伴或不伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的超声特征及其与内分泌指标的相关性

目的 比较伴或不伴胰岛素抵抗（IR）的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的超声特征及其内分泌指标的相关性。方法 根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）将126例PCOS患者分为PCOS伴胰岛素抵抗组（IR-PCOS组,67例）和PCOS不伴胰岛素抵抗组（NIR-PCOS组,59例）。经腔内超声测量并比较两组卵巢和子宫灰阶及彩色多普勒超声参数;检测并比较两组性激素及血脂等相关内分泌指标;分析超声参数与内分泌指标间的相关性。结果 IR-PCOS组卵巢卵泡数（FN）、卵巢间质面积与总面积之比明显增高（P<0.05）,卵巢体积、子宫动脉阻力指数（RI）显著增高（P<0.01）,卵巢间质动脉RI降低（P<0.01）,体质量指数（BMI）、游离睾酮增高（P<0.01）,性激素结合球蛋白降低（P<0.05）,甘油三酯、HOMA-IR、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹血浆胰岛素（FINS）、餐后2 h血浆胰岛素显著增高（P<0.01）,FPG增高（P<0.05）,高密度脂蛋白降低（P<0.01）。IR-PCOS组FN与黄体生成素与卵泡刺激素比值呈正相关（P<0.01）;卵巢体积与BMI、糖化血红蛋白、HOMA-IR、FPG、2hPG呈正相关（P<0.01）;卵巢体积与FINS呈正相关（P<0.05）。结论 IR-PCOS与NIR-PCOS患者超声特征及内分泌指标有一定差异,且其间有一定相关性。     

卵巢面积测量在诊断多囊卵巢综合征中的价值探讨

目的 比较应用超声检测卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)的3种不同方法 ,探讨卵巢间质超声参数对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 对63例PCOS患者(PCOS组)和23例有正常排卵的不孕患者 (对照组)行经阴道超声检查,用3种方法 测量卵巢SA、TA,计算SA/TA,比较不同方法 间测值的差异.方法 1分别测量卵巢及间质的纵、横径,面积＝纵径×横径;方法 2在同一切面分别用轨迹球手动包络卵巢及间质外缘自动生成面积(轨迹法);方法 3采用椭圆形面积公式计算,面积=π×长径×短径/4.测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)水平,计算LH/FSH,分析卵巢间质超声参数与性激素的相关性.比较PCOS组与对照组上述各项指标间的差异.结果 ① 3种方法 计算SA、TA分别为SA1(3.6±1.2)cm2、SA2(2.7±0.9)cm2、SA3(2.8±0.9)cm2、TA1(7.9±2.1)cm2、TA2(6.1±1.5)cm2、TA3(6.2±1.7)cm2,3种不同方法 测值差异有统计学意义(P＜0.001),SA/TA值3种不同方法 间差异无统计学意义(P＞0.05).②PCOS组TA、SA、SA/TA分别为(6.06±0.20)cm2、(2.76±0.10)cm2、0.46±0.01,对照组分别为(4.17±0.34)cm2、(1.16±0.17)cm2、0.29±0.02,两组间差异均有统计学意义(P＜0.001).PCOS组LH、FSH、LH/FSH、T分别为(12.19±6.50)mIU/ml、(7.19±1.52)mIU/ml、1.73±0.82、(0.78±0.23)ng/ml,对照组分别为(7.60±9.75)mIU/ml、(14.41±19.40)mIU/ml、0.68±0.50、(0.35±0.13)ng/ml;PCOS组LH/FSH、T高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001,P＜0.01),LH高于对照组(P＜0.05).③PCOS组TA、SA与T、LH/FSH呈正相关(P＜0.001),SA/TA与T呈正相关(P＜0.01),与LH/FSH无相关关系(P＞0.05).结论 检测卵巢SA、TA的3种方法 中,轨迹法更加实用、简便.在用不同方法 计算时,SA/TA相对固定,可以作为诊断PCOS较好的超声参数之一.     

