妇科腹腔内出血106例临床分析

目的：总结异位妊娠,卵巢破裂所致腹腔内出血的临床特征,以提高诊断和鉴别诊断的认识。方法：对因腹腔内出血入院的106例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：异位妊娠88例,外院误诊4例,本院误诊2例;卵巢破裂18例,误诊1例,均经手术止血治疗。结论：异位妊娠在妇科腹腔内出血中占首位,详细询问病史,尿、血HCG和子宫附件B超、后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段。     

妇科腹腔内出血316例临床分析

目的 :控讨异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致腹腔内出血的临床特点 ,以提高诊断水平 ,减少误诊。方法 :对 316例异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致复腔内出血患者的资料进行回顾性分析。结果 :异位妊娠 2 2 8例 ,占 72 .15 %。其中误诊 2 0例 ,占 8.77% ;卵巢破裂 84例 ,占 2 6 .5 8%。其中误诊 10例 ,占 11.9% ;出血性输卵管炎 4例 ,占 1.2 7%。其中误诊 3例 ,占 75 %。异位妊娠腹腔内出血量 30 0～ 2 5 0 0ml,出血量 15 0 0ml以上占 17.98% (41/ 2 2 8) ,有昏厥史占 2 0 .18% (46 / 2 2 8) ,有停经史占 82 .0 2 % (187/ 2 2 8) ,有腹痛占 94 .74 % (2 16 /2 2 8) ,有不规则阴道出血占 76 .32 % (174 / 2 2 8)。卵巢破裂腹腔内出血量 2 0 0～ 180 0ml,有昏厥史占 11.90 % (10 /84 ) ,有腹痛占 97.6 2 % (82 / 84 )。出血性输卵管炎腹腔内出血量 2 0 0～ 70 0ml,有腹痛占 10 0 % (4/ 4 ) ,无昏厥史。结论 :停经、腹痛、不规则阴道出血是异位妊娠的三联征。腹痛是卵巢破裂及出血性输卵管炎的主要症状。详细询问病史 ,血HCG和阴道B超 ,后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段。     

妇科腹腔内出血441例的诊断及鉴别

目的：回顾性分析411例妇科腹腔内出血的诊断和鉴别。方法：对我院自1993年1月1日至2003年12月31日收治的441例妇科腹腔内出血手术进行回顾性分析。结果：通过了解病史、查体、妇科检查，后穹窿穿刺术，尿或腹腔血HCG定性检查和B超检查，373例异位妊娠误诊18例，误诊率为4.82%，48例卵巢破裂误诊10例，误诊率20.83%。出血性输卵管炎8例均误诊，误诊100%。卵巢囊肿破裂术前和术后符合率为100%。结论：详细询问病史、查体、后穹窿穿刺或腹腔穿刺，尿或腹腔血HCG定性检查、B超，是快速简便而重要的诊断及鉴别的手段。重视异位妊娠的早期诊治，减少出血量。对出血性输卵管炎的认识有待进一步提高。     

腹腔内出血156例临床分析

目的 总结异位妊娠和黄体破裂致腹腔内出血的临床特征以减少误诊.方法 对因异住妊娠和黄体破裂而致的腹腔内出血的156例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠130例,黄体破裂26例,异位妊娠中有停经史者125例,腹痛史100%,阴道不规则流血118例,是主要的三联征,晕厥史32例,腹腔内出血量为150～3 500 ml,出血＞1 500 ml的46例.黄体破裂以腹痛为主占100%,晕厥史占6例,腹腔内出血量100～2 000 ml,两组内出血量差异有统计学意义(P＜0.05).全组均手术治疗,无一例死亡.结论 详细询问病史,尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)定性检查及后穹窿穿刺为主要的诊断依据.临床要重视早期诊断及治疗.     

妇科腹腔内出血165例分析

目的：明确妇科腹腔内出血的临床特征，以提高早期诊断率，减少误诊、误治。方法：2004—01～2005—01共收治的165例腹腔内出血进行回顾性分析。结果：异位妊娠135例，占81．8％；卵巢黄体破裂18例，占10．9％；卵巢巧克力囊肿破裂8例，占4．8％；其次为附件扭转的卵巢破裂1例，占0．6％；出血性输卵管炎2例，占1．2％o；不明原因1例，占0．6％。结论：提高妇科腹腔内出血疾病的早期诊断，尤其是异位妊娠和卵巢黄体破裂。     

