多普勒超声监测新生儿窒息患儿肾血流动力学变化

目的 探讨多普勒超声在新生儿窒息患儿肾功能损害的早期诊断、病情监测和疗效评估等临床应用中的价值。方法 选取60例出生时间在24 h内的新生儿,根据新生儿出生后1 min Apgar评分将其分为重度窒息组（Apgar评分0~3分）、轻度窒息组（Apgar评分4~7分）和正常对照组（Apgar评分8~10分）。在新生儿出生后24 h内、第3、7、10天,运用多普勒超声技术检测各组新生儿双侧肾动脉的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张期末血流速度（EDV）及阻力指数（RI）。同时采样血液标本,测定血清胱抑素C（sCysC）水平。结果 与正常对照组比较,出生后24 h内轻度及重度窒息组肾动脉PSV、EDV均不同程度降低（P均<0.05）,RI不同程度升高（P均<0.05）。轻度窒息组PSV在出生后第3天已基本恢复正常,EDV、RI在出生后第10天已基本恢复正常,与正常对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;重度窒息组出生后第10天PSV、EDV、RI与正常对照组仍有显著差异（P均<0.05）。3组新生儿随日龄增加sCysC均呈下降趋势。轻度窒息组新生儿出生后24 h内、第3天sCysC水平较正常对照组明显升高（P均<0.05）,第7天、第10天与正常对照组比较差异无统计学意义（P均>0.05）;各日龄重度窒息组患儿sCysC水平均较正常对照组明显升高（P均<0.05）。各组新生儿PSV、EDV与sCysC呈负相关;RI与sCysC呈正相关。结论 多普勒超声检测肾动脉血流动力学参数能早期准确地反映窒息新生儿肾功能状态。     

常规超声检测新生儿呼吸窘迫综合征脑血流动力学的价值

目的应用二维及多普勒超声检测新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)脑血流动力学,旨在为NRDS继发脑损伤的临床早期诊断和预防提供参考。方法前瞻性选取我院产科出生的新生儿123例,其中NRDS患儿42例(病例组)、健康足月儿49例(足月组)、健康早产儿32例(早产组)。所有新生儿均于出生后24～48 h行颅脑超声检查,测量额叶厚度和脑横径,观察脑实质有无出血,并测量大脑中动脉(MCA)血流频谱参数,包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MFV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。病例组42例NRDS患儿中,25例接受了外源性肺表面活性物质治疗,于用药后1 d复查颅脑超声并测量上述MCA血流动力学指标。结果二维颅脑超声检查示,各组新生儿脑横径、额叶厚度、脑室旁白质回声增强情况比较差异均有统计学意义(均P0.001)。经颅多普勒超声检查示,与足月组比较,早产组新生儿PSV、EDV、MFV均降低,RI、PI均升高(均P0.05);与足月组比较,病例组新生儿PSV、EDV、MFV均降低(均P0.001),而RI和PI无明显变化;与早产组比较,病例组新生儿脑血流速度及RI、PI均无明显变化。病例组25例NRDS患儿经外源性肺表面活性物质治疗后,PSV和RI均较治疗前降低(均P0.05),EDV、MFV及PI均无明显变化。结论二维及多普勒超声均可以清晰显示NRDS患儿脑实质情况,有效检测其脑血流速度变化,为NRDS继发脑损伤的临床早期诊断及预防提供参考依据。     

