超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的应用

【目的】探讨超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的疗效。【方法】回顾性总结分析该院503例甲状腺资料,对超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的治疗效果进行评价。【结果】253例应用超声刀行小切口手术,250例用传统方法手术。超声刀手术组术中平均出血量较传统手术组少[（12±3．1）mL vs（53±11．2）mL];平均手术时间也较传统手术少[（48±3．8）minvs（85±12．1）min],且差异均有显著统计学意义（P＜0．05）。两组切口均一期愈合,也未出现大出血、抽搐、喉返神经损伤等并发症。【结论】应用超声刀小切口切除甲状腺叶具有出血少,恢复快,并发症少的优点,值得临床推广。     

超声刀无钛夹法与电刀钛夹法在腹腔镜胆囊切除术中的应用比较

[目的]比较超声刀无钛夹法与电刀钛夹法在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的优缺点.[方法]对1263例需行胆囊切除的病人采用随机抽样和病人自主选择的方法分为"超声刀无钛夹法"和"电刀钛夹法"两组,均行LC,观察手术操作时间、住院时间、不适感、并发症.[结果]两种方法手术时间相比没有明显差异,但超声刀无钛夹法LC患者损伤小、出血少,平均住院时间也有缩短;超声刀无钛夹法LC组没有出现胆管损伤,而常规LC组有2例;常规LC组有7例出现了右上腹不适,其中三例怀疑胆管结石,最后确认为钛夹.[结论]采用超声刀无钛夹法行LC比电刀钛夹法LC的手术效果更好.     

高频电刀灼伤5例分析

本文就本院 1997- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6发生的电刀灼伤 5例 ,分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 4 9岁 ,手术时间 90～2 5 5 min,手术名称分别为甲状腺腺瘤切除术 ,胃大部分切除术 ,胆道再次术 ,直肠癌根除术 ,胰头癌根除术。使用方法 :电刀型号 :Birtcher6 4 0 0及 Sabre2 4 0 0 ,采用一次性双回路负极板 ,手术卧位为平卧、仰卧、膀胱截石位。极板放置部位 ,右臀部、右大腿、小腿肌肉丰富处。灼伤状况 :极板引起灼伤 4例 ,为 °～浅 °,治愈后无疤 ,非极板引起灼伤 1例 ,深 °,治愈后有疤。2　讨论2 .1　原因分析　…     

电刀旋切器在腹式子宫切除术中的应用观察

目的探讨电刀旋切器在子宫全切除术的优越性。方法对110例妇科患者实施筋膜内电刀旋切子宫全切除术,对80例行传统子宫全切术,对两组的手术情况和术后情况进行比较。结果两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率(术后患者发热、残端是否出血、出血多少、残端愈合)差异均有统计学意义(P0.01)。结论筋膜内电刀旋切子宫全切除术优于传统的子宫全切除术,值得临床推广应用。     

超声刀在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用

对我科2005—05～2006—06超声刀在腹腔镜辅助的阴式子宫切除（LAVH）术中的应用总结如下。     

超声刀联合电刀行肝切除13例分析

目的探讨超声刀联合电刀在肝切除中的应用。方法笔者采用美国AutoSonIs超声刀联合ER-BE-Ic3电刀使用对13例肝癌及血管瘤、肝内胆管结石患者,分别进行了右半肝、左半肝及肝第Ⅰ、Ⅷ段切除。结果本组患者手术顺利,无副损伤,无异常出血及感染的发生,均顺利恢复。结论此种方法出血少、解剖层次清晰、安全可靠,并发症发生率降低,降低医疗费用。     

超声刀在甲状腺再次手术粘连分解中的应用

【目的】应用超声刀行甲状腺再次手术,研究术中粘连发生的情况,总结超声刀的应用价值。【方法】收集2003年12月至20lO年11月间本院完成的36例超声刀甲状腺再次手术病例资料,对其粘连记录进行整理、分析并作出归纳总结。【结果136例气管前区均发生粘连,其中轻度粘连7例,重度粘连29例;甲状腺表面区轻度粘连13例（19侧）,重度粘连28例（47侧）;甲状腺上极区轻度粘连10例（20侧）,重度粘连5例（10侧）;甲状腺下极区重度粘连5例（10侧）;甲状腺外侧区轻度粘连16例（28侧）,无重度粘连。【结论】甲状腺再次手术严重粘连主要发生在气管前区、甲状腺表面区;既往有二次手术史者粘连更为明显;甲状腺外侧区粘连较轻;应用超声刀对粘连进行处理效果显著。     

