膝关节半月板损伤22例低场强MRI诊断分析

目的：探讨低场强MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法：回顾性分析22例经手术、关节镜证实半月板损伤的MRI图像。结果：T1WI对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤诊断准确率分别为100%、85.7%、94.4%。GRE T2＊WI对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤诊断准确率分别为80%、75%、89.5%。T2WI对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤诊断准确率分别为75%、66.7%、73.9%。结论：低场强MRI是诊断半月板损伤的一种有用的影像手段。     

内侧半月板半脱位与膝关节损伤的MRI评价

目的：通过分析伴有内侧半月板半脱位的膝关节MRI影像学改变,探讨内侧半月板半脱位与膝关节损伤的关系。方法：回顾性分析77例内侧半月板半脱位的膝关节MRI表现。结果：①韧带损伤：26例前交叉韧带断裂（4例完全断裂、22例部分断裂）,与关节镜诊断完全符合率为88.8%;26例后交叉韧带断裂（3例完全断裂、23例部分断裂）,与关节镜诊断完全符合率为95%;17例内侧副韧带损伤（1例Ⅲ级损伤、13例Ⅱ级损伤、3例Ⅰ级损伤）;13例外侧副韧带损伤（8例Ⅱ级损伤,5例Ⅰ级损伤）;与关节镜诊断完全符合率为90%。②半月板损伤：73例内侧半月板损伤（50例Ⅲ度损伤、13例Ⅱ度损伤、10例Ⅰ度损伤）;30例外侧半月板损伤（10例Ⅲ度损伤、8例Ⅱ度损伤、12例Ⅰ度损伤）;MRI对半月板诊断结果与关节镜诊断完全符合率为90.5%;46例内侧半月板后根部损伤,与关节镜诊断完全符合率为92.21%。③软骨损伤：68例软骨损伤（1例4级损伤,21例3级损伤,46例2级损伤）;与关节镜诊断完全符合率为73%。④骨质增生：40例骨赘形成。结论：半月板半脱位是膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤及骨质增生的重要间接征象。重视MRI内侧半月板半脱位,对于上述膝关节损伤的检出具有重要意义,能够有效防止膝关节骨性关节病的发生与发展。     

MRI诊断膝关节半月板病变(上)

20世纪80年代以来,应用MR检查膝关节已有20余年,其对半月板损伤的诊断准确率达90%以上,得到了广泛认可.半月板是膝关节发挥正常功能的重要组成部分,具有保持关节稳定、传导负荷及分散应力的作用.半月板严重撕裂和全切除均可加速软骨损伤,使膝关节过早发生退行性改变.     

MRI诊断膝关节半月板病变(下)

3 半月板脱位 半月板脱位国内研究较少,国外研究名称不统一,又称半月板膨出、突出、脱位、半脱位、半月板位移等[31-34],是指半月板脱离其正常位置,向周缘方向发生部分或完全移位.半月板脱位时,即使半月板组织尚完整存在,但是已丧失其正常解剖位置,无法充分发挥生理功能,可以视为"功能性"半月板切除.此时半月板的生理功能缺失,导致膝关节内环境的稳定性丧失,加速膝关节退变[31].     

儿童膝关节半月板病变的磁共振影像诊断

目的:探讨儿童半月板病变的磁共振表现。材料与方法:回顾性分析48例儿童半月板病变的MRI资料,并与关节腔镜对照。MRI检查扫描序列为冠状面、矢状面的SE T1WI、FFE T2WI,必要时行横断面PDWI。结果:盘状半月板34例,半月板变性3例,半月板撕裂11例,其中2例伴半月板囊肿。34例共36个盘状半月板包括凹面镜样20个,后角肥大型9个,薄片型6个和不完全型1个。MRI诊断儿童盘状半月板的正确率为83%,半月板撕裂的正确率为82%。结论:MRI是检测儿童膝关节半月板病变有效的无创性技术。     

