石杉碱甲对不同严重程度血管性痴呆患者的疗效分析

目的:分析不同剂量石杉碱甲对不同严重程度血管性痴呆(VaD)的长期疗效。方法:纳入255例VaD患者,按痴呆程度不同分层。其中180例入组石杉碱甲组,随机给予不同剂量石杉碱甲(高剂量组:0.15mg;低剂量组:0.05mg);75例设为吡拉西坦(0.4g)为对照组,均连续用药52周。分别在0、12及52周末进行简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表进行评定。结果:不同严重度VaD患者石杉碱甲高剂量组在治疗12周后MMSE、ADL评分改善最明显(P<0.05)。轻度VaD患者石杉碱甲高剂量组在治疗12周后MMSE、ADL评分改善疗效最好。结论:不同剂量石杉碱甲对VaD的疗效与剂量呈正相关,VaD患者的认知功能呈进行性下降,高剂量石杉碱甲能延缓VaD患者的认知功能下降。     

石杉碱甲治疗血管性痴呆的临床研究

目的：观察石杉碱甲治疗轻、中度血管性痴呆（VaD）的临床疗效和安全性。方法：78例轻、中度VaD患者随机分为两组。石杉碱甲组39例：男性24例,女性15例,年龄（71．8±7．2）岁;对照组39例：男性26例,女性13例,年龄（72．3±6．9）岁。石杉碱甲组给予石杉碱甲0．1mg,bid,口服;对照组给予维生素C100mg,bid,口服。两组总疗程为12周。采用简易精神状态检查表（MMSE）、临床痴呆程度量表（CDR）和日常生活能力量表（ADL）作为评价指标。结果：石杉碱甲治疗12周后MMSE、CDR及ADL分数分别较对照组和治疗前明显改善（P〈0．01）。结论：石杉碱甲可显著改善VaD患者的认知功能,且安全性良好。     

石杉碱甲联合银杏叶治疗血管性痴呆

本文对血管性痴呆引起的认知功能障碍患者应用银杏叶联合石杉碱甲治疗并与单用石杉碱甲和银杏叶治疗进行了对照研究,报告如下.     

石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的疗效观察

目的观察石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的疗效及安全性。方法 80例血管性痴呆患者随机分为治疗组40例和对照组40例,在常规治疗基础上,对照组口服尼莫地平+吡拉西坦;治疗组口服尼莫地平+石杉碱甲。2组均治疗6个月。检测2组患者治疗前后MMSE、ADL、HDS-R评分及药物不良反应。结果治疗6个月后,2组患者的MMSE、ADL、HDS-R评分比治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而治疗组MMSE、ADL、HDS-R评分改善更显著(P<0.01)。2组均未发生严重不良反应。结论石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆疗效显著优于吡拉西坦联合尼莫地平,安全性相同。     

石杉碱甲治疗血管性痴呆临床观察

目的观察石杉碱甲片治疗血管性痴呆的临床效果和安全性。方法将80例血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。治疗组给予石杉碱甲0.1mg,2次/d,连用8周;对照组用吡拉西坦片800mg,3次/d,连用8周。采用简易智能量表(MMSE)、日常生活自理量表(ADL)对2组患者治疗前后进行评分。结果治疗8周后,治疗组MMSE、ADL评分均较治疗前和对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论石杉碱甲片治疗血管性痴呆患者有较好的疗效,安全性好。     

非痴呆型血管性认知功能障碍患者神经心理学特点及石杉碱甲的临床疗效观察

目的：探讨非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）患者的神经心理学特点,观察石杉碱甲对认知功能损害的改善作用。方法：将64例VCIND患者随机分成2组：常规治疗组和石杉碱甲治疗组;另设健康对照42例。3组均进行简易智能状态检查量表（MMSE）、画钟试验（cDT）测定。VCIND患者治疗第4和第8周时重新测定MMSE及CDT并加以对比。结果：①VCIND组与健康对照组在CDT评分、MMSE总分以及时间定向、地点定向、计算能力、短程记忆、言语复述、阅读能力、语言表达及图形描绘方面的差异有显著统计学意义（P〈0．01）。②石杉碱甲治疗的VCIND患者第8周时MMSE、CDT评分与治疗前及常规治疗组比较均有明显改善。结论：①CDT、MMSE总分及亚项的测评,有利于早期发现VCIND患者的认知功能受损。②石杉碱甲可有效改善VCIND患者的认知功能损害。     

