不对称性格林-巴利综合征1例分析

对不对称性格林-巴利综合征1例分析如下。1病历摘要男,60岁。因左侧肢体无力伴双手麻木3d,加重1d入院。发病2周前有腹泻病史。入院3d前突发左侧肢体无力伴双手麻木,无头痛、头晕,无发热。急诊头颅CT示脑萎缩。     

低钾是表征 根在肾上腺——1例原发性醛固酮增多症的误诊教训

患者女,43岁.因间歇双下肢麻木、无力2年,加重伴心悸2个月入院.患者2年前开始出现双下肢麻木、无力,持续时间不定,不伴头痛、头晕.     

Rathke’s囊肿误诊2例

1病历摘要 男，42岁。因口周麻木，左侧肢体麻木3d入院，血压正常。无其他疾病史。女，38岁。头晕不适1周入院。血压正常。2例行MR检查，垂体腺后方均可见结节状短T1长T2信号影，边清。符合急性期出血信号改变。我们的诊断为垂体出血，但治疗2周后复查MR，2例垂体异常信号几乎无任何改变。     

腹腔妊娠1例

1 病历资料 患者27岁,孕2产1,因停经17周腹痛伴恶心、头晕、心悸、气短4 h,于2007年8月21日急诊入院.     

1例红鱼刺伤患者的急救与护理

患者,38岁,美籍人士,因“鱼工鱼刺伤后腹痛伴恶心、心慌和麻木8h”入院。入院前8h,患者在饲养虹鱼过程中不慎被刺伤右上腹,顿感右上腹剧烈疼痛,伴恶心、气短,继而出现四肢麻木、无力及心慌不适,其家属立即用口在伤口处吸出分泌物,简单处理伤口后,迅速送往医院,急诊收入我科救治。入院查体l患者神志清楚,情绪焦虑。     

以过度换气综合征为主要表现的脑垂体后叶增生

1 病例资料 男,53岁.因头晕、恶心呕吐半天到我院急诊科就诊.就诊时表现为呼吸急促、精神紧张、兴奋、胸闷、大汗淋漓、四肢发硬及难于言语,但无头晕、恶心呕吐等症状.急查血气分析示二氧化碳分压(PaCO2) 20.85 mmHg,余血气指标正常,考虑为过度换气综合征、脑供血不足,予咪达唑仑5 mg肌内注射,红花注射液20 ml、奥拉西坦4 g静脉滴注治疗,症状在1h内缓解,按头晕原因待查收入院.入院当晚上述症状再次发作,表现为呼吸深快、胸闷、四肢及口周麻木、全身大汗及四肢搐搦症状.     

1例(鱼工)鱼刺伤患者的急救与护理

患者,38岁,美籍人士,因"(鱼工)鱼刺伤后腹痛伴恶心、心慌和麻木8 h"入院.入院前8 h,患者在饲养(鱼工)鱼过程中不慎被刺伤右上腹,顿感右上腹剧烈疼痛,伴恶心、气短,继而出现四肢麻木、无力及心慌不适,其家属立即用口在伤口处吸出分泌物,简单处理伤口后,迅速送往医院,急诊收入我科救治.     

1例猝死患者引起医疗纠纷的经验教训

病例介绍 患者,男,66岁,因头晕,双下肢麻木3年余,加重伴双下肢刺痛,无力1 d就诊入院.家属代诉患者于2003年8月时开始出现头昏、头晕症状,伴血压升高(具体数值不详),自觉双下肢麻木、病后到我院诊治,诊断为:(1)多发性腔隙性脑梗死.(2)高血压3级高危.(3)高血压性心脏病、左心扩大、心功能Ⅰ级.     

面听神经血管骑跨长期误诊为多发性硬化

1 病例资料 男,56岁.因面部及口周麻木、灼痛,伴味觉减退4年,加重半年入院.患者于4年前无明显诱因出现面部及口周麻木、灼痛,味觉减退,以右侧明显,呈进行性加重,病程中在多家医院就诊,头颅MRI检查未见异常,肝、肾功能及自身免疫抗体检查均阴性,诊断为多发性硬化,对症治疗效果不佳.     

头孢噻肟钠致双硫仑样反应误诊为脑梗死

【病例】男,58岁。因头晕、恶心、呕吐伴肢体抽搐2 h入院。2 h前饮少许白酒(约30 ml)后出现头晕、恶心,呕吐胃内容物数次,无咖啡色液体,伴四肢僵直、尿失禁,急诊入院。头颅CT示:右侧半卵圆中心低密度灶,边界清,CT值12 Hu,考虑陈旧性脑梗死。有脑梗死病史2     

