不同程度有氧运动对代谢综合征的疗效

目的观察不同程度长期规律有氧运动对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的疗效。方法将106例平时缺乏运动的MS患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各53例。2组均进行规律的有氧运动训练,观察组每次持续运动46~60 min,对照组每次持续运动30~45 min。比较2组治疗前及治疗6个月后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、腰围(wc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)。结果治疗后6个月,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);对照组TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(均P<0.05),BMI、SBP、DBP、HDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组BMI、TC、wc、FPG及2 hPG均明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);2组间血压、TG、LDL-C比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论控制饮食、长期规律每次持续运动46~60 min比运动30~45 min的有氧运动可以更有效地降低MS患者的BMI、血压,调节血脂,减少wc,降低FPG及2 hPG等指标。     

孕期体重增加值、血清25羟基维生素D水平与糖脂代谢指标的相关性分析

【目的】探讨孕期体重增加值(GWG)、血清25羟基维生素D[25-(OH)D]水平与糖脂代谢指标的相关性。【方法】选取2020年3月至2021年7月在本院定期产检的120例孕中期孕妇,测量所有孕妇GWG,检测所有孕妇血清25-(OH)D、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,分析不同GWG、25-(OH)D水平孕妇糖脂代谢指标的差异。【结果】根据妊娠期血清25-(OH)D水平分为正常组36例(30.00%)、不足组49例(40.83%)、缺乏组24例(20%)、严重缺乏组11例(9.17%)。血清25-(OH)D水平正常组、不足组、缺乏组、严重缺乏组血清TG、TC、LDL-C、HbAlc、FPG、2hPG水平依次增高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血清HDL-C水平依次降低,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示:25-(OH)D与TG、TC、LDL-C、HbAlc、FPG、2hPG水平呈负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(P<0.05)。过少组、适宜组、过多组TG、TC、LDL-C水平依次增高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C水平依次降低,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);过少组与过多组HbAlc、FPG、2hPG水平均高于适宜组(P<0.05),但过少组与过多组HbAlc、FPG、2hPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析结果显示:GWG过少与TG、TC、LDL-C、HbAlc、FPG、2hPG呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05);GWG过多与HDL-C、HbAlc、FPG、2hPG呈正相关,与TG、TC、LDL-C呈负相关(P<0.05)。【结论】妊娠期25-(OH)D水平缺乏、GWG过多或过少与糖脂代谢指标密切相关,妊娠期应及时检测25-(OH)D、GWG,并将其控制在适宜范围内,避免妊娠期糖脂代谢紊乱。     

黄芪注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学、免疫功能及血脂代谢的影响

目的通过观察黄芪注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学、免疫功能及血脂代谢的影响,探讨黄芪注射液在冠心病心绞痛患者中的应用。方法选取陕西省咸阳市中心医院2017年6月至2018年12月收治的144例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各72例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗。测定两组患者治疗前后血液流变参数(血细胞聚集指数、纤维蛋白原水平及血细胞黏滞度)、免疫功能(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及血脂代谢情况[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果血液流变参数对比:两组治疗后血细胞聚集指数、纤维蛋白原水平及血细胞黏滞度均较治疗前降低,且观察组治疗后各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。免疫功能对比:观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P0.05),观察组治疗后CD8~+与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗前后各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。血脂代谢情况对比:观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前增加,且观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平较对照组低,HDL-C水平较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液可有效降低冠心病心绞痛患者血液凝集度,提高其免疫功能,并改善血脂代谢状况,临床推广价值较高。     