石杉碱甲与尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的疗效及安全性评价

目的评价石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的疗效及安全性。方法 160例血管性痴呆患者随机分为治疗组80例和对照组80例,在常规治疗基础上,对照组口服尼莫地平+吡拉西坦;治疗组口服尼莫地平+石杉碱甲。2组均治疗6个月。检测2组患者治疗前后MMSE、ADL、HDS-R评分及药物的不良反应。结果治疗6个月后,2组患者的MMSE、ADL、HDS-R评分比治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而治疗组患者的MMSE、ADL、HDS-R评分改善更显著(P<0.01)。2组均未发生严重的不良反应。结论石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆疗效显著优于吡拉西坦联合尼莫地平,安全性相同。     

不同剂量石杉碱甲对血管性痴呆患者的疗效评价

目的：评价不同剂量石杉碱甲对血管性痴呆（VaD）的疗效。方法：随机将98例VaD患者,依据给予不同剂量石杉碱甲（0.05mg,每天2次;0.10mg,每天3次;0.15mg,每天3次）分成3组;另设14例VaD患者为对照组,给予吡拉西坦口服,连续12周。分别在治疗0、6及12周进行简易精神状态量表（MMSE）、修订的长谷川痴呆量表（HDS）及日常生活活动能力Barthel指数（BI）评定。结果：石杉碱甲不同剂量治疗组的MMSE、HDS评分及BI均有显著差异（P〈0.01）。结论：不同剂量石杉碱甲对VaD的疗效与剂量及用药时间呈正相关。     

石杉碱甲治疗脑器质性疾病的记忆和认知功能的疗效观察

目的探讨石杉碱甲治疗脑器质性疾病的记忆和认知功能的疗效.方法用石杉碱甲治疗脑器质性疾病64例,疗程八周.其中阿尔采木氏病(AD)23例,血管性痴呆(VD)41例.采用韦氏记忆商数(WMQ)、简易智能状态量表(MMSE)评定疗效.结果治疗后,AD、VD两组的(WMQ)与MMSE得分均较治疗前有明显改善(P＜0.05～0.1).结论石杉碱甲对治疗脑器质性疾病的记忆和认知功能有效.     

石杉碱甲治疗老年血管性痴呆对患者认知功能及血清E2的影响

目的研究石杉碱甲治疗老年血管性痴呆对患者认知功能及血清E2的影响。方法选取我院2011-02—2013-08收治的120例老年血管性痴呆患者为研究对象,随机分为2组,每组60例,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加服石杉碱甲,比较2组治疗前后MMSE、CDR、ADL评分,血液流变学指标,E2、P300潜伏期和波幅,临床疗效。结果 2组治疗后MMSE、CDR、ADL值均有改善,且观察组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组治疗后,全血黏度、血红细胞压积、纤维蛋白原均有改善,且观察组改善大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后E2值较治疗前明显提高、P300潜伏期缩短、P300波幅增大,对照组治疗后E2值较治疗前有所降低、P300潜伏期增长、P300波幅减小,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效总有效率83.3%高于对照组61.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论石杉碱甲治疗老年血管性痴呆安全有效,能够改善患者认知功能,提高患者日常生活能力。     

石杉碱甲对血管性痴呆小鼠模型海马神经细胞静息态[Ca^2＋]i的影响

目的观察血管性痴呆(VD)小鼠海马神经细胞内静息态游离Ca2+浓度([Ca2+]i)变化,以及石杉碱甲(哈伯因)对VD的治疗效果和[Ca2+]i的影响,进而探讨[Ca2+]i的改变在VD发病机制中的作用.方法采用双侧颈总动脉线结、反复缺血-再灌注法,制作小鼠血管性痴呆动物模型,并设假手术组作为对照,服用石杉碱甲者为治疗组.分别于术后第29天、第30天进行学习、记忆和行为学测试;然后快速制取海马活细胞,以Fluo-3/AM为荧光探针,在激光扫描共聚焦显微镜下观察各组海马神经细胞静息态[Ca2+]i变化.结果 (1)模型组的学习和记忆成绩低于假手术组及治疗组(P<0.05),治疗组及假手术组间无显著性差别;(2)模型组神经细胞静息态[Ca2+]i显著高于假手术组、治疗组(P<0.05),治疗组及假手术组间无显著性差别.结论石杉碱甲作为中枢神经系统特异性胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂,可降低血管性痴呆小鼠海马静息态[Ca2+]i,并改善其临床症状;因此提示海马神经细胞静息态[Ca2+]i过高参与了血管性痴呆的发病过程.     

