婴幼儿颌面部血管瘤治疗方法述评

血管瘤多见于婴幼儿及儿童，好发于颌面部皮肤，皮下组织及口腔粘膜，造成颌面部畸形和功能障碍。虽然多数婴幼儿血管瘤的自然消退是客观和可信的，但对于无法消退或不能完全消退的血管瘤应予以及时治疗。笔者现对目前治疗婴幼儿颌面部血管瘤的一些方法进行综述。     

保守和手术治疗锁骨骨折的成本-效果分析

目的:对锁骨骨折的保守和手术治疗方案进行经济学评价。方法:根据我院2003~2005年的545例锁骨骨折临床资料,用成本-效果分析的方法进行比较。结果:保守治疗组的成本效果比为4.47,手术治疗组的成本效果比为16.87。结论:从成本-效果分析的角度,保守治疗是锁骨骨折的较佳方案,但临床并未较多地采纳,其原因值得进一步探讨。     

肝血管瘤16例的手术治疗分析

目的：为了更合理的利用手术治疗方法来治愈肝血管瘤。方法：对2010年9月至2011年9月进修医院16例经手术治疗的肝血管瘤患者资料进行回顾性分析。结果：术中1例大出血,术后腹腔引流管持续血性渗液,相继出现失血性休克和感染,经纠正凝血功能和抗菌等治疗后治愈出院。术后12例出现肝功能异常,经保肝治疗后均恢复正常;2例出现右侧胸腔积液,1例右膈下积液伴感染,均经治疗后痊愈出院,无手术死亡病例。所有病例术后均未发现肝血管瘤复发。结论：手术切除法是治疗肝血管瘤疗效可靠、治愈率高、复发率低、技术比较成熟的治疗方法,在病人没有手术禁忌症、可以承受手术的前提下,应充分合理利用。     

平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤160例临床体会

目的:观察平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法:选取160例婴幼儿血管瘤患者,采用平阳霉素治疗。结果:治愈136例,显效23例,有效1例,总有效率为99.4%。结论:平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤疗效确切。     

婴幼儿肛瘘特征及手术治疗

婴幼儿肛瘘一般是指3岁以下发生肛周脓肿后形成的肛瘘，一般多见于出生后3个月内的男孩，是一种新生儿后天性肛瘘。目前对本病的发病机制及治疗方法缺乏深入的了解，往往采用保守治疗，其复发率较高。笔者采用中西医结合手术治疗本病，收到良好效果，现就20年来本院门诊及住院128例婴幼儿肛瘘临床资料做一回顾性分析。     

婴幼儿肛瘘特征及手术治疗

婴幼儿肛瘘一般是指3岁以下发生肛周脓肿后形成的肛瘘,一般多见于出生后 3个月内的男孩,是一种新生儿后天性肛瘘.目前对本病的发病机制及治疗方法缺乏深入的了解,往往采用保守治疗,其复发率较高.笔者采用中西医结合手术治疗本病,收到良好效果,现就20年来本院门诊及住院128例婴幼儿肛瘘临床资料做一回顾性分析.     

梁靖华治疗婴幼儿肛周血管瘤并破溃感染1例

通过对梁靖华以自拟中药外洗方熏洗并外科常规换药治疗1例婴幼儿肛周血管瘤并破溃感染病例做回顾性分析,经治疗10余天,患儿肛周破溃口分泌物、出血较前减轻,并出现新生肉芽组织、露出嫩皮。此后,坚持随访12个月,肛周原破溃口基本愈合,疗效满意。     

