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目的:总结7年来我院收治的急性重度有机磷农药中毒患者的预后相关因素及抢救体会。方法:收集1998年6月至2005年6月收治的84例重度中毒患者,就与死亡率有关的患者年龄、农药中毒的类型、临床表现、抢救措施及出现多器官衰竭(MODS)、中间综合症(IMS)各种因素分析。结果:84例患者经抢救后死亡28例,死亡率33.3%,其中48例出现脑水肿,呼吸衰竭,死亡14例,占29.1%;出现IMS25例,其中死亡7例,占28%;MODS10例,其中有5例死亡,占50%;严重肺部感染6例,死亡2例,占33.3%。结论:重度有机磷农药中毒患者应及时洗胃、彻底洗胃;早期、足量、反复应用解毒药;及早血液灌流和适时机械通气;控制感染、加强支持治疗;防治MODS及IMS等可有效降低死亡率。 相似文献
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高鹏 《首都医科大学学报》2001,22(1):68-69
我院于1995年1月至1999年9月共收治各种急性有机磷中毒患者130例,其中重度有机磷农药中毒并发多脏器功能不全综合征(MODS)47例,发生率36.1%,死亡16例,占MODS病例的34%,报告如下. 相似文献
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目的 探讨急性药物中毒的临床救治效果.结论 严重的感染、休克、创伤、急性的药物或毒物中毒均可导致人体,两个或以上器官同时或相继发生功能障碍或衰竭,称为MODS或MOF,由严重感染导致的MODs并未见明显增多,而自服和错误使用或服用药(毒)物严重中毒后,出现MODS病例却相对增多,这种情况应引起重视.急性药(毒)物中毒出现MODS多提示预后不佳,而后者虽有可逆性,但随着衰竭器官数量的增加,仍有很高的死亡率. 相似文献
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急性砷化氢中毒并发MODS 29例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
砷化氢是一种引起急性血管内溶血和肾脏损害的剧毒性毒物。砷化氢中毒病死率高,如救治措施不当,并发多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndrone,MODS)病死率高达6 0 %~10 0 % [1] 。1996年至2 0 0 3年我院成功救治了职业性急性砷化氢中毒并发MODS 2 9例,无1例死亡。半年至1年内复查无后遗症。现将其临床表现及救治情况报告如下。1 临床资料1 1 一般情况 2 9例中毒患者均为男性,年龄18~4 5岁,平均2 5 1岁。分别为冶炼、检修或烧炉工人。冶炼后的矿渣中含砷量高达7%~8%。在冶炼过程中,矿渣、炉灰温度较高,工人在检修… 相似文献
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急性坏疽性胆囊炎是由急性单纯性胆囊炎发展而来的。其病程凶险,易并发中毒性休克和多器官功能障碍综合征(MODS),重者可威胁病人生命。1993~2003年我们共收治45例,通过回顾性分析,报告如下。 相似文献
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鱼胆中毒是一种严重的临床急症。动物实验及临床都证实鱼胆中毒可致多脏器功能失常综合征 (MODS) ,严重时可发生多器官功能衰竭 (MOF)。我院 1 992年 2月~ 2 0 0 3年 2月收治急性鱼胆中毒致 MODS1 2例 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :1 2例患者中男 8例 ,女 4例 ;年龄 2 4~ 70岁 ,平均 4 8岁。服鱼胆前无肝肾疾病史。每例患者服生鱼胆1~ 2个 ,鱼种包括草鱼、青鱼、鲤鱼 ,均为进食后 1~ 4小时发病 ,服鱼胆至我院就诊时间为 4~ 7天。全部患者的诊断均符合 MODS诊断标准 ( 1 ) ,累及 2个脏器 7例 ,3个脏器 4例 ,4个以上脏… 相似文献
