细节管理在《基础护理》实训教学中的应用

目的:探讨《基础护理》实训教学中强化细节理念对护生认知及行为的影响。方法:随机抽取2014级三年制高职护理及助产专业学生中的8个实训小组229名作为研究对象,以实训小组为单位将学生随机分为试验组和对照组,对照组采用常规教学法;试验组在《基础护理》实训课教学及技能考核过程中引入细节管理理念,教学时详细讲解细节要求,开设细节专题讲座等强化护生关注细节的意识,以培养护生细节理念。结果:试验组学生期末技能考核成绩得分及细节得分均高于对照组(P0.05)。细节中的无菌和隔离防护观念的贯彻、查对、人文关怀以及终末处理环节得分差异有统计学意义(P0.05)。结论:《基础护理》实训教学中引入细节管理理念利于强化护生的细节意识及行为,有助于护生良好职业习惯的养成。     

急救护理校内实践教学方法的改革

目的 探索大专层次急救护理人才校内实践技能的教学方法,以提高学生的急救护理能力.方法 在2008级三年制护理大专生中抽取1班49名学生为试验组,2班50名学生为对照组.试验组采用任务驱动教学分项训练和多人配合综合训练的方法,对照组采用传统教学法.课程结束时,比较两组的理论知识、操作技能和健康教育能力水平.结果 试验组理论知识、操作技能、健康教育能力考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 任务驱动教学分项训练和多人配合综合训练法应用于急救护理校内实践技能的教学,有利于激发学生的学习兴趣,提高学习效果.     

基于护理安全教育的基础护理学课程教学改革研究

目的探索以护理安全教育为基础的高职高专基础护理学课程教学改革。方法将2010级406名大专生为对照组,2011级416名大专生为试验组。对照组采用病案导入、角色扮演、情境教学等传统教学方法;试验组根据各章节内容选择相关的医疗纠纷或差错事故案例进行讲解,课后进行情境模拟学生法庭,并要求学生书写反思日记等多元化教学方法进行教学。课程结束后,比较两组学生的理论和技能成绩以及实习期间护理安全知识掌握情况。结果试验组学生的理论和技能成绩及实习期间护理安全知识均高于对照组(P<0.05)。结论将护理安全教育融入基础护理学课程教学中,不仅有助于提高学生的基础护理知识和实践操作能力,而且有利于学生护理安全意识和行为的养成。     

同伴教育在护理学基础操作练习中的应用

目的评价同伴教育在护理中职生护理学基础操作技能教学中的应用效果。方法 2015级30名护理中职生为对照组,按"教师操作示教—学生回复—学生练习"的流程学习铺备用床、无菌技术、口腔护理、测血压4项护理操作技能。2016级30名学生作为试验组,学习流程同对照组,仅在"学生练习"环节当中加入6名从2015级筛选出的实训组长作为同伴教育者。通过技能操作考核和教学效果评价问卷对效果进行评定。结果试验组4项操作考试成绩高于对照组(P0.05)。试验组有更多学生认为教学可提高学生学习兴趣、沟通交流能力和团队合作能力(P0.05)。结论同伴教育能提高学生的护理操作水平、学习兴趣、沟通交流和团队合作能力。     

泌尿外科护理教学中融入人文素质教育的实践

目的探讨将人文素质教育融入泌尿外科护理教学的方法及效果。方法以2011级学生为试验组,通过整合人文知识,营造人文教育氛围,将人文素质教育融入泌尿外科护理教学中;以2010级学生为对照组,其泌尿外科护理教学中未融入人文素质教育。结果试验组技能考核的实践能力、沟通与交流和人文关怀3个方面的成绩均优于对照组(P<0.01),学生认为该教学法可以提高专业课学习兴趣(94.48%),加深对"以人为本"服务理念的理解(91.72%),并愿意继续接受此教学方法 (93.45%)。结论在护理专业课的教学中融入人文素质教育是提高学生人文素质的有效途径,同时也可以提升专业学习效果。     