二维及多普勒超声在新生儿呼吸窘迫综合征脑血流动力学检测中的应用

目的 探究NRDS对脑血流动力学相关指标的影响及其随治疗的改变情况,以期为临床早期诊断和预防NRDS继发的脑损伤提供参考。方法 前瞻性选取 2019年1月至6月于空军军医大学唐都医院产科出生的新生儿123例,其中, NRDS患儿42例(病例组)、健康足月儿49例(对照组)、健康早产儿32例(对照组)。所有新生儿均在出生后24-48小时内行颅脑超声检查,测量额叶厚度及脑横径,观察脑实质有无出血等改变,并测定大脑中动脉(MCA)血流频谱参数包括：收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。在入选的42例NRDS患儿中,有25例接受外源性肺表面活性物质(PS)治疗,患儿用药后1天复查颅脑超声并测量上述脑血流动力学指标。结果 健康早产儿和足月新生儿比较,MCA血流速度减慢,EDV、MFV均降低,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05),RI、PI均升高(P＜0.01,P＜0.01);NRDS患儿和健康足月儿比较,PSV、EDV、MFV均明显减慢(P＜0.001),而RI和PI无明显变化;NRDS患儿和健康早产儿比较,脑血流速度及RI、PI均无明显变化(P＞0.05)。NRDS患儿在使用外源性PS治疗后,PSV、RI较治疗前显著降低(P<0.05),而EDV、MFV及PI均无明显变化(P>0.05)。结论 NRDS患儿的低氧血症状态及使用外源性PS治疗后均会对脑血流动力学造成影响,二维及多普勒超声可以清晰地显示新生儿脑实质,并有效检测脑血流速度变化,为NRDS患儿脑损伤的临床治疗及预防提供一定的参考依据。     

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿窒息后肾损害的临床观察

目的:探讨多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿窒息后肾损害的临床疗效。方法:选取我院2014年12月~2016年12月收治的新生儿窒息后肾损害患儿72例为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予常规治疗,观察组给予多巴胺联合多巴酚丁胺治疗。比较两组患儿治疗后肾血流、肾功能等指标改善情况。结果:治疗前两组肾血流、肾功能各指标比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后PSV、EDV高于对照组,RI低于对照组(P0.05);观察组治疗后BUN、Cr水平均低于对照组(P0.05)。结论 :多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿窒息后肾损害,可有效改善患儿肾功能及肾血流参数,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

窒息新生儿肾血流动力学变化与窒息程度关系的研究

目的探讨窒息新生儿肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学改变与窒息程度的关系,为临床无创性评价肾功能损害提供诊断依据。方法采用彩色多普勒超声技术分别监测窒息新生儿和正常新生儿出生后24h内的肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学参数,即收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）和阻力指数（RI）的变化,同时分析上述参数的变化与新生儿窒息程度的关系。结果与正常组比较,窒息组肾主动脉、段动脉和叶间动脉RI增大,PSV和EDV降低（P〈0．05）;同时轻度窒息与重度窒息患儿的PSV、EDV和RI比较,差异均有统计学意义。结论窒息新生儿肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学改变,表现为。肾血流灌注不良、RI增高,且在段动脉和叶间动脉处更为显著;窒息程度与肾内三级动脉的PSV和EDV呈负相关（r=-0．54,-0．79,-0．66,-0．79,-0．79,-0．82,P〈0．05）,与RI呈显著正相关关系（r=0．73,0．73,0．80,P〈0．05）,窒息程度越高RI增高越明显。     

超声评价非酒精性脂肪肝患者颈动脉病变的价值

目的探讨超声评价不同程度非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者颈动脉形态学及血流动力学的价值。方法将90例NAFLD患者按脂肪肝程度分为3组,即脂肪肝轻度、中度和重度组,每组30例。各组行颈动脉超声检测颈动脉形态学及血流动力学指标。结果与轻度组比较,中、重度组左右两侧颈总动脉主干及膨大处内中膜厚度(IMT)增厚,斑块检出率增高,收缩期峰值血流速度(PSV)﹑舒张末期血流速度(EDV)及平均血流速度(MV)降低,阻力指数(RI)增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与中度组比较,重度组左右两侧颈总动脉主干及膨大处IMT增厚,斑块检出率增高,PSV﹑EDV及MV降低,RI增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NAFLD患者的脂肪肝程度与PSV﹑EDV及MV呈显著负相关(r=0.46、0.51及0.53,P<0.01),与双侧颈总动脉主干及膨大处IMT、双侧颈动脉斑块检出率以及RI呈显著正相关(r=0.61、0.62、0.48及0.57,P<0.01)。结论颈动脉超声检查可评价NAFLD患者颈动脉病变的程度,并可辅助NAFLD分级。     

