血清25羟维生素D3与妊娠妇女胰岛素抵抗、骨代谢和妊娠结局的关系

[目的]探讨血清25羟维生素D3[25(OH)D3]与妊娠妇女胰岛素抵抗、骨代谢和妊娠结局的关系.[方法]选取2018年1～10月在铜川市人民医院妇产科进行孕检的246例中晚期孕妇.根据孕妇血清25(OH)D3水平分为缺乏组(<50 nmol/L,n=83)、不足组(50～74 nmol/L,n=107)和正常组(75...     

血清25-羟基维生素D水平与老年性白内障发病的相关性分析

[目的]探讨血清25-羟基维生素D[25-(OH)-D]水平与老年性白内障(SC)发病的相关性.[方法]选取2018年9月至2019年8月在陕西省中西医结合医院眼科门诊的180例中老年人为研究对象,根据是否患有SC分为SC组(n =105)和非SC组(n =75).采用调查表收集SC患者的临床资料,采用电化学化光法(E...     

妊娠期维生素D水平与母婴结局的相关性

[目的] 探讨妊娠期妇女血清维生素D(VD)水平与母婴结局的相关性.[方法] 选择2015年1月至2016年1月在本院行产检的中晚期妊娠孕妇100例(观察组),另外选择同期健康体检正常女性(非妊娠)60例(对照组),采用酶联免疫吸附法检测两组血清25羟维生素D3[25(OH)D3] 水平,观察组根据25(OH)D3水平将其分为缺乏组、不足组与正常组,比较各组母婴结局.[结果] 观察组血清平均25(OH)D3水平为(42.58±11.34)nmol/L,显著低于对照组的(53.36±10.82)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中VD正常组、不足组、缺乏组胎儿窘迫(3.85% vs 11.67% vs 35.71%)、流产(3.85% vs 10.00% vs 35.71%)、细菌性阴道病(0.00% vs 10.00% vs 28.57%)、分娩孕周[(39.50±1.42)vs(38.10±2.00)vs(37.28±0.50)周] 比较差异均有统计学意义(P<0.05),各组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、贫血、新生儿出生体质量、身长及头围比较差异均无统计学意义(P<0.05).[结论] 妊娠期妇女血清VD不足或缺乏会增加胎儿窘迫、流产及细菌性阴道病发生风险,明显缩短分娩孕周,但妊娠期VD水平与新生儿出生体格生长无关.     

白癜风患者血清中25-羟维生素D的表达水平及其临床意义

[目的]探讨自身免疫性疾病白癜风患者血清中25-羟维生素D的表达水平及其临床意义.[方法]收集两院收治的67例白癜风患者(观察组)及同时间段体检的54例无白癜风的健康人群(对照组)为研究对象的基本资料,比较两组对象临床特征及血清25-羟维生素D水平,分析影响白癜风发生的因素,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC...     

妊娠晚期糖尿病患者的血清25-羟维生素D3水平和胰岛素抵抗及骨代谢指标的相关性

[目的]探讨晚期妊娠糖尿病(GDM)患者25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与胰岛素抵抗及骨代谢指标的相关性.[方法]选取2012年1月至2015年1月本院住院的妊娠晚期GDM孕妇40例(观察组),同时选取同期健康妊娠晚期孕妇40例作为对照组,检测两组受试者血清25-(OH)D3、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PⅠNP)和β-胶原特殊序列(β-CTx)的水平,并分析25-(OH)D3与胰岛素抵抗及骨代谢指标的相关性.[结果]GDM组血清中25-(OH)D3水平为(15.35±4.55)ng/mL,明显低于对照组(19.52±3.75)ng/mL,其差异有统计学意义(P<0.05);妊娠晚期GDM患者25-(OH)D3与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BGP和PINP呈负相关(P<0.05),与β-CTx无明显相关性(P>0.05).[结论]25-(OH)D3和妊娠晚期GDM患者有密切相关,可通过检测25-(OH)D3水平来监测GDM患者的病情及骨质代谢的状态.     