性激素结合球蛋白对PCOS患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的评估价值

[目的]探讨性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢异常、胰岛素抵抗(IR)的评估价值.[方法]150例PCOS患者根据SHBG水平分为两组:低SHBG(SHBG＜18 nmol/L)组(n=70),正常SHBG(SHBG≥18 nmol/L)组(n=80),另选同期体检的健康者95例作为对照组.检测所有受试者血清SHBG、黄体生成激素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(HNS)等激素、糖代谢及胰岛素抵抗(IR)指标水平,并分析SHBG与糖代谢异常、IR的相关性.[结果]低SHBG组、正常SHBG组SH-BG水平显著低于对照组(P＜0.05),雌二醇(E2)、睾酮(T)、LH、LH/FSH水平显著高于对照组(P＜0.05);正常SHBG组、低SHBG组SHBG、E、T、LH、LH/FSH水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).低SHBG组、正常SHBG组FINS、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平显著高于对照组(P＜0.05);而与正常SHBG组相比,低SHBG组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、PFG、FINS、TG、TC水平明显增高,胰岛素敏感性指数(ISI)水平显著较低(P＜0.05).相关性分析显示SHBG与HOMA-IR、HNS、PFG、LH/FSH、LH、T、TG呈负相关(P＜0.05),与ISI呈正相关(P＜0.05).[结论]低SHBG水平的PCOS患者各项性激素、糖代谢及IR相关指标更易发生失衡或紊乱,故SHBG可作为评估PCOS患者糖代谢异常及IR的重要方法.     

多毛和非多毛多囊卵巢综合征三维能量多普勒超声及内分泌指标特征

目的 比较不同临床表现的多囊卵巢综合征患者三维能量多普勒超声参数与内分泌指标特征.方法 将PCOS患者分为多毛PCOS组(HI-PCOS组)39例和非多毛PCOS组(NHI-PCOS组)46例.比较两组卵巢体积、间质体积和卵泡体积.比较两组卵巢血流量化指标:血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI).比较两组黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),孕酮(P),雌二醇(E2),总睾酮(T),泌乳素(PRL),性激素结合球蛋白(SH-BG),游离睾酮指数(FTI),血糖(FPG),血浆胰岛素(FINS),稳态模型指数(HOMA-IR).分析超声参数和内分泌指标的相关性.结果 HI-PCOS组患者间质体积、VI和VFI、LH、T、FTI、FPG、FINS、HOMA-IR较NHI-PCOS组增大,差异有统计学意义(P＜0.05、0.01).HI-PCOS组患者SHBG较NHI-PCOS组降低,差异有统计学意义(P＜0.01).HI-PCOS组中,间质体积与HOMA-IR、FTI呈正相关(r=0.324、0.912,P＜0.05、0.01).VI、VFI与FTI呈正相关(r=0.472、0.556,P＜0.05).结论 多毛和非多毛PCOS患者有不同的超声参数和内分泌指标特征.     

多囊卵巢综合征超声影像特征及与性激素、胰岛素抵抗指数的相关性分析

[目的]探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者超声影像特征与性激素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性.[方法]选取2014年2月至2016年5月本院收治的PCOS患者90例(观察组),另选取同时期在本院进行健康体检者53例(对照组),对两组患者进行超声影像检查,检查指标包括卵巢总面积(TA)、卵巢间质面积(SA),同时计算SA/TA比值,检测两组患者的性激素水平及血糖等相关指标水平,并分析观察组患者的超声影像特征与性激素指标、HOMA-IR的相关性.[结果]与对照组对比,观察组患者的黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及空腹血糖(FBG)、HOMA-IR明显升高,其差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比,观察组患者的TA、SA及SA/TA明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Person相关性分析显示,观察组患者的SA与LH、T、E2呈显著正相关(r=0.280、0.610、0.389,P＜0.05),SA/TA与LH、LH、T、E2也呈显著正相关(r=0.265、0.378、0.332,P＜0.05),TA与E2存在显著正相关(r=0.315,P＜0.05).SA/TA比值与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.712,P＜0.05).[结论]PCOS患者卵巢SA及TA明显高于健康体检者,且超声影像特征与性激素、HOMA-IR存在显著相关性.     

卵巢超声特征联合内分泌指标在不同类型多囊卵巢综合征应用价值分析

目的研究卵巢超声特征联合内分泌指标在胰岛素抵抗型与非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征中的应用价值。方法选取2013年2月—2015年3月于本院就诊的共218例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。采用HOMA-IR标准进行分组,HOMA-IR≥2.69的115例为胰岛素抵抗组;HOMA-IR2.69的103例者为非胰岛素抵抗组。同时选取同期进行健康体检者69例作为对照组。检测卵巢超声特征,包括卵巢包膜厚度、卵巢直径、卵泡最大直径、OV、卵泡体积、卵泡数、血流指数。检测内分泌指标,包括FSH、LH、LH/FSH、E2、T、PRL、FINs、FPG、SHBG。结果胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组卵巢包膜厚度、OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数、血流指数大于对照组,卵泡最大直径小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数目、血流指数大于非胰岛素抵抗组,卵泡最大直径小于非胰岛素抵抗组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组LH、LH/FSH、FSH、FINs及T大于对照组,SHBG、E2小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的FPG大于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的T、FINs大于非胰岛素抵抗组,胰岛素抵抗组SHBG小于非胰岛素抵抗组,且差异有统计学意义(P0.05)。单因素相关性分析显示,OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关(r=0.255,0.267,0.534,0.427,P0.05),卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关(r=-0.426,-0.433,-0.317,P0.05)。卵泡刺激素与卵泡数呈正相关(r=0.817,P0.05)。结论胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者卵泡最大直径减小,OV增大。OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关,卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关。卵泡刺激素与卵泡数呈正相关。     