超声刀在甲状腺切除术中的应用效果

[目的]探讨超声刀在甲状腺切除术中的应用特点与意义.[方法]随机抽取153例常规甲状腺手术和168例使用超声刀进行的甲状腺手术,评估超声刀在甲状腺手术中的应用特点与优点.[结果]在相同术式中,超声刀组的总手术时间、切口长度、术中出血量和术后引流量均优于常规组.[结论]超声刀在甲状腺手术中有良好的组织切割和血管闭合功能,减少结扎线遗留体内的不良反应,明显缩短手术总时间、减少手术出血量、缩小手术切口长度,同时缩短病人的住院时间.     

甲状腺囊内切除在甲状腺良性疾病中的应用

目的：评价甲状腺囊内切除术的合理性和可靠性.方法：回顾性分析2002-03～2004-06施行的382例甲状腺良性疾病囊内切除（n=285）和囊外切除（n=97）的临床资料,将两组术后并发症进行比较和统计学处理.结果：甲状腺囊内切除与囊外切除相比,两组治疗效果相同,甲状腺囊内切除的并发症发生率明显低于囊外切除（P=0.026）,暴露因素危险度估计（OR）〈1.结论：甲状腺囊内切除可明显降低手术并发症,是安全可行的手术方法.     

超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术80例护理配合

目的:探讨超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术的护理配合方法。方法:将160例行甲状腺良性肿瘤切除术患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组使用超声刀联合高频电刀,对照组单纯使用高频电刀,并给予密切护理配合。观察、比较两组手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、术中患者配合情况。结果:两组患者手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、配合手术例数比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:甲状腺良性肿瘤手术中使用超声刀,具有降低手术操作难度、改善患者配合情况及减少损伤和并发症、减少手术护士工作量的作用。     

整体护理在甲状腺次全切除术中的临床应用

目的探讨整体护理在甲状腺次全切除术患者中的临床应用效果。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行甲状腺次全切除术患者随机分为整体护理组和传统护理组,每组30例。观察护理前后SDS评分、SAS评分及术后满意度情况。结果整体护理组的SDS评分、SAS评分明显低于传统护理组（P〈0.05）,整体护理组的患者满意度显著高于传统护理组（P〈0.05）。结论整体护理组在甲状腺次全切除术患者中的临床应用效果显著优于传统护理组。     

超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用

目的：探讨超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用技术及效果。方法：612例甲状腺肿瘤患者,均采用超声刀行开放性小切口甲状腺切除术,分析术后的疗效。结果：所有手术均成功,手术切口2~5 cm,平均4 cm;手术时间25~90 min,平均40 min;术中出血3~60 ml,平均10 ml;术后引流量0~60 ml,平均25 ml;术后住院时间1~3 d,平均2 d。术后无1例出现永久性喉返神经麻痹、低钙性抽搐等并发症。结论：运用超声刀进行开放性小切口甲状腺切除术不仅安全、有效,而且显著缩短手术时间和切口长度,从而减少创伤,同时具有美容效果。     

超声刀联合高频电刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨超声刀与高频电刀联合应用在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值。方法：87例急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作患者,分为A组和B组,A组术中采用超声刀联合高频电刀,B组术中完全使用超声刀。比较两组行LC的临床效果。结果：本组87例均完成胆囊切除术。其中A组有3例、B组有2例因为胆囊周围广泛较致密粘连且胆囊三角解剖不清而中转开腹;A组术中出血量为（8.16±1.85）mL,B组为（7.67±1.62）mL;A组术后住院时间为（2.25±1.18）d,B组为（2.30±1.32）d,两组间差异无显著性意义。A组手术时间为（38.13±4.35）min,B组为（32.52±3.27）min;A组术中胆囊破裂4例,B组12例,两组间差异有显著性意义。A、B两组均无术后并发症。结论：超声刀切割精确,凝血功能强,组织损伤小,术中视野清楚。如果术中合理联合应用高频电刀,可以缩短手术时间,减少胆囊术中破裂率,而并不增加中转开腹率、术中出血量及术后住院时间。[著者文摘]     