NSCLC患者参芪静脉注射对DP方案+胸腔注射顺铂治疗中癌性疲乏及毒副反应的影响

[目的]探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者参芪静脉注射对多西他赛/顺铂(DP)方案+胸腔注射顺铂治疗过程中癌性疲乏及毒副反应的影响.[方法]60例NSCLC合并恶性胸腔积液患者依据治疗方法不同将其分为对照组(DP方案+胸腔注射顺铂治疗)及观察组(在对照组基础上加用参芪注射液),比较治疗后两组临床疗效及相关情况.[结果]治疗后观察组总有效率为83.33%(25/30)明显高于对照组的53.33%(16/30)(P<0.05);治疗前两组各项指标相比较差异无显著性(P>0.05);与治疗前相较,治疗后对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显降低(P<0.05),观察组无明显变化P>0.05),且治疗后两组之间比较差异有显著性(P<0.05);治疗后观察组行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏评分明显降低(P<0.05),对照组无明显变化P>0.05),且治疗后两组之间比较差异有显著性(P<0.05).观察组治疗后胃肠道反应、白细胞减少、肝功能损害、肾功能损害发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]参芪注射液在NSCLC患者行DP方案+胸腔注射顺铂治疗过程中,可通过增强化疗疗效及保护患者免疫功能,继而达到明显减轻患者癌性疲乏及毒副反应的目的,适于临床推广应用.     

参麦注射液联合白介素-2对肺癌术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响

[目的]探讨参麦注射液联合白介素-2 (IL-2)对肺癌术后化疗患者免疫功能、化疗毒性及生活质量的影响.[方法]82例非小细胞肺癌患者,随机分为两组,对照组在手术基础上采取术后化疗并胸腔内注射IL-2.观察组在对照组基础上加用参麦注射液,比较两组相关治疗情况.[结果]观察组治疗胸腔积液总有效率为83.3％,高于对照组62.5％,且差异有显著性(P＜0.05).两组治疗前免疫功能指标、各项生活质量评分相比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗后对照组各指标均无明显变化(P＞0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,功能量表、整体生活质量量表评分均高于;症状量表、单项量表评分,CD8+低于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05).观察组Ⅲ度恶心呕吐,白细胞减少发生率分别为4.8％(2/42)和7.1％(3/42),低于对照组20.0％(8/40)和30.0％(12/40),且差异有显著性(均P＜0.05).两组其他毒副反应发生率相比较差异均无显著性(P＞0.05)[结论]参麦注射液联合IL-2治疗肺癌可有效缓解患者胸腔积液情况,增强患者免疫功能,减轻毒副作用,从而促进生活质量的提高.     

不同营养支持方案对食管癌患者同步放化疗期间不良反应的影响

【目的】探讨不同营养支持方案对食管癌患者同步放化疗期间不良反应的影响。【方法】本院收治的96例食管癌患者,随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者除常规饮食外,给予口服营养素,观察组患者给予肠内营养支持。比较两组患者的疗效、治疗期间不良反应发生情况及治疗前后体重指数(BMI)、主观整体评估量表(PG-SGA)评分、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清转铁蛋白(TF)及T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。【结果】两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组BMI、PG-SGA评分高于治疗前,对照组BMI低于治疗前,PG-SGA评分高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后BMI高于对照组,PG-SGA评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ALB、Hb、TF水平高于治疗前,对照组低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清ALB、Hb、TF水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组CD4+、CD4+/CD8+低于治疗前及观察组(P<0.05),CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗期间感染、骨髓抑制≥3级的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组放射性肺炎≥3级、放射性食管炎≥3级的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】肠内营养支持方案用于食管癌患者同步放化疗期间可改善患者营养状况,增强免疫功能,减少感染、骨髓抑制的发生率,提高放化疗耐受性。     

二甲双胍联合吡格列酮干预对精神分裂症合并2型糖尿病患者体脂成分及α、β细胞功能的影响

[目的]探讨二甲双胍联合吡格列酮对精神分裂症(SP)合并2型糖尿病(T2DM)患者体脂成分及α、β细胞功能的影响.[方法]选择2015年1月至2016年6月本院收治的SP合并T2DM患者180例,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组90例.两组均予常规基础治疗,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍加用吡格列酮治疗,比较两组治疗效果、治疗前后糖代谢、体脂成分、α、β细胞功能的变化及不良反应发生率.[结果]①治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均降低(P<0.05),观察组2hPG降低幅度高于对照组(P<0.05).②治疗后,两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低、胰岛素分泌指数(HOMA-β)上升(P<0.05),观察组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR、胰高血糖素水平低于对照组(P<0.05).③治疗后,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低,三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P<0.05),观察组治疗后TC、LDL-C均低于对照组(P<0.05).④治疗后,观察组体质量、体脂率(BF)均低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]SP合并T2DM患者体脂率上升,胰岛α、β细胞功能降低,早期采用二甲双胍联合吡格列酮干预,可改善患者体脂成分,优化胰岛α、β细胞功能.     