膝关节半月板损伤MRI分级与半月板半脱位的相关性分析

目的：探讨膝关节半月板损伤MRI分级与半月板突出的相关性。方法：回顾性分析420例有膝关节症状病人的膝关节MRI表现，进行半月板损伤MRI分级评价及半月板突出大小的测量，统计分析膝关节半月板损伤MRI分级与半月板半脱位之间的相关性。结果：420例病人，包括内外侧共840个半月板。MRI分级0级128个，其中半脱位4个；I级258个，半脱位44个；II级149个，半脱位25个；III级305个，半脱位81个。半月板MRI分级和是否发生半月板半脱位之间存在相关性（χ2＝34.074，P<0.01），I～III级的发生率高于0级，I、II级之间差别不大，III级高于I、II级。在154例脱位半月板中，内侧半月板98个，外侧半月板56个，两者之间的差别有显著统计学意义（χ2=14.026，P＜0.01）。结论：膝关节半月板MRI分级与半月板半脱位密切相关。     

分析磁共振成像在膝关节半月板损伤中的诊断价值

目的:研究磁共振成像在膝关节半月板损伤中的诊断价值。方法:本文选取2014年8月—2018年12月期间在我院就诊的膝关节半月板损伤患者共32例,所有的患者均采取核磁共振检查,分析影像学检查结果及临床诊断价值。结果:32例患者半月板损伤的有28例,Ⅰ级的损伤有3例(10.71%),Ⅱ级有12例(42.86%);Ⅲ级有13例(46.43%)。结论:磁共振成像能够清晰的显示半月板的损伤部位及撕裂程度,在膝关节半月板损伤中具有较高的诊断价值,可有效提高诊断的准确率,为治疗方案的确定提供方向。     

膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI诊断

目的分析膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI表现特点。方法对16例膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI特点,包括双后交叉韧带征、双前交叉韧带征、半月板反转征、空领结征、碎块内移征、外周残半月板征进行回顾性总结分析。结果 16例半月板桶柄状撕裂中,双后交叉韧带征8例;双前交叉韧带征2例,碎块内移征16例,外周残半月板征16例,16个可见空领结征,3例可见半月板翻转征。结论半月板桶柄样撕裂在MRI上具有特征性表现,可作为半月板桶柄样撕裂的一种有效的影像学检查手段。     

膝关节半月板撕裂的MRI诊断

目的分析各种膝关节半月板撕裂的不同表现，探讨MRI对半月板撕裂类型的诊断价值以及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析52例半月板撕裂的MRI表现，并与关节镜检查相比较分析。根据MRI信号改变将半月板撕裂分为斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂。结果以关节镜诊断为标准，MRI对斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂的准确率分别为87．4％、90．49％、80．94％、96．82％、88．87％、98．40％。结论MRI在膝关节半月板撕裂类型的诊断中具有较高的价值，对临床选择治疗方式有指导意义。     

膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI表现

目的：评价膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI诊断价值。材料与方法回顾性分析经关节镜证实的70例内侧半月板撕裂患者的MR图像,将其中后根部撕裂35例作为后根部撕裂组,其他类型撕裂35例作为对照组,在MR图像横轴面、冠状面及矢状面上评价后根部撕裂的直接征象及其伴随征象,比较2组后根部撕裂征象的发生比例,计算3个平面直接征象对诊断后根部撕裂的敏感度、特异度。结果横轴面放射状撕裂、冠状面“裂隙征”及矢状面“幽灵征”发生比例后根部撕裂组均明显高于对照组(χ2=58.95,P<0.01;χ2=54.96,P<0.01;χ2=45.13,P<0.01),诊断后根部撕裂的敏感度、特异度分别为91.43%、100%;94.29%、100%;85.71%、94.29%。后根部撕裂组半月板半脱位、后根部附着处骨皮质下骨髓水肿发生比例高于对照组(χ2=11.28,P=0.01;χ2=13.03,P<0.01),2组胫股内侧关节软骨损伤发生比例差异无统计学意义(P=0.12),后根部撕裂组关节软骨损伤程度重于对照组(P<0.01)。结论内侧半月板后根部撕裂具有特征性的MRI表现,MRI是诊断内侧半月板后根部撕裂较好方法。     