超声刀与高频电刀在腹腔镜肝切除术应用中的比较

目的 探讨超声刀在腹腔镜肝切除术中的应用.方法 腹腔镜下采用高频电刀和超声刀进行肝切除术,对比分析两组各项手术指标(手术时间、术中出血、术后肝功能恢复时间、引流量、术后住院天数)之间的差别.结果 超声刀组全部顺利完成腹腔镜肝切除术,而高频电刀组2例中转开放手术.与高频电刀组比较,超声刀组手术时间明显缩短[(273±49) min vs (199±37) min]、术中出血量明显减少[(102±54)mL vs (68±38) mL]、术后引流量较少[(796±246) mL vs (517±152) mL].结论 超声刀在腹腔镜肝切除术中具有止血确切、术野清晰、热传导低等优点,临床应用安全可靠.     

改良小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果比对

目的探讨改良小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果比对。方法将2016年8月～2018年9月我院手术的甲状腺结节患者62例作为研究对象,按奇偶数法随机分为改良组31例和传统组31例。传统组行传统甲状腺切除术,改良组行改良小切口甲状腺切除术,对比2组手术相关指标、生活质量情况和手术并发症情况。结果改良组手术用时、切口长度、术中失血量和住院天数等手术指标均低于传统组,差异有统计学意义(P0.05);术后改良组患者生活质量高于传统组(P0.05);改良组手术并发症发生率(6.45%)低于传统组(29.03%)(P0.05)。结论对甲状腺结节患者行改良小切口甲状腺切除术能显著改善手术相关指标,患者术后生活质量较高,且并发症较少,临床应用安全可靠。     

甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌35例临床体会

[目的]探讨甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术治疗方法与临床疗效.[方法]对35例甲状腺乳头状癌患者行甲状腺全切除术的临床资料进行回顾分析.[结果]手术中清楚辨认出上、下甲状旁腺,以及喉返神经,将其与甲状腺体游离开后,行甲状腺叶全切除.术后随访1个月至2年,本组病例喉返神经损伤单侧暂时性损伤2例,无甲状腺危象及甲状旁腺功能...     

超声刀与高频电刀应用于开放甲状腺手术中的临床效果对比

目的:探讨超声刀与高频电刀应用于开放甲状腺手术中的临床效果.方法:选取2017年至2019年本院行开放甲状腺手术的病例共80例,将其分为观察组和对照组,对照组40例,观察组40例.对照组给予高频电刀手术治疗,观察组给予超声刀手术治疗.评估两组患者术中术后的临床疗效,以及术后的并发症的发生率.结果:观察组在手术时间、住院...     

超声刀在甲状腺手术中的临床应用

目的：总结超声刀在开放和内镜甲状腺手术中的临床应用经验。方法：在39例开放和10例内镜甲状腺手术中，应用超声刀进行操作，测量术中失血量和手术时间。手术方式包括甲状腺病灶的局部切除、甲状腺腺叶全切、双侧次全切以及中央区颈淋巴结清扫等。结果：所有手术均获成功，无声音嘶哑、低沉，饮水呛咳等喉返、喉上神经损伤并发症发生，无手足抽搐等甲状旁腺损伤并发症发生，无术后出血、血肿发生。颈部开放切口的超声刀甲状腺手术时间40—120min，术中出血5—30mL，内镜甲状腺手术时间70—180min，术中出血5—20mL。结论：无论是在开放式还是在内镜甲状腺手术。超声刀都有良好的止血效果和良好的组织切割能力。较传统电刀而言，使用超声刀可显著缩短甲状腺手术时间，减少线结的异物残留。掌握正确的超声刀使用方法与技巧是手术成功的可靠保证。     

单极和双极电刀在腔镜甲状腺手术中的应用研究

目的探讨单极电钩与双极电刀（Ligasure）在腔镜甲状腺切除术中的方法与优缺点。方法采用单极电钩与双极电刀行结节性甲状腺肿的胸部乳晕人路腔镜甲状腺切除术34例。结果成功完成手术，无中转手术。手术时间84.5（50～120）min，行单侧甲状腺肿瘤切除术8例，甲状腺单叶大部分切除14例，甲状腺双叶大部分切除12例。无神经或甲状旁腺损伤等严重并发症。术后住院时间4.2（3～7）天，术后随访1～10个月，无复发，病人均对手术的美容效果满意。结论单极电钩与双极电刀结合可以替代超声刀完成腔镜甲状腺手术。