彩色多普勒超声观察2型糖尿病患者脉络膜血管的血流参数变化

目的 观测2型糖尿病患者脉络膜血管的血流参数变化.方法 应用彩色多普勒超声测量54例(108只眼)2型糖尿病患者和81名正常对照者脉络膜血管的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、收缩期加速时间(SAT)、加速度(A)、加速时间与心动周期之比(R),并与正常对照组比较,分析性别、年龄、身高、体质量、糖尿病病程、血糖水平和高血压与各血流参数的相关性,测量睫状后短动脉的PSV、EDV和RI,比较两血管血流参数变化的一致性.结果 与正常对照组比较,2型糖尿病患者脉络膜血管的PSV、EDV降低,RI增高,R增大,差异有统计学意义(P＜0.05),与睫状后短动脉的变化一致;SAT、A与正常对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).PSV与糖尿病病程、年龄均呈负相关(P＜0.05);RI与病程、年龄和血糖水平均呈正相关(P＜0.05);R与病程、年龄均呈正相关(P＜0.05).结论 应用彩色多普勒超声检测2型糖尿病脉络膜血管的血流参数变化可以反映糖尿病脉络膜病变的血液循环状态,为临床诊断起到提示作用.     

妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响

目的探讨妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响及彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧价值。方法应用彩色多普勒超声检测67例妊娠晚期孕妇仰卧位、左侧卧位及右侧卧位胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数[收缩期峰值(PSV)、舒张期末最大血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、PSV与EDV之比(S/D)],比较各体位时参数变化,并与胎儿出生后1 min Apgar评分结果作比较,评估彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧的价值。结果妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿脐动脉血流动力学参数比较,仰卧位PSV、RI和PI均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,S/D高于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01);左侧卧位EDV高于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿大脑中动脉血流动力学参数比较,左侧卧位RI和PI均低于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01);仰卧位PSV、RI、PI和S/D均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01)。本组新生儿出生后1 min Apgar评分8~10分者61例,4~8分者6例;仰卧位与左、右侧卧位时彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉与脐动脉RI比值均1,轻度窒息6例均未能在彩色多普勒超声检测中被预测。结论妊娠晚期孕妇不同体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数有明显影响,胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数难以预测新生儿轻度窒息。     

彩色多普勒超声在新生血管性青光眼血流动力学改变中的应用价值

目的 应用彩色多普勒超声探讨新生血管性青光眼（NVG）主要动脉的血流动力学变化和规律.方法 NVG 患者45例（NVG组）,共45只眼（单眼患病）,正常成人28例（对照组）,56只眼.观察两组眼压和视野的变化,使用彩色多普勒超声检测开角型与闭角型NVG患者早期和中晚期的眼动脉、视网膜中央动脉（CRA）和睫状后短动脉（SPCA）的峰值收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI）的变化,结果与对照组对比分析.结果 与对照组比较,NVG 患者早期各主要动脉的PSV、EDV及RI值差异无统计学意义;中晚期时NVG组眼动脉和SPCA的PSV与RI值显著高于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.01）,SPCA的EDV则显著低于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.01）.开角型NVG患者中CRA的PSV和EDV与对照组比较,差异无统计学意义,仅RI值显著升高,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 眼动脉和SPCA的PSV和RI值的显著增高与分型无关,RI值是判定患眼局部循环较为可靠的指标.     