奥拉西坦联合高压氧治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察奥拉西坦联合高压氧治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将150例血管性痴呆患者随机分为3组,分别接受奥拉西坦治疗、高压氧治疗、奥拉西坦和高压氧联合治疗。治疗前后均运用简易智力状态检查量表(MMSE)积分法进行评价。结果3周后奥拉西坦治疗组总有效率82.0%,联合治疗组总有效率90.0%,明显高于高压氧治疗组,各组治疗前后MMSE积分的变化均有显著性差异(P0.05),而联合用药组总有效率最高,MMSE积分变化最明显,同时不良反应无明显增加。结论奥拉西坦是治疗血管性痴呆的有效药物之一,高压氧治疗对血管性痴呆也有一定效果,两者联合使用能显著改善血管性痴呆患者的MMSE评分,临床疗效确切、安全。     

石杉碱甲与尼莫地平分别联合多奈哌齐治疗轻中度血管性老年痴呆的疗效对比

目的探讨石杉碱甲、尼莫地平分别联合多奈哌齐治疗轻、中度血管性老年痴呆疗效。方法将2008-07—2012-07入住我院的100例轻中度血管性老年痴呆患者按照抽签法随机均分为2组,对照组给予多奈哌齐(10mg/d)+盐酸尼莫地平(20mg/d),观察组给予多奈哌齐(10mg/d)+石杉碱甲(10mg/d),疗程均为6个月。采用简易智能精神状态量表(MMSE)评价2组认知功能与精神行为,比较2组不良反应发生率。结果观察组治疗6个月后MMSE总分(28.17±12.03)分,对照组为(23.98±11.77)分,差异无统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多奈哌齐+石杉碱甲与尼莫地平+多奈哌齐治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效相似,但多奈哌齐+石杉碱甲安全性优于尼莫地平+多奈哌齐。     

石杉碱甲治疗脑卒中后尿失禁的疗效观察

目的的观察石杉碱甲对脑卒中后尿失禁治疗效果。方法68例脑卒中后尿失禁患者随机分为两组．治疗组38例．在常规治疗基础上口服石杉碱甲1个月。结果治疗组尿失禁消失及每日次数减少50%以上27例，有效率71.1%，与对照组比较有显著性差异。结论石杉碱甲治疗脑卒中后尿失禁疗效明显。     

石杉碱甲治疗脑卒中后尿失禁的疗效观察

目的 观察石杉碱甲对脑卒中后尿失禁治疗效果。方法 68例脑卒中后尿失禁患者随机分为两组,治疗组38例,在常规治疗基础上口服石杉碱甲1月。结果 治疗组尿失禁消失及每日次数减少50％以上27例,有效率71.1％,与对照组比较有显著性差异。结论 石杉碱甲治疗脑卒中后尿失禁疗效明显。     

血管性痴呆患者神经心理学分析

目的 研究血管性痴呆患者的神经心理学特点并探讨其意义.方法 对34例脑血管性痴呆患者和40例对照组进行简易精神状态检查量表和日常生活能力量表,并结合临床进行分析.结果 血管性痴呆组MMSE总分显著低于对照组(P＜0.05);血管性痴呆组MMSE时间定向力、地点定向力、语言即刻记忆、注意和计算以及短时记忆能力评分显著低于对照组评分(P＜0.01), 语言复述能力、语言理解和表达及图形描述能力较对照组明显衰退(P＜0.05),而物体命名和阅读理解与对照组相比无显著差异(P＞0.05);ADL量表检测表明VaD病人日常生活能力的明显衰退.结论 血管性痴呆病人存在一定的认知功能的障碍, 同时表现出明显的日常生活能力的障碍.     