半月板突出在膝关节骨关节炎中地位的初步研究

目的 :观察有症状膝关节与正常人膝关节半月板位置 ,探讨膝关节骨性关节炎 (OA)、其他有症状膝关节的半月板突出情况及其临床意义。方法 :分析 12 0例有关节症状膝及 2 0例正常志愿者的膝关节MRI图像 ,根据膝关节AO诊断标准和MRI,将研究对象分为膝关节OA组 ,其他有症状组和正常对照组。在冠状面上 ,通过半月板体部中间平面测量内外侧半月板体部突出至胫骨平台关节面边缘 (将其定义为半月板突出 )的最大距离 ,突出大于 3mm定义为半月板半脱位。比较 3组半月板突出距离和半月板半脱位发生率。结果 :膝关节OA组、其他有症状组和正常组内侧半月板突出分别为 (3.6 8± 1.2 5 )mm、(2 .82± 1.5 0 )mm和 (2 .17± 0 .85 )mm ,外侧半月板突出分别为 (1.5 5± 1.15 )mm、(0 .77± 0 .94 )mm和 (0 .85± 0 .6 9)mm。半月板半脱位发生率分别为 6 9% (43/ 6 2 )、4 9% (19/ 39)和 14 % (5 / 36 )。校正年龄后 ,内侧半月板突出在OA组、其他有症状组大于正常组 (P<0 .0 5 )。外侧半月板突出在OA组大于其他有症状组、正常组 (P <0 .0 5 )。OA组内侧半月板半脱位发生率高于其他有症状组和正常组 (P <0 .0 0 1)。结论 :有关节症状的膝关节 ,内侧半月板突出较为明显 ,膝关节OA ,内外侧半月板突出更加明显。内侧半月板半脱     

膝关节损伤MRI应用价值

目的:研究膝关节损伤MRI的临床应用价值。材料与方法:回顾分析40例经临床或关节镜证实的膝关节损伤患者,分析其MR征象特征。结果:40例患者半月板损伤数为36(22.50%),其中,内侧半月板损伤数为24(15.00%),外侧半月板损伤数为12(7.50%),韧带损伤数为31(19.38%),其中,前交叉韧带损伤数为14(8.75%),后交叉韧带损伤数为3(19.37%),其中,胫骨16(10.00%),股骨12(7.50%),髌骨3(1.87%),关节腔积液数为38(23.75%),软组织挫伤数为24(15.00%)。结论:MRI能较正确地诊断膝关节损伤的部位、形态,是膝关节损伤最佳的检查手段。     

应用MR 仿真内镜诊断膝半月板病变

目的研究半月板ＭＲ仿真内镜（ＭＭＲＶＥ）在诊断膝关节Ｓｔｏｌｌｅｒ分级３级半月板损伤中的临床应用价值和方法。方法５９例采用快速自旋回波序列（ＦＳＥ）,获得了质子密度像,Ｔ２加权像;８例应用马根维显（Ｍａｇｅｎｖｉｓｔ）膝关节造影ＭＲＩ获得ＦＳＥ序列Ｔ１加权像。应用工作站对图像数据进行ＭＭＲＶＥ重建。结果本组ＭＭＲＶＥ的敏感度９６％,准确度９３％,特异度７３％。ＭＭＲＶＥ可以显示常规ＭＲＩ上难以显示     

粟粒性脑结核的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨粟粒性脑结核及与其需要鉴别疾病的MRI特点。方法 2007年12月2009年10月,对11例粟粒性脑结核患者的MRI平扫及增强表现进行分析,总结其MRI特征性表现。结果病史上粟粒性脑结核多存在血行播散型肺结核,平扫表现为多发小片影,增强后表现为弥漫分布的小环状或结节状强化灶,大小趋向一致,多为2mm左右,可合并结核性脑膜炎及脑积水。结论粟粒性脑结核的MRI平扫表现不典型,增强表现有一定特征性,认识其特点可以和其它常见的颅内多发病变进行鉴别。     