同步放化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗对NSCLC患者的预后及其肿瘤标志物的影响

【目的】探讨同步放化疗联合树突状细胞-细胞因子诱导的自然杀伤(DC-CIK)细胞免疫治疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后及肿瘤标志物水平的影响。【方法】72例NSCLC患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用TP方案(紫杉醇+顺铂)联合调强适形放疗(IMRT)治疗,观察组在对照组基础上联合DC-CIK细胞免疫治疗。比较两组疗效及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),血清微小RNA-137(miR-137)、微小RNA-29a(miR-29a)和血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平的变化,比较两组不良反应发生率。【结果】观察组客观缓解率(RR)为94.44%(34/36),高于对照组的77.78%(28/36)(P<0.05)。两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高(P<0.05),CD8+较治疗前降低(P<0.05);且观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05),CD8+与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后miR-137、miR-29a和CA-125、CEA、CYFRA21-1水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后各指标水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】同步放化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗可提高NSCLC患者疗效,下调miR-137、miR-29a表达,改善患者免疫功能及血清肿瘤标志物水平,且不良反应发生风险低,值得临床推广。     

西格列汀片治疗2型糖尿病的疗效观察

[目的]探讨西格列汀片治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效.[方法]选择106例T2DM患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例.观察组给予西格列汀片治疗,对照组给予二甲双胍治疗.比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并随访统计两组患者1年微血管病变发生率.[结果]与治疗前比较,两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、hs-CRP、Hcy水平均明显下降(P<0.05),观察组治疗后FPG水平明显高于对照组,2hPG、HbA1c、HOMA-IR、血浆hs-CRP、Hcy水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年糖尿病微血管病变发生率为1.89%(1/53),与对照组11.32%(6/53)比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]西格列汀片可改善T2DM患者胰岛功能,降低血糖,且糖尿病微血管病变发生率低,这可能与西格列汀能有效抑制微血管病变致病因子HbA1c、hs-CRP、Hcy有关.     

射频消融联合DC-CIK免疫治疗中晚期原发性肝癌的临床效果和安全性研究

【目的】探讨射频消融(RFA)联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗中晚期原发性肝癌患者的效果和安全性。【方法】选取2018年1月至2019年6月本院收治的86例中晚期原发性肝癌患者,采用随机数表法将其分为对照组(采用RFA治疗)和观察组(采用RFA联合DC-CIK免疫治疗),每组各43例。观察两组治疗前后血清学指标、免疫功能、肝功能以及患者存活情况,并比较两组近期疗效以及治疗后不良反应发生率。【结果】观察组患者疾病控制率为79.07%(34/43).显著高于对照组的41.86%(18/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);而观察组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平较治疗前升高,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组外周血T细胞亚群中CD3T、CD4⁺、CD4⁺/CD8T较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为27.91%(12/43),高于对照组的23.26%(10/43).差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年、3年存活率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】RFA联合DC-CIK免疫治疗中晚期原发性肝癌患者疗效显著,可降低血清肿瘤标志物水平,提高免疫功能.降低肝功能损害程度.延长存活率,且安全性较好,值得临床推广应用。     

