唑来膦酸联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的疗效分析

目的:探讨唑来膦酸联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的疗效及安全性。方法:50例多发性骨髓瘤患者,按治疗方案的不同随机分为联合组24例,即唑来膦酸联合VAD方案治疗组;化疗组26例,单用VAD方案化疗组。观察两组骨痛缓解的总有效率及不良反应发生率。结果:联合组与化疗组的骨痛缓解的总有效率分别为95.8%(23/24)与73.1%(19/26),差异有统计学意义（P<0.05）。联合组10例患者影像学检查显示骨质破坏范围有所缩小或新骨形成;化疗组影像学检查示骨质病变有不同程度进展。两组不良反应发生率分别为25%(6/24)与26.9%(7/26),差异无统计学意义（P>0.05）。结论:唑来膦酸联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的疗效确切,不良反应发生率少,患者可耐受。     

干扰素-α联合化疗治疗恶性黑色素瘤临床疗效观察

目的:观察干扰素-α联合化疗治疗恶性黑色素瘤的临床疗效及不良反应.方法:对25例晚期恶性黑色素瘤患者采用干扰素联合氮烯咪胺(DTIC)为主的DDAVC方案化疗(治疗组),25例晚期恶性黑色素瘤患者采用DDVAC方案化疗(对照组),比较两组的近期疗效、不良反应、免疫水平以及生存时间.结果:治疗组有效率为64%,对照组为36%,治疗组显著优于对照组(P<0.05).经干扰素-α免疫治疗的患者化疗一周后免疫水平继续提高,而单纯化疗的患者一周后明显下降,两者之间对比有显著差异(P<0.05).治疗组化疗不良反应低于对照组.两组的生存时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素-α联合氮烯咪胺(DTIC)为主的DDAVC方案化疗可取得较满意的疗效.     

酞咪哌啶酮联合化疗初治多发性骨髓瘤疗效观察

目的:探讨酞咪哌啶酮(thalidomide,商品名反应停)联合化疗初治多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的初步疗效。方法:治疗组14例初治多发性骨髓瘤应用反应停起始剂量100mg/d~200mg/d,每2周增加100mg~200mg直到患者能够耐受,最大剂量不超过600mg/d,同时联合以马法兰为主的MP或M2方案化疗;对照组20例初治多发性骨髓瘤单用MP或M2方案化疗。观察比较两组的3个月有效率、1年无事件生存率(EFS)和2年总生存率(OS)。结果:有效(部分缓解加进步)率治疗组为85.7%,对照组为50%。1年EFS治疗组为71.4%,对照组为35%。2年OS治疗组为57.1%,对照组为25%。反应停治疗组副作用可以耐受,便秘最常见。结论:反应停联合化疗可提高初治MM的疗效和1年EFS、2年OS。     

沙利度胺联合MP方案治疗初治多发性骨髓瘤23例

[目的]观察沙利度胺联合MP化疗方案治疗初治多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。[方法]2004年2月至2007年1月,47例初治多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组（n=23）和对照组（n=24）。两组患者均接受6～8周期的MP方案化疗,治疗组化疗同时接受沙利度胺口服治疗。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别是78.3%vs50.0%（P=0.044）。两组2、3年无进展生存率及中位无进展生存时间分别是55.9%vs45.8%、21.0%vs4.2%、27个月vs23个月（P=0.048）。两组2、3年总生存率及中位生存时间分别是86.5%vs83.3%、73.7%vs48.4%、42个月vs33个月（P=0.039）。治疗组血液学毒性和肢体麻木发生率均显著性高于对照组（P〈0.05）。[结论]沙利度胺联合MP方案化疗能提高初治多发性骨髓瘤患者的生存率,延长疾病进展时间;不良反应有所增加,但能耐受。     

环磷酰胺联合长春新碱阿霉素地塞米松治疗多发性骨髓瘤的安全性及可行性

目的探讨环磷酰胺联合长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD方案)治疗多发性骨髓瘤的安全性及可行性。方法采取随机抽样的方法选取2009年1月至2014年9月间收治的96例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方法将患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组患者给予单纯VAD方案治疗,研究组患者给予环磷酰胺联合VAD方案治疗,对两组患者的各项指标、临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果研究组患者的骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白、24 h尿液轻链和血清尿素氮水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组的治疗总有效率为79.2%(38/48),显著高于对照组的45.8%(22/48),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组患者的不良反应发生率分别为25.0%(12/48)和20.8%(10/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤安全可行。     

