2013-2016年北京市西城区诺如病毒感染聚集性疫情流行特征分析

目的 对2013-2016年北京市西城区诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征进行分析。方法 采用现场流行病学方法,对2013年1月至2016年12月北京市西城区报告的诺如病毒感染聚集性疫情开展流行病学调查,采集病例及相关人员标本进行腹泻相关病毒检测。结果 2013-2016年西城区共报告15起聚集性疫情,每起疫情发病人数在8~37例之间,罹患率在13.7%-53.3%之间。疫情流行期中位数为3d。四年报告疫情起数呈逐年递增趋势,冬春季为高发季节,其中12月至次年4月共报告10起(66.7%)。疫情主要发生在小学 10起(66.67%)。采集患者、密接及食品从业者便标本共188件,检出诺如病毒核酸103件,阳性率为54.8%,其中患者便标本阳性率最高80.8%。除1起聚集性疫情由GⅠ组诺如病毒引起外,其余14起均由GⅡ组诺如病毒引起。结论 2013-2016年北京市西城区诺如病毒聚集性疫情冬春季高发,小学为重点场所,应加强疫情的监测、报告工作,加强食堂员工及隐性感染者的监测与管理。     

常州市武进区2015年诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征分析

目的分析常州市武进区诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征。方法应用现场流行病学调查方法和描述性流行病学方法,对2015年诺如病毒感染聚集性疫情进行调查分析。结果 2015年发生诺如病毒感染聚集性疫情13起,病例427例,罹患率波动在0.64%~9.19%,临床症状主要为呕吐、腹痛、腹泻等,疫情发生在托幼机构和学校,主要发生在秋冬季,病毒分型为诺如病毒GⅡ型。结论托幼机构和学校是诺如病毒疫情防控重点,要优化防控措施,控制疾病暴发。     

上海市2010－2014年确认和疑似诺如病毒感染聚集性疫情流行病学分析

目的 分析2010－2014年上海市确认或疑似诺如病毒感染聚集性疫情及其流行病学特征。方法 统计分析2010年1月至2014年11月上海市报告的确认或疑似诺如病毒聚集性疫情的调查报告。结果 共报告80起聚集性疫情,报告病例总数为2 399例,总罹患率为4.17%。聚集性疫情持续时间M=4.5 d,疫情达到峰值时间M=2 d。秋冬季疫情高发,10月至翌年2月共发生53起,占总例数的66.25%。发生在学校、幼儿园和养老院的疫情共75起(93.75%)。医院住院病例和养老院老年人罹患率高于托幼儿童及学生,差异有统计学意义(χ²=683.12,P< 0.01);集体机构员工罹患率均低于其服务对象的罹患率。临床症状以呕吐为主,共1 900例(79.20%),腹泻和发热仅分别为694例(28.93%)和364例(15.17%),差异有统计学意义(χ²=2 251.48,P< 0.01)。短期共同来源为主要暴露形式,接触传播是主要感染途径。结论 2010－2014年上海市诺如病毒聚集性疫情主要发生在秋冬季和集体机构,应加强重点地区和人员监测及防护。     

2018年南宁市诺如病毒聚集性疫情和暴发疫情流行特征分析

目的分析2018年南宁市诺如病毒聚集性疫情和暴发疫情的流行病学特征,探讨防控策略。方法对报告的9起疫情的三间分布、临床表现和传播途径进行描述性分析。选取具有代表性的8起疫情,每起疫情随机抽取2份阳性标本进行基因测序。结果 2018年南宁市共报告诺如病毒疫情9起,涉及病例145例,总罹患率为3.45%。时间分布上主要集中于夏秋季(9—10月),占全年疫情总数的66.67%(6/9);空间分布上,所有疫情均发生在教育机构,其中托幼机构占比最高(6起,66.67%),其次是小学(2起,22.22%);人群分布上,男女比为1.01∶1,以2.5～6岁幼儿为主(占55.86%)。传播途径主要为人传人(占66.67%),其次为食物传播(33.33%)。1起疫情为GⅠ和GⅡ组病毒混合感染所致,8起为GⅡ组病毒感染所致。结论引起南宁市诺如病毒聚集和暴发疫情的主要病原体是GⅡ组诺如病毒,夏秋季是高发季节,托幼机构和小学是高发场所,人传人是主要传播途径。应加强对高发场所重点人员的培训,加强校外培训机构和午托机构的监管。     

一起幼儿园诺如病毒感染聚集性疫情调查分析

目的 分析某幼儿园一起诺如病毒感染聚集性疫情特征,为预防控制此类事件提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,分析疫情的三间分布、临床特征和感染原因,采集部分病例和厨工肛拭子标本进行诺如病毒检测.结果 该园共194人,17人发病,罹患率8.76％,病例仅限1个班级.患者主要症状为呕吐,其次是腹痛和发热,无腹泻.8份病例标本检出6份诺如病毒核酸阳性,2份厨工标本未检出.结论 该起疫情由诺如病毒感染引起,首发病例没有及时隔离及呕吐物处置不当是疫情发生的原因.     