奥氮平治疗精神分裂症对患者症状、安全性评分及相关血清因子的影响

目的分析奥氮平对精神分裂症患者不良反应量表(TESS)评分、阴性和阳性综合征量表(PANSS)评分、简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、病情严重程度(SI)评分等相关评分及神经生化标志物(S100β)、中间丝相关蛋白(Repetin)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)等相关因子的的影响。方法选取我院于2018年3月至2020年1月收治的精神分裂症患者82例,根据入院后用药方案不同分为两组。对照组采用阿立哌唑治疗,观察组采用奥氮平治疗,检测两组治疗前后S100β、Repetin、FPG、2hPG水平,比较两组治疗前后PANSS评分、MMSE评分、MoCA评分、SI评分及TESS评分。结果治疗前,两组S100β、Repetin、FPG、2hPG水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组Repetin水平高于对照组(P<0.05),S100β、FPG、2hPG水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组各项PANSS评分、MMSE、MoCA评分、SI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组各项PANSS评分、SI评分低于对照组(P<0.05),MMSE评分、MoCA评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6周、8周时,观察组TESS评分低于对照组(P<0.05)。结论奥氮平治疗精神分裂症,PANSS评分下降显著,改善患者认知功能,安全性高。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗2型糖尿病并发急性脑梗死患者的临床疗效

【目的】探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死患者的临床疗效。【方法】回顾性2016年8月至2018年10月在本院诊治的82例T2DM并发急性脑梗死患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组。对照组采用常规阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上加用氣吡格雷治疗,分析两组患者临床疗效。【结果】两组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比例(P-LCR)水平、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块数量、斑块面积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FPG、2hPG、HbAlc、MMP-9、Ang-n、MPV、P-LCR水平、颈动脉IMT、斑块数量、斑块面积显著低于对照组,VEGF水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6 d、12 d,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。【结论】氣吡格雷联合阿司匹林治疗T2DM并发急性脑梗死,可有效改善患者血糖和神经功能,值得临床推广应用。     

恩格列净、利拉鲁肽与二甲双胍治疗新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效及对血清炎性因子、D-二聚体及肝功能的影响

目的比较恩格列净、利拉鲁肽和二甲双胍治疗新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及对血清炎性因子、D-二聚体及肝功能的影响。方法前瞻性选取2018年2月至2019年8月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的126例新发2型糖尿病合并NAFLD患者,按照随机数字表法分为利拉鲁肽组、利格列汀组及二甲双胍组,各42例。利拉鲁肽组:皮下注射0.6 mg,1次/d(第1周),第2周开始及以后皮下注射1.2 mg,1次/d;恩格列净组:早上口服10 mg片剂,1次/d;二甲双胍组:口服0.5 g,进食或餐后服用,1次/d,疗程12周。比较治疗前、治疗12周后3组患者体重、体重指数(BMI)、血糖[空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 hPG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)],血脂指标[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血清D-二聚体和炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;记录3组患者用药期间不良反应发生情况。结果治疗12周后,3组患者的体重、BMI、ALT、AST、GGT、FINS、HOMA-IR、FPG、2 hBG、TG、HbAlc、血清D-二聚体、CRP、IL-6及TNF-α水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),二甲双胍组、利拉鲁肽组的LDL-C和TC水平较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而恩格列奈组治疗前后的LDL-C和TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,3组间体重比较,差异无统计学意义(P>0.05),而恩格列净组、利拉鲁肽组的BMI、ALT、AST、GGT、FINS、HOMA-IR、FPG、2 hBG、TG、HbAlc、血清D-二聚体、CRP、IL-6及TNF-α均较二甲双胍组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,利拉鲁肽组的TC和LDL水平低于恩格列奈组与二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05);3组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽和恩格列净在控制新发2型糖尿病合并NAFLD患者血糖、降低体重和胰岛素抵抗、降低炎性因子水平、改善肝功能、预防血栓效果相当,均优于二甲双胍,但是恩格列净在改善血脂方面不如利拉鲁肽。     

微波消融、TACE与全身化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效

[目的]探讨微波消融、介入栓塞化疗(TACE)序贯方案与全身化疗治疗结直肠癌肝转移的临床疗效.[方法]根据不同治疗方案将80例结直肠癌肝转移患者分为观察组(全身化疗+微波消融+TACE序贯治疗)与对照组(全身化疗),比较两组近期疗效,预后及治疗前后细胞免疫功能变化.[结果]观察组近期客观有效率为66.67％(28/42),高于对照组的42.10％(16/38),且差异有显著性(P<0.05);观察组首次治疗后CD3+、CD4+阳性率、CD4+/CD8+比值均显著大于,CD8+显著小于同组治疗前、对照组治疗后(均P<0.05);观察组中位存活时间26.00个月长于对照组的13.60个月(P<0.05).[结论]在全身化疗基础上,行微波消融+TACE治疗能显著提高结直肠癌肝转移患者的有效率,明显改善机体免疫功能,延长患者存活时间.     

