右侧重肾双输尿管畸形并输尿管下段阴性结石1例

患者女,56岁,退休工人。因右侧腰部绞痛2周就诊。就诊时见右侧腰部阵发性绞痛,疼痛向右腹股沟处放射,无尿频、尿急、尿痛,无发热,无明显肉眼血尿等。查体:急性痛苦面容,心肺无阳性体征,腹平软,无压痛反跳痛,右肾区叩击痛(+)。门诊查尿常规示:BLD(++),WBC     

肾脂肪瘤

肾脂肪瘤文献报告甚少,我院遇到两例,现报告如下。 例1、女,50岁,因右侧腰部胀痛一年入院。一年前始感右上腹部及右腰部持续性胀痛,无其他症状。4月前胸片发现右膈升高而行肝扫描,疑为下部占位病变;排泄性尿路造影显示右肾下盏有压迹;CT报告为肾良性肿瘤,8.6×10.7×14.0cm,以脂肪为主,CT值为—104Hu(图1见插页);尿检(一)。体查:腹壁脂肪丰满,右肾下极可扪及圆     

肾周巨大假性囊肿一例

肾周巨大假性囊肿一例上海市第六人民医院金三宝，乔勇，张晨光患者，女，２２岁。因车祸右腰部受伤，血尿伴血块，经当地医院治疗，１周后血尿消失，右腰部疼痛缓解出院。３个月后患者感右腰部胀痛，Ｂ超示右腹膜后囊性占位１３ｃｍ×９ｃｍ×８ｃｍ，囊内液稍混浊，提示...     

肾盂原发性鳞状细胞癌1例

1病例报告 　　女,66岁.1个月前无明显诱因出现右腰部持续性疼痛,胀痛,放射至右胸部及耻骨上区.1周前,右腰部疼痛加重,伴全程无痛性血尿,尿中有较多泡沫,同时出现发热、寒战,头痛、头晕,夜尿增多(3次/晚).就诊于当地医院,B超示:右肾占位性病变.我院门诊以右肾肿瘤收住. 　　……     

超声诊断右侧重复肾、重复输尿管并输尿管结石1例

患者女,因"右腹胀痛"10天入院。10天前无明显诱因出现持续性右腰部胀痛,伴背部及右侧腹股沟放射痛,伴恶心、呕吐。查体:右肾区叩击痛明显。超声:右肾大小正常,形态规     

肾透明细胞癌术后局部伴输尿管残端转移1例

1临床资料患者男性,50岁,以“肉眼血尿2个月”为主诉入院。2个月前患者无明显诱因出现全程肉眼血尿,伴血凝块,不伴尿频、尿急、尿痛及左腰部疼痛。查体双侧肾区叩击痛阴性。全泌尿系CT提示:右肾缺如,右肾区可见高密度缝合线影,右肾区腰大肌前方(约腰3椎体水平)可见结节状增高影,边界欠清,大小约1.5cm×1.7cm。尿脱落细胞学及FISH均为阴性。既往曾因“右腰部疼痛3个月,检查发现右肾占位1天”于2016年6月17日入我院,彩超提示右肾上极皮质可见范围约7.3cm×6.3 cm×3.4cm以实质为主的混合性回声肿块、明显外凸,内可见明显不规则液化,实质内血流信号明显且杂乱,双侧输尿管无扩张。肺CT未见明显转移瘤。     

肾周血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男．43岁。CT发现肝肾间一占位半年，近日自觉右腰部酸胀。检体无异常。B超诊断：肝肾间高回声占位，考虑肾周来源脂肪瘤可能大；肝脂肪浸润。     

肾淀粉样变性漏诊一例

1 病例资料 女,59岁.因反复颜面及双下肢水肿1年余,加重1周入院.患者1年前无明显诱因出现腰部酸困、乏力,颜面及眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿,尤以小腿及足踝部为重.在当地医院行尿常规检查尿蛋白(++),诊断为肾小球肾炎,经治疗后好转.     