一起幼儿园诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学分析

目的分析龙岗区某幼儿园一起诺如病毒导致的感染性腹泻聚集性疫情的危险因素,提出有效的防控措施。方法用描述性流行病学方法对该聚集性疫情进行分析。结果该幼儿园共发病17例(男10例、女7例),性别比1∶0.7;患儿平均4.4岁,罹患率4.2%(17/401);住院1例,无死亡;实验室确诊诺如病毒GⅡ型核酸检测阳性率58.8%(10/17);病例主要临床表现是呕吐(100.0%)、恶心(94.1%)和腹痛(94.1%);发病主要集中在2月15日(82.4%)。结论该事件为一起由诺如病毒引起的感染性腹泻聚集性疫情。在该病的高发季节,应加强幼儿园感染性腹泻疫情监测,积极开展健康教育,以有效预防感染性腹泻疫情发生。     

2018年上海市松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情流行病学特征分析

目的 了解上海市松江区2018年诺如病毒聚集性及暴发疫情流行病学特征,为制定有效诺如病毒感染防控措施提供数据支持。 方法 对2018年上海市松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情资料开展回顾性分析。 结果 2018年松江区共发生16起诺如病毒聚集性疫情与1起暴发疫情,涉及病例254例,总罹患率1.56%。疫情集中于11月(64.71%)及10月(17.64%),疫情场所以小学(41.18%)、幼儿园(35.29%)为主。病例主要表现为呕吐(80.31%)、腹泻(44.49%)、腹痛(25.59%)、发热(15.35%)。17起疫情均检出诺如病毒GⅡ型。疫情主动报告率为94.12%,首发病例发病-疫情报告时间间隔与疫情持续时间呈正相关趋势(r_s=0.611,P<0.05)。 结论 2018年松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情均发生于集体单位,高发季节为秋冬季,传播途径以接触传播及气溶胶传播为主,优势病原型别为诺如病毒GⅡ型。及时发现、报告与正确处置是防控诺如病毒感染的关键。     

成都市锦江区2021年某中学诺如病毒感染聚集性疫情调查

目的 分析锦江区某中学诺如病毒感染聚集性疫情发生原因,为疫情防控提供依据。方法 根据病例定义开展流行病学和卫生学调查,实验室检测诺如病毒核酸,病例对照研究其食源性可能因素。结果 锦江区2021年某中学诺如病毒聚集性疫情共搜索学生病例19例(男11例、女8例),罹患率0.9%(19/2 145);临床症状以腹泻(78.9%)、呕吐(68.4%)和恶心(52.6%)为主,9例隐性感染者均为食堂厨师;首发病例于3月9日发病,发病高峰为3月10日(11例);全校31.0%(13/42)的班级有病例报告,初三(2)班罹患率最高(6.7%),各班级罹患率差异无统计学意义(χ²=5.29,P=0.962);男性(1.2%)和女性(0.7%)罹患率差异无统计学意义;学生罹患率为1.0%(19/1 877),无教职工发病。肛拭子共检出5例病例、9名厨师GⅡ型诺如病毒阳性;病例对照结果显示3月8日在一楼食堂早餐和晚餐吃快餐(OR=4.75)感染诺如病毒的可能性大。结论 锦江区某中学聚集性疫情由GⅡ型诺如病毒感染引起,食源性传播可能性大,应加强食堂从业人员的健康管理。     

2015 - 2018年北京市西城区诺如病毒胃肠炎聚集性疫情流行特征分析

目的 分析北京市西城区诺如病毒胃肠炎聚集性疫情的流行特征。方法 对2015 - 2018年西城区诺如病毒胃肠炎聚集性疫情及个案资料进行流行病学特征分析,采用荧光RT - PCR对病例及相关人员的便标本进行肠道病毒检测。结果 共调查处置诺如病毒胃肠炎疫情106起,病例1 400例,平均每起疫情涉及病例13.21例,罹患率14.65%,疫情平均流行时间3 d。4年疫情报告整体呈上升趋势,疫情高发月份为3 - 6月和10 - 12月,占疫情总数的91.51%（97/106）,托幼儿童和小学生为主要发病人群。病例临床表现以呕吐（94.50%）为主,疫情相关人员便标本诺如病毒平均检出率50.42%（594/1 178）,以GⅡ型为主。疫情主要传播途径为人传人（94起,88.68%）,部分疫情（12起）涉及厨工感染的食源性传播。结论 引起北京市西城区诺如病毒急性胃肠炎疫情的主要病原体是 GⅡ型诺如病毒,幼儿园和小学作为高发场所,应加强对校医和老师相关知识和技能的培训,以便在疫情早期采取各项防控措施阻止疫情扩散。同时还应加强教师、保育员、厨工等重点人员的日常健康监测工作。     