孕期体重增加值、血清25羟基维生素D水平与糖脂代谢指标的相关性分析

【目的】探讨孕期体重增加值(GWG)、血清25羟基维生素D[25-(OH)D]水平与糖脂代谢指标的相关性。【方法】选取2020年3月至2021年7月在本院定期产检的120例孕中期孕妇,测量所有孕妇GWG,检测所有孕妇血清25-(OH)D、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,分析不同GWG、25-(OH)D水平孕妇糖脂代谢指标的差异。【结果】根据妊娠期血清25-(OH)D水平分为正常组36例(30.00%)、不足组49例(40.83%)、缺乏组24例(20%)、严重缺乏组11例(9.17%)。血清25-(OH)D水平正常组、不足组、缺乏组、严重缺乏组血清TG、TC、LDL-C、HbAlc、FPG、2hPG水平依次增高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血清HDL-C水平依次降低,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示:25-(OH)D与TG、TC、LDL-C、HbAlc、FPG、2hPG水平呈负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(P<0.05)。过少组、适宜组、过多组TG、TC、LDL-C水平依次增高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C水平依次降低,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);过少组与过多组HbAlc、FPG、2hPG水平均高于适宜组(P<0.05),但过少组与过多组HbAlc、FPG、2hPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析结果显示:GWG过少与TG、TC、LDL-C、HbAlc、FPG、2hPG呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05);GWG过多与HDL-C、HbAlc、FPG、2hPG呈正相关,与TG、TC、LDL-C呈负相关(P<0.05)。【结论】妊娠期25-(OH)D水平缺乏、GWG过多或过少与糖脂代谢指标密切相关,妊娠期应及时检测25-(OH)D、GWG,并将其控制在适宜范围内,避免妊娠期糖脂代谢紊乱。     

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平与胰岛功能的相关性研究

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM ）患者血清25‐羟维生素D3（25‐OH‐D3）与胰岛细胞功能及胰岛素抵抗的相关性。【方法】入选T2DM 患者190例为观察组,同期健康体检者120例为对照组。根据糖尿病患者血清25‐OH‐D3值是否低于37．5 nmol／L ,分为低25‐OH‐D3亚组（LVD 组,n ＝80）及非25‐OH‐D3组（NLVD组,n ＝110）。测定受试者的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）及胰岛β细胞功能指数（HOMA‐β）,并进行组间比较。【结果】观察组25‐OH‐D3水平低于对照组,观察组中LVD组的HOMA‐β显著低于NLVD组（ P＜0．05）,FPG及HbA1c值较后者有上升趋势。相关分析提示25‐OH‐D3与H O M A‐β相关。【结论】糖尿病患者的25‐OH‐D3水平较健康人群低下,且与胰岛分泌功能下降有关。     