磁共振成像在胫骨平台骨折伴膝关节损伤诊治中价值

目的：评价磁共振（MRI）对胫骨平台骨折伴膝关节损伤的诊断及临床应用价值。方法：42例胫骨平台骨折患者经X线平片检查后作MRI扫描。结果：42例患者，外侧平台骨折9例、内侧平台骨折6例、整个平台骨折11例，胫骨撕脱性骨折18例。MRI能准确显示骨折及合并的膝关节结构的损伤（包括关节软骨断裂、半月板撕裂和移位、侧副韧带的撕裂）。根据MRI检查术前得以正确评估胫骨平台骨折块的移位方向和塌陷的面积。结论：MRI能准确诊断胫骨平台骨折的形态特征及膝关节损伤，根据骨折累及范围，选择最佳治疗方案。     

膝关节外伤的磁共振成像(MRI)检查及临床诊断

目的 探讨膝关节外伤的磁共振成像（MRI）表现,评价膝关节外伤的MRI检查及其诊断价值。方法 采用回顾性分析对经手术、关节镜检查或临床证实的75例膝关节外伤,把正常与不正常的膝关节MRI进行对比观察。结果 39例半月板损伤;53例损伤的韧带;单纯性滑膜囊或关节囊积液4例;骨挫伤5例;正常2例。其中膝关节损伤合并关节积液的有18例,骨挫伤合并韧带损伤2例,合并半月板损伤3例。结论 MRI能够清晰显示膝关节解剖结构,能准确诊断膝关节骨折、骨挫伤、韧带损伤、半月板损伤及关节积液,并进行分级,是膝关节外伤较理想的一种非创伤性检查方法,有很好的准确性和细微性,可为临床治疗方式提供依据。     

脑弥漫性轴索损伤的MRI 诊断

目的 研究弥漫性轴索损伤的ＭＲＩ特征。方法 本文收集临床确诊的ＤＡＩ共３５例,均作了常规ＭＲＩ检查。结果 ３５例中共发现７２个病灶,其中包括大脑白质４０灶,小脑２灶,基底节区２灶,胼胝体１２灶,大脑脚１２灶,脑桥２灶,延髓２灶。ＭＲＩ征象为Ｔ１ＷＩ小片状或条状低信号;Ｔ２ＷＩ为高信号。结论 ＭＲＩ对评价ＤＡＩ很有价值,Ｔ２ＷＩ尤为重要。     

膝关节半月板囊肿的MRI诊断价值

目的:评价膝关节半月板囊肿的MRI诊断价值。材料与方法:回顾性分析23例经关节镜或手术病理证实的膝关节半月板囊肿的MRI表现,探讨其发生的部位、形态、信号特点及与半月板的毗邻关系。结果:23例半月板囊肿中,外侧半月板囊肿18例(78.3%),内侧半月板囊肿5例(21.7%),合并半月板损伤19例(82.6%)。囊肿多呈类圆形或分叶状,T1WI呈等或稍低信号,T2WI及PDWI脂肪抑制呈高信号。典型表现呈"吹气球征"。结论:半月板囊肿好发于外侧且多与半月板损伤有关,MRI对半月板囊肿的诊断具有较高的临床价值。     

膝部隐性骨折的MRI诊断(35例报告)

目的 探讨膝部隐性骨折的MRI表现，评价MRI检查的诊断价值。方法 35例膝部外伤病例在外伤后7天内行MRI检查，检查序列包括T1WI、T2WI与T2^*WI。结果 35例共49处膝部隐性骨折。FSE T2WI与FE T2^*WI序列对病变检出率较高，分别为100％及93．88％。隐性骨折以胫骨上端与股骨下端最多见。21例合并膝部韧带损伤。12例有膝部损伤其他征象。结论 MRI能敏感显示膝部隐性骨折及合并的其他表现，对于疑为膝部隐性骨折的病例应列为首选检查。     

半月板损伤的磁共振诊断与关节镜结果对照分析

【目的】进一步了解磁共振成像(MRI)对膝关节半月板损伤的诊断价值。【方法】对76(膝)例临床拟诊半月板损伤的MRI和关节镜检查结果作对照分析。【结果】76膝MRI确诊半月板损伤．关节镜发现半月板撕裂61个膝关节．与MRI诊断半月板Ⅲ级信号59个膝关节的结果相近。【结论】MRI对膝关节半月板损伤诊断极有价值,特别是半月板内Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂的可靠征象。