依达拉奉降纤酶联合应用治疗急性脑梗死

目的 评价新型脑保护剂依达拉奉与降纤酶联合应用治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法 选择发病12h内急性脑梗死患者68例随机分为依迭拉奉降纤酶治疗组（34例）及降纤酶对照组（34例）。治疗组给予依达拉奉注射液30mg静脉滴注,每日2次,共14d,降纤酶首剂量10u,以后每日5U共用6d,对照组用等量安慰刑代替依迭拉奉,余均同治疗组。治疗前后采用欧洲卒中评分量表（ESS）进行评分,并化验血浆纤维蛋白原。结果 7d后治疗组、对照组ESS积分比较有显著差异（P〈0．05）,以14d、21d更为明显（P〈0．01）;血浆纤维蛋白原水平治疗前后比较有显著下降（P〈0．05）,但两组间无显著差异（P〉0．05）。两组均无不良反应。结论 依达拉奉降纤酶联合应用治疗急性脑梗死是安全有效的。     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效比较

国内外临床研究证实依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)安全有效。为研究依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效,我院对自2004年07月至2005年12月住院的急性脑梗死患者120例,分组给予依达拉奉联合降纤酶,依达拉奉及丹参治疗各40例对照,现将观察结果报告如下。     

依达拉奉和降纤酶在急性进展型脑梗死治疗中的应用体会

将我院收治的诊断为急性进展型脑梗死的患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予降纤酶治疗;观察组给予依达拉奉联合降纤酶治疗,对两组患者用药效果进行分析、评价,并对相关数据进行统计学分析。结果观察组基本痊愈数、显著进步数、进步数、总有效率明显高于对照组,观察组神经功能缺损程度评分降低效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。依达拉奉和降纤酶在急性进展型脑梗死治疗中效果显著,值得在临床上进一步推广。     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗脑梗死的临床疗效。方法100例急性脑梗死随机分为治疗组和对照组，对照组在常规治疗方法的基础上应用降纤酶，治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉注射液30mg，静脉滴注，2次／d，2w后进行效果评定。结果治疗组总有效率98％，显效率86％，对照组总有效率90％，显效率62％。两组间有显著差异（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗脑梗死能明显改善临床症状，降低致残率，它的自由基消除功能对神经有保护作用，值得临床推广。     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析

目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择发病在48 h内的急性脑梗死患者60例,随机分成观察组30例,时照组30例.对照组:灯盏花素40 mg+0.9%盐水250 ml或5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d;奥扎格雷钠80 mg+0.9%盐水250 nd静脉滴注,1次/d,连用14 d.观察组:在对照组治疗基础上予依达拉奉30 mg+0.9%盐水100 ml静脉滴注,每12小时1次,连用14 d.结果 治疗组患者神经功能缺损评分为(15.90±1.60)分,对照组(17.53±2.45)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组显效率达90.00%(27/30),对照组66.67%(20/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论依达拉奉是治疗急性脑梗死疗效肯定,值得临床推广应用.     

依达拉奉治疗急性脑梗死78例

目的通过应用依达拉奉治疗急性脑梗死,观察其治疗效果。方法选择2007年1月至2009年12月本院神经内科收住院符合入选标准的78例急性脑梗死患者。随机分为观察组40例,对照组38例。观察组在给予治疗急性脑梗死的基础方案上加用依达拉奉药物,对照组给予脑梗死基础治疗方案。两组均治疗14 d为一疗程。结果观察组基本痊愈11例,显效13例,进步10例,无进步5例,恶化1例,总有效率为85.0%;对照组基本痊愈5例,显效7例,进步12例,无进步13例,恶化1例,总有效率63.1%。结论急性期脑梗死患者在给予常规基础方案治疗上加用依达拉奉药物效果优于常规基础治疗方案。     