多媒体软件在高职学生护理技能自主学习中的应用

目的评价护理技能多媒体软件在辅助高职护理专业学生护理技能自主学习中的效果。方法将我校2011级护理专业403名学生随机分为两组,对照组采用传统的技能训练教学模式,试验组在此基础上应用多媒体软件辅助学生自主学习。比较两组学生操作考核成绩,并调查学生对多媒体软件的满意度。结果试验组操作考核总评成绩和7项操作成绩高于对照组(P<0.05或P<0.01);学生对多媒体软件的满意度较高。结论多媒体软件辅助教学能有效提高学习效率,促进学生自主学习,提升操作技能水平。     

基于微信的案例教学法在护理学基础课程中的应用

目的评价基于微信的案例教学法在护理学基础课程中的应用效果。方法抽取船山学院2013级132名护理本科生为试验组,2012级130名护理本科生为对照组。对照组采用传统教学方法,试验组采用基于微信的案例教学法。课程结束后,采用理论和技能考核以及问卷调查评价教学效果。结果试验组学生理论和技能考试成绩优于对照组(P<0.01);且试验组学生对该教学法评价良好。结论基于微信的案例教学法应用于护理学基础教学中,取得了良好的效果,值得在教学中推广。     

高仿真模拟教学对护理本科生临床能力影响的研究

目的探讨高仿真模拟教学对护理本科生临床能力的影响。方法将实习前的60名护理本科生随机分为试验组和对照组,各30名,试验组采用高仿真模拟教学,对照组采用普通教学(案例讨论与护理技能操作训练),各培训20学时,并利用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)分别在培训前后对学生进行考核。结果培训后,试验组的11项成绩比培训前均有提高(P<0.05);培训后,试验组在小组综合能力、护理问诊、护理体检、健康教育口试、职业态度考核成绩上高于对照组(P<0.05)。结论高仿真模拟教学可显著提高学生的临床能力,比普通教学具有优势。     

基于职业能力分析的急救护理技术教学内容重组研究

目的评价基于职业能力分析进行急救护理技术教学内容重组的教学效果,为培养高素质、高技能实用型护理人才提供依据。方法将高职护理专业1个班67名学生作为试验组,基于护理岗位职业能力分析,将急救护理技术的教学内容优化组合成院前急救、急诊救护、重症监护、综合情景急救4个工作项目;将另外1个班68名学生作为对照组,在急救护理技术课程中按传统章节内容进行教学。比较两组学生理论考试和技能考试成绩的差异,并对试验组学生进行教学效果的问卷调查。结果试验组学生急救护理技术理论和技能考试成绩均高于对照组(P<0.01)。试验组65名(97.01%)学生认同教学内容重组后优于传统教学,他们对教学效果的认同率在90%以上。结论基于职业能力分析对急救护理技术进行教学内容重组,有效提高了教学效果和学生的综合素质。     

基于临床路径的高职高专内科护理综合实训模式的应用研究

目的建立一种贴近临床、适合高职高专内科护理综合实训的新模式。方法以2014级330名高职高专护理专业学生为试验组,在内科护理综合实训过程中,采用基于临床路径的护理综合实训模式;以2013级289名高职高专护理专业学生为对照组,采用传统实训模式。两组实训结束后均进行理论及实践技能考核,比较、分析、评价临床路径实训模式的效果;对试验组学生采用自制问卷进行调查,并对督导组成员及护理系教师进行访谈。结果试验组理论及实践技能考核平均成绩优于对照组(P0.01);问卷调查及访谈显示,临床路径实训模式能培养或提高护理专业学生的分析和判断能力、主动学习能力、临床适应能力、理论联系实际能力、沟通能力及团队协作精神等。结论临床路径实训模式有利于高职高专护理专业学生适应未来护理岗位需求,符合护理高职教育的人才培养目标。     