不同分型多囊卵巢综合征患者的超声特征及其与内分泌指标的相关性

目的比较不同分型多囊卵巢综合征（PCOS）患者超声特征及内分泌指标差异并分析其相关性。方法2012年6-12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的PCOS患者105例,以体重指数≥25 kg/m2为肥胖,分为肥胖型PCOS组（OB-PCOS组）32例和非肥胖型PCOS组（NOB-PCOS组）73例。经腔内超声检查测量并比较PCOS患者卵巢卵泡数、卵巢体积、卵巢间质动脉阻力指数（RI）、子宫动脉RI等超声参数;检测并比较OB-PCOS组与NOB-PCOS组患者空腹血糖（FPG）、空腹血浆胰岛素（FINS）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素与卵泡刺激素比值（LH/FSH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、游离睾酮（FT）、泌乳素（PRL）、性激素结合球蛋白（SHBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等内分泌指标浓度。分析各超声参数与各内分泌指标之间的相关性。结果 OB-PCOS组患者卵巢体积较NOB-PCOS组患者卵巢体积明显增大,且差异有统计学意义[（12.25±4.89）ml vs （10.73±2.30）ml,t=2.20,P＜0.05],2组患者卵巢卵泡数、子宫动脉RI、卵巢间质动脉RI差异均无统计学意义。OB-PCOS组患者FINS浓度、HOMA-IR均明显高于NOB-PCOS组患者,且差异均有统计学意义[（14.82±6.45）mU/L vs （8.04±4.57）mU/L,3.91±3.30 vs 1.64±1.20,t=4.87、3.47,P均＜0.01];NOB-PCOS组患者FSH浓度明显高于OB-PCOS组患者,且差异有统计学意义[（5.95±1.91）U/L vs （4.65±1.88）U/L, t=-2.77,P＜0.01];OB-PCOS组患者FT浓度高于NOB-PCOS组患者,但差异无统计学意义;2组PCOS患者LH、LH/FSH、P、E2、PRL、FPG、SHBG浓度的差异均无统计学差异。PCOS患者卵巢卵泡数与LH/FSH、FT浓度呈正相关（r=0.35、0.38,P均＜0.01）,卵巢体积与LH/FSH、BMI、HOMA-IR、FPG浓度呈正相关（r=0.27,P＜0.05;r=0.25,P＜0.05;r=0.40,P＜0.01;r=0.32,P＜0.01）,卵巢间质动脉RI与SHBG浓度呈正相关（r=0.28,P＜0.05）;PCOS患者其余超声参数与内分泌指标之间均无相关性。OB-PCOS组患者子宫动脉RI与PRL浓度呈负相关（r=-0.58,P＜0.05）,卵巢体积与HOMA-IR呈正相关（r=0.47,P＜0.05）。NOB-PCOS组患者卵巢卵泡数与LH/FSH、FT浓度呈正相关（r=0.33、0.56,P均＜0.05）;卵巢体积与FT浓度呈正相关（r=0.31,P＜0.05）。2组PCOS患者其余超声参数与内分泌指标之间均无相关性。结论 OB-PCOS组患者与NOB-PCOS组患者超声特征及内分泌指标具有一定的差异,且两者之间有一定的相关性。     

超声测量卵巢间质与总面积比在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的评价卵巢形态学的超声参数在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值.方法采用经阴道超声对43例PCOS、22例多囊性卵巢(MFO)和30例正常对照组(NC)患者进行形态学观察和测量,参数为卵泡数(NF)、卵巢体积(OV)、间质面积(SA)、总面积(TA)和SA/TA,并检测相关生化指标,然后进行分析.结果PCOS患者OV、SA、SA/TA明显增高,差异有显著性.结论在PCOS的形态学参数中,参数SA/TA的ROC曲线下面积最大,该参数诊断PCOS的价值最高.     

