Rockall危险性积分应用于肝硬化急性上消化道出血护理的价值分析

选取我院2013年1月~2014年1月收治的70例肝硬化急性上消化道出血患者为研究组,运用Rockall危险性积分后实施预见性护理,同时选取我院既往实施常规护理的70例肝硬化急性上消化道出血患者为对照组,对比两组患者的护理效果。结果研究组患者的再出血率为(8.57%)和死亡率为(1.43%)均显著低于对照组的(分别为21.43%和10.00%),对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。将Rockall危险性积分应用于肝硬化急性上消化道出血患者的护理中,可以有效降低再出血率和死亡率,效果显著,值得临床推广。     

Rockall危险性积分评估的分级干预在肝硬化上消化道出血患者中的应用

目的：探讨Rockall危险性积分评估的分级干预在肝硬化上消化道出血患者中的应用效果。方法：选取2018年5月1日～2020年11月30日治疗的肝硬化上消化道出血患者94例，按照倾向性评分分为对照组和研究组各47例，对照组实施常规护理干预，研究组实施Rockall危险性积分评估的分级干预；比较两组不良事件发生情况、72 h再出血率、临床指标改善时间、住院时间及干预前、干预后2周心理症状[采用症状自评量表(SCL-90)]。结果：研究组肝性脑病、继发感染、72 h再出血率均低于对照组(P<0.05);研究组呕吐消失、肠鸣音恢复、粪便潜血转阴、止血时间等临床症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);干预后2周，两组SCL-90中躯体化症状、心理需求、心理情绪及人际关系维度评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01)。结论：在肝硬化上消化道出血患者中应用RockaⅡ危险性积分评估的分级干预，可减少治疗中并发症的发生，促进临床症状和体征的快速改善，降低再出血发生率，改善患者心理状态，提高治疗依从性。     

Rockall危险性积分在肝硬化急性上消化道出血患者中的应用

目的探讨基于Rockall危险性积分评估结果的分级护理模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法以本院2011年7月~2016年7月肝病科收治的90例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象。根据分级护理实施前后将患者分为2组,2011年7月~2013年7月实施分级护理前的患者分入对照组,共46例,2013年7月~2016年7月实施分级护理后的患者分为干预组,共44例。以2组患者的再出血率、死亡率、SF-36量表得分及护理满意度为评价指标。结果干预组的再出血18.1%和死亡率4.5%低于对照组36.9%、19.5%(P0.05),干预组护理满意度95.4%高于对照组78.2%(P0.05),干预前2组SF-36评分差异无统计学意义,干预后干预组SF-36得分(87.2±5.0)分高于对照组(75.0±6.3)分(P0.05)。结论基于Rockall危险性积分评估结果的分级护理模式可明显降低肝硬化合并上消化道出血患者的再出血率及死亡率,改善患者生活质量和护理满意度。     

急性非静脉曲张性上消化道出血患者再出血危险性及其临床分级的护理干预效果研究

目的评估急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者再出血危险性及其临床分级护理干预效果。方法选取2015年5月-2017年5月在我院住院治疗的128例ANVUGIB患者的临床资料,随机分为两组,每组64例,对照组执行常规护理,观察组根据Rockall危险性积分评估分为低危组、中危组、高危组,再进行分级护理,比较组间再出血率及心理状态等情况。结果观察组患者再出血总发生率为3.13%,较对照组(26.56%)低(P0.05);观察组SAS评分为(31.05±4.21)分及SDS评分(33.26±4.17)分,均优于对照组(P0.01);观察组血红蛋白(130.41±8.61)g/L、血尿素氮(3.62±1.34)mmol/L均比对照组有所改善;Rockall积分为(2.40±0.71)分比较对照组优(P0.01);观察组疾病知识掌握率89.06%、遵医依从性96.88%较对照组的60.94%和78.13%高(P0.01)。结论急性非静脉曲张性上消化道出血患者以Rockall危险性积分为评估基础,进行临床分级护理干预,可有效降低再出血率,减轻患者负面情绪,促进疾病认知及遵医行为改善。     

