导化疗无效的局限期NSCLC患者的生存时间,不良反应较少且显著提高患者生活质量.     

人参皂甙Rg3在体外对白血病K562细胞增殖和诱导分化的影响

背景:文献报道人参皂甙Rg3具有抗肿瘤作用,但对白血病作用研究很少。目的:观察人参皂甙Rg3对白血病K562细胞的作用,并探讨其相关机制。方法:以白血病K562细胞为靶细胞,实验分为对照组和人参皂甙Rg3组,人参皂甙Rg3组分别添加10,20,40,80,100mg/LRg3。结果与结论:MTT检测结果显示,不同浓度人参皂甙Rg3组K562细胞生长抑制率均显著高于对照组(P<0.05~0.01)。NBT结果显示,人参皂甙Rg3组培养1,2,3dK562细胞还原率均高于对照组(P<0.01);人参皂甙Rg3组部分K562细胞体积变小,核仁消失,同时阳性细胞增多,细胞向成熟分化;流式细胞仪检测显示人参皂甙Rg3组培养2d细胞周期G2期增高了3.84倍。提示人参皂甙Rg3在体外可抑制K562细胞增殖活性,其机制可能与人参皂甙Rg3将K562细胞周期阻滞在G2期,使细胞不能进行正常的有丝分裂,从而抑制细胞增殖有关。     

六君子汤加减对胃癌术后化疗减毒增免的临床效果观察

目的观察中药六君子汤加减治疗胃癌术后化疗不良反应临床疗效以及对免疫功能的影响。方法将64例住院患者分为实验组和对照组,每组32名,实验组进行六君子汤加减联合OLF方案化疗,对照组仅予OLF方案化疗,21天为1个疗程,2个周期后评价疗效,比较2组的不良反应、患者生活质量、免疫功能。结果对照组出现恶心呕吐、食欲下降、骨髓抑制程度的不良反应均较实验组严重(P0.05)。对照组化疗后的生活质量评分较前下降明显;2组治疗2个周期后,实验组的生活质量优于对照组(P0.05)。对于免疫功能,化疗治疗后,对照组患者的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞活性均低于化疗前的水平;治疗2个周期后,实验组患者各项免疫功能指标显著优于对照组(P0.05)。结论六君子汤治疗胃癌术后化疗患者,可减轻不良反应,提高患者免疫力,改善患者生活质量。     

贝伐珠单抗联合FOLFOX方案治疗对晚期结直肠癌VEGF、MMPs及COX-2表达的影响

[目的]探讨贝伐珠单抗联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)+奥沙利铂(L-OHP)+亚叶酸钙(LV)(FOLFOX方案)化疗对晚期结直肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMPs)及环氧化酶-2(COX-2)表达的影响.[方法]90例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组与观察组,各45例.两组均采用FOLFOX化疗,观察组加用贝伐珠单抗,比较两组治疗效果及治疗前后患者血清VEGF、MMPs、COX-2表达的变化,采用结直肠癌生活质量量表评价患者治疗前后生活质量的变化,统计两组毒副反应发生率.[结果]①观察组治疗总缓解率高于对照组(P＜0.05);②治疗后,两组VEGF、COX-2、MMP-2、MMP-9表达水平均降低,观察组降低幅度均高于对照组(P＜0.05);③治疗后,两组各维度生活质量评分均上升(P＜0.05),观察组评分上升幅度高于对照组(P＜0.05);④两组毒副反应均以Ⅰ～Ⅱ级白细胞降低、胃肠道反应、贫血为主,观察组无一例出现Ⅲ～Ⅳ级毒副反应,其各级毒副反应发生率略低于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).[结论]在晚期结直肠癌患者的临床治疗中,采用贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗,患者总缓解率高,VEGF、COX-2、MMP 2、MMP-9表达下调明显,生活质量显著改善,且耐受性好.