异位妊娠腹腔内出血149例分析

腹腔内出血是常见的急腹症。对我院2000-01～2002-12收治的异位妊娠腹腔内出血病例进行回顾性分析如下。     

100例妇科腹腔内出血原因分析

在妇科急诊病例中 ,由于内出血导致急性腹痛、贫血 ,甚至休克的病例占相当比例。回顾分析我院收治的 1 0 0例妇科腹腔内出血患者的情况 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例 :1 0 0例患者为我院 1 992年1月— 2 0 0 0年 1 0月收治的住院者 ,年龄1 4～ 4 5岁 ,平均 32 .5岁 ,出血经临床及手术证实。异位妊娠 82例 ,占 82 .0 %(包括输卵管妊娠 76例 ) ,平均出血量为82 0 m l,其中发生休克 2 7例 (32 .9% )。黄体破裂 1 1例 (1 1 .0 % ) ,平均出血量为4 6 0 m l,发生休克 1例 (9.0 % )。卵泡破裂 2例 (2 .0 % ) ,平均出血量 370 ml,无休克发生者…     

卵巢黄体破裂引起腹腔内大出血二例报告

卵巢黄体破裂引起腹腔内出血是一罕见的妇科疾患,在临床上常易误诊为“宫外孕”。本院收治二例,报告如下: 例1:29岁。孕3产2流1。因腹痛、恶心、呕吐19小时入院。入院日凌晨2时许房事后突起右下腹持续性隐痛,阵发性加剧,腹痛逐渐波及全腹,翻身时加剧,且伴恶心,呕吐及肛门坠胀,持续10余小时后觉心慌,出冷汗。曾在当地卫生院诊断为“阑尾炎”,给予抗炎,输液治疗无好转。既往体健,18岁初潮,月经周期正常,此次停经20天。于10个月前行绝育术。     

妇科急症52例临床分析

目的:提高妇科急症的诊断和鉴别诊断水平。方法:对52例妇科急症手术进行回顾性分析,其中有腹腔内出血的45例。结果:异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前和病理的诊断符合率100%,4例卵巢破裂中有2例术前误诊为异位妊娠,1例出血性输卵管炎,误诊为卵巢破裂。结论:在妇科炎症中,异位妊娠的发病率占首位,其次是卵巢破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。应进行正确的诊断和鉴别诊断。     

腹腔妊娠2例

1病例报告,例134岁，住院号162066，因停经57d右下腹痛20d，加重1d于2000年1月30日住院。G5P1，末次月经1999年12月4日，有痛经史，患者2000年1月10日右下腹隐痛，间歇发作，1月30日晚饭食入辣椒后腹痛明显加剧，持续，遍及全腹，伴肛门坠胀，昏厥1次，无阴道出血。查体：T37℃，P90次/min，BP80／55mmHg，贫血貌，心肺正常，下腹膨隆，有明显压痛和反跳痛及轻度肌紧张，移动性浊音阳性。妇科检查：阴道内无血性分泌物，后穹隆饱满，子宫前位，稍大，质软，无压痛，漂浮感明显，双侧附件未及明显异常，后穹隆穿出5ml不凝血，尿HCG阳性。血常规Hb7．9g／L，WBC7800／mm^3。诊断为宫外孕。     

妇科急腹症767例临床分析

目的：探讨妇科急腹症的诊断和鉴别诊断以减少误诊。方法：回顾性分析我院1995年10月至2004年5月767例妇科急腹症的临床资料。结果：异位妊娠和卵巢肿瘤蒂扭转的急诊诊断和术后诊断符合率为100％，卵巢破裂误诊率为56．4％，出血性输卵管炎误诊率为70％，2例卵巢巧克力囊肿均误诊。不全流产、难免流产、痛经和急性盆腔炎基本无误诊。结论：详细询问病史，细致的体格检查，血、尿HCG，B超检查和后穹隆或腹腔穿刺术是明确诊断妇科急腹症简便而重要的手段。     

腹腔内血管自发性破裂出血9例分析

我院外科1984～1995年共施行急腹症手术3969例，其中腹部卒中9例，占0．23％，现总结分析如下。1临床资料　本组男7例，女2例，年龄16～69岁，平均52．5岁。其中〉60岁4例。3例有高血压、动脉硬化病史，3例发病前有多量饮酒及酒后负重史。临床上均以突发腹痛起病，伴有不同程度的失血或休克症状。有4例腹腔穿刺抽出新鲜不凝血，4例腹透未见异常，B超检查见腹腔积液、肝胆胰未见异常1例。9例均未能于术前明确诊断，分别误诊为：血腹待查4例，     

非妊娠性妇科腹腔内出血84例临床分析

作就本院近10年收治的非妊娠性腹腔内出血进行回顾性分析，以求提高诊断和鉴别诊断能力，现报道如下。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎分析

我科2001年1月～2005年12月共行阑尾炎手术588例，其中将妇科急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术治疗18例，现将临床资料分析如下。     

酚妥拉明腹腔内注射治疗食管静脉曲张出血42例疗效观察

我院自1992年1月至1994年12月，采用酚妥拉明腹腔内注射治疗食管静脉曲张破裂出血42例，取碍了较好的疗效。报告如下：