肾周囊肿超声误诊为肾周血肿1例

患者女,2 8岁。右腰部疼痛1个月,加重2天入院。超声检查示:右肾1 1 .2 cm×4 .0 cm×4 .5 cm,肾窦分离1 .9cm,内未见占位反射。肾周2 .3cm×7.7cm×1 3.7cm无回声包绕,CDFI:内未探及血流信号,肾组织内血流分布尚可。右侧输尿管上段距肾门5 .0cm处示0 .6 cm×0 .8cm强回声团,后伴声影。诊断:1 .右肾周血肿;2 .右输尿管上段结石并右肾积水。入院保守治疗效果不佳,剖腹探查示肾包膜下大量浅黄色液体包绕整个肾组织。行肾周囊肿去顶减压引流术。病理:右肾周单纯囊肿。讨论　1 .肾周围囊性占位以自发血肿多见;2 .肾周围囊肿包绕整个肾组织较少…     

肾孤立性纤维性肿瘤1例

正患者女性,42岁。右侧腰部隐胀不适伴恶心、反胃1周就诊。CT示肾盂肾盏旁见一大小2.4 cm×2.7 cm的类球形软组织结节影,皮质期病灶明显强化,强化欠均匀,实质期明显均匀强化,排泄期持续均匀强化,腹膜后未见肿大淋巴结;考虑为良性肿瘤可能性大,孤立性纤维瘤或平滑肌瘤。泌尿造影示右肾下盏及肾盂区见推压移位,右肾盂未见扩张,诊     

肾脏后肾腺瘤1例并文献复习

肾脏后肾腺瘤（Metanephricadenomaofthekidney）是一种新近被认识的、少见的良性肾脏肿瘤,1988年由Mostofi等首次提出[1],国内尚未见报道。现报告1例并作文献复习。1临床资料患者女性,38岁,右腰部酸痛半月加重一周入院。无发热、血尿、无尿频尿痛。右肾轻度叩痛。B超提示右肾脏下端有一个10．5cm×9．7cm×9．3cm的低回声区,诊断为右肾癌,行右肾切除术。2病理检查2．1巨检右肾切除标本,切面见肾脏下端、肾包膜下有一类圆形肿瘤,大小10cm×10cm×9．5cm,边界清,与周围肾组织易分离,肿瘤切面淡灰黄色,均质细腻,无坏死,有小区…     

阑尾残端瘘并右髂腰部窦道形成4a1例分析

对阑尾残端瘘并右髂腰部窦道形成4a 1例分析如下。 1病历摘要 男,78岁。因右髋近髂嵴处肿块间断发作3 a,溃破伴血性分泌物5 d入院。患者3 a前右髂嵴近腹股沟处无明显诱因见“花生米”大小肿块,至附近医院,予以抗生素静脉滴注,肿块渐消退。间隔0.5 a又见发作,肿块位置在右髋近髂嵴处,再用抗生素,肿块又消退,此后同前发作又有一次。1周前,患者右髂腰处再次肿块发作,开始约“花生米”大小,稍红肿、压痛,5 d前溃破见有血性分泌物,无脓液,自感轻压痛,为进一步治疗,由门诊诊为右髂腰部窦道形成而入院。     

多房囊性肾瘤超声表现1例

正患者女,28岁,因"右侧腰部胀痛1周"入院。体格检查:右肾区轻微叩击痛,无其他阳性体征,既往体健,无特殊病史。超声检查:右肾形态、轮廓失常,上极见一大小约8.8 cm×6.6 cm×5.5 cm囊性包块,界清,内可见多个纤维分隔(图1),集合系统受挤压;CDFI:囊性包块内未见明显血流信号(图2)。超声提示:右肾多房囊性包块。CT检查:右肾上极囊性肿瘤可能性大。后行     

肾包虫误诊2例

1病历摘要 男,32岁。因右腰部隐痛2个月加重1周入院。体检：腹平软,右肾可触及质中等硬度包块,可触痛明显。血常规：WBC1．0×10^9／L,N0．80,L0．20,尿蛋白（＋＋）,白细胞（＋＋）。多次展尿查抗酸杆菌及癌细胞阴性。肝肾功能正常,B超示右肾占位。IVU左肾显影正常。怀疑右肾肿瘤。     