多囊卵巢综合征的性激素、胰岛素抵抗与超声影像相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血液中性激素及胰岛素抵抗的特征并分析与超声影像之间的相关性。方法对2010年4月至2013年12月来本院进行治疗的120例PCOS患者(PCOS组)及50例健康体检者(对照组)进行超声影像指标检查,包括卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)并计算SA/TA比值,以及检测血液中卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)、催乳激素(PRL)。对PCOS组检测空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FIN),计算稳态模型指数(HOMA-IR)来评估胰岛素抵抗。结果 PCOS组的LH、LH/FSH、TESTO、SA、SA/TA均明显高于对照组,PCOS组的SA、SA/TA与LH、LH/FSH、TESTO、HOMA-IR呈正相关。结论 PCOS患者性激素水平及胰岛素抵抗与超声影像指标具有相关性。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者超声特征及其与内分泌指标的相关性

目的 :探讨肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的超声特征及其与内分泌指标间的相关性。方法:共纳入126例PCOS患者,以体质量指数(BMI)≥25 kg/m2诊断为肥胖,分为PCOS肥胖组(45例)和PCOS非肥胖组(81例)。经腔内超声测量患者的卵巢和子宫灰阶及彩色多普勒二维超声参数,并检测性激素及血脂等相关内分泌指标,进行2组间比较,分析各超声参数与内分泌指标间的相关性。结果:PCOS肥胖组与非肥胖组比较,肥胖组患者的卵巢卵泡数、卵巢体积、卵巢间质面积与总面积之比(stromal area/ovarian total area,SA/TA)、子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)及游离睾酮、三酰甘油、胰岛素抵抗指数(the extent of insulin resistance and hyperandrogenism,HOMA-IR)、餐后2 h血糖、空腹血浆胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹血糖水平均明显增高(P均<0.05),而卵巢间质动脉RI、性激素结合球蛋白、高密度脂蛋白胆固醇则均明显降低(P均<0.05)。结论:PCOS肥胖患者的超声参数具有一定特征性,且与内分泌指标间有一定相关性,而按BMI对患者进行分型,对评估其病情、发生代谢综合征风险及预防远期并发症有一定参考价值。     

多囊卵巢综合征子宫内膜病变相关因素分析

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）子宫内膜病变相关因素。方法用组织学方法检测109例P-COS患者子宫内膜病理状态,同时测量人体学指标,检测内分泌激素、胰岛素、血糖,60例正常妇女为对照组,比较各组间的差异。结果子宫内膜的组织病理学诊断结果：A组50例,以子宫内膜单纯型增生为主;B组59例,以增生期为主。LH/FSH值、TI、R者A组、B组分别与对照组比较,BMI A组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 PCOS子宫内膜病理改变以单纯型增生为主,肥胖、胰岛素抵抗、高睾酮是子宫内膜异常增生及癌变的重要因素。     

可溶性晚期糖基化终末产物受体在多囊卵巢综合征中的表达及其意义

[目的]探讨血清可溶性晚期糖基化终末产物受体 (sRAGE)水平在多囊卵巢综合(PCOS)患者中的表达及临床意义.[方法]选取2015年1月至2016年4月于本院生殖中心就诊的PCOS患者80例,依据伴或不伴高雄激素血症(HA)/胰岛素抵抗(IR),将PCOS患者分为四组.A组:PCOS+不伴高雄激素血症(NHA)+不伴高胰岛素抵抗(NIR);B组:PCOS+IR;C组:PCOS+HA;D组:PCOS+HA+IR,每组20例.另选20名健康女性为正常对照组(E组).采用电化学发光法检测各组黄体生成激素(LH)、睾酮(T)和空腹胰岛素(fasting blood insulin,FINS)、己糖激酶法检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、ELISA法检测血清sRAGE水平,用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价IR程度.分析sRAGE与各指标的相关性.[结果]sRAGE值由高到底分别是E组、A组、C组、B组、D组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);sRAGE与LH、T、FBG、FINS、HOME-IR呈负相关.[结论]sRAGE可通过竞争性结合RAGE的配体,减弱其所导致的病理作用,在PCOS中起潜在保护作用.     