本科生护理技能考核标准的构建研究

目的增加护生的服务意识,提高护生临床实践能力。方法改革现有的考核标准,将人性化服务内容如：与患者沟通交流、解释、健康教育等作为考核内容,将2005级护生随机分为实验组和对照组,在教学中实验组使用新的考核标准,对照组采用原标准。结果实验组与对照组在临床实践中服务满意度方面有统计学差异P〈0．05,而在单纯技能方面没有统计学差异。结论考核标准具有导向作用,增加人性化内容有利于克服教学与临床脱节现象,提高护生的临床实践能力,同时不影响护生的技能水平。     

两种学制和教学模式护理本科生临床综合能力评价的比较

目的 比较两种学制和教学模式护理本科生的临床综合能力，为我国四年制护理本科课程体系改革提供参考依据。方法采用问卷调查法，调查了95名2006届四年制和五年制护理本科生的临床综合能力，并收集了50名临床带教老师的评价，内容包括思想、实践、操作3个方面素质的19项评价标准。结果①护生临床综合能力的自评综合评价值为（87．64±6．11）分，他评综合评价值为（92．60±3．48）分。②护生的思想素质、实践素质、操作素质综合评价值均〉85分，自评与他评结果呈正相关（r=0．22-0．48．P〈0．01）。③在他评结果中，四年制护生的思想素质总分高于五年制护生（P〈0．05），操作素质总分低于五年制护生（R〈0．01）。结论①两种学制和教学模式护理本科生的临床综合能力评价结果完全符合学校的培养目标。②四年制教学更注重培养护生的综合素质，但需加强护理操作技能。③四年制课程体系的教学改革是比较科学、合理、可行的。     

Development of clinical assessment criteria for postgraduate nursing students

This paper explores the development and implementation of specific criteria to determine the level of clinical performance of postgraduate nursing students during the first year of a Master of Nursing course. The authors describe two commonly used clinical skill assessment tools and identify limitations of these tools for postgraduate nursing students. As a result of these limitations, Clinical Assessment Criteria (CAC) utilising the framework of Benner (1984) was developed. Inherent within the CAC is four levels of clinical nursing performance, which enable the nurse teacher and student to monitor the progression from novice to proficient levels of practice within a specialty area. Following a successful pilot study, the CAC was incorporated into clinical assessments in nine specialty postgraduate courses. Furthermore, the framework developed for the CAC can also be integrated into a variety of professional development domains.     

患者对护理服务质量评价的调查与分析

目的调查不同特征住院患者对护理服务质量的评价。方法自行设计护理服务质量满意度调查表,包括有形载体、服务态度与意识、护理技术水平、护理服务管理与协调4维度共18条目,对230例住院患者进行调查。结果患者对医院护理服务质量的评价平均3.22分,对各维度评价由高到低依次为有形载体、服务态度与意识、护理服务管理与协调、护理技术水平;女性评价低于男性,非服务业人员的评价高于服务业人员,对有形载体维度评价呈现随年龄增加评价升高的趋势。结论患者对护理服务质量评价处于一般水平,医院要采取措施,提高护理服务质量。     

Engaging Nursing Students in a Rural Native American Community to Facilitate Cultural Consciousness

Integrating cultural consciousness into nursing curricula is important for preparing a global nursing workforce. This article evaluated the impact of a teaching strategy designed to facilitate nursing students’ cultural consciousness beyond the classroom during a 1-week field experience within a rurally isolated Native American community. Cultural consciousness health care is a central element of health care delivery that integrates clinical knowledge, sensitivity, and cultural understanding. This study used an intrinsic single case study design bounded by 30 nursing students’ perceptions of their week-long immersion experience within a rurally isolated American Indian community. The reality of the situations they encountered did not match their expressed expectations nor their tacit assumptions. Evidence taken in situ from clinical reflections demonstrated most of the students wrestled with this mismatch, although they improved their clinical assessment, technical nursing, and intercultural communication skills. Evidence from end of course reflections demonstrated that two-thirds of the students integrated their preconceptions and their immersion experiences with cultural consciousness emerging in their reflections.     