有蒂肾血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男 ,5 3岁 ,左腰部无明显诱因的持续隐痛 10月余 ,加重 1周 ,伴尿急。体检无明显阳性体征。　　Ｂ超检查 :显示左肾下极有一类圆形不均质的强回声肿块 ,边界清楚 ,约5 .0ｃｍ× 4 .1ｃｍ大小 ,考虑为左肾下极错构瘤可能性大。ＣＴ检查 :平扫 :左肾下部内后方见一凸出于肾轮     

肾综合征出血热合并自发性肾出血、肺出血的CT诊断1例

患者男，36岁。无明显诱因自感右腰部疼痛加重，中药治疗后疼痛缓解，5天前出现发热。触诊右肾区叩击痛。CT检查：①双肺密度普遍增高，肺纹理增多，增粗，模糊。双肺内散在絮状高密度影，密度均匀，边缘模糊(图1)。印象：双肺感染，出血；②双肾强化示：双肾体积增大。右肾包膜下新月形低密度影，肾窦受压变形。皮质期示右。肾内片状低密     

超声诊断急性肾出血膀胱血凝块误诊1例

1病例报告 患者，男，47岁，自述发现肉眼血尿9h，突发性右腰部疼痛6h，呈持续性剧痛，难以忍受，外院B超检查提示：膀胱占位，给予盐酸哌替啶肌注，患者疼痛无明显缓解，前来我院就诊。[第一段]     

思路狭窄 延误诊断──1例十二指肠球后溃疡误诊为肾绞痛

思路狭窄延误诊断——１例十二指肠球后溃疡误诊为肾绞痛女，３０岁，右腰部疼痛反复发作３个月，黑便６小时。３个月前在夜间睡眠时，无明显诱因突觉右侧腰部阵发性绞痛。无发热，大小便正常。体检未发现阳性体征。初诊为“肾绞痛”，给山莨菪碱２０ｒｎｇ等静脉滴注，症...     

肾转移性绒毛膜上皮癌超声误诊1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,已婚 ,平素体健。右腰部反复疼痛 2月 ,左腰部剧痛 1天入院。查体 :意识清 ,贫血貌 ,体温 37℃ ,心率 130次 /分 ,血压 80 / 5 0 mm Hg,呼吸急促 ,心肺听诊无病理性杂音 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双肾区叩痛明显 ,未触及肿块 ,妇检无阳性体征 ,曾有流产史 ,近期无外伤史。B超检查 :双肾形态稍失常 ,左肾 85 mm× 4 0 mm× 38mm,右肾 86 mm×4 4mm× 4 1mm,双肾实质回声增强 ,集合系略模糊 ;左肾周探及一 15 3mm× 10 0 mm× 6 5 mm的不规则团块 ,边界欠清 ,内部回声强弱不均 ,可见较大范围的不规则液性暗区 ,透声差 (见图 …     

右肾结石致慢性肾周脓肿和肾盂皮肤瘘1例分析

对右肾结石致慢性肾周脓肿和肾盂皮肤瘘1例分析如下。1病历摘要男,21岁。右腰部脓肿切开引流反复流脓0.5a余入院。既往有3a右肾结石病史。查体:右腰部有一0.5cm×0.3cm,深6cm之瘘道,挤压有少许脓性分泌物溢出,右肾区有叩痛。右腰瘘道造影加肾盂静脉造影示:(1)右腰背部瘘道与肾盂结石输尿管相通;(2)右肾功能不良;(3)左肾功能良好;(4)右肾盂结石约1.0cm×1.3cm。腰椎X线正侧位片示:(1)右肾内致密影与脊柱重叠;(2)腰椎骨质未见异常。B超示:右肾萎缩,大小4.0cm×2.5cm,轮廓欠清,其内见1.0cm光团;左肾大小12.4cm×6.1cm,未见异常;双侧输尿管上段…