成都市龙泉驿区40起诺如病毒感染聚集性疫情分析

目的了解2015-2018年成都市龙泉驿区诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征及影响因素。方法整理2015-2018年成都市龙泉驿区调查处置的40起诺如病毒感染聚集性疫情资料。采用描述性流行病学方法分析,用t检验比较地区和场所分布对病例均数的影响。结果40起诺如病毒感染疫情共涉及病例数384例,春季(13起/110例)、夏季(2起/19例)、秋季(12起/113例)、冬季(13起/142例)。非涉农区域24起(60.00%)。托幼机构(55%)聚集性疫情略高于学校(45%),但平均每起疫情涉及病例数则是学校高于托幼机构(t=3.047,P<0.05)。接报方式主要为疫情单位所属社区卫生服务中心/乡镇卫生院报告(27起,67.50%)。男女性别比1.19∶1。病例症状以呕吐为主(91.93%),31起(77.50%)疫情中追溯到的"首发病例"首次呕吐发生在校(园)内。结论冬季和春/秋季为诺如病毒感染疫情高发季节;非涉农区域易发生聚集性疫情;学校比托幼机构更需要加强疫情防控;应强化培训正确及时呕吐物处置流程;需加强家长及医务人员培训,发病后及时采取居家隔离,对疾病防控尤其重要。     

重庆市九龙坡区诺如病毒感染病原学监测及聚集性疫情流行病学特征

目的分析重庆市九龙坡区诺如病毒感染病原监测结果及聚集性疫情流行病学特征,为防控工作提供依据。方法 2017年9月至2018年9月设立2所哨点医院,采集感染性腹泻门诊儿童散发病例标本,收集2016—2018年九龙坡区诺如病毒感染聚集性疫情流行病学及病原信息,采集标本进行检测。结果检测门诊病例标本阳性率为10.8%(13/120),均为诺如病毒GⅡ型;聚集性疫情病例标本阳性率61.3%(133/217,其中诺如病毒GⅡ型127例、GⅠ型6例);门诊标本第3季度阳性率最高(20.4%,10/49),仅0～5岁有阳性病例检出;聚集性疫情病例标本以6～8岁组阳性率最高(70.5%),3～5岁组次之(64.2%,χ~2=12.22,P0.01)。聚集性疫情流行病学特征:疫情多发于第4季度,以3～11岁居多(97.6%,361/370);小学疫情持续时间长于幼儿园(Z=-2.80,P0.05);疫情持续时间与报告间隔时间、在校学生数、波及班级数呈正相关(r_s=0.8、0.5、0.4,P均0.05)。传播途径均为人密切接触传播。发病症状:低年龄组呕吐、腹痛、发热发生率较高,腹泻发生率较低。结论重庆市九龙坡区诺如病毒感染优势株为GⅡ型,门诊散发病例以0～5岁儿童为主,夏季较多;聚集性疫情以3～8岁儿童为主,好发于冬季。及时发现处置首发病例,是预防疫情扩散的关键措施。     

一起幼儿园诺如病毒感染聚集性疫情调查

目的通过对一起幼儿园胃肠炎聚集性疫情的调查,明确病因以及采取各项防控措施,控制了疫情。方法制定病例定义,开展病例搜索及流行病学调查,采集可疑食物和病例标本进行实验室检测。结果共有18人发病(均为幼儿),集中在小2班和小1班,罹患率15.5%(18/116)。患儿均有呕吐,伴腹痛16例(88.9%),发热4例(22.2%),无腹泻。男童10例(17.9%)和女童8例(13.3%)发病类似。从不同发病幼儿8份标本中(呕吐物5份,肛拭子3份)检出2份诺如病毒(G2型)核酸阳性,确证是由诺如病毒感染引起疫情。结论本次疫情的传播与未及时发现首例病例、查明病因有关;幼儿呕吐物和污染环境未及时彻底消毒引起聚集性感染。     