依达拉奉联合清开灵治疗急性脑梗死

目的观察依达拉奉联合清开灵治疗急性脑梗死的疗效。方法将84例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用依达拉奉联合清开灵治疗,对照组单用清开灵治疗,两组常规治疗相同,比较两组治疗前、治疗后14d神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗组神经功能缺损评分减少程度显著高于对照组（P〈0．01）;治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉联合清开灵治疗急性脑梗死安全有效,值得,晦床推广使用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗脑梗死的疗效和安全性.方法 82例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各41例,对照组给予小剂量肠溶阿司匹林、辛伐他汀、川芎嗪、胞二磷胆碱等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉注射液30 mg+生理盐水100mL,2次/d,静脉滴注,2组疗程均为14 d,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率87.80％,显效率63.41％;对照组总有效率53.66％,显效率39.02％,2组治疗有效率、显效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效肯定且安全.     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。两组均应用复方丹参液、胞磷胆碱、低分子右旋糖酐,并口服肠溶阿司匹林片等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉。两组于治疗前及治疗后第30 d进行神经功能缺损评分和生活能力疗效评定。结果:两组治疗后神经功能评分均有改善,治疗组神经功能缺损评分及生活能力评分均显著优于对照组,且无明显不良反应。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将108例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用抗血小板降纤等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30 mg加生理盐水100 m l静脉滴注,2次/d,连用14 d。两组病例于治疗前后分别进行神经功能缺损量表评定（CSS中国卒中量表）。结果两组治疗后CSS均有所改善,治疗组神经功能改善程度及有效率优于对照组（P〈0.05）,治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉作为脑保护剂治疗急性脑梗死,可明显促进脑梗死患者的神经功能恢复,疗效确切,安全可靠。     

降纤酶治疗急性脑梗塞的临床研究

目的　观察降纤酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法　 81例患者随机分治疗组 46例和对照组 35例。治疗组应用降纤酶每次 5BU ,每日 1次 ,静脉滴注 ,连用 5天。对照组应用低分子右旋糖酐 +复方丹参每日 1次 ,静脉滴注 ,连用14天。结果用 χ2 检验进行统计学分析。结果　治疗组疗效明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,发病 2 4小时内用药的疗效显著高于 2 4小时后用药组 (P <0 .0 1)。结论　早期应用降纤酶治疗急性脑梗塞有明显疗效。     

依达拉奉(MCI-186)治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察依达拉奉(MCI 186)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:选择发病72 h内的ACI患者72 例,随机分为依达拉奉治疗组33例和对照组39例。治疗组应用依达拉奉静脉给药,剂量为30mg,2次/d,共计14d,余治疗与对照组相同。治疗前后对患者进行改良爱丁堡斯堪的那维亚量表(SSS)及日常生活能力(ADL)的测定。结果:治疗14 d后,治疗组SSS由治疗前的(20.83±11.36)下降到治疗后的(7.83±8.72),具有显著差异(p<0.01);对照组SSS由治疗前的(21.56±10.27)下降到治疗后的(12.56±7.36),具有显著差异(p<0.05);两组治疗后相比具有显著差异(p<0.05)。治疗组ADL由治疗前的(35.36±23.45)上升到治疗后的(68.46±28.43),具有显著差异,(p<0.01);对照组ADL由治疗前的(33.53±20.70)上升到治疗后的(52.72±24.81),具有显著差异,(p<0.01);两组治疗后相比具有显著差异(p<0.05)。治疗组无不良反应。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

依达拉奉联合前列地尔治疗30例急性脑梗死疗效观察

目的:观察依达拉奉联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择发病72 h内急性脑梗死患者90例,随机分为A、B、C三组,每组30例。C组予常规治疗加用依达拉奉静滴;B组予常规治疗加用前列地尔静滴;A组予常规治疗加用依达拉奉和前列地尔静滴。14 d为1个疗程。三组治疗前后都予NDS及BI评分。结果:三组病例NDS、BI评分都有不同程度改善,其中A组改善程度较B组、C组好(P<0.05)。从疗效来看,三组治疗效果有明显差别,A组治疗效果最好(P<0.05)。结论:依达拉奉联合前列地尔治疗急性脑梗死效果好,而两者早期合用比单用前列地尔或依达拉奉治疗效果更好。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的临床研究

目的探讨蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的疗效。方法将我院同期急性脑梗塞患者随机分为治疗组７２例,低分子右旋糖酐对照组６０例,于治疗前后分别对神经功能缺损评分,并对血流变学指标各查一次。结果治疗组神经功能缺损、血流变学指标有显著改变（Ｐ＜０．０１）,基本痊愈１２例,显著进步３４例,进步１８例,总有效（基本痊愈＋显著进步＋进步）６４例（８８．９％）,与对照组有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论蕲蛇酶治疗急性脑梗塞,疗效好,安全度高,副作用少,值得临床进一步推广     