以副肿瘤综合征为首发症状的卵巢癌1例分析

对以副肿瘤综合征为首发症状的卵巢癌1例分析如下。1病历摘要女,48岁。因头晕走路不稳5个月,加重伴双下肢麻木3周收住我院神经内科。入院查体:T 36.7℃,BP 125/80mm Hg,神志清,语言流利,双侧指鼻试验、跟膝胫试验不准,双膝关节以下痛觉减退,余未见异常。实验室检查示ESR 50mm/h,脑脊液压力100 mm H2O,脑脊液检查正常。肌电图示左右腓总神经传导速度减慢。     

三叉神经感觉性神经病1例

1临床资料 患者,女,53岁,因右侧面部麻木不适半年,于2006年6月21日收入我科。半年前患者无明显诱因出现持续性右侧口周麻木,以后逐渐扩展至整个右侧面部,自觉右侧面部发紧、麻木不适及痰胀感。入院前1个月出现左侧面部轻微麻木感,舌头麻木,进食时无味,说话和进食时常咬伤舌头。病程中无发热、头晕、头痛、耳呜、耳聋,无卑衄,无肢体麻木无力。颅脑MRI平扫未见异常。曾在本院门诊予以改善微循环及神经营养剂等治疗,效果不佳。拟诊“三又神经损害”收入院。     

肝结核误诊为肝癌

1病例资料男,32岁。因上腹部胀痛伴间断性发热3年,加重伴乏力、食欲缺乏、消瘦1月余入院。3年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,以进食后半小时为著,3~5 h后可自行缓解,伴有不规律间断性不规则发热,发作间歇不等,热程2周~1个月。无头痛、头晕、咳痰、咯血及呼吸困难等症状。入院     

1例妊娠合并自发性硬脊膜外出血患者的围手术期护理

患者女,22岁,孕1产0,因停经40周,阵发性腹痛1h,于2004年10月10日6a．m．由急诊收入我院。患者平素月经规则,末次月经2004年1月3日,预产期2004年10月10日,孕期未行正规产前检查。入院前14h双肩部无明显诱因出现阵发性疼痛,并伴双下肢麻木,入院前1h出现阵发性腹痛,双下肢麻木感明显加重。下床行走困难,急诊入院。发病前无咳嗽、屏气、剧烈活动、无外伤等诱因。     

以截瘫为主要表现的主动脉夹层一例

1 病历摘要 男,36岁.主诉胸痛伴截瘫2 h入院.于2008年3月入院前2h工作中突然剧烈胸痛,旱持续性刀割样,成束带样向背部放散,随即出现双下肢麻木无力感,排尿困难.     

小儿脊髓血管畸形出血误诊一例报告

1病例资料女,7岁。因肩背部肌肉疼痛1周,双下肢无力1小时入院。1周前无明显诱因出现肩背部肌肉疼痛,平卧位抬头时加重,无发热、头痛、头晕、腹泻、咳嗽等症状。1小时前于睡眠中突感两下肢麻木,即出现双下肢无力,不能行走,伴排尿困难,来我院。查体:体温38℃。     

纯红细胞再生障碍性贫血患者巨细胞病毒感染1例

正巨细胞病毒(CMV)感染在我国流行广泛,成人CMV感染与免疫功能有密切关系~([1])。有文献报道,特发性血小板减少性紫癜患者中5%~10%存在CMV感染~([2])。现报道1例纯红细胞再生障碍性贫血患者巨细胞病毒感染临床表现及诊治经过,提供该病的诊治经验。1病历资料患者女,53岁。因发热伴口周疱疹2周入院。患者入院前2个月出现乏力、头晕、耳鸣、视物模     

桥前池室管膜瘤1例

病例 男,29岁,因头痛、头晕1年,肢体麻木、恶心呕吐半月入院.患者约1年前无明显诱因出现轻度头痛头晕,休息后好转.约半月前患者头痛头晕加重,伴恶心,偶有呕吐,右手麻木加重,并右手无力,感右足及左手麻木,排小便费力,尿量尚可.经平卧休息后好转,坐起时加重.入院时检查:甲状腺I度肿大,右手右足麻木,痛温觉减退.MRI检查:桥小脑角区、桥前池病变,考虑表皮样囊肿;小脑扁桃体下疝.     

钩端螺旋体脑动脉炎

病历摘要患者林××,女,11岁,学生,湖北省汉川县农村人。以发热、头痛1周,右上下肢瘫痪、失语2天,于1980年10月7日入院。患者于入院前1周开始呈不规则发热,伴有头痛头晕,右上下肢麻木,乏力。呕吐两次,为非喷射性。     

腹腔妊娠1例

1病历资料 患者27岁,孕2产1,因停经17周腹痛伴恶心、头晕、心悸、气短4h,于2007年8月21日急诊入院。平素月经规律,停经40d出现恶心、嗜睡早孕反应,持续1个月自然消失。停经20d时行尿检提示妊娠。自孕10周时感下腹部疼痛,能忍受,未治疗,腹痛自行消失。近1周来感下腹有包块,游走性。3h前无明显诱因突然心慌、气短、头晕、腹痛剧烈、恶心、呕吐为胃内容物,无发冷、发热。