会阴、阴道伤口全层缝合、全层拆线降低并发症的临床效果

目的 观察会阴、阴道伤口全层缝合、全层拆线伤口并发症发生率.方法 将2种不同缝合方法:既传统的会阴伤口缝合术130例设为对照组;会阴、阴道伤口全层缝合、全层拆线170例设为实验组,每组在拆线时、出院7 d内、产后14 d后、产后42 d分别进行评估.结果 实验组伤口并发症发生率明显低于对照组且远期效果更为突出(P<0.05).结论 会阴、阴道伤口全层缝合、全层拆线,拆线后会阴阴道组织内无任何缝线,无异物反应,使伤口愈合好,降低了因缝线留置组织内而引发的并发症的发生.     

会阴侧切全层缝合术的临床观察

会阴侧切缝合术，是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底组织严重裂伤、减轻盆底组织对胎头的压迫、缩短第二产程、加速分娩的手术，也是初产妇臀位助产或施行产钳、胎头吸引术的辅助手术Ⅲ，手术者的操作技能和缝合方法对会阴切口愈合十分重要。我们对缝合法进行改良，应用全层缝合术缝合会阴侧切口，取得了满意效果，现总结如下。     

会阴直切伤口全层间断缝合术体会

目的：探讨会阴直切伤口全层间断缝合的效果。方法：对90例产妇随机分为两组，采取传统缝合法及全层间断缝合法进行比较观察。结果：全层间断缝合法组无一例出现线结反应，会阴伤口均达甲级愈合。     

快结福全层缝合会阴侧切伤口的临床分析

[目的]探讨快结福可吸收线全层缝合侧切口在临床应用的效果.[方法]选择186例阴道自然分娩的初产妇,行会阴切开术,应用快结福可吸收线全层缝合会阴切口.[结果]会阴切口愈合快、产妇痛苦少,缩短住院天数.[结论]快结福全层缝合会阴侧切伤口不但愈合快,痛苦小,而且减少经济负担,有利于产妇身心康复.     

会阴侧切伤口全层缝合法1200例分析

目的为临床提供一种简短的全层缝合会阴侧切伤口的方法。方法对1998-02-2010-02在荆州市第一人民医院分娩的1 200例产妇,无肝肾功能不全,采用切口皮肤、脂肪层、肌层,一次性全层缝合术。结果 1 200例会阴全层缝合伤口均是Ⅰ期愈合。结论会阴侧切伤口全层缝合法缝合时间短,手术操作简单,易于掌握,值得推广。     

3种会阴侧切缝合法效果观察

阴道分娩时常采用会阴侧切助产，会阴切口缝合后常有切口疼痛、切口线结反应及切口感染等。为此，作者对3种会阴侧切缝合方法进行对比。现报道如下。     

改良会阴侧切缝合方法的探讨

1997年1月至1999年3月,我们对会阴侧切口采用不缝合皮下脂肪及肌肉层,同传统缝合方法进行对比,现总结如下:     

会阴侧切伤口拆线方法的改进

我科在常规会阴侧切伤口拆线时采用传统拆线方法,即常规消毒伤口以无菌止血钳夹紧并向外牵拉线结后,以无菌拆线剪剪断线结处一根缝合线,随后快速牵拉出缝合线。经观察此种拆线方法因牵拉易造成伤口疼痛加重,增加产妇痛苦;产妇易产生恐惧心理;侧切伤口缝合较紧时不易向外牵拉而剪断线结,使缝合线残留于伤口内,刺激皮肤引起局部感染,影响护患关系。通过在临床中改进拆线方法,经观察100例,取得了良好的效果,值得推广。1方法产妇采取截石位,暴露会阴侧切伤口,以0.02%碘伏棉球常规消毒伤口及肛门,充分暴露缝合线,以无菌拆线剪剪断线结对侧皮肤暴…     

110例改良式会阴侧切伤口撕裂伤及愈合的临床研究

重点阐述了2组顺产妇在助产过程中,胎儿娩出期施行2种不同角度（45度和25－30度）会阴侧切术,在胎儿自然娩出力,子宫收缩力,胎儿体质量,保护会阴阻力,会阴组织等条件基本相同的情况下,。通过临床对比研究,结果：施行25－30度会阴侧切组110例（改良组）,伤口撕裂率为35．45％,施行45度会阴侧切组产妇116例（对照组）,会阴伤口撕裂率为2．07％,统计分析,2组撕裂率有高度显著性差异,P＜0．01,改良组产妇会阴伤口具有缝合时间短,缝合针数少,减轻产妇痛苦和会阴缝合术后牵拉疼痛,使立妇能在产后较短时间内下床活动,坐式哺乳等优点。减少了护理工作量,相对缩短了产妇产后住院时间,降低了会阴伤口感染数。     

会阴侧切切口全层缝合的临床观察

会阴侧切缝合术是产科常用的手术，是为了防止第二产程中会阴及盆底组织严重裂伤，减轻盆底组织对胎头的压迫，缩短了第二产程，避免产后盆底松弛而施行的手术。一侧切后的缝合通常分为分层缝合，即用“0”号肠线连接或间断缝合阴道黏膜及黏膜下组织，同号肠线缝合切开的肌肉及皮下组织，再用1号丝线间断缝合皮肤，但术后感染率及拆线后的疼痛不容忽视。     