血清及卵泡液中25-羟维生素D与体外受精-胚胎移植妊娠结局的相关性

目的探讨血清及卵泡液中25-羟维生素D[25（OH）D]与体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的关系。 方法选取2017年7月至2018年7月于山西医科大学第一医院生殖中心首次接受IVF-ET助孕治疗的67例不孕患者,按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组。采用t检验或秩和检验比较2组间的实验室检查数据以及血清及卵泡液中25（OH）D的差异,差异具有统计学意义的变量进行Logistic多因素回归分析;采用Pearson相关分析法分析血清25（OH）D水平与卵泡液25（OH）D水平的相关性,采用Spearman相关分析法分析血清25（OH）D水平与三酰甘油、促甲状腺素、受精率的相关性。 结果所有患者平均血清25（OH）D水平为26.27 μg/L。（1）妊娠组与未妊娠组促甲状腺素［2.34（1.80~3.20）mIU/ml vs 2.93（2.28~4.53）mIU/ml］、三酰甘油［0.93（0.73~1.22）mmol/L vs 1.14（0.87~1.56）mmol/L］、Gn起始剂量［225.0（150.0~300.0）IU/L vs 262.5（225.0~300.0）IU/L］比较均低,差异均具有统计学意义（Z=-2.237、-2.138、-2.107,P=0.020、0.032、0.035）;妊娠组与未妊娠组的受精率［85.7%（78.3%~94.4%）vs 76.3%（63.5%~92.5%）］、血清及卵泡液中25（OH）D［血清：（37.08±13.39）mmol/L vs（28.90±12.53）mmol/L;卵泡液：（31.18±13.10）mmol/L vs （21.92±9.24）mmol/L］比较均高,差异均具有统计学意义（Z=-2.178,P=0.029;t=2.579、3.282,P=0.012、0.020）。（2）IVF-ET患者血清25（OH）D与卵泡液25（OH）D水平呈正相关（r=0.836,P<0.01）,与三酰甘油水平呈负相关（r=-0.286,P=0.019）,与促甲状腺素水平无相关性（r=-0.007,P=0.958）,与受精率呈正相关性（r=0.43,P<0.01）。（3）Logistic回归分析临床妊娠结局的影响因素结果显示血清25（OH）D、卵泡液25（OH）D、三酰甘油、促甲状腺素、Gn起始剂量、受精率在去除混杂因素后,对IVF-ET患者妊娠结局无明显影响（P均>0.05）,将血清与卵泡液25（OH）D联合之后再进行回归分析发现在去除混杂因素后,对IVF-ET患者妊娠结局也无明显影响（比值比=1.001,P=0.058）。 结论不孕症患者普遍存在维生素D缺乏,但维生素D和IVF-ET临床妊娠结局无明显相关性。     

妊娠中晚期急性阑尾炎32例分析

目的：探讨妊娠中晚期急性阑尾炎的诊断与治疗。方法：对我院10 a间收治的32例妊娠中晚期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：32例均手术治疗,无一例母婴死亡及流产。结论：妊娠中晚期合并急性阑尾炎临床表现不典型,易引起误诊,一旦确诊,应及时手术。     

妊娠晚期超声计量低羊水指数产妇的围生期结局指标观察

目的 观察妊娠晚期超声计量低羊水指数(AFI)产妇的各项围生期结局指标变化.方法 选择近期住院的83例低AFI产妇,观察她们的围生期结局各项指标,并与175例同期住院分娩的正常AFI产妇(对照组)比较.结果 低AFI组的剖宫产、胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息和围产期儿死亡发生例数均明显多于对照组(P均<0.01～0.05).结论 超声计量低AFI是预示产妇围生期结局不良的理想指标.     

正常双胎晚期妊娠孕妇氨基末端脑钠肽前体水平的检测及意义？

目的探讨正常双胎晚期妊娠孕妇氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的正常值范围,为临床应用提供指导。方法用免疫电化学发光法测定本院758例正常双胎晚期妊娠孕妇血清 NT-proBNP水平,并根据孕周不同进一步将758例正常双胎晚期妊娠孕妇分为3个亚组,即 A组（孕28~31＋6周）、B组（32~35＋6周）、C组（≥孕36周）,并比较三组NT-proBNP水平。结果正常双胎晚期妊娠孕妇NT-proBNP水平为（60.44±42.02）pg/mL,A、B、C三组血清NT-proBNP值分别为（29.55±25.49）pg/mL、（86.28±54.25）pg/mL、（66.69±31.44）pg/mL,A组与B、C组比较,A组血清NT-proBNP水平明显低于B组与C组,且差异有显著性（P＜ 0.05）;B组与C组相比较差异无显著性（P ＞0.05）。结论本组测得正常双胎晚期妊娠孕妇 NT-proBNP水平,样本量较大,其结果可以初步确立正常双胎晚期妊娠孕妇NT-proBNP参考值的范围。     