石杉碱甲对血管性痴呆小鼠模型海马神经细胞静息态[Ca~(2+)]i的影响

目的　观察血管性痴呆 (VD)小鼠海马神经细胞内静息态游离 Ca2 +浓度 ([Ca2 + ]i)变化 ,以及石杉碱甲 (哈伯因 )对 VD的治疗效果和 [Ca2 + ]i的影响 ,进而探讨 [Ca2 + ]i的改变在 VD发病机制中的作用。方法　采用双侧颈总动脉线结、反复缺血 -再灌注法 ,制作小鼠血管性痴呆动物模型 ,并设假手术组作为对照 ,服用石杉碱甲者为治疗组。分别于术后第 2 9天、第 30天进行学习、记忆和行为学测试 ;然后快速制取海马活细胞 ,以 Fluo- 3/ AM为荧光探针 ,在激光扫描共聚焦显微镜下观察各组海马神经细胞静息态 [Ca2 + ]i变化。结果　 (1)模型组的学习和记忆成绩低于假手术组及治疗组 (P<0 .0 5 ) ,治疗组及假手术组间无显著性差别 ;(2 )模型组神经细胞静息态 [Ca2 + ]i显著高于假手术组、治疗组 (P<0 .0 5 ) ,治疗组及假手术组间无显著性差别。结论　石杉碱甲作为中枢神经系统特异性胆碱酯酶抑制剂和 NMDA受体拮抗剂 ,可降低血管性痴呆小鼠海马静息态 [Ca2 + ]i,并改善其临床症状 ;因此提示 :海马神经细胞静息态 [Ca2 + ]i过高参与了血管性痴呆的发病过程。     

血管性痴呆小鼠海马NMDA受体mRNA表达特征及石杉碱甲的影响

目的　观测石杉碱甲对血管性痴呆小鼠海马神经元N-甲基D-天门冬氨酸受体原位杂目的　观测石杉碱甲对血管性痴呆小鼠海马神经元N-甲基D-天门冬氨酸受体原位杂交变化的影响,以探讨其在血管性痴呆发病中的作用及石杉碱甲干预作用的机制。方法　双侧颈总动脉线结,反复缺血-再灌注法制备模型,药物组用石杉碱甲溶液灌胃,跳台试验和水迷宫试验观测其行为学改变,采用原位杂交技术观测小鼠海马神经元 N-甲基 D-天门冬氨酸受体的表达变化。结果　石杉碱甲组小鼠学习、记忆成绩优于模型组(P < 0.01),其海马 N-甲基 D-天门冬氨酸受体 mRNA表达也明显增高(P <0.01)。结论　石杉碱甲改善血管性痴呆小鼠学习、记忆成绩与其恢复海马低水平的N-甲基D-天门冬氨酸受体mRNA有关。     

氯氮平联合石杉碱甲治疗精神分裂症记忆功能障碍的疗效比较

目的探讨氯氮平联合石杉碱甲治疗精神分裂症患者记忆功能障碍的疗效。方法96例精神分裂症患者随机分成单独服用氯氮平治疗组48例（氯氮平组）以及氯氮平联合石杉碱甲治疗组48例（联合组）。疗程8周。在治疗前及治疗的第2、4及8周末分别予以韦氏记忆量表修订本（WMS—RC）测评记忆功能,以及阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。结果联合组在治疗第4周后记忆功能即有显著改善,氯氮平组治疗前后均元明显变化;治疗第8周后,联合组较氯氮平组记忆商总分比较有高度显著差异,联合组显效率明显高于氯氮平组。结论石杉碱甲有助于提高患者的记忆功能、改善认知障碍,对精神分裂症有一定的辅助或增效作用。     

石杉碱甲片剂治疗21例阿尔采木病疗效观察

石杉碱甲片剂治疗２１例阿尔采木病疗效观察山东省济南市精神病防治中心（２５００３２）赵长英，李绍峰，陈学亮，韩美桂石杉碱甲（ＨｕｐｅｒｚｖｎｅＡ）系可逆性中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂，其抑制强度是毒扁豆碱的３倍［１］，本药对记忆障碍有良好的改善作用［２、３］...