对乙型肝炎疫苗无应答及低应答婴儿的再免疫

作者选择HBsAg阴性母亲所生的2009名健康新生儿,按0、1、6月免疫程序接种重组乙型肝炎(HB)疫苗,10μg/剂。在第3针免疫后1个月采血,用ELISA检测抗-HBs水平。对无应答(<10mIU/ml)和低应答(10～40mIU/ml)者于第10～12个月再给予2剂重组HB疫苗(间隔30天)。同时评价了抗-HBs水平与抗风疹和破伤风免疫应答的关系。     

对血源性乙型肝炎疫苗无应答者对重组疫苗亦缺乏应答

本文报道对血源性乙型肝炎疫苗低应答或无应答者接种酵母重组疫苗后的抗-HBs应答情况,并鉴定了无应答者的人白细胞抗原(HLA)亚型特征。作者从740名接种3或4剂血源性乙型肝炎疫苗者中筛选出25名低应答或无应答者,按0、1和6个月接种3次酵母重组乙型肝炎疫苗,每次于三角肌注射1ml含10μgHBsAg的疫苗。然后分别于0、1、2、3、6、8、12和18个月采血检测抗-HBs。结果9人(36%)无应答〔S/N≤2.1样本比率单位     

乙型肝炎疫苗3剂标准程序后低和无应答者的加强接种研究

作者对110名接种3剂乙型肝炎疫苗后无应答者(抗-HBs≤10mIU/ml)或低应答者(抗-HBs≤100mIU/ml)进行了研究。研究对象每隔2个月接种20μg重组乙型肝炎疫苗Engerix-B 1剂,直至抗-HBs≥100mIU/ml为止。基础免疫第3剂至第1剂加强接种的平均时间为18个月。     

重组酵母乙型肝炎疫苗在围产期免疫接种无应答者中的免疫原性

本文报道了对围产期免疫接种无应答者再次免疫接种的结果。 作者按0、1和2月程序给1154名新生儿接种血源性乙型肝炎疫苗（437人接种5μg,717人接种10μg）,结果1093人（94.7％）产生良好的抗体应答,166人（15.2％）产生抗乙型肝炎核心抗原（HBcAg）抗体,45人无抗体应答。这45人到4岁时再以0、1和5月程序接种3针默克药厂的重组酵母乙型肝炎疫苗（33人接种10μg,12人接种5μg）,第3剂后1个月以及1、2和4年采集血样,用放射免疫法检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和抗-HBs水平,酶免疫法检测抗-HBc,对结果进行统计分析。 结果表明,5μg组中HBsAg阳性和乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴性母亲的婴儿无应答率明显高于10μg组,而HBsAg阳性和HBeAg阳性母亲的婴儿无应答率两组均最低。再用5μg和10μg重组酵母乙型肝炎疫苗给无应答者接种后,其抗-HBsAg滴度均高于10mIU/ml（包括1名仅接种1剂10μg重组疫苗的儿童,其滴度1年后仍高于100mIU/ml）;4年后,大约30％的儿童（10μg组为13/32、5μg组为1/12）抗体滴度仍高于100mIU/     

对乙型肝炎疫苗再接种的免疫应答

作者对接种3针乙型肝炎疫苗后无应答、应答低下(抗-HBs滴度<10IU/l)及以后随访中抗体滴度降至10IU/l以下者进行了再接种。 212名受试者曾接种过3针乙型肝炎疫苗,包括5μg、10μg 20μg血源疫苗及10μg酵母重组疫苗。均于第0、1和6个月行三角肌注射。接种后情况如下:(1)33人无应答;(2)12人抗体应答低下;(3)167人在随访中抗体滴度<10 IU/l。以前接种血源疫苗者均再接种1剂20μg血源疫苗;22名以前接种酵母重组疫苗者均再接种1剂10μg重组疫苗。结果表明,再接种后,有18%的无应答者及96%的最初有应答者的抗-HBs>10IU     