低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察多发性骨髓瘤行低剂量沙利度胺联合常规化疗的疗效。方法选择2008年2月至2014年1月间收治的56例多发性骨髓瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。两组多发性骨髓瘤患者均采取常规化疗,观察组再联合低剂量沙利度胺。观察两组临床病理特征,监测患者的血常规、24 h尿蛋白、血清单克隆免疫球蛋白、骨骼X线平片情况,记录不良反应。结果观察组多发性骨髓瘤患者的总有效率为89.3%,高于对照组的64.3%(P=0.027);观察组患者的无进展生存时间、总生存期均长于对照组(P<0.001)。两组多发性骨髓瘤患者的治疗效果和预后情况差异有统计学意义(P<0.050)。结论对于多发性骨髓瘤的患者,采取低剂量沙利度胺联合常规化疗的方式,能够获得显著的治疗效果,保证较好的预后。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及对患者免疫功能的影响

目的 研究沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及对患者免疫功能的影响.方法 选取74例多发性骨髓瘤患者,根据分层随机分组法分为观察组和对照组,每组各37例.对照组采取VAD方案进行治疗,观察组在此基础上加以沙利度胺进行治疗.分析两组患者治疗前和治疗4个周期后免疫功能、骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白、M蛋白、血红蛋白指标变化,比较两组患者的临床疗效和不良反应.结果 治疗4个周期后,观察组的CD4+CD25+、IL-6、TGF-β指标明显低于对照组,INF-γ/IL-10指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗4个周期后,观察组的骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白、M蛋白指标明显低于对照组,血红蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组和对照组的皮疹、感染、便秘、嗜睡等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗多发性骨髓瘤中采取沙利度胺联合VAD方案能有效改善患者的免疫功能,临床疗效较好,不良反应属于轻度型,患者均可耐受.     

硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性评价

目的 探讨硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法 将多发性骨髓瘤患者96例按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用硼替佐米联合环磷酰胺、地塞米松化疗方案，观察组采用硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案，均连续给予3个疗程的治疗(28 d为1个疗程)。将2组患者的各项指标进行统一的对比分析。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率(93.75%)高于对照组(79.17%);治疗后2组患者的血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、C反应蛋白(CRP)、M蛋白、β2微球蛋白水平、骨髓瘤细胞比例、外周血CD3⁺CD8⁺水平与治疗前比较均降低，观察组较对照组均处于较低水平；治疗后2组患者外周血CD3⁺CD4⁺、CD3⁺CD4⁺/CD3⁺CD8⁺、Treg、血清血红蛋白(Hb)水平与治疗前比较均升高，观察组较对照组均处于较高水平，有显著性差异(P均<0.05);治疗期间2组不良反应...     

VMTP方案治疗难治性和复发性多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察VMTP方案治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤患者的临床疗效.方法对13例难治性或复发性多发性骨髓瘤患者分别或先后采用MP方案及VMCP方案进行化疗,每隔4周施行一次,观察疗效及药物毒副作用.结果2例获得部分缓解,6例出现进步,5例无效,总有效率为61.5%;有显著性统计学意义(P＜0.001).结论THP为主的VMTP化疗方案治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤安全有效,值得临床进一步推广应用.     

中药联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的探讨中药联合化疗对晚期大肠癌的临床疗效。方法50例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组(28例)采用中药联合化疗治疗,对照组(22例)采用单纯化疗,两组均采用FOLFOX方案化疗2个周期。观察两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应。结果治疗组与对照组有效率分别为39.3%(11/28)和36.4%(8/22),(P>0.05)无显著性差异;两组患者生活质量总改善率分别为85.7%和50.0%(P≤0.05),有显著性差异,治疗组的良反应发生率低于对照组(P≤0.05),有显著性差异。结论中药联合化疗治疗晚期大肠癌在改善生活质量和减轻化疗不良反应方面有较好的效果。