血清ADAM 12-S在孕早期孕妇异位妊娠中的诊断价值

[目的]探讨血清解整合素-金属蛋白酶(ADAM12-S)在孕早期孕妇异位妊娠中的诊断价值.[方法]选取异位妊娠孕妇92例(异位妊娠组)和106例正常单胎妊娠孕妇(正常妊娠组),采用时间分辨荧光免疫分析法检测血清ADAM 12-S水平,分析异位妊娠的工作曲线(ROC).[结果]在不同孕周,正常妊娠组孕妇ADAM 12-S水平均显著高于异位妊娠组(P<0.05);正常妊娠组孕妇ADAM 12-S水平随孕周呈二次函数式上升趋势(P<0.05);在ROC曲线中当ADAM 12-S水平为1.565μg/L时,其诊断异位妊娠的灵敏度为99.06%,特异度为100.00%.[结论]ADAM 12-S可作为诊断异位妊娠的生物标志物,具有较高的灵敏度和特异度,值得在临床上推广应用.     

孕中期甲状腺激素和血脂水平的相关性及其对新生儿出生体质量的影响

【目的】探讨孕中期(妊娠12?16周)孕妇游离甲状腺素(FT4)、游离三碘原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)与三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)的相关性及其对新生儿出生体质量的影响。【方法】选取2018年1?12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院和上海松江区妇幼保健院按期产检的孕妇10574例,分析孕12?16周甲状腺激素(FT4、FT3、TSH)和血脂水平(TG、TC)的相关性,以其对新生儿出生体质量的影响。【结果】孕妇FT4水平与TG、TC均呈负相关,孕妇较高的FT3水平与较高的TG、较低TC水平相关(均P<0.05);孕妇TSH与TG呈负相关(P<0.05),TSH与TC无相关性(P=0.79)。FT4水平降低,TG水平升高增加大于胎龄儿(LGA)风险;FT4水平升高,TG水平降低增加女婴小于胎龄儿(SGA)风险;孕妇FT4水平降低联合TG水平升高对新生儿出生体质量呈交互作用,出生男婴的LGA风险增加[OR=1.79,95%CI(1.38,2.33)]。【结论】孕妇FT4水平降低与TG水平升高发生男婴LGA风险增加,监测甲状腺激素和血脂水平,并采取相应的措施,可降低新生儿发生SGA、LGA的风险。     

中孕期羊水中细胞因子水平与中年妇女自发性早产的相关性探讨

[目的]探讨中孕期羊水中细胞因子水平与中年妇女自发性早产的相关性.[方法]将本院2014年3至2015年11月收治的自发性早产的孕妇43例作为早产组,选取同期正常孕足月的孕妇40例作为正常组.抽取两组孕妇的羊水,检测细胞因子水平,分析其与中年妇女自发性早产的相关性.[结果]早产组的白介素16(IL-16)、白介素8(IL-8)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(201.37±18.74) pg/mL、(786.14±146.28)pg/mL、(141.25±13.87)pg/mL、(176.22±12.34) ng/mL、(114.27±15.64)pg/mL,均分别明显高于正常组(157.46±10.43) pg/mL、(413.91±84.67)pg/mL、(122.94±8.63) pg/mL、(132.18士8.64)ng/mL、(76.48±7.69)pg/mL,其差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,IL-16、IL-8、IL-6、CRP、TNF-α水平均与中年妇女发生自发性早产密切相关(P＜0.05).[结论]中孕期羊水中细胞因子水平与中年妇女自发性早产的密切相关,可作为临床早期预测早产发生的一类指标.     

健康孕妇血清维生素D水平与血脂相关性研究

[目的]探讨妊娠24～28周的健康孕妇维生素D水平与血脂的相关性.[方法]选取2012年5月至2013年8月期间秦皇岛市第一医院产科门诊就诊的91例妊娠24～28周的健康孕妇为观察组,同时选取同时期于本院体检中心就诊的63例健康非妊娠女性为对照组.收集所有受试者姓名、年龄、身高、体重、孕周,测定25羟维生素D[25(OH)D]浓度、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等临床资料,比较两组研究对象一般资料及血清指标比较,并对血清25(OH)D水平与血脂相关性进行分析.[结果]观察组与对照组的年龄分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组BMI明显高于对照组(P ＜0.001).观察组血清25(OH)D水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001);观察组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).观察组25(OH)D水平与TC(r=-0.397,P=0.039＜0.05)、LDL-C(r=-0.301,P=0.041＜0.05)呈显著负相关,与年龄、BMI、TG、HDL-C均无显著相关性(均P ＞0.05).[结论]孕中期健康孕妇25(OH)D水平与血脂显著相关.     