婴儿期接种乙型肝炎疫苗的儿童的免疫记忆可持续12年

41名婴儿在接种疫苗前乙型肝炎血清学标志均为阴性,其母亲亦都是非携带者,居住在乙型肝炎病毒感染率很低的社区。他们在3～11月龄时接种了2剂0.5ml（10μgHBsAg）血源性乙型肝炎疫苗,两剂间隔时间为1个月。接种后均产生抗-HBs,3年后检测了24名婴儿,抗-HBs均阳性。 12年后追踪到了14名婴儿。均无急慢性乙型肝炎患者接触史。用Abbott放射免疫试剂盒检测,血清HBsAg和抗-HBc皆为阴性。然后给这14名儿童接种1剂0.5ml（5μgHBsAg）重组乙型肝炎疫苗,接种后1     

HIV感染对血源乙型肝炎疫苗免疫应答的影响

作者于1985年1～11月对无乙型肝炎疫苗接种史的35名男性同性恋者作了研究。对所有受试者测定了抗人类免疫缺陷症病毒(HIV)抗体。在首次接种前采集的血清标本中,HBsAg、抗-HBs和抗-HBc均阴性。受试者分别于第0、1和6个月在臀部肌注20μg乙型肝炎疫苗。并分别于每次接种前和未次接种后3个月采血10ml,检测HBsAg、抗-HBc、抗-HBs和抗-HIV,并进行全血细胞计数。结果发现,18人的抗-HIV持续阴性,17人阳性。第3次接种后3个月,35名受试者的HBsAg和抗-HBc均为阴性。18名抗-HIV阴性者中仅1人未检出抗-HBs,而17名抗-HIV阳性者中有8人未检出抗-HBs,两者有显著差异(P<0.01)。抗-HIV阳性人群中,     

乙型肝炎免疫接种后免疫力的持续时间:小剂量疫苗加强接种的效果

乙型肝炎疫苗的免疫效果虽已证实,但健康成人接种疫苗后的免疫力持续时间尚不清楚。作者观察了245名已接种疫苗3年的医院职工的抗-HBs水平,用Abbott酶联免疫测定试剂盒检测抗-HBs水平,低于10mIU/ml者为阴性。结果有93人(38%)抗-HBs阴性,多见于年龄大、体格指数(体重/身高~2)较高、吸烟和患病者。其中有71人随机皮内接种2μg(36人)或三角肌接种20μg(35人)疫苗。 1个月后检测抗-HBs。皮内组检测的33人中有25人产生抗-HBs,肌肉组32人中有25人抗-HBs阳转。两组抗体水平相似,对加强接种无应答仅与年龄较大和体格指数较高     

医学生接种低剂量(2μg)乙型肝炎疫苗:肌肉接种与皮内接种免疫原性的比较

作者采用随机对照试验,将165名抗-HBs和抗-HBc阴性的医学生分成两组,83人于上臂三角肌或三头肌肌肉接种2μg血源性乙型肝炎疫苗(IM组);82名于上臂掌侧皮内接种同样的疫苗(ID组).两组均于0、1、2和6个月接种4次,于0、2、6和7个月采血.用放射免疫法检测抗-HBs和抗-HEc.对第7个月时抗-HBs滴度大于10IU/l但小于1000IU/l者在12个月时加强接种1剂2μg疫苗,并于13个月时采血;若第7个月时,接种者的抗-HBs滴度小于10IU/l,则再接种1剂20μg标准剂量疫苗.     