依达拉奉治疗急性脑梗死的系统评价

目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及其安全性。方法运用Cochrane系统评价的方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2005年第2期)、MEDLINE(1966年~2005年8月)、EMBASE(截至2005年8月)、中国生物医学文献数据库(截至2005年8月)和中国卒中临床试验数据库(截止2005年8月)及所获文献的参考文献。筛选所有应用依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT)。由两名评价员独立评价质量和提取资料,用RevMan4.2软件统计分析。结果共检到12个RCT,其中9个(948例)符合纳入标准。方法学质量评价为B级。由于一些研究间的常规治疗不一致,对远期死亡和残疾的改善率和不良反应发生率未行Meta分析。神经功能缺损改善率的Meta分析显示,在治疗期末依达拉奉组高于对照组,其差异有统计学意义[RR1·87,95%CI(1·21,2·89)]。依达拉奉可能的不良反应包括肝功能异常和皮疹。结论现有临床证据表明,依达拉奉有改善急性脑梗死神经功能缺损的趋势,但鉴于目前评价依达拉奉疗效和安全性的临床试验及病例数较少,尚不能作出其是否有效的确切结论。有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效和安全性。     

葛根素治疗急性脑梗死的系统评价

目的系统评价葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法运用系统评价的方法,全面检索2006年2月以前来自MEDLINE、 EMBase、中国生物医学文献光盘数据库、中国脑卒中临床试验数据库的相关文献以及所获文献的参考文献。按Cochrane标准,对纳入研究逐个进行质量评价,而后采用RevMan 4．2软件进行Meta分析。结果共14个研究(1141例)符合纳入标准。仅1个试验报告了6个月时的死亡或残疾率,原试验结果显示两组差异无统计学意义。对提供神经功能缺损改善率的11个研究进行的Meta分析显示,治疗组有效率高于对照组,其差异有统计学意义[OR 3．21,95%CI(2．25,4．59)]。结论本研究所纳入试验的方法学质量均较低,虽然葛根素可改善急性脑梗死近期神经功能缺损,但评价远期功能性结局的研究仅1个,且病例数(98例) 太少,尚不能得出肯定结论。因此进行高质量、大样本的随机对照试验非常必要。     

前列腺素E1治疗急性脑梗死的临床研究

目的:研究前列腺素E1治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将2003年5月~2005年5月收治的符合诊断标准的急性脑梗死120例随机分为对照组与观察组。两组综合治疗相同,对照组予复方丹参注射液20 m l、5%葡萄糖注射液或生理盐水250 m l,每日1次静脉滴注,疗程2周;观察组在应用复方丹参注射液的基础上予前列腺素E1100μg、5%葡萄糖注射液或生理盐水250m l,每日1次缓慢静脉滴注,疗程2周,治疗结束后进行疗效评定。结果:观察组治疗后临床神经功能恢复情况明显优于对照组,有效率92.9%,对照组有效率80.0%,两组比较有显著差异(χ2=4.62,P<0.05)。结论:佐以前列腺素E1治疗急性脑梗死疗效较好,应用方便、安全。     

尿激酶、肝素联合应用治疗进展型脑梗塞50例临床观察

目的：观察尿激酶与肝素联合应用治疗进展型脑梗塞的临床效果和安全性。方法;取治疗组和对照组,两组病例数相同,年龄相似,性别差异不大,有可比性。治疗组中50例用尿激酶20-30万单位,1-2天,肝素12500单位,5天;对照组用肝素12500单位,5天。开始用药时间均在发病5天之内,10h内症状有恶化。CT证实无出血,已有梗塞灶出现。治疗前及治疗后30天各MDS评分一次比较。结果：治疗组神经功能改善明显优于对照组,未见出血等不良反应。结论：中等剂量尿激酶与肝素合用治疗进展型缺血性脑梗塞,安全有效,值得推广应用。     

急性脑梗塞的动物实验及临床应用研究

目的 通过建立脑梗塞动物模型,为介入溶栓治疗提供可靠依据。方法 对10只杂种犬进行常温和加温到50度后自体血凝块注入致急性脑梗塞形成,经异管脑动脉灌注溶栓,观察血管狭窄,阻塞和再通的情况。结果 常温自体血凝块组,1－4h血管再通率为91％,6－12h溶栓占89％,12－24h溶栓为76％,总复通率占86％,加温至50度组,1－4h溶栓血管再通率为31．5％,6－12h溶栓占20％,12－24h溶栓为5％,总复通率53．6％,结论 常温自体血凝块组溶栓后血管再通率高,6h之内溶栓速度快,溶栓时间与溶栓疗效呈正相关。     

纤溶酶治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将72例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组进行对比研究,对照组采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶200u,以生理盐水250mL稀释后静脉点滴,每日一次,连用7d。结果:治疗组显效率和有效率(44%,72%)均明显高于对照组(25%,58%)(P<0.01);治疗组存活患者日常生活活动能力明显优于对照组(P<0.01);治疗组用药后血浆纤维蛋白原(FIB)水平比对照组显著下降(P<0.01),治疗组无增加出血事件及其他副作用。结论:纤溶酶治疗急性脑梗死安全有效。