110例改良式会阴侧切伤口撕裂伤及愈合的临床研究

重点阐述了2组顺产妇在助产过程中,胎儿娩出期施行2种不同角度(45°和25～30°)会阴侧切术,在胎儿自然娩出力,子宫收缩力,胎儿体质量,保护会阴阻力,会阴组织等条件基本相同的情况下,通过临床对比研究。结果施行25～30°会阴侧切组110例(改良组),伤口撕裂率为35.45%,施行45°会阴侧切组产妇116例(对照组),会阴伤口撕裂率为2.07%,统计分析,2组撕裂率有高度显著性差异,P＜0.01。改良组产妇会阴伤口具有缝合时间短,缝合针数少,减轻产妇痛苦和会阴缝合术后牵拉疼痛,使产妇能在产后较短时间内下床活动,坐式哺乳等优点。减少了护理工作量,相时缩短了产妇产后住院时间,降低了会阴伤口感染数。     

红外线理疗会阴侧切伤口的效果

[目的]探讨红外线理疗对会阴侧切伤口的效果。[方法]将160例会阴侧切伤口病人随机分为对照组与观察组各80例,对照组给予常规护理,每天用0.5%碘伏擦洗会阴2次,按传统方法应用3d抗生素,预防感染,观察组在常规护理的基础上在产妇分娩24h后用红外线理疗。[结果]观察组伤口疼痛程度轻于对照组（P〈0.05）、伤口愈合情况优于对照组（P〈0.05）。[结论]红外线理疗可促进会阴局部血液循环,使会阴伤口早日愈合。     

模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用

[目的]探讨模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用效果。[方法]选取我院经阴道分娩行会阴左侧切的足月妊娠产妇100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,对照组在会阴切开时助产人员单纯穿戴无菌手套进行全程手术操作,试验组穿戴模拟手指套进行会阴切开以及切口的缝合,比较两组产妇术后1周会阴侧切切口恢复情况、产妇暴露和感染情况。[结果]试验组会阴侧切切口愈合率高于对照组,手套破损率、手套过敏率、手术刺伤率及术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对经阴道分娩行会阴侧切产妇应用模拟手指套进行操作,可促进切口愈合,降低产妇暴露率和感染率。     

快结福全层缝合会阴侧切伤口的临床分析

[目的]探讨快结福可吸收线全层缝合侧切口在临床应用的效果。[方法]选择186例阴道自然分娩的初产妇,行会阴切开术,应用快结福可吸收线全层缝合会阴切口。[结果]会阴切口愈合快、产妇痛苦少,缩短住院天数。[结论]快结福全层缝合会阴侧切伤口不但愈合快,痛苦小,而且减少经济负担,有利于产妇身心康复。     

聚羟基乙酸线全层缝合会阴侧切伤口的临床观察

从2000年4月至2001年3月本科对常规的会阴侧切缝合方法及操作过程中某些环节加以改进,阴道分娩会阴侧切缝术者60例,其中用聚羟基乙酸（Dexon)线全层缝合30例,丝线间断缝合30例,两线结果表明：用Dexon线全层缝合产后疼痛轻,切口愈合好,瘢痕形成少。     

会阴侧切术快薇乔皮内缝合的临床观察

会阴侧切是每位经阴道分娩的产妇所面临和担心的问题，切口愈合的好坏直接影响产妇日后的生活，甚至身心健康。为了更好的体现人性化服务，我院妇产科从2003年1月至2005年10月在会阴侧切术中用快薇乔皮内缝合进行临床观察，收到了良好的效果，现报道如下：     

会阴小侧切联合全层可吸收线皮内缝合在阴道分娩初产妇中的应用体会

选取2012年8月²014年3月在我院分娩的320例初产妇,随机分为观察组和对照组各160例。观察组采用会阴小侧切联合全层可吸收线皮内缝合,对照组采用常规会阴侧切,比较两组产妇伤口愈合情况。结果观察组产妇伤口甲级愈合率明显高于对照组,乙级愈合率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组产妇的缝合时间、疼痛时间和住院时间也明显缩短(P<0.05),伤口感染、线头反应等伤口并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。会阴小侧切联合全层可吸收线皮内缝合在阴道分娩初产妇中具有重要的应用价值,明显改善伤口愈合,缩短住院时间和降低伤口并发症的发生。     

会阴侧切伤口裂开的原因及二次缝合的方法

在分娩过程中有针对性地及时采用会阴侧切术，可以避免胎儿头部因长时间受压于会阴处而造成新生儿颅内血肿、头皮出血、新生儿窒息，同时也避免产妇由于会阴部受压时间过长而导致水肿、尿潴留、感染等。但由于每个产妇的个体差异不同及其他因素的存在，愈合程度也不同，伤口的延期愈合会给产妇带来很大的痛苦。目前会阴侧切伤口常用的缝合方法有两种：一种是传统的缝合术（我们常说的旧法缝合），另一种是大八字缝合（也就是常说的新法缝合）。     

阴道pH值与会阴侧切切口愈合关系的探讨

[目的]探讨阴道pH值与会阴侧切切17愈合的关系.[方法]对符合纳入标准的100例初孕妇用进口的pH试纸测定其阴道pH值,根据pH值的大小将产妇分为pH≥5组45例和pH＜5组55例,观察两组孕妇自然分娩后会阴侧切切口愈合情况.[结果]pH＜5组的会阴侧切切口疼痛、硬结发生率均低于pH≥5组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]阴道pH≥5的孕妇自然分娩时行会阴侧切术,其切口硬结发生率较高.     

阴道pH值与会阴侧切切口愈合关系的探讨

[目的]探讨阴道pH值与会阴侧切切口愈合的关系。[方法]对符合纳入标准的100例初孕妇用进口的pH试纸测定其阴道pH值，根据pH值的大小将产妇分为pHi5组45例和pH〈5组55例，观察两组孕妇自然分娩后会阴侧切切口愈合情况。[结果]pH〈5组的会阴侧切切口疼痛、硬结发生率均低于pHi5组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]阴道pHi5的孕妇自然分娩时行会阴侧切术，其切口硬结发生率较高。