对乙型肝炎疫苗的回忆应答

作者报告在136名接种乙型肝炎疫苗前血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs阴性的志愿者中,16人在接种1剂40μg乙型肝炎疫苗3～5周后,迅速发生了免疫应答,可以检出抗-HBs.这16名疫苗接种者都是在被认为是高HBV危险区的医院内工作12年以上,他们的平均年龄为42岁(36～49岁).16人中7人检出了抗-HBs IgM,此种情况与急性HBV感染和对HBV疫苗的正常应     

血源性乙型肝炎疫苗与酵母重组乙型肝炎疫苗混合接种的效果

作者比较了血源性乙型肝炎疫苗(PHB,20μg)和酵母重组乙型肝炎疫苗(YHB,10μ)混合接种(皮下注射)与YHB单独接种的效果。把101名HBsAg和抗-HBs均为阴性的女职员分为两组:第1组59人,第1次接种PHB,第2、3次接种YHB;第2组42人,3次均接种YHB。她们都在接种第3次疫苗后测定抗-HBs。用放射免疫法测定HBsAg和抗-HBs,以抗-HBs>2.0为阳性。结果发现,第3次疫苗接种后,第1组的抗-HBs为55.3±49.2,第2组为39.4±     

重组乙型肝炎疫苗的4年随访结果

作者在1983～1986年,对343名健康成人接种了重组乙型肝炎疫苗.受试者的乙型肝炎标志均为阴性.将受试者分成5组,分别接种5批疫苗.免疫方法是分别于0、1和6个月在上臂三角肌接种3剂疫苗,每剂含10μg HBsAg.每次接种后连续5天记录体温和副作用情况,并在头7个月内每月以及9和12个月、然后是每年采血.加强接种疫苗大多与初次接种疫苗相同,并于加强接种后4周采血.用放射免疫法检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc.     

含S和前S2顺序的重组乙型肝炎疫苗不同剂量的研究

作者将497名乙型肝炎指标均为阴性、从未接种过乙型肝炎疫苗的志愿者随机分为5组,分别接种血源性乙型肝炎疫苗(5μg/剂)和重组乙型肝炎疫苗(2、5、10和20μg/剂).于左上臂接种,每月接种1针,共3针,分别于接种前及接种后1、2、3和4个月采血,检测抗-HBs和抗-前S2.以第3针免     

在伦敦教学医院乙型肝炎高危人群中进行的乙型肝炎疫苗免疫原性研究及两年的随访观察

对144名处于HBV感染高危状态的医务人员(18～62岁,平均33岁)接种了血源乙型肝炎疫苗(20μg),免疫程序为第0、1和6个月接种疫苗,每次接种前及接种后第9个月采血检测抗-HBs。并对接种者随访2年。作者认为,抗-HBs水平≥5～10IU/1时,对HBV有防御作用,而在第9个月时,抗-HBs水平应达50IU/1以上。免疫后9个月,82.6%(119/144)的人抗-HBs水平≥50IU/1;9%(13/144)的人抗-HBs<50IU/1;8.3%(12/144)的人无应答。对8例低应答者在第9个月时给予第4针免     

不同年龄和性别对不同剂量的德国实验性乙型肝炎疫苗免疫原性的影响

作者对217名医院乙型肝炎高危工作人员作了德国乙型肝炎疫苗免疫性试验,通过测定抗-HBs效价来探讨两种免疫程序、不同年龄和性别对免疫原性的影响。受种者平均年龄34岁(20～61岁)。接种前,血清中各项乙型肝炎指标及抗-HBs和抗-HBc均为阴性。受种者分为A、B两组,接种3针疫苗(疫苗是将提纯的22nm HBsAg颗粒吸附于氢氧化铝佐剂制成)。头两针间隔1个月,于第1针后5个月接种第3针。A组每次接种42μgHBsAg;B组第1次接种84μg,第2和第3次各接种21μg。3针后抗-HBs效价低于50IU     