Rockall危险性积分在肝硬化急性上消化道出血患者护理中的应用

目的 探讨Rockall危险性积分在肝硬化急性上消化道出血患者护理中的应用效果,为临床护理提供指导性建议.方法 将2009年1月至2011年10月收治的50例肝硬化急性上消化道出血的患者按R0ckall进行评分,并将评分结果分为低度危险组、中度危险组、高度危险组,以Rockall危险性积分系统提供的定量指标来指导护理工作,依据出血的情况实施预见性护理.结果 50例患者的Rockal1危险性积分主要分布在1～5分,随着危险性积分的增高再出血率、再出血死亡率、无再出血死亡率也逐渐增高,高危组的再出血率显著高于中危组.高危组死亡率明显高于中危组.结论 Rockall危险性积分系统能准确评估肝硬化急性上消化道出血患者的病情,为护理工作提供了精准的参考,便于护理措施的选择及护理方案的确定,实现了预见性护理.     

Rockall危险性积分在护理急性上消化道出血患者中的应用

总结176例急性上消化道出血患者应用Rockall危险性积分系统进行护理的经验与体会.根据评分结果将患者分为低度危险组、中度危险组、高度危险组3组,采取相应的护理措施.对于低度危险组患者的护理注重疾病相关知识的宣教,使其认识到治疗与护理要求,从被动接受变主动配合,增进自护能力;对于中度危险组患者的护理注重病情观察,护理管理者安排足够人力值夜班,安置患者入住距离护理站较近的病房,使抢救物品处于备用状态;对于重度危险组患者注重保持呼吸道通畅、纠正低氧血症、保证血容量以及三腔二囊管的护理,并给予患者心理支持,护理管理者安排专人一对一护理患者,安置患者入住抢救室.本组176例急性上消化道出血患者运用Rockall危险性积分系统进行护理取得较好的效果,其病死率(13.1%)、再出血率(18.2%),较未运用Rockall危险性积分系统进行评估前的病死率(15.2%)、再出血率(20.3%)均有所下降.认为应用Rockall危险性积分系统后有利于提高护士对急性上消化道出血患者病情的正确判断,在观察、抢救及护理急性上消化道出血患者的过程中发挥重要作用;护理管理者根据Rockall危险性积分评估结果可合理安排人力及物力.     

急性非静脉曲张性上消化道出血患者再出血危险评估和临床分级护理干预效果

目的运用Rockall危险性积分评估急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者再出血危险程度,并评估临床分级护理干预效果。方法将2014年1—12月入院的56例患者设为对照组,将2015年1—12月入院的51例患者设为实验组。在消化道出血治疗基础上,对照组给予常规护理,实验组实施基于Rockall危险性积分的临床分级护理干预。观察2组住院期间再出血发生情况,对比2组焦虑、抑郁情绪改善情况,以及患者疾病认知和遵医嘱行为。结果实验组再出血总发生率7.8%,显著低于对照组的25.0%(P0.05);干预后,2组SDS和SAS评分均显著下降(P0.05或P0.01),且实验组显著低于对照组(P0.01);实验组疾病知识和认知行为掌握人数比例显著高于对照组(P0.05或P0.01),遵医嘱行为依从率显著高于对照组(P0.05)。结论基于Rockall危险性评分的临床分级护理干预能有效降低ANVUGIB患者再出血风险,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者疾病认知和遵医嘱行为。     

分层护理对消化道出血患者临床疗效的影响

目的探讨分层护理对消化道出血患者临床疗效的影响。方法选取2016年1月至2017年1月该院应用分层护理前护理的消化道出血患者51例作为对照组,2017年2月至2018年2月应用分层护理的消化道出血患者51例作为观察组。对照组采取常规护理,观察组采取Rockall危险性积分分层护理。对比两组护理质量,观察两组患者临床疗效及指标,统计并发症发生情况,评估两组患者心理状态,调查患者对护理工作的满意度。结果观察组护理质量、临床疗效整体水平、临床指标、心理状态均优于对照组(均P<0.05);观察组营养不良、再出血发生率均低于对照组(均P<0.05);观察组患者对护理总满意度及整体满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论分层护理能够有效提高消化道出血患者的临床疗效,缩短止血时间,促进患者恢复,降低并发症发生率,改善患者心理状态。     