我院护理技能培训的做法与效果

目的探讨不同职称护理人员技能培训的方法,提高护理队伍的专业技能。方法采用培训与主题文化活动相结合的方法对不同职称护理人员进行分层次培训。结果经过培训,护理人员考核合格率上升,培训前后成绩差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论采用培训与主题文化活动相结合的方法进行分层次培训,对护理队伍整体业务水平提高具有积极意义。     

护理人员对护理技术操作认知状况的调查分析

目的了解临床护理人员对护理技术操作认知状况,并提出对策。方法采用方便抽样的方法,自行设计护理人员对护理技术操作认知状况调查表,随机对本院168名护士进行调查。结果60%以上的护理人员的技术服务理念正确。85%以上护理人员认为护理操作学习和考核地点最好选择在临床;任何护理技术操作及措施实施都必须从评估开始;护理评估不仅要贯穿于病人住院的全过程,而且还要贯穿技术操作全过程。结论护理管理者需进一步更新临床护理人员的护理技术服务理念,强化岗位训练,提高护理人员服务技能。     

护理教育考核对提高护生综合能力的作用

目的探讨护理教育考核对提高护生综合能力的作用。方法对2009年7月至2010年2月在外科实习,并进行护理教育考核的护理本科生87人进行问卷调查,调查内容包括学校听课与自己讲课时间对比;护理教育考核必要性认识及从事护理教育意愿;护理教育考核的收获。结果81．6％护生认为进行护理教育考核很有必要,82．8％护生认为有助于获得适用的新知识,使原有的医学基础知识得到充实和巩固,可提高语言表达和沟通能力,以及备课能力和课堂调控能力。结论护理教育考核是提高护生综合能力的有效办法,值得推广应用。     

开放式虚拟实验教学在基础护理学中的应用

[目的]探讨开放式虚拟实验教学在基础护理学中的应用。[方法]选择我院2009级护理本科班112名学生为观察组,2008级护理本科班104名学生为对照组,观察组采用开放式虚拟实验教学法,对照组采用传统开放实验室法。比较两组学生基础护理技能操作考核成绩,观察组学生对模拟综合实验教学效果的评价。[结果]观察组学生基础护理技能操作考核中操作技能、分析解决问题能力、创新能力成绩均优于对照组（P〈0.05）;观察组大部分学生对模拟综合实验教学效果评价良好。[结论]开放式虚拟实验教学法能提高护理学生的操作技能水平及综合实践能力,有利于培养设计能力和创新意识。     

Physical assessment: whose role is it anyway?

The increasing acuteness of care and developing technologies present new opportunities and challenges for the nursing profession. The NHS Plan emphasizes the need for change to meet these demands, especially in the area of patient assessment. Nurses are extending their repertoire of skills to include those that were once the domain of junior doctors. These new skills tend to be used mostly by experienced nurses such as the specialist or advanced nurse practitioner. One such skill is physical assessment. Traditionally viewed as part of the doctor's role, physical assessment has not routinely been taught in nurse training. With the advancement of nursing roles, it has been argued that physical assessment has become a key nursing skill. This article discusses the use of physical assessment as part of the growing role of the nurse in critical care. Nurses deliver holistic care, based on assessment. This assessment is incomplete, if a detailed physical assessment is omitted and, as a consequence, care is delivered in the absence of an appreciation of the impact of pathophysiological adaptations. This article argues that the ability to physically assess the patient in a principled and systematic fashion, in conjunction with routine health assessment, is a necessary skill for the modern nursing professional working in critical care. It is further argued that, within the current climate of advancing nursing practice, the acquisition of this skill is important for all nurses, to improve patient care, not to supplant the skills of the junior doctor.