10kg以下婴幼儿先心病手术治疗分析

我院自2003年~2008年在体外循环下施行10kg以下婴幼儿先心病手术140例,现总结如下。1临床资料1.1一般资料140例中男76例,女64例;年龄1月~10月,平均6.3月。体重4.6~8kg,平均6.3kg。术前有上呼吸道及肺部感染97例。所有患儿均有不同程度肺高压,其中中~重度肺高压(PH)67例。全组患儿病种资料见表1。本组患儿均经临床检查、结合心电图(EKG)、X线胸片及心脏彩超(Echo)确诊。术前心胸比率>0.60者为117例,肺动脉段明显突出者127例。1.2疾病种类室间隔缺损(VSD)102例;房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭(PDA)10例;法乐四联症(TOF)9例;部分肺静脉异位引流1例;房间隔缺损、室间隔缺损15例;房间隔缺损、室间隔缺损、镜面右位心1例;部分型房室通道2例。1.3手术方法采用静脉加吸入复合麻醉,在中低温(26~30°C)下手术91例,深低温低流量(25°C以下)手术49例。所有患儿均采用1/2张高钾冷晶体心肌保护液(15ml/kg)使心脏停跳下行心内畸形矫治。术中视VSD大小、类型及VSD的周边情况是否补片修补室缺,本组患儿均采用涤纶片间断修补。合并有PDA...     

平阳霉素局部注射治疗婴幼儿唇部血管瘤40例

目的:探讨平阳霉素局部注射硬化治疗婴幼儿唇部血管瘤的疗效。方法:将平阳霉素8mg+2%利多卡因1～2ml+生理盐水5～8ml+地塞米松5mg稀释后,行婴幼儿唇部血管瘤内注射,注射时暂压迫周围组织,阻断血流,注射直至局部肿胀变白,1次注射最大剂量为8mg,观察一周,一次注射不能治愈者,根据瘤体颜色及质地,决定是否隔周重复注射,3次为一疗程,直至瘤体萎缩局部变硬。本院2008年～2011年期间,收治2～9个月龄婴幼儿唇部血管瘤20例,其中上唇18例,下唇22例,注射治疗后,追踪随访1-2年,观察愈后情况。结果:40例患儿全部治愈,其中注射1次26例,注射2次12例,注射3次2例,其中发生局部溃疡2例,经反复观察换药后愈合。随访12-24个月,未见复发,唇部形态恢复良好,有效率达100%。结论:平阳霉素局部注射治疗婴幼儿唇部血管瘤,具有疗效可靠、操作简便,易掌握,安全可行等优点,适宜临床推广。     

电针治疗颌面部血管瘤的疗效观察

目的：探讨应用电针治疗领面部海绵状血管瘤(简称血管瘤)的临床疗效。方法：对405例血管瘤患者行电针治疗,在B超或CT定位和引导下将铂金针插入血管瘤内,并用塑料绝缘管保护健康组织。插针的根数视血管瘤大小而定,电针之间的距离为15mm左右。将电针分为阴、阳极连接在电针治疗仪上进行通电治疗,常用电压为5．0～7．0V,电流为60～80mA,电量按血管瘤的直径每1．0cm给100库仑(C)左右。治疗中用B超监测到血流消失即表明治疗完成。结果：完全治愈(CR)345例(85．2％),部分治愈(PR)39例(9．6％),轻度消退(MR)12例(3．0％),无变化(NC)9例(2．2％)。将CR+PR评为有效。其有效率为94．8％(384／405例)。结论：电针治疗领面口腔部海绵状血管瘤是一种创新技术,在临床上取得较高有效率。此外,它具有操作简便,易于推广,创伤小,恢复快,不留疤痕等优点,为攻克领面、口腔部血管瘤提供了有效方法。     

脊椎血管瘤临床治疗分析

目的：对脊椎血管瘤的治疗方案进行探讨研究。方法：对2001年9月到2009年11月我院收治的37个脊椎血管瘤患者进行研究,其中女21人,男16人。病患中有15个病人表现为局部疼痛;13人为截瘫患者;9人出现神经根刺激表现及局部疼痛。对11个表现为单纯性疼痛,影像学无脊髓和神经根压迫的病人实施经皮椎体成形术;对26个表现为神经根压迫、软组织包块较大及脊柱不稳的病人实施手术。而实施前路手术治疗时,有10个病患其肿瘤带一定的椎体压缩骨折或椎旁软组织包块;实施后路手术的有13个病患,其临床表现为肿瘤出现在附件和椎体,肿瘤突入椎管内压迫脊髓及神经根而无明显椎体压缩骨折;实施前后路联合手术的共3个病患,其表现为肿瘤普遍存在椎体和附件,肿瘤侵入椎管内,椎体侧方存在软组织包块。结果：实施单纯椎体成形的病人未出现并发症,随访未发现疼痛出现或加剧。实施开放手术的病患无同手术期死亡患者。结论：分析脊椎血管瘤出现原因,针对病人临床表现,治疗脊椎血管瘤较合适的方法是结合多种临床技术。     