BMP-15、sRAGE、MMP9在PCOS患者卵泡液中表达及其与卵子质量的相关性分析

【目的】探讨骨形态发生蛋白-15(BMP-15)、可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)及基质金属蛋白酶9(MMP9)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中的表达及其与卵子质量的相关性。【方法】选取2015年1月至2018年2月在本院实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者96例,其中PCOS的患者63例,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗的PCOS患者35例(IR组)和非胰岛素抵抗的PCOS患者28例(非IR组),因输卵管因素或男性因素导致不孕的排卵功能正常患者33例为对照组。检测三组卵泡液中BMP-15、sRAGE、MMP9、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)水平,并分析各指标与卵子质量的相关性。【结果】IR组、非IR组的卵泡液中sRAGE、MMP9水平显著高于对照组(P<0.05),BMP-15显著低于对照组(P<0.05),IR组的卵泡液中sRAGE高于非IR组(P<0.05);三组患者血清FSH、E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),IR组、非IR组的血清LH、T水平高于对照组(P<0.05),但I R组、非I R组的血清L H水平比较差异无统计学意义(P>0.05);IR组、非IR组、对照组的卵子成熟率、受精率比较差异无统计学意义(P>0.05),IR组、非IR组的获卵数目高于对照组(P<0.05),优质胚胎率低于对照组(P<0.05)。PCOS患者卵泡液中BMP-15、sRAGE水平与受精率、优质胚胎率呈显著的正相关(P<0.05),而MMP9与受精率、优质胚胎率呈显著负相关(P<0.05)。【结论】PCOS患者BMP-15水平降低、sRAGE及MMP9水平升高,且与卵子发育质量有关。     

超声检测PCOS患者卵巢血流动力学指标及其临床意义

目的探讨彩色多普勒超声检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢血流动力学指标的变化特点。方法选取PCOS患者95例,另选取同期体检健康育龄期女性50例作为对照组。均接受经阴道彩色多普勒超声检查及血清激素检测,对比PCOS患者与对照组卵巢血流动力学指标及激素水平差异,并分析PCOS患者子宫、卵巢基质动脉血流特征及血流参数的特征表现。结果PCOS组患者LH、LH/FSH、T、FSH水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组E2、P、PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05),PCOS组患者左、右双侧子宫动脉PI、RI明显高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示双侧子宫动脉PI、RI与PRL呈负性相关(P<0.05)。结论PCOS患者存在内分泌功能紊乱与卵巢血流参数异常的现象,通过超声检查能够在一定程度上反映PCOS患者病情,结合合并症情况能够间接评估患者内分泌功能,对诊断及指导PCOS临床治疗均具有重要意义。     

超声引导卵泡穿刺电凝打孔治疗多囊卵巢综合征的临床应用

目的探讨介入超声下穿刺电凝未成熟卵泡对改善无排卵多囊卵巢(PCOS)患者内分泌状态的价值。方法对39例PCOS不孕症患者进行经阴道实时超声引导下未成熟卵泡穿刺抽吸卵泡液,同时电凝打孔,观察术前、术后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、雌激素(E1)水平,术后排卵及妊娠情况等。结果39例患者中,36例术后月经情况明显改善,术后外周血清LH、LH/FSH、T、PRL及E1水平较术前降低,而FSH明显升高,术前术后具有显著性差异。术后妊娠率69%(27/39)。结论超声引导下穿刺电凝未成熟卵泡,可以显著改善PCOS患者体内激素紊乱状态,提高妊娠率,并发症少,是药物治疗无效的PCOS患者安全有效的治疗方法。     

按不同肥胖标准诊断的肥胖多囊卵巢综合征患者内分泌和代谢特征的比较

目的:比较按不同肥胖标准诊断的肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的内分泌和脂代谢情况,为PCOS患者的个性化诊治提供依据。方法:选择2012年1月—2013年1月诊治的98例PCOS患者,以体质量指数(BMI)≥24 kg/m2为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖A组(n=72)和非肥胖组A组(n=26);以腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖B组(n=84)和非肥胖B组(n=14);以BMI≥24 kg/m2且WHR≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖C组(n=64)和非肥胖C组(n=6,BMI24kg/m~2且WHR0.8)。记录各组PCOS患者的临床指标,并检测空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FIN),测定基础性激素促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)以及脂代谢相关指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平。结果:肥胖A组的LH/FSH、FIN、HOMA-IR、TG显著高于非肥胖A组,并且肥胖A组月经初潮年龄提前(P0.05);肥胖B组FIN、HOMA-IR、TG、LDL-C显著高于非肥胖B组,但肥胖B组的HDL-C水平较低(P0.05);肥胖C组FIN、HOMA-IR显著高于非肥胖C组,且肥胖C组月经初潮年龄提前、HDL-C水平降低(P0.05)。多重线性相关性分析结果显示,WHR、BMI均与FBS相关。结论:按同肥胖标准诊断的肥胖PCOS患者的内分泌和脂代谢水平有差异,肥胖会加重患者的内分泌紊乱和脂代谢异常,从而增加远期并发症的风险。