Rockall危险性积分对食管静脉曲张破裂出血病人病情预测价值

[目的]探讨Rockall危险性积分对食管静脉曲张破裂出血病人病情预测价值。[方法]应用Rockall危险性积分对110例食管静脉曲张破裂出血病人进行病情预测,并根据评分结果将病人分为低危组38例、中危组42例及高危组30例,比较不同Rockall危险性积分病人预后情况,并应用受试者特异性曲线分析Rockall危险性积分对食管静脉破裂出血病人病情预测价值。[结果]低危组、中危组病人术后再出血率、输血率、休克发生率、病死率均低于高危组(P0.05)。低危组病人术后输血量少于中危组、高危组(P0.05),而低危组休克指数、尿素氮、收缩压、舒张压水平低于中危组、高危组(P0.05),而病人平均住院时间短于中危组、高危组(P0.05)。经受试者特异性曲线分析可知,Rockall危险性积分预测食管静脉破裂出血再出血及病死率有较高的价值。[结论]Rockall危险性积分能有效预测食管静脉曲张破裂出血病人再出血率及病死率,它对食管静脉破裂出血临床诊治及护理有重要的指导意义。     

量化评估策略对消化性溃疡伴出血患者 Rockall 积分和疾病感知的影响

目的 探究消化性溃疡伴出血患者实施量化评估策略对其 Rockall 积分和疾病感知的影响。方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 12 月于中山市小榄人民医院消化科治疗的消化性溃疡伴出血患者 60 例作为研究对象。通过随机数字表法就患者分为对照组 （n=30）和观察组（n=30）。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施量化评估策略。对比两组护理前后的 Rockall 积分、中文版疾病感知评分以及止血时间与住院时间。结果 观察组护理后的 Rockall 积分、中文版疾病感知评分均低于对照组 （P<0.05。。结论 消化性溃疡伴出血患者实施量化评估策略，能够改善心理状况。     

强化抑酸方案对行内镜止血术的老年ANVUGIB患者手术相关临床指标、再出血率及实验室指标的影响

目的探讨强化抑酸方案对行内镜止血术的老年急性非静脉曲张性上消化道大出血(ANVUGIB)患者手术相关临床指标、再出血率及实验室指标的影响。方法研究对象选取该院2015年6月-2017年6月收治的行内镜止血术老年ANVUGIB患者共150例,以随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别给予常规剂量和强化剂量泮托拉唑辅助治疗,比较两组患者临床疗效、呕血和黑便消失时间、止血时间、总输血量、住院时间、再出血率、中转开腹率、治疗后24和72 h实验室指标水平及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者呕血和黑便消失时间、止血时间、总输血量及住院时间均明显优于对照组(P0.05);观察组患者再出血率和中转手术率均明显低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后24和72 h实验室指标水平均明显优于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论强化抑酸方案用于行内镜止血术老年ANVUGIB患者可有效实现早期止血,缓解症状体征,减少围手术期失血量,降低中转开腹风险,并有助于改善红细胞压积(PCV)和尿素氮(BUN)水平。     

时间护理在消化道出血患者内镜治疗中的应用效果

目的 探讨时间护理在消化道出血患者内镜治疗中的应用效果。方法 将采用内镜治疗的172例消化道出血的患者随机分组各86例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用时间护理,比较2组的止血效果、再出血情况、住院时间以及遵医嘱行为等。结果 观察组的呕血消失时间、潜血转阴时间、引流管变清时间、住院时间均短于对照组(P0.05);观察组的72 h再出血率低于对照组,再出血量少于对照组;观察组随访期间在合理饮食、遵医嘱服药、控制烟酒、按时作息等遵医行为好于对照组(P0.05)。结论 时间护理更加符合消化道出血患者的生理学特点,能降低再出血率,缩短病程,提高患者的遵医行为。     

基于危险评估的针对性护理在急性上消化道出血患者中的应用

目的:探讨基于危险评估的针对性护理在急性上消化道出血(AUGIB)患者中的应用效果.方法:将2018年5月1日～2019年5月1日收治的60例AUGIB患者,按照护理方式不同分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于危险评估的针对性护理;比较两组护理指标(住院时间、再出血、止血时间、...     