窒息新生儿心肌酶谱的变化

目的 探讨不同程度新生儿窒息后心肌酶谱的变化及其临床意义.方法 将轻度窒息和重度窒息组新生儿按照治疗与否分成治疗组和非治疗组,治疗组给予1,6-二磷酸果糖营养心肌治疗,同时选择正常新生儿作为对照组.各组新生儿均在入院时及生后3、7d检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁脱酸氢酶(HBDH),进行对比分析.结果 入院时重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较、轻度窒息组与正常组比较心肌酶谱各指标明显升高(P均＜0.05).生后3d重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较、轻度窒息组与正常组比较心肌酶谱各指标仍明显升高(P均＜ 0.05).生后7d重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较心肌酶谱各指标仍明显升高(P均＜0.05),轻度窒息组与正常组比较各指标差异无统计学意义(P均＞0.05).治疗3d后重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较、轻度窒息组与正常组比较心肌酶谱各指标仍明显升高(P均＜0.05).治疗7d后重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较心肌酶谱各指标仍明显升高(P均＜ 0.05),轻度窒息组与正常组比较各指标差异无统计学意义(P均＞0.05).生后3d轻度窒息治疗组与未治疗组比较心肌酶谱各指标明显下降,重度窒息治疗组与未治疗组比较心肌酶谱各指标明显下降(P均＜ 0.05)；生后7d轻度窒息治疗组与未治疗组比较心肌酶谱CK、HBDH差异有统计学意义(P均＜ 0.05),CK-MB、LDH差异无统计学意义(P均＞0.05),重度窒息治疗组与未治疗组比较心肌酶谱各指标明显下降(P均＜ 0.05).结论 新生儿窒息可导致早期新生儿阶段心肌酶谱异常,1,6-二磷酸果糖治疗有助于改善心肌损害,应早期应用.     

叶间动脉血流动力学参数对慢性肾疾病的早期诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检测叶间动脉血流动力学参数对慢性肾疾病(chronic kidney disease,CKD)的早期诊断价值.方法 运用彩色多普勒超声对78例CKD患者和65例健康人的叶间动脉进行超声检查,测量收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时进行血清...     

高频超声结合E-flow显像评价血液透析患者指端微血管血流的动态变化

目的 检测肾衰竭维持性血液透析患者中指末端微血管,旨在为临床预防和早期治疗并发症提供依据.方法 应用高频超声结合E-flow技术检测35例肾衰竭进行血液透析患者的中指末端甲床动脉、指腹动脉的多普勒流速指标,计算甲床动脉、指腹动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)以及阻力指数(RI),并且与年龄、性别相匹配的健康成人以及肾功能衰竭未进行血液透析患者进行对照比较.结果 肾衰竭血液透析患者和未透析患者较正常对照组中指末端甲床动脉、指腹动脉PSV、EDV测值均减低(P＜0.05),RI增高(P＜0.05),差异有统计学意义;肾衰竭血液透析患者的PSV、EDV较未透析患者测值偏低(P＜0.05),RI相应增高(P＜0.05).结论 高频彩色多普勒超卢结合E-flow成像技术可简便、可靠地评价肾衰竭血液透析患者微咀管外周阻力.     

梗阻性黄疸大鼠肾脏血流动力学变化的超声研究

【目的】初步研究超声检测梗阻性黄疸（OJ）大鼠肾脏血流动力学改变的特点及其价值。【方法】健康雄性SD大鼠40只,随机分为实验组30只（分为6批,每批5只）,对照组10只（分为2批,每批5只）。实验组结扎胆总管建立OJ模型,对照组仪以开腹-关腹处理。两组大鼠分别于术后d7及d14麻醉状态下予以多普勒超声检测其三级肾动脉（肾主动脉、段动脉、叶间动脉）血流动力学参数：收缩期最大峰值流速（PSV）、舒张期最小流速（EDV）、阻力指数（RI）;并于超声检测完后予以取血检测血液生化指标：血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及血清直接胆红素（DB）、总胆红素（TB）。比较两组血液生化指标、肾动脉血流动力学参数PSV、RI的变化。【结果】实验组BuN、Cr及DB、TB随着时间延长明显增高,并且d7、d14数据均高于对照组;BUN、Cr两组间数据比较,仅d14数据有统计学意义（P〈0．05）;DB、TB两组间数据比较,d7、d14数据均具有统计学意义（P〈0．05）。血流动力学参数两组间数据比较,实验组较对照组各级肾动脉PSV减低,RI增高,并且随着时间延长而更加明显,除两组间d7肾主动脉RI比较无统计学意义,余两组间d7、d14数据比较均具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】超声检测OJ大鼠肾脏动脉PSV、RI值较对照组大鼠有明显改变,提示OJ大鼠存在肾脏损伤,并且其血流动力学改变的出现早于血液生化所示肾功能异常;超声检测OJ大鼠肾动脉血流动力学对肾脏损伤有一定的评估和预测作用,且早于血液BUN、CR所示肾功能异常。     