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急性重度有机磷农药中毒抢救体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结7年来我院收治的急性重度有机磷农药中毒患者的预后相关因素及抢救体会.方法收集1998年6月至2005年6月收治的84例重度中毒患者,就与死亡率有关的患者年龄、农药中毒的类型、临床表现、抢救措施及出现多器官衰竭(MODS)、中间综合症(IMS)各种因素分析.结果84例患者经抢救后死亡28例,死亡率33.3%,其中48例出现脑水肿,呼吸衰竭,死亡14例,占29.1%;出现IMS25例,其中死亡7例,占28%;MODS 10例,其中有5例死亡,占50%;严重肺部感染6例,死亡2例,占33.3%.结论重度有机磷农药中毒患者应及时洗胃、彻底洗胃;早期、足量、反复应用解毒药;及早血液灌流和适时机械通气;控制感染、加强支持治疗;防治MODS及IMS等可有效降低死亡率. 相似文献
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种原因引起的直接或间接的肺水肿、透明膜形成和肺不张,临床表现为急性呼吸困难、低氧血症、肺顺应性降低和弥散性肺浸润。 ARDS是多器官功能障碍综合征(MODS)中最先出现的器官功能障碍,病死率极高,如能早期发现,积极去除病因,使病变控制在ARDS的早期阶段,可获得满意的救治效果。我科2007年-2012年共救治各类中毒患者1423例,有23例导致ARDS,本文就急性中毒致ARDS作一临床分析。 相似文献
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有机磷农药中毒的抢救技术及成功率在逐年提高,但一旦发生多脏器功能障碍(MODS),则病死率较高.正确认识与防治MODS是提高重度有机磷农药中毒救治成功率的关键,也是临床急诊医师经常面临的问题.我院2004年3月至2008年3月收治急性有机磷农药中毒143例,其中重度有机磷农药中毒致MODS 41例,占28.7%.本文就急性重度有机磷农药中毒致MODS的防治经验总结如下. 相似文献
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目的调查急性中毒合并多器官功能障碍综合征的发病情况、临床特征及疾病转归。方法回顾性分析425例急性中毒患者,其中108例并发MODS。结果108例并发MODS患者中,死亡41例,死亡率38%。发生2、3、4、5或5个以上器官功能失常病死率分别为13.8%、50%、71.4%、100%。结论中毒致MODS的病死率随器官功能失常的数目增加而升高。治疗MODS的关键在于早期诊断、早期干预治疗。 相似文献
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资料与方法
2004年3月~2008年12月收治急性毒鼠强中毒患者56例,男30例,女26例。农村44例,城市12例。年龄〈15岁9例,15~60岁38例,〉60岁9例,按刘仁树分型法,轻度中毒18例,中度中毒21例,重度中毒17例。部分病例能够提供明确的毒鼠强中毒史,对不明确中毒疑及此类灭鼠药中毒者,取血液或胃内容物行毒物分析而确诊。 相似文献
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老年急性心肌梗死并发多器官功能障碍综合征抢救体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征及救治重点。方法:收集31例老年人AMI合并MODS的临床资料进行回顾性分析。结果:31例老年AMI病死率随受累脏器功能障碍数目增多而增加;老年AMI发生MODS患者中合并心源性休克、肾功能衰竭和(或)呼吸衰竭的病死率分别为64%、50%和29%。结论:老年AMI患者易出现MODS,心源性休克、肾功能衰竭和(或)呼吸衰竭是增加MODS,导致老年AMI病死率增加的重要因素。 相似文献
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急性有机磷中毒不同时间段呼吸衰竭原因分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨急性有机磷中毒不同时间段发生呼吸衰竭的原因。方法 回顾性分析我院1999年4月~2006年9月收治的57例有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者资料。结果 呼吸衰竭发生在中毒后6h内23例,治愈16例,死亡7例,6~48h内29例,治愈27例,死亡1例,放弃治疗1例,48h后5例,治愈4例,放弃治疗1例。结论 急性有机磷中毒后6h内发生的呼吸衰竭多为窒息或胆碱能危象引起的中枢性呼吸衰竭、肺水肿,6~24h内易发生阿托品中毒所导致的呼吸衰竭,而中毒后12h~6d内呼吸衰竭发生率最高,其主要原因为中间综合征。 相似文献