基于目标管理理论的优质护理在肝硬化住院患者中的应用效果

目的探讨基于目标管理理论的优质护理在肝硬化住院患者中的应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年3月收治的肝硬化住院患者120例作为研究对象,按照随机数字表法等分为对照组和观察组,对照组实施肝硬化常规护理,观察组在对照组基础上行基于目标管理理论的优质护理,比较两组患者治疗依从性、并发症发生率。结果观察组患者依从率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论将基于目标管理理论的优质护理应用于肝硬化住院患者中,可有效提高其治疗依从率,降低相关并发症发生率,提高护理质量。     

医护一体化模式在肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者中的应用

目的探讨医护一体化模式在肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者中的应用效果。方法按入院先后次序编号,根据随机数字表法将74例患者分为干预组和对照组,每组各37例。对照组采用常规护理方法,干预组实施医护一体化模式。了解肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者早期再出血发生情况和健康教育知识掌握程度。结果干预组患者健康教育知识掌握程度优于对照组,早期再出血发生率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者实施医护一体化模式,提高了患者健康教育知识掌握程度,降低肝硬化食管静脉曲张套扎术后早期再出血发生率。     

α—氰丙烯酸烷基脂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张出血的效果观察及护理

目的探讨α—氰丙烯酸烷基脂注射联合内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)治疗食管胃底静脉曲张出血患者的效果,并总结护理要点。方法 2006年10月-2009年5月对30例食管胃底静脉曲张患者于出血72h内行注射α—氰丙烯酸烷基脂联合EVL治疗,术前对患者进行心理护理,加强术后护理及并发症的观察及护理。结果急诊止血率达100.0;总治疗有效率为73.3,其中显效7例(23.3),有效15例(50.0),无效8例(26.7),未出现严重并发症。结论α—氰丙烯酸烷基脂内镜下注射联合EVL治疗食管胃底静脉曲张出血患者疗效确切,同时通过对患者进行严密的病情观察、精心的护理,可避免或减少患者再出血及并发症的发生,对治疗成功具有重要意义。     

在联合检测下判断早期肝硬化无创诊断的护理

目的探讨在联合检测下判断早期肝硬化无创诊断的护理路径。方法选取2013年5月~2014年12月我院收治的疑为早期肝硬化患者80例为研究对象,均在联合检测下行无创诊断,采用随机数表法分为观察和对照组各43例,其中对照组实施常规护理模式,观察组采取临床护理路径进行干预。比较两组平均住院时间、医疗费用及护理满意度,同时记录并发症发生率及1年内再入院率。结果观察组住院时间10.2±2.04 d、医疗费用0.67±0.26万元,与对照组比较明显较少（P<0.05）,观察护理满意度高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率12.5%、1年内再入院率10.0%低于对照组（P<0.05）。结论临床护理路径应用于早期肝硬化无创诊断具有较高的临床价值,可减少患者医疗费用、住院时间,对提高远期预后水平有积极意义。     

急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效分析

[目的]探讨急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效.[方法]将121例肝硬化合并食管静脉曲张出血患者分为观察组（n=61）与对照组（n=60）,观察组患者接受急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗,对照组患者接受奥曲肽治疗.[结果]①观察组止血成功率显著高于对照组（P＜0.05）,早期再出血发生率显著低于对照组（P＜0.05）;两组患者病死率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.②观察组止血时间、奥曲肽治疗天数、输血量、住院时间显著少于对照组（均P＜0.05）.③观察组不良反应发生率显著高于对照组（P＜0.05）.[结论]急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的患者的效果显著.     

急性胆囊炎的围术期护理观察

目的 对围术期急性胆囊炎患者的护理效果进行观察和分析.方法 随机选取2015年12月1日~2016年12月1日期间该院收治的行急性胆囊炎切除术患者96例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各48例.对照组患者在围术期行常规护理,观察组患者在围术期行优质护理.比较两组患者的护理效果、患者首次下床活动时间、首次进食时间和住院时间,比较两组患者的并发症发生率和护理满意度.结果 从护理效果来看,观察组患者的护理效果(93.75%)显著优于对照组(79.16%),差异有统计学意义(P<0.05);从两组患者的首次下床活动时间、首次进食时间来看,观察组患者显著早于对照组,且观察组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从两组患者的并发症发生率来看,观察组患者的并发症发生率(16.67%)显著低于对照组(35.42%),差异有统计学意义(P<0.05);从两组患者的护理满意度来看,观察组患者的护理满意度(95.83%)显著优于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胆囊炎手术患者在围术期采用优质护理干预方式能够显著缩短患者首次下床活动时间、首次进食时间,缩短患者住院时间,降低患者的并发症发生率,提高患者的护理满意度,提高护理效果,促进患者的痊愈,具有临床推广价值.