一起由诺如病毒引起的急性胃肠炎聚集性疫情调查

目的分析一起急性胃肠炎聚集性疫情成因,为救治患者、控制疫情及预防类似事件的发生提供参考。方法通过现场流行病学调查,分析可能的传染源与传播途径。采集饮用水、食堂留存的食物样品、病例和对照的肛拭子进行病原微生物检测。结果疫情局限于1个班级,49名学生中有15名发病,罹患率为30.61%(15/49)。首发病例发病后自行服药继续上课,其后的44~59h内14名学生陆续发病,主要集中在47~50h。采集的标本均未分离到肠道致病菌,12份患者肛拭子经荧光定量PCR检测,8份诺如病毒核酸阳性,轮状病毒等致泻性病毒核酸阴性;5份健康学生肛拭子(对照)致泻性病毒核酸检测均为阴性。结论该起感染性腹泻聚集性疫情由诺如病毒引起,密切接触与气溶胶传播是主要的传播途径。     

焦作市解放区新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征分析

目的:通过对焦作市解放区新型冠状病毒肺炎聚集性疫情进行描述和分析,探讨其流行病学特征,为有效防控新型冠状病毒肺炎提供科学依据。方法:根据国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(试行第五版)》流行病学调查指引,采用描述性分析的方法,探讨焦作市解放区新型冠状病毒肺炎聚集性疫情的流行病学特征。结果:焦作市解放区自2020年2月1日确诊首例新型冠状病毒肺炎病例以来,确诊病例数共7例,无死亡病例。其中6例来自3起聚集性疫情,这3起聚集性病例均为家庭暴露引发,1起聚集性病例存在明显的病例代际。结论:焦作市解放区新型冠状病毒肺炎聚集性疫情以家庭暴露为主,在居家生活中应注意个人防护,患者应避免与其他家庭成员密切接触,做好自我隔离。     

一起诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情调查

目的 对杭州某小学一起由于诺如病毒感染而引起的胃肠炎暴发疫情的流行病学特征进行分析,为诺如病毒的防控提供参考依据。方法 收集病例个案基本信息、临床特征、流行病学特征等资料,采用描述性流行病学方法,分析疫情流行的时间、空间、人群分布特征;采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)对采集的呕吐物、肛拭子、食品留样等标本进行检测。结果 共搜索到病例17例,学生16例,教师1例,总罹患率为38.64%(17/44),所有病例来自同1个班级。采集病例样本、食品样本和相关环境样本共33份,其中8份样本诺如病毒GⅡ阳性,阳性率为24.24%。结论 本次疫情是一起由GⅡ型诺如病毒感染引起的人传人聚集性暴发疫情,首发病例没有及时隔离及呕吐物处置不当是疫情发生的原因。建议及时开展病例隔离、环境消毒、健康宣传等综合防控措施,以阻遏疫情蔓延。     

连云港市2010-2011年手足口病聚集性疫情流行特征分析

目的了解连云港市手足口病聚集性疫情特点,为制定防治措施提供依据。方法收集2010-2011年连云港市手足口病聚集性疫情相关信息,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2010-2011年全市共报告手足口病聚集性疫情79起,报告病例225例;发病高峰为4-7月,5岁以下托幼儿童和散居儿童发病较多,城区与农村差异有统计学意义(P<0.01)。以EV71病毒和CoxA16病毒感染为主,聚集性疫情主要由当地疾控机构主动搜索疾病监测信息报告管理系统发现后报告。结论应切实加强疫情监测,积极开展针对性健康教育,提高托幼机构对手足口病疫情的敏感性,及时采取综合防治措施,有效预防控制手足口病聚集性疫情的发生。     

湖南省2017—2019年学校诺如病毒感染暴发疫情流行特征分析

目的 对湖南省学校诺如病毒感染暴发疫情现况描述,为合理有效防控校园疫情提供参考。方法 在中国疾病预防控制中心信息系统中的“突发公共卫生事件管理信息系统”中收集并整理2017—2019年湖南省上报的学校诺如病毒感染暴发疫情信息。结果 2017—2019年湖南省共报告学校诺如病毒感染暴发疫情34起,共发病1576例,总罹患率为2.42%,疫情多发生在冬春季（27起,占79.41%）;暴发场所以中学(21起,61.76%)为主;疫情中位报告时间为3.75天,达到峰值中位时间为3.83天,持续中位时间为6.96天,疫情报告时间越晚,事件持续时间越久（rspearman=0.832,P＜0.05）。农村罹患率（2.60%）高于城区（2.31%）。近三年病毒基因型以GⅡ型为主（28起,占82.35%）。经水传播罹患率(3.74%)高于人传人的罹患率(1.36%)。结论 湖南省学校诺如病毒感染暴发疫情多发生在中学,提示应加强学校疫情报告、饮水卫生监测及病原学监测等工作力度。