模拟体验式健康宣教对糖尿病患者疾病认知及并发症风险的影响

目的：探讨模拟体验式健康宣教对糖尿病患者疾病认知及并发症风险的影响。方法：选取2013年2月至2016年6月收治的114例糖尿病患者随机分为对照组与观察组,各57例。对照组采取常规健康宣教,观察组采取模拟体验式健康宣教。比较两组干预前及随访结束时的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评分及并发症发生率。结果：干预后观察组FPG、2hPG、HbA1c低于本组干预前及对照组随访结束时水平（P＜0.05）,SDSCA评分高于本组干预前及对照组随访结束时评分（P＜0.05）。两组各种并发症发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组总并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：模拟体验式健康宣教利于强化患者对疾病的认知及对并发症的感受,加强患者自我管理从而有效控制血糖水平并降低相关并发症发生风险。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖及β细胞功能的影响

目的观察甘精胰岛素（IG）联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病（T2DM）的降糖效果及对13细胞功能的影响。方法将90例口服药联合治疗空腹血糖（FPG）控制不佳的老年rr2DM患者,随机分为甘精胰岛素（IG）联合阿卡波糖组和中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）组。治疗12周后比较两组治疗前后FPG、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹C肽及餐后2hC肽水平。并对两组低血糖发生率进行比较。结果治疗12周后两组FPG、2hPG、HbAlc均下降,IG联合阿卡波糖组低血糖发生较NPH组少,治疗后c肽升高显著,与NPH组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能较好地控制老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白,且低血糖发生率较低,与NPH比较,安全性更高。     

达格列净联合利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢、脂肪分布及胰岛功能的影响

目的 观察达格列净联合利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢、脂肪分布及胰岛功能的影响。方法 选取2019年1月至2020年6月我院收治的90例肥胖2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例。两组均接受二甲双胍基础治疗,在此基础上,对照组采用利拉鲁肽进行治疗,观察组在对照组基础上采用达格列净进行治疗。比较两组的糖脂代谢、脂肪分布、胰岛功能指标及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者的HbA1c、FPG、TC、TG水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者的HbA1c、FPG、TC、TG水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的SFA、VFA、EAT、BF%比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者的SFA、VFA、EAT、BF%均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的2 h INS、FCP水平及HOMA-IR、ISI比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者的2 h INS、FCP水平均较治...     

糖尿病信息管理系统联合同伴教育对糖尿病门诊患者治疗效果的影响

目的 探讨糖尿病信息管理系统(DIMS)与同伴教育相结合的糖尿病管理模式对患者的自我管理水平及综合指标的影响。方法 选取2型糖尿病患者200例,随机分为3组。A组利用DIMS系统为其建立电子病历,同时给予同伴教育干预。B组在DIMS管理同时对其进行传统健康教育。C组接受普通门诊治疗。观察治疗前及治疗12月后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)、血压(BP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及体质量指数(BMI)及各指标达标率变化,同时对糖尿病相关知识掌握情况、自我管理行为进行治疗前后评估。结果 治疗12月后A、B组的FPG、2 hPG、HbA₁c、HDL-C、LDL-C、TG、TC、BMI、BP均较治疗前达标率提高(P＜0.05);C组仅血压较治疗前达标率提高(P<0.05)。治疗12月后A组较C组的FPG、2 hPG、HbA₁c、HDL-C、LDL-C、TG、TC、BMI达标率提高(P＜0.05),而较B组的2 hPG、HbA₁c、HDL-C、LDL-C、TG、TC、BMI达标率提高(P＜0.05)。治疗12月后A组较B、C组对糖尿病相关知识掌握情况、自我管理行为得分显著提高(P＜0.05)。结论 DIMS结合同伴教育管理模式能提高糖尿病患者自我管理水平,改善各项代谢指标。