肾移植患者心功能指标与移植肾血流动力学参数相关性分析

目的：探讨移植肾患者心功能指标与移植肾血流动力学参数之间的相关性。方法：依据左室Tei指数将103例肾移植患者分为3组：左室0.40＜Tei＜0.47为A组（51例）;左室0.47≤Tei＜0.79为B组（39例）;左室Tei≥0.79为C组（13例）。正常对照（Tei≤0.40）为D组（30例）。行常规超声心动图检查测量二尖瓣口血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比（E/A）,E峰减速时间（DT）,左室射血分数（EF）以及Tei指数。腹部超声检查测量移植肾主肾动脉的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张期最小血流速度（EDV）、平均血流速度（MN）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、肾血流量（Q）。结果：A组的各项血流动力学参数与对照组比较,差异无统计学意义,P＞0.05;B组和C组的各项血流动力学参数与对照组比较,差异有统计学意义,P＜0.05。EF与移植肾血流动力学参数PSV、EDV、MN、Q呈正相关,与RI、PI呈负相关;DT与PSV、EDV、MN、Q呈负相关,与RI、PI呈正相关;E/A值与移植肾各项血流动力学参数无明显相关性;Tei指数与PSV、EDV、MN、Q呈高度负相关,与RI、PI呈高度正相关。结论：肾移植后反映左心室整体功能的指标Tei指数与移植肾动脉各项血流动力学参数具有高度的相关性。     

E-flow显像评价系统性硬化病患者指端微循环变化

目的 探讨高频超声结合E-flow显像评价系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)患者指端微循环病变的临床价值.方法 SSc患者 24 例,正常对照组 29 例,均行高频超声检查并结合E-flow显像,观察各组受试者左右手中指末节指端血管分布特征、走行,测量指掌侧固有动脉、指腹动脉及甲床动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(MV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI).结果 对照组末节指端血流信号丰富,可清晰显示指掌侧固有动脉、指腹动脉、甲床动脉及其细小分支;SSc末节指端血流显示欠清晰,连续性欠佳,血流分布明显减少.与对照组相比,SSc组中指末端指掌侧固有动脉、指腹动脉及甲床动脉PSV、EDV、MV均减低(P＜0.01),而RI及PI增高(P＜0.05).对照组左右侧指端动脉血流参数无明显差异(P＞0.05),而SSc组左侧指掌侧固有动脉PSV、EDV及MV指标较右侧增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高频超声结合E-flow显像可敏感、准确地反映SSc患者的指端微循环变化,为临床评价SSc患者微血管病变情况提供了新方法.

Abstract：

Objective To investigate the clinical value of high frequency ultrasonography with E-flow imaging in the evaluation of fingertip's microcirculation changes in patients with systemic sclerosis(SSc).Methods Twenty-four SSc patients and 29 healthy subjects were involved.High frequency ultrasonography with E-flow imaging was used to observe the configuration and distribution of digital arteries in the last segment of left and right middle finger.Peak systolic velocity (PSV),end diastolic velocity (EDV),mean velocity(MV),vascular resistance index (RI) and pulsatility index(PI) of digital palmar propria arteries,nail bed arteries and finger ventral arteries were measured.Results In control group,rich blood supply was revealed within the fingertips.Digital palmar propria arteries,nail bed arteries and finger ventral arteries and their small branches were displayed clearly and continuously by E-flow imaging.While in SSc patients,the definition and continuity of fingertip's small vascular flow images were not as good as that in the control group,with the distribution of blood flow markedly reduced.compared with the control group,PSV,EDV and MV of digital palmar propria arteries,nail bed arteries,finger ventral arteries were decreased in SSc group(P＜0.01),but both RI and PI were increased(P＜0.05).There were no statistically significant differences between left and right fingertip's arteries index in normal control group (P＞0.05).But PSV,EDV and MV of left digital palmar propria arteries in SSc group were higher than that of the right(P＜0.05),whose differences bear statistic significance.Conclusions High frequency ultrasonography with E-flow imaging is sensitive and reliable to reflect fingertip's microcirculation changes and provide a new method to assess microvascular changes in SSc patients.     