平阳霉素治疗颌面部血管瘤的护理

血管瘤是颌面部常见的良性肿瘤,其本质是一种血管畸形,临床上好发于面颈部皮肤及唇舌腭等处.由于其解剖复杂,手术切除瘤体常导致面部畸形、功能障碍;而非手术治疗的方法较多,如硬化剂治疗、微波治疗等,但效果均不理想.     

复方夏枯草搽剂治疗婴幼儿血管瘤疗效分析

目的:运用复方夏枯草搽剂与平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤,通过随访观察,总结疗效,探讨一种新的非手术方法。方法:临床试验共纳入我院血管瘤门诊符合诊断标准的患儿216例,随机分为2组,其中A组(采用复方夏枯草搽剂治疗)108例,B组(采用平阳霉素治疗)108例,对两组患儿的总有效率及不良反应进行比较分析,采用χ2检验。结果:A组总有效率为85.19%,不良反应发生率0.93%;B组总有效率为64.81%,不良反应发生率26.85%。经χ2检验,A组与B组比较,疗效与不良反应发生率差异均有显著性(P0.05)。结论:运用复方夏枯草搽剂治疗婴幼儿血管瘤,具有疗效可靠、不良反应发生率低等优点,是一种理想的非手术疗法。     

平阳霉素治疗颌面部血管瘤的护理

血管瘤是颌面部常见的良性肿瘤，其本质是一种血管畸形，临床上好发于面颈部皮肤及唇舌腭等处。由于其解剖复杂，手术切除瘤体常导致面部畸形、功能障碍；而非手术治疗的方法较多，如硬化剂治疗、微波治疗等，但效果均不理想。平阳霉素是国产的广谱抗生素，在临床上应用中不良反应少，患者易于接受。该方法操作方便、经济安全、疗效确切，是治疗颌面部血管瘤较理想的方法。我院自2003年以来应用平阳霉素治疗颌面部血管瘤30例，取得满意效果，现将护理体会报道如下。     

肝血管瘤切除的手术配合

随着现代影像学技术的进步,肝血管瘤的发现日益增多。肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,又称海棉状血管瘤,肝血管瘤发生率为2％-7％手术切除是治疗肝血管瘤最彻底最理想的方法。我院自2007年10月至2009年6月共治了4名肝血管瘤患者,现将术中护理配合报告如下。     

鱼肝油酸钠治疗颌面部海绵状血管瘤的探讨

目的：探讨3%鱼肝油酸钠治疗口腔颌面部血管瘤的疗效及影响.方法：将3%鱼肝油酸钠2ml注射于血管瘤腔内,对有多个囊腔或瘤体较可多角度注射.结果：注射治疗后瘤体充分消失,皮肤与周围正常组织无区别.结论：鱼肝油酸钠注射治疗血管瘤疗效确切.     

婴幼儿肺炎64例临床治疗分析

目的：分析婴幼儿肺炎的临床特征、治疗和转归.方法：所有患儿均给予综合治疗措施,包括抗病毒、吸氧、平喘.结果：64例婴幼儿肺炎平均住院5-7天,全部治愈.结论：婴幼儿肺炎是一种病毒引起的下呼吸道感染性疾病,应积极综合治疗,促进患儿康复.     

婴幼儿肺炎64例临床治疗分析

随着房屋密闭性好,co中毒的增多,而CO中毒后迟发性脑病又就最严重的并发症。现在对其发病机制不明。通过我们的临床研究和分析,我们更支持一氧化碳中毒后迟发性脑与继发脑血管病变有关。并建议对一些高危人群加强重视以较少迟发性脑病。     

平阳霉素和鱼肝油酸钠联合治疗颌面部海绵状血管瘤

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜[1],海绵状血管瘤好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。目前临床上对血管瘤的治疗方法较多,包括外科切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、