酵母源性乙型肝炎疫苗免疫口腔系医学生的三年随访研究

研究对象为60名健康口腔系医学生(男46名,女14名,平均年龄为26.4岁)。全部研究对象在受试前HBsAg、抗-HBs、抗HBc阴性,丙氨酸转氨酶(ALT)正常,无过敏性疾病史。于0、1、6月在受试者三角肌处肌肉注射20μg重组乙型肝炎疫苗。对首剂疫苗注射后12个月抗-HBs应答<100mIUml~(-1)的14例受试者进行加强剂量疫苗免疫接种。于接种前及接种后1、3、6、7、12、24和36个月系集血标本。每次接种疫苗后,连续5天测量体温,并记录局部和全身的副作用。结果表明,在第3剂疫苗注射后,98.3%的接种者(59/60)抗-HBs滴度大于10 mIU     

新生儿接种重组乙型肝炎疫苗——Ⅱ.抗体持久性评估

作者对912名生自HBsAg阴性母亲的婴儿,随机按0、1、3月(A组)和0、1、6月(B组)程序接种重组乙型肝炎(HB)疫苗10μg,A及B组分别为275和637例。在出生时、1月龄和4～7月龄接种对象均采血2ml。第3剂后15～18月龄,对A组144例和B组201例采集血标本,以ELISA测定血清抗-HBs水平。抗-HBs分四类:<2mIU/ml为无应答;2.1～9.9mIU/ml为低应答;10～100mIU/ml为有应答;>100mIU/ml为高应答。10mIU/ml为有应答与无应答的分界线。 3针后1个月,抗-HBs>10mIU/ml者为98.1％(895/912),无应答者1.9％(17/912);抗-HBs>100mIU/ml者A及B组分别有     

新生儿接种微量乙型肝炎疫苗:地方性流行区的经济预防方案

作者在新西兰某乙型肝炎流行地区,将抗-HBs阴性母亲所生的119名婴儿随机分成两组。于出生后第1、6周和第5个月分别肌肉接种1μg(29名)或2μg(90名)血源性乙型肝炎疫苗,共3剂。于生后第7～10个月,对母亲和婴儿作抗体测定。在接种1μg疫苗组中,用放射免疫法(RIA)测定,有86%的婴儿抗-HBs阳性;酶免疫试验(EIA)检测结果与RIA相同;反向被动血凝试验(RPHA)检出,83%的婴儿产生免疫应答。在接种2μg疫苗组中,RIA检出,     

对不同剂量酵母源性乙型肝炎疫苗的研究

3批酵母源性乙型肝炎疫苗半纯化2批,纯化1批,按不同剂量分为5μg、10μg和20μg3组。另外,1批半纯化疫苗增加1组40μg,纯化疫苗增加1组2.5μg。2批血源性乙型肝炎疫苗均为20μg。将778名抗-HBs阴性者随机分成13组,按第0、1和2个月程序进行初免后,第12个月各组均用20μg酵母疫苗再作1次加强免疫。结果表明,酵母疫苗是安全的,反应轻微,与血源疫苗无明显区别。接种第3剂酵母疫苗后1个月,抗体未阳转者占全部受种者的0～7%,加强免疫后1个月,则全部阳转。两种不同类型的疫苗诱生的阳转率无显著差别。接种第3剂血源疫苗后,抗-HBs几     

乙型肝炎疫苗预防围产期乙型肝炎病毒传播:英国中西部初次研究报告

作者报告在英国中西部地区应用美国Merck药厂生产的乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎母婴传播的研究。报告的32名婴儿的母亲大多是远东和亚洲国家的血统。免疫程序为;接种4次,每次肌肉注射10μg。前3次是隔月接种,第4次为加强免疫,在第1针后6个月接种。采用固相ELISA检测HBeAg和的-HBe,用固相放射免疫试验测定HBsAg和抗-HBs。研究结果:HBeAg、抗-HBe阴性母亲的7名女婴中,6名产生了免疫应答,另1名于10周时HBsAg阳性,HBsAg滴度(反向被动血凝试验)为1:16,但HBeAg和抗-HBe均阴性。抗-HBe阳性母亲的7名婴儿免疫后均产生了抗体应答。HBeAg阳性母亲的18名婴儿