Correlation Between Doppler Parameters and Renal Cortical Fibrosis in Lupus Nephritis: A Preliminary Observation

To assess the relationship between renal Doppler parameters and renal cortical fibrosis in lupus nephritis (LN), we retrospectively reviewed 24 patients with LN underwent both renal color Doppler sonography and renal biopsy. The angle-corrected Doppler parameters, including peak systolic velocity (PSV), end diastolic velocity (EDV) and resistive index (RI) at the main and interlobar renal arteries were measured. The Doppler parameters and PSV and EDV ratios of the interlobar artery to main renal artery were compared with histopathologic analysis of the kidney biopsy specimen. On the basis of renal cortical fibrosis, the 24 cases of LN were divided into two groups: mild (6%–25%) renal cortex fibrosis (n = 13) and moderate (26%–50%) renal cortex fibrosis (n = 11). An independent-samples two tailed t test was used to statistically analyze the differences in PSV, EDV and RI between the two groups. Receiver operating characteristic was analyzed for assessing the accuracy of interlobar artery PSV and EDV in predicting moderate renal cortical fibrosis. In our result, both PSV and EDV in moderate renal cortex fibrosis were lower than that in mild renal cortex fibrosis. There were statistically significant differences in PSV and EDV at the interlobar artery, EDV and RI at the main renal artery, and PSV and EDV ratios of the interlobar artery to main renal artery between the two groups (all p < 0.05). The area under receiver operating characteristic curves of PSV and EDV for predicting >26% renal cortical fibrosis was 0.96 and 0.90, respectively. The optimal cutoff values for differentiating >26% renal cortical fibrosis from those <25% were PSV 30 cm/s (sensitivity = 0.92; specificity = 1) and EDV 13 cm/s (sensitivity = 0.77; specificity = 1). Therefore, the values of PSV and EDV at the interlobar artery can potentially be used as hemodynamic indicators of renal cortical fibrosis, which may non-invasively assist in monitoring the progression of renal cortical fibrosis in LN, especially in patients with contraindications to renal biopsy.     

乙肝后肝硬化患者球后血流变化的彩色多普勒研究

目的　采用CDFI技术检测乙肝后肝硬化患者球后血流，旨在推断其高动力循环的程度。方法不测量32例正常成人、86例乙肝后肝硬化患者眼动脉、睫状后动脉、视网膜中央动脉的RV、EDV、RI。结果　乙肝后肝硬化肝功能B、C级组和脾切除术后组的PSV、EDV均升高，RI降低；肝功能A级组仅RI降低。结论　①乙肝后肝硬化肝功能A级组球后血管各血流参数仅阻力指数减低，说明RI是早期反映球后血流变化参数中的灵敏指标。②乙肝后肝硬化肝功能B级组、C级组球后血管PSV、EDV有不同程度升高，且以EDV升高为著；RI显著减低，说明乙肝后肝硬化高动力循环状态也存在于外周末梢动脉血管。     

血清和肽素、VEGF在DN患者早期疾病严重程度的关系研究

目的 探讨血清和肽素、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平与早期糖尿病肾病(DN)患者疾病严重程度的关系.方法 选取2017年2月至2018年1月本院确诊的单纯2型糖尿病患者80例(T2DM组)、24 h尿清蛋白排泄率(UAER)范围30～300 mg/24 h的T2DM患者80例(微量组)、UAER＞300 mg/2...