湖南地区孕晚期女性血浆D-二聚体参考区间的建立

[目的]建立湖南地区孕晚期女性血浆D-二聚体的参考区间.[方法]选取2014年1月至2016年3月在湖南省妇幼保健院做产前检查的678例单胎晚孕孕妇、418例双胎/多胎晚孕孕妇为研究对象,以同期208例健康非孕妇女为对照,采用全自动生化分析仪使用免疫比浊法测定其D-二聚体浓度.[结果]晚孕孕妇血浆D-二聚体含量明显高于非孕妇女(P<0.05),且双胎/多胎组显著高于同期单胎组(P<0.05).孕晚期女性血浆D-二聚体(D-二聚体单位,DDU)的参考区间:单胎组:28~35周,<3.64μg/mL;36~39周:<6.12μg/mL;40~41周,<6.84μg/mL;双胎/多胎组:28~31周,<6.26μg/mL;32~35周,<7.13μg/mL;36~39周,<8.00μg/mL.[结论]本研究初步建立了湖南省孕晚期妇女免疫比浊法血浆D-二聚体参考区间,适宜全省参考应用.     

新诊断2型糖尿病患者血清25羟维生素D与颈动脉粥样硬化的相关性研究

【目的】探讨新诊断2型糖尿病（T2DM ）患者血清25‐羟维生素D [25（O H ）D ]与颈动脉粥样硬化的关系。【结果】依据颈动脉内膜中层厚度（CIM T ）,将118例新诊断T2DM 患者分为非颈动脉粥样硬化（NCAS ）组和颈动脉粥样硬化（CAS）组。比较两组患者25（OH）D以及其它生化指标的差异,并使用logistic回归分析新诊断T2DM患者CAS发生的危险因素。【结果】CAS组餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、C反应蛋白（CRP）水平均显著高于NCAS组,而其25（OH）D水平低于NCAS组,差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）;相关分析显示CIMT 与年龄、2hPG、HbA1c、LDL‐C、CRP呈正相关,与25（OH）D水平呈负相关;logistic回归分析显示2hPG、LDL‐C、CRP和25（O H ）D是CAS的独立危险因素。【结论】25（O H ）D是CAS的独立危险因素,其与新诊断T2DM患者CAS发生发展密切相关。     

原发性高血压患者血清内皮脂肪酶与脂联素水平的相关性研究

【目的】探讨原发性高血压（essentialhypertension,EH）患者与健康人血清脂肪细胞因子内皮脂肪酶（EL）和脂联素（APN）水平及两者之间的相关性。【方法】选取EH患者68例和健康人30例,用酶联免疫吸附法测定两组血清EL和APN的水平。【结果】EH患者血清EL水平显著高于健康对照组[（409．11±35．35）μg／Lvs（319．78＋17．31）μg／L（P〈O．01）];而APN水平显著低于健康对照组E（5．13土0．59）mg／Lvs（8．36土0．30）mg／L（P〈O．01）];②经多元线性回归分析显示,EH患者血清EL水平与收缩压呈显著正相关（r-0．380,P-0．002）;与APN水平呈负相关（r：平升高;②EH患者EL水平与收缩压呈正相关,而与-0．282,P-0．025）。【结论】①EH患者血清EL水APN水平呈负相关。     

地西泮联合缩宫素对产程潜伏期延长倾向产妇产程及妊娠结局的影响

[目的]探讨地西泮联合缩宫素对产程潜伏期延长倾向产妇产程及妊娠结局的影响.[方法]回顾性分析2017年3月至2018年3月在本院分娩的300例有产程潜伏期延长倾向的产妇的临床资料.根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组150例.观察组采用地西泮联合缩宫素治疗,对照组仅采用缩宫素治疗.比较两组产